ETIOLOGIA

BOLILOR INFECȚIOASE =

”Abecedarul bolilor infecţioase”

Prof. Dr. Victoria Aramă

Institutul de Boli Infecţioase ”Prof. Dr . Matei Balş”
Secţia Adulţi III (Pav V/ et II)
dr.arama@mateibals.ro
 Clasificarea microorganismelor în funcție de
realția lor cu oragnismul gazdă
• Microorganisme patogene: care afectează organismul gazdă și produc boli infecțioase

• Microrganisme comensale: care nu afectează organismul uman prin prezența lor, dar
nu aduc nici beneficii

• Microrganisme oportuniste: care pot deveni din comensale patogene atunci cînd apare
un deficit imunologic al organsimului gazdă
•

• Microrganisme simbiotice: care se dezvoltă pe seama organismului uman și care aduc

unele beneficii organsimului gazdă (ex.sinteza de vitamine de grup B)

• Microrganisme saprofite: se dezvoltă pe diverse structuri organice aflate în

putrefacție, fermentație sau descompunere (cadavre animale etc). Ele sunt în general
nepatogene pentru om, dar pot deveni patogene prin unele toxine pe care le
sintetizează
 Entități clinice în funcție de relația care se stabilește
între mocrorganismul patogen și organismul uman
• Boala infecțioasă: apare atunci când agentul patogen sau toxinele acestuia
au pătruns în organismul uman și au produs leziuni la nivelul țesuturilor și
organelor țintă din organsimul gazdă

• Infecția: apare atunci când agentul patogen este prezent și se multiplica

in organismul uman, inducând sinteza de anticorpi specifici, dar fara a
produce leziuni tisulare sau organice

• Colonizarea: apare atunci când agentul patogen este prezent și se

multiplică în organismul uman, dar fără a induce un răspuns imun din
partea organsimului gazdă și fără a produce leziuni tisulare.
CLASIFICAREA AGENŢILOR INFECŢIOŞI

Virusuri
Bacterii
Fungi
Paraziţi:
Protozoare
Metazoare
Agenţi infecţioşi non-convenţionali = prioni
 BACTERII

• Microorganisme unicelulare cu dimensiuni mari (MO)

• Structură celulară completă:

- Perete celular + / - capsulă
- Membrană citoplasmatică
- Citoplasmă
- Nucleu

• Posedă ambii acizi nucleici / aparat enzimatic

• Supravieţuiesc / se multiplică extracelular

• Se cultivă pe medii acelulare (artificiale)

• Sensibilitate diferenţiată la antibiotice

 VIRUSURI
• Dimensiuni mici : 200-300 nm (ME)

• Fără perete celular

• Nu posedă ribozomi / aparat enzimatic pentru sinteza proteinelor

• Genomul posedă un singur acid nucleic (ARN sau ADN)

• Parazitism celular obligatoriu :

- supravieţuire / multiplicare intracelulară

• Se cultivă numai pe medii celulare

• Insensibile la antibiotice
 CHLAMYDII

• Bacterii de dimensiuni mici

• Bacterii atipice

• Parazitism celular obligatoriu

• Structură simplă: perete subţire / ambii acizi nucleici

• Sensibile la unele antibiotice (Tetracicline)

 MYCOPLASME
• Bacterii de dimensiuni mici

• Bacterii atipice

• Fără parazitism intracelular obligatoriu

• Cresc pe medii acelulare (artificiale)

• Fără perete celular rigid (pleomorfe)

• Posedă ambii acizi nucleici / aparat enzimatic

• Sensibile la unele antibiotice (Macrolide)

 RICKETTSII

• Bacterii gram negative de dimensiuni mici

• Bacterii atipice

• Parazitism celular obligatoriu

• Tropism pentru endoteliul vascular

• Posedă ambii acizi nucleici

• Transmise la om prin intermediul artropodelor (paduchi, capuse)

• Cresc pe medii celulare

• Sensibile la unele antibiotice (Tetracicline)

 BACTERII – CLASIFICARE (1)
1. COCI GRAM - POZITIVI (violet) :
Aerobi:
- Streptococcus sp – coci așezați în ”lanțuri”
S. pyogenes (S. b-hemolitic grup A): angine, scarlatina, erizipel
S. agalactiae (S.grup B): flora saprofita vaginala: sepsis / meningita nou nascut
S. grup D (g-hemolitici): S. galloliticus (S. bovis), S. equinus: endocardite
S. pneumoniae (pneumococ): pneumonii, meningite, sinuzite, artrite
S. non-grupabli (a-hemolitici / viridans): endocardite
S. salivarius, sanguis, oralis, mutans
- Enterococcus sp: E. faecalis, E. faecium: infectii urinare, intrabdominale, sepsis, endocardite
- Staphylococcus sp: coci așezați în ”ciorchine sau grămezi”
S. coagulazo +: S. aureus: infectii cutanate/tes moi, sepsis, pneumonii, meningite, endocardite
S. coagulazo - : S. epidermidis, haemolyticus, saprophyticus: infecții pe mat protetice
Anaerobi: Peptococcus, Peptostreptoccoc
 Clasificare clasică streptococi
dupa tipul de hemoliză produsă in jurul coloniilor
de streptococ pe geloză sânge
Beta-hemoliză = hemoliza completa = clarificare completa.
Aici se includ majoritatea strept patogeni pt om: grup A,B,C,G

Alfa-hemolitici = viridans = hemoliza incompleta (col verde)

Aici se incadreaza strept viridans sau non-grupabili, care fac
parte din flora saprofita buco-nazo-faringiana.

Gama-hemolitici = non-hemolitic
Aici se incadreaza grupul D care face parte din
flora saprofita intestinala si genito-urinara.

NB: O bacteriemie / endocardită cu S. galloliticus (bovis) impune efectuarea unei

colonoscopii pentru căutarea unui cancer colonic
 Tipuri de sreptococi în funcţie de hemoliză

Hemoliză
Hemoliză incompletă,
completă (A, B, C)
“verzuie” (viridans)

Fără hemoliză (D, anaerobi)

 STREPTOCOCII
- Coci Gram pozitivi, dispuşi în lanţuri

Frotiu colorat Gram: Streptococul ß-hemolitic grup A:

aspect pe geloza sange
coci Gram + (violet) în ”lanțuri”
 Clasificare actuală a streptococilor
Clasific Lancefield dupa Ag de perete polizah C (ag sp de grup):
18 serogrupuri: A-H şi K-T.
Grupurile patogene pt om sunt: A,B,C,G,D.
Streptococii fara polizaharid C = non-grupabili
S. viridans
S. Pneumoniae (Pneumococul)

Clasific Griffith împarte Grupul A in peste 80 serotipuri, in functie

de proteina M = Ag sp de tip = principalul factor de virulenta.
 MICROSCOPIE OPTICĂ – COCI GRAM - POZITIVI

S. pneumoniae S.aureus

Streptococ grup B S.epidermidis

 BACTERII – CLASIFICARE (2)

2. COCI GRAM NEGATIVI (rosu):

Aerobi:
Neisseria meningitidis (meningococ) Meningită

Neisseria gonorrhoeae (gonococ)

Moraxella catarrhalis: infecții resp

Anaerobi: Uretrită gonococică

Veillonella spp: infecții bucodentare,endocardite
Oftalmită gonococică
 BACTERII – CLASIFICARE (3)
3. BACILI GRAM POZITIVI :

Aerobi: - Corynebacterium diphteriae: difteria

- Corynebacterium non-diphteriae: inf. cutanate
- Bacillus antracis (B.cărbunos): antrax
- Bacillus cereus: Toxiinfectii alim
- Listeria monocytogenes: meningite LCR clar / sepsis
- Nocardia spp - nocardioza
- Erysipelothrix rhusiopathie:
b. rujetului / erizipeloid Rosenbach

Anaerobi: - Clostridium tetani: tetanos

- Clostridium perfringens: gangrena gazoasa
- Clostridium botulinum: botulism
- Clostridium difficile: colita pseudomembranoasa
- Eubacterium
- Propionibacterium acnes: acnee, infecții pe proteze
- Actynomices israelli: actinomicoză
 LISTERIA MONOCYTOGENES

Grupe la risc:

Nou născut
Vârstnic
Gravide trim III
Imunodeprimaţi

Bacil mic Gram+, mobil, ubicuitar, rezistent (creste intre 0-45°C, pH 4,5-9,5)
tropism intracelular, facultativ anaerob
 BACTERII – CLASIFICARE (4)

4. BACILI GRAM NEGATIVI AEROBI (BGN) :

Non – enterici :
Brucella sp: bruceloza
Pasteurella sp (P. Multocida): suprainfecreaza plagile muscate de animale
Bordetella sp (B. pertussis): tuse convusiva
Legionella (L. pneumophila): pneumonie atipica
Haemophilus (H. influenzae): infectii tract respirator, meningite
Pseudomonas (P. aeruginosa = piocianic):
- infectii urinare, abdominale, sepsis, pneumonii nozocomiale (ventilator), MDR
Acinetobacter (A. Baumanni): infectii urinare, pneumonii nozocomiale, MDR
Vibrio (V. cholerae): holera
Helicobacter pilory: gastrita, ulcer gastric, limfom gastric Malt
 BACTERII – CLASIFICARE (5)

4. BACILI GRAM NEGATIVI AEROBI (BGN) :

Enterici (Enterobacteriaceae) :
E. coli: infectii urinare, sepsis, infectii intrabdomminale
Salmonella sp: Febra tifoida, toxiinfectii alimentare, atrite
Shigella sp (Sh Shiga, Boydii, Flexneri, Sonnei): dizenterie
Klebsiella sp (K. pneumoniae): pneumonii, sepsis, infectii urinare, MDR
Enterobacter sp
Citrobacter sp
Serratia sp
Proteus sp (P. mirabilis . P vulgaris): infecții urinare, sepsis
Yersinia sp (Y. enterocolitica, Y pestis)
 BGN

E.coli Pseudomonas aeruginosa

Enterobacter cloacae

Klebsiella pn Serratia marcescens

 BACTERII – CLASIFICARE (6)

4. BACILI GRAM NEGATIVI ANAEROBI :

Bacteroides (B. Fragillis): infecții intraabdominale

Fusobacterium (F. necrophorum): angina Plaut - Vincent
 BACTERII – CLASIFICARE (7)

5. Fam. Spirochaetaceae:
Treponema (T. palidum): sifilis (lues)
Leptospira ictero-haemorrhagiae: leptospiroza
Borrelia (B. burgdorferi) – Boala Lyme
T.Palidum (MO camp intunecat)

6. Bacili acido-alcoolo-rezistenţi:
Genul Mycobacterium:
M. tuberculosis (Bacil Koch): TBC
M. bovis
M. leprae (Bacil Hansen): lepra
M. atipice (M. avium, M. Kansassi)
Sifilis primar
Mycobacterium tuberculosis
 BACTERII – CLASIFICARE (8)
TRAHOM

7. Fam. Chlamydiaceae
C. Trachomatis : Trahom, Inf urogenitale
C. Psittaci : Pneumonie atipica
C. pneumoniae - TWAR : IACRS

8. Fam. Rickettsiae
Boala Nicolas Favre Uretrită

R. Prowazeki: Tifos exantematic

R. Conori: Febra butonoasa
Coxiella Burnetti : Febra Q (pneumonie atipică)

9. Fam. Mycoplasmataceae
Mycoplasma (M. pneumoniae) : P. atipica
Ureaplasma (U. urealilyticum) - Inf urogenitale
 VIRUSURI – CLASIFICARE

I. VIRUSURI ADN

II. VIRUSURI ARN

 I. VIRUSURI ADN – CLASIFICARE (1)

1. Fam. Herpesviridae (Latenta: primoinfectie si reactivari)

1. V. herpes simplex 1 (HSV1)

2. V. herpes simplex 2 (HSV2)
3. V. varicelo-zosterian (VZV)
4. V. Epstein Barr (EBV)
5. V. citomegalic (CMV)
6. V. herpes 6 (HHV6)
7. V. herpes 7 (HHV7)
8. V. herpes 8 (HHV8)
 HSV1

Gingivostomatită
de primoinfecție HSV1

Keratită herpetică HSV1 cu ulcerații corneene

dendritiforme colorate cu fluoresceină
 Manifestări clinice ale
infecției cu HSV 1

Recurențe la
Virus Primoinfecție Boli cronice
imunocompetenți

Gingivostomatită H. labial
Keratoconjunctivită H. orofacial Eritem polimorf
Encefalită Keratoconjunctivită
HSV 1 Eczema herpeticum Panarițiu B. Alzheimer (?)
Panarițiu herpetic Encefalită Schizofrenie (?)
Herpes genital Herpes genital
Herpes neonatal Paralizie facială Bell

Latență: ganglioni nervoși senzitivi spinali sau omologi ai nervilor cranieni

V. Aramă, A. Streinu Cercel. Monografia - Infectii cu Herpesvirusuri, Ed Infomedica, 2001
 Manifestări clinice ale
infecției cu HSV 2

Recurenţe la
Primoinfectie Boli cronice
imunocompetenţi

Vulvovaginită
Herpes genital
Balanită
Meningită limfocitară
Uretrită Eritem
recurenta
HSV 2 Herpes neonatal polimorf
Panariţiu
Gingivostomatită
Herpes orofacial
Meningită
Panariţiu

Latență: ganglioni nervoși senzitivi spinali lombosacrați

V. Aramă, A. Streinu Cercel. Monografia - Infectii cu Herpesvirusuri, Ed Infomedica, 2001
 HSV 2

Vulvovaginită – primoinfecție HSV2

Balanită herpetică – recurență HSV2

Herpes neonatal (HSV2) –

transmis vertical de la mamă la făt
 VZV

Primoinfecția VZV = Varicela Reactivarea VZV = Hepes zoster oftalmic

Latență: ganglioni nervoși senzitivi spinali sau omologi ai nervilor cranieni

 CMV

Promoinfecție în copilărie: sindrom mononucleozic like

Sediul latenței: limfomonocite, glande salivare, retină, SNC

Reactivări la imunodeprimați:
- SIDA: retinită, encefalită
- Post-transplant: pneumonie

Efect teratogen: prominfecția CMV la gravidă trim I – malformații multiple.

 CMV

HE/ Giemsa:
celule gigante cu incluziuni intranucleare mari + halou clar
("ochi de bufnita”)

“Ochi de bufnita”
Retinita CMV
 EBV
Primoinfecția EBV în copilărie: Mononucleoza infectioasa
Latență: limfocitele B circulante și ganglionare
Virus oncogen: Carcinom nazofaringian, Limfom Burkitt, Limfoproliferari maligne

Frotiu sange periferic în mononucleoza infecțioasă = limfocit atipic = limfoblastoid

!!! Diagnostic diferențial cu leucemia acută limfoblastică
HHV 6, HHV7

Primoinfecția HHV6: Exantem subit al sugarului

(roseola infantum)

Promoinfecția HHV7 : Exantem subit-like

Sediul latenței: limfocite , glande salivare

Reactivare la ID: pneumonii, encefalite

 HHV8
Nu se cunoaște care este primoinfecția HHV8. Transmitere sexuală
Nu se cunoaște sediul latenței
Reactivarea HHV8: Sarcom Kaposi (in infectia HIV / SIDA)
Virus oncogen: S. Kaposi, Limfomul cavităților, boala Castelman, cancer anogenital
 SK

Proces tumoral Maculo-papule infiltrate:

Roz-violacee (angiomatoase)
angiogenic,
Bine delimitate
multifocal,
Nu dispar la presiune
afecteaza de obicei pielea, Nu sangereaza
se poate extinde la: Indolore / nepruriginoase
mucoase, Diametrul: 0,5-2 cm
ganglioni, Localizate simetric
pulmon, In lungul liniilor de tensiune cutanata
tract digestiv. Zone de electie:
fata,
extremitatile membrelor,
trunchi
 I. VIRUSURI ADN – CLASIFICARE (2)

2. Adenoviridae: Gen. Adenovirus (47 tipuri):

Febra adeno-faringo-conjunctivala - la copii
Pneumonii virale – la adulti
3. Papilomavirus (HPV)
Virusuri înalt oncogene: HPV 16,18
- cancere genitale: col uterin, vaginale (femei), peniene, anale (bărbați)
- cancere ORL (limbă, faringe, laringe) – la ambele sexe
Virusuri cu risc oncogen redus: HPV6 , 11 – condilomatoza genitală
4. Polyomaviridae:
- Virusul JC - LEMP – Leuco-encefalita multifocală progresivă
5. Parvovirus:
- Parvovirus B19 – megaleritemul epidemic (boală eruptivă a copilăriei)
 I. VIRUSURI ADN – CLASIFICARE (3)

6. Fam. Poxviridae
V. Vaccinal: vaccina
V. Variolic : variola (boală infecțioasă eradicată prin vaccinare)
V. Orf: nodulii mulgătorilor
V. moluscum contagiosum

7. Fam. Hepadnaviridae
V. hepatitei B (VHB) – virus oncogen (CHC)
 II. VIRUSURI ARN – CLASIFICARE (1)
1. Fam. Picornaviridae:
Gen. Enterovirus : sezon cald, focare epid, copii, tablou cl polimorf
V. poliomielitice: 3 tipuri - poliomielita
V. Coxsackie :
A (24 tipuri) – febră + exantem, herpangină, b. mînă-picior-gură (A16)
B (6 tipuri) – febră + mialgii (mialgia infecțioasă, b. Bornholm)
V. ECHO (34 tipuri) – febra + examtem; meningite.
Gen. Heparnavirus :
V. hepatitei A (VHA)

Gen. Rhinovirus (100 tipuri): rinita acută, coriză, răceală banală

 II. VIRUSURI ARN – CLASIFICARE (2)
2. Fam. Orthomyxoviridae - Gen. Influenza:
V. gripale A (H1-14, N1-9)
V. gripale B: linia Victoria si Yamagata
V. gripale C

3. Fam. Paramyxoviridae
Gen. Paramyxovirus :
v. Urlian : oreion (parotidita epidemică)
v. parainfluenza (v. paragripale 1 – 4): IACRS , pneumonii

Gen. Morbilivirus : v. Rujeolic: rujeola (pojar)

Gen. Pneumovirus: v. sinciţial respirator (VSR):

- sugar: bronsiolita acuta = catar sufocant ; adult: IACRS / P
 II. VIRUSURI ARN – CLASIFICARE (3)

4. Fam. Togaviridae
Gen. Alphavirus: v. encefalitei ecvine
Gen. Rubivirus : v. rubeolic: rubeola (pojarel) – v. teratogen

5. Fam. Flaviviridae:
Gen. Flavivirus :
V. amaril (v. febrei galbene)
V. Denga (Denga)
V. encefalitei japoneze (encefalita japoneza)
V. West Nile: meningoencefalita transmisă prin țînțari
V. Zika – virus teratogen

Gen. Hepacavirus : v. hepatitei C (VHC) – v. oncogen (CHC, LMNH)

 II. VIRUSURI ARN – CLASIFICARE (4)
6. Fam. Reoviridae
Gen. Rotavirus (gastroenterite la copil)

7. Fam. Bunyaviridae
Gen. Hantavirus (febră hemoragică cu sindrom renal)

8. Fam. Rhabdoviridae
Gen. Rabdovirus: v. Rabic: rabie (turbare)

9. Fam. Coronaviridae
Gen. Coronavirus: infecții respiratorii ușoare
-SARS - sindrom respirator acut sever
- MERS-CoV – Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (cămilă - om)
- SARS-CoV-2 - COVID-19
 II. VIRUSURI ARN – CLASIFICARE (5)

10. Fam Arenaviridae, Gen. Arenavirus:

V. coriomeningitic (Armstrong): meningita virala
V. febrei de Lassa - Febra de Lassa

11. Fam Retroviridae:

Oncoviridae: leucemii şi limfoame T / paralizii spastice
HTLV 1 (Human T Leukemia virus 1): Japonia, Caraibe, Africa,
HTLV2 (Human T Leukemia virus 2): America de Sud, Europa Sud

Lentiviridae (SIDA):
HIV1
HIV2 – Africa Vest
 II. VIRUSURI ARN – CLASIFICARE (6)

12. Fam. Filoviridae (Febre hemoragice)

V. Ebola – febra hemoragică Ebola
V. Marburg - febra hemoragică Marburg

13. Caliciviridae
Norovirus - V. Norwalk (gastroenterite)
Hepeviridae - V. Hepatitei E (VHE)

14. Deltavirus:
Virusul hepatitei D (VHD) – virus oncogen (CHC)
 FUNGI PATOGENI
1. Micoze sistemice (imunodeprimaţi):
Candida sp:
albicans Canadida spp
non-albicans: glabrata, tropicalis, krusei, parapsilosis
Aspergillus fumigatus
Cryptococcus neoformans
Histoplasma capsulatum

2. Micoze superficiale:
Candida albicans
Trichophyton rubrum
Aspergillus sp
Microsporum
Epidermophyton
Malassezia furfur (pitiriazis verzicolor)
 PARAZIŢI - CLASIFICARE
A. Protozoare (1)
1. AMOEBE
Entamoeba histolytica : dizenteria amoebiana

2. FLAGELATE
Leishmania - leishmanioza
Trichomonas vaginalis - trichomoniaza
Giardia intestinalis (G. lamblia) - giardioza
Trypanosoma - tripanosomiaza

3. CILIATE
Balantidium coli – infecții gastrointestinale
 PARAZIŢI - CLASIFICARE
A. Protozoare (2)
4. SPOROZOARE:

Plasmodium : malaria = paludismul

P. falciparum
P. vivax
P. ovale
P. malariae

Toxoplasma gondii: toxoplasmoza – teratogenitate (malformații)

Cryptosporidium parvum – diaree la imunodeprimați

Isospora belli - diaree la imunodeprimați

 PARAZIŢI - CLASIFICARE
B. Metazoare (1)
Nematode intestinale (Nematelminţi):

Enterobius vermicularis - Oxiuroza

Ascaris lumbricoides - Ascaridioza

Trichiuris trichiura - Tricocefaloza

Ankylostoma duodenale - Ankilostomatoza

Schistosoma haematobium - Bilharioza

Strongyloides stercoralis - Strongiloidoza

Trichinella spiralis – Trichineloza

Toxocara (T. Canis, T. Cati) - Toxocaroza

 PARAZIŢI - CLASIFICARE
B. Metazoare (2)

Platelminţi segmentaţi (cestode):

Taenia saginata, Tenia solium - Teniaza

Echinococcus granulosus - Hidatidoza (Chist hidatic)

Hymenolepis nana - Himenolepiaza

Diphyllobotrium latum - Botriocefaloza

Wuchereria bancrofti - Filarioza

 PARAZIŢI - CLASIFICARE
B. Metazoare (3)
Platelminţi nesegmentaţi (trematode):
Fasciola hepatica - Fascioloza
Fasciolopsis buski – infecție intestinală
Paragonimus westermani- infecție pulmonară
 PRIONI :
agenţi transmisibili non-convenţionali

Agenţi infecţioşi non - convenţionali care produc encefalopatii subacute

spongiforme transmisibile, mortale:
• La om:
Boala Creutzfeldt Jakob
Boala Kuru
Sindromul Gerstmann – Straussler – Scheinker
Insomnia familială fatală
• La animale:
Boala vacii nebune (encefalopatie spongiformă bovină)
 Encefalopatii subacute spongiforme prionice -
caracteristici clinice
- 1-2 cazuri / 1.000.000 locuitori (subestimată, subdiagnosticată)
- Incubație lungă
- Perioada asimptomatică lungă
- Degenerescență progresivă a SNC
- Evoluție fatală
 CARACTERISTICI PRIONI (1):
Particule proteice infecţioase, care nu conțin acizi nucleici

Infectează cu predilecție sistemul nervos central

Dimensiuni mici (15-40 nm)

Căi de contaminare:
• Digestivă: ţesut nervos infectat (animal / uman)

• Utilizarea în scop terapeutic a unor țesuturi umane infectate:

extracte hipofizare umane (hormoni de creştere), grefe de cornee,
grefe de duramater.
• Contact cu material neurochirurgical contaminat

Rezistenţă mare la căldură, agenţi chimici şi enzimatici

 Clasificarea organelor și țesuturilor în funcție
de riscul de contagiozitate pentru prioni:

- Cu infecțiozitate înaltă:
- Creier, cerebel,
- Măduva spinării,
- Ochi
- Cu infecțiozitate medie:
- Splină
- Ganglioni limfatici
- Amigdale
- LCR
- Hipofiză
- Glandă suprarenală
- Duramater
- Placentă
- Cu infecțiozitate redusă:
- Nervi periferici, timus, măduvă ospasă, ficat, pulmon, pancreas, sânge
 CARACTERISTICI PRIONI (2):
• Absenţa răspuns imun specific detectabil

• Absenţa teste serologice de diagnostic

• Dg dificil - deseori necroptic

• Tropism pt ţesut nervos (creier, măduva) şi limfatic

• Neuronii infectaţi produc în exces proteina Pr P

• ”Protease resistant Protein”,
• codificată pe cromozomul 20
• posibila mutaţie la nivelul genei PrP poate fi incriminată în formele
familiale de boală
• NU există tratament etiologic activ asupra prionilor
FLORA SAPROFITĂ A OMULUI
SĂNĂTOS
Orofaringe Streptococi viridans ++++
Streptococcus pneumoniae ++
Streptococcus pyogenes (grup A) +
Staphylococcus epidermidis +++
Staphylococcus aureus +
Moraxella catarrhalis ++
Neisserii saprofite ++
Lactobacilus ++
Corynebacterii saprofite ++
Haemophilus sp. +
Bacterii anerobe:
Veillonella ++++
Bacteroides ++
Fusobacterium ++++
Peptococ / peptostreptococ +
Enterobacteriaceae +
Candida albicans ++
 FLORA SAPROFITĂ (2)

Nazofaringe Staphylococcus epiderimidis ++++

Staphylococcus aureus +
Neisserii saprofite ++
Streptococcus pneumoniae +
Streptococcus pyogenes +
Haemophilus +
 FLORA SAPROFITĂ (3)

Conjunctivă Staphylococcus epidermidis +++

Staphylococcus aureus +
Haemophilus sp. +
 FLORA SAPROFITĂ (4)

Piele Staphylococcus epidermidis ++++

Corynebacterii saprofite ++++
Propionibacterium acnes ++++
Staphylococcus aureus ++
Streptococcus pyogenes +
Malassezia furfur ++++
Candida +
 FLORA SAPROFITĂ (5)
Colon Bacterii anaerobe (95%)
Bacteroides ++++
Fusobacterium ++++
Peptococi / peptostreptococi ++++
Clostridium ++++
Enterobacteriaceae
E. Coli ++++
Klebsiella +++
Proteus +++
Enterococcus ++
Lactobacillus +++
Streptococcus grup B ++
Pseudomonas +
Staphilococcus epiderm. / aureus +
Candida albicans +
Lamblia +
 FLORA SAPROFITĂ (6)
Vagin Lactobacillus ++++
Bacilul Doderlein ++++
Bacterii anaerobe:
Peptococi / peptostreptococi +++
Clostridium ++
Veilonella +
Staphylococcus epidermidis +
Streptococcus +
Corynebacterii saprofite ++
Enterococcus +
Gardnerella vaginalis +
Neisserii saprofite +
Candida albicans ++
Trichomonas vaginalis +
 FLORA SAPROFITĂ (7)

Organe genitale Flora saprofită a pielii ++++

externe / uretră Ureaplasma urealyticum +
Enterococ +
Enterobacteriaceae +
Bacterii anerobe +
Trichomonas vaginalis +