UNIVERSITATEA ALEXANDRU IOAN CUZA

FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICĂ ȘI SPORT

SPECIALIZAREA KINETOTERAPIE ȘI
MOTRICITATE SPECIALĂ
AN III

KINETOTERAPIE IN REUMATOLOGIE

AFECTIUNI REUMATISMALE ALE COLOANEI

VERTEBRALE

SPONDILOZA LOMBARA

Student- Dinu Andreea

IASI, 2024
SPONDILOZA LOMBARA

Spondiloza lombară, cunoscută și sub denumirea de osteoartrită lombară, este o

afecțiune comună a coloanei vertebrale inferioare. Este rezultatul degenerării normale a
coloanei vertebrale ca parte a procesului de îmbătrânire la nivelul discurilor intervertebrale
L1-S1, dar poate fi, de asemenea, influențată de factori precum stilul de viață, activitatea
fizică și predispoziția genetică. Iată câteva informații importante despre spondiloza
lombară:

1. Degenerarea discurilor intervertebrale: Discurile intervertebrale

acționează ca niște perne între vertebre, oferind amortizare și flexibilitate coloanei
vertebrale. Odată cu înaintarea în vârstă, aceste discuri pot deveni mai subțiri și mai
uscate, ceea ce duce la pierderea elasticității și a capacității de amortizare.

2. Formarea osteofitelor: Într-o încercare de a compensa pentru pierderea

discului și pentru a stabiliza coloana vertebrală, organismul poate forma osteofite sau
ciocuri osoase în jurul marginilor vertebrelor și a altor structuri osoase din zona
lombară. Aceste osteofite pot irita nervii și pot provoca dureri.
 3. Durere și rigiditate: Principala manifestare a spondilozei lombare este durerea
în partea inferioară a spatelui, care poate fi constantă sau intermitentă și poate fi exacerbată de
mișcare sau de activități precum ridicarea obiectelor grele. De asemenea, pacienții pot
experimenta rigiditate și dificultăți în efectuarea anumitor mișcări.

4. Posibile complicații: În unele cazuri, spondiloza lombară poate duce la

complicații precum stenoza spinală (îngustarea canalului spinal), hernia de disc,
radiculopatie (compresie a nervilor spinali), sau chiar deteriorarea funcției intestinale și
vezicale în cazurile severe.

5. Diagnostic și tratament: Diagnosticul spondilozei lombare se bazează adesea

pe istoricul medical al pacientului, examenul fizic și imagistica medicală, cum ar fi
radiografiile, tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică
(IRM). Tratamentul poate include gestionarea durerii cu ajutorul medicamentelor
antiinflamatoare, terapie fizică, modificări ale stilului de viață, injecții epidurale sau, în
cazuri severe, intervenții chirurgicale.
 FACTORI DE RISC
 o predispoziție genetică spre artroză în zona lombară
 obezitatea sau supraponderalitatea
 un stil de viață sedentar, combinat cu lipsa exercițiilor fizice
 un traumatism la coloana vertebrală sau o intervenție chirurgicală în zona lombară
 fumatul
 o meserie sau o profesie ce implică mișcări repetitive sau mișcări ce necesită
ridicarea greutăților care implică de fapt coloana vertebrală
 anxietatea sau depresia
 artrita psoriazică
 vârsta.
 SIMPTOME SEVERE

 Senzație de măcinare sau de pocnire la mișcarea

coloanei vertebrale
 Slăbiciune la nivelul mâinilor sau picioarelor
 Probleme de coordonare
 Spasme musculare și durere severă
 Dureri de cap
 Pierderea echilibrului și dificultăți la mers
 Pierderea controlului vezicii urinare

PREVENTIE
 Menținerea unui stil de viață sănătos, care include o greutate corporală
sănătoasă și exerciții fizice regulate, poate ajuta la menținerea sănătății
coloanei vertebrale și la prevenirea spondilozei lombare.
 Adoptarea unor tehnici corecte de ridicare și manipulare a obiectelor grele
poate ajuta la prevenirea leziunilor și a stresului inutil asupra coloanei
vertebrale.

Spondiloza lombară este o afecțiune cronică care poate necesita

gestionare pe termen lung pentru a menține durerea sub control și pentru a
menține funcția coloanei vertebrale.
TESTUL SCHOBER

Testul Schober masoara gradul de flexie lombara in directia in care pacientul se apleaca ca si cum ar
atinge degetele de la picioare.
 Se marchează un punct la nivelul liniei ce unește spinele iliace postero-superioare și al doilea
punct 15 cm mai sus.
 Se măsoară apoi distanța dintre cele două puncte, cu pacientul în flexie, menținând genunchii în
extensie.
 Se calculează diferența dintre valoarea obținută în flexie și 15, rezultatul oferind informații despre
mobilitatea coloanei lombare.
 TRATAMENT

1. Fizioterapia
 TENS (stimulare electrică nervoasă transcutanată): Folosită pentru a reduce
durerea prin stimularea nervilor cu ajutorul impulsurilor electrice.
 Electroterapie cu ultrasunete: Utilizează ultrasunetele pentru a încălzi
țesuturile profunde, reducând astfel durerea și îmbunătățind circulația
sângelui.

2. Hidroterapia
Exerciții în apă (hidrokinetoterapie): Realizarea de exerciții în apă caldă poate fi benefică
pentru relaxarea mușchilor și îmbunătățirea flexibilității și a mobilități

3. Masajul terapeutic:
Masajul cu scop terapeutic: Ajută la relaxarea mușchilor tensionați, îmbunătățind circulația
sângelui și reducând durerea.

4. Kinetoterapia:
Exercitiile sunt concepute pentru a întări mușchii din zona lombară și pentru a îmbunătăți
postura și flexibilitatea.
 Un program de kinetoterapie pentru spondiloză lombară ar
trebui să fie personalizat în funcție de severitatea și stadiul afecțiunii, de
simptomele individuale și de capacitățile fizice ale pacientului .

OBIECTIVELE PRINCIPALE ALE PROGRAMULUI

DE KINETOTERAPIE

 Îmbunătățirea flexibilității și mobilității coloanei

vertebrale lombare.
 Întărirea mușchilor musculaturii paravertebrala
 Îmbunătățirea posturii și a mecanicii corecte de
mișcare pentru a preveni exacerbarea simptomelor și
pentru a reduce riscul acutizarii leziuni.
 PROGRAM DE EXERCITII
1. Încălzire:
Mers pe loc sau bicicletă staționară timp de 5-10 minute pentru a crește circulația și pentru a pregăti
mușchii pentru exerciții
 DD, respiratie profunda, cu relazarea musculaturii
 DD, se flecteaza si se extind genunchii alternativ
 DD, genunchii flectati, ducerea piciorului drept la
piept cu mentinere 5 secunde si revenire la pozitia
initiala, apoi schimbam piciorul
 DD, genunchi flectati, inclinari laterale ale
acestora
 DD, basculari de bazin
 DD, ducerea varfului piciorului spre stanga si spre
dreapta, rotatii la nivelul soldului
 DD, genunchii flectati, ridicari de bazin
 DD, genunchi flectati, abdominale, pana la nivelul
unghiului inferior al omoplatului
 DD, genunchii flectati, ducerea piciorului drept pe
genunchiul stang si ridicarea genunchiului cu
ajutorul mainilor, plus mentinere 5 sec, revenire la
pozitie initiala si idem cu celalat picior
 Asezat, pe marginea unui scaun cu bratele incrucisate la nivelul
pieptului, mainile pe umeri, flexie si extensie usoara de trunchi
 Asezat, pe marginea scaunului, bratele in preungirea capului, flexie
la nivelul trunchiului, in acelas timp in care mainile atind degetele
de la picioare
 Asezat, bratele inainte, mainile impreunate, ratari de trunchi
 Asezat, ducerea consecutiva a genunchilor la piept
 Asezat, bratele in ABD de 90, inclinari laterale
 Patrupedie, ducerea sezutului pe calcaie, si intinderea bratelor bine
spre inainte
 Patrupedie, extensie picior stang cu mentinere si revenire la pozitia
initiala, acelas exercitiu cu celalalt membru
 Patrupedie, intindere brat picior opus
 Patrupedie, ducerea genunchilor alternativ la piept cu extinderea
membrului inferior
 Asezat pacientul pe o minge medicinala, kinetoterapeutul incerca
sa- dezechilibreze, exercitiu global.