DOPINGUL IN SPORT

DEFINITIE
Violarea uneia dintre regulile antidoping:

prezenta substantelor interzise sau a metabolitilor acestora in corpul atletului utilizarea sau incercarea de a utiliza substante/metode interzise posesia de substante sau metode interzise sustragerea sau tentativa de sustragere de la controlul doping traficul de substante interzise sau tentativa administrarea sau tentativa de administrare de substate sau metode dopante incercarea de a acoperi sau proteja o persoana care se dopeaza

CODUL INTERNATIONAL ANTIDOPING

Contine toate regulile standard privind procedurile controlului doping Are scopul de a asigura aceleasi protocoale si proceduri antidoping, pentru toti sportivii, indiferent de nationalitate, sportul practicat sau tara in care sunt testati Primul control doping s-a facut in 1968, cu ocazia Olimpiadei de la New Mexico

Lista substantelor interzise

SUBSTANTELE INTERZISE THE LIST PROHIBITED De cate ori va fi necesar si cel putin SUBSTANCES anual, WADA va publica Lista PROHIBITED METHODS SUBSTANCES Substantelor Interzise, ca un standard PROHIBITED IN international PARTICULAR SPORTS (Articolul 4.1 al Codului)SPECIFIED SUBSTANCES

Substantele interzise intotdeauna

(in sau

in afara competitiei)

S1. agenti anabolizanti

S1.1. steroizi anabolici androgenici S1.2. alti agenti anabolizanti

S2. S3. S4. S5.

Hormoni si substante inrudite Beta-2 agonisti Agenti cu activitate anti-estrogenica Diuretice si alti agenti mascanti

S1. Agenti anabolizanti

S1.1. Anabolic Androgenic Steroids

Exogenous
1-androstendiol Bolasterone Boldenone Danazol Stanazolol 19norandrostenedione 1-testosterone Mesterolone

Endogenous
Androstenediol Dihydrotestosterone Testosterone 5-androstenedione 19-norandrosterone Androstenedione ...

TESTATI POZITIV PENTRU STEROIZI

Testele urinare ale lui Johnson au fost pozitive pentru steroizi (Stanozolol) motiv pentru care a pierdut medalia de aur la Jocurile Olimpice de la Seul, 1988. Mostra lui Landis a aratat niveluri inalte de testosteron sintetic, Turul Frantei, 2006.

Ben Johnson

S2. hormoni si substante inrudite

1. Eritropoetina (EPO) 2. Growth Hormone (hGH), Insuline-like Growth Factors, Mechano Growth Factors (MGFs) 3. Gonadotrofine (LH, hCG)- interzise numai la barbati 4. Insulina 5. Corticotrofine

EPO
Este bine documentat faptul ca fiecare Eritropoetina este hormonul crestere de 1 g/dl hemoglobina in sange, care stimuleaza productia de hematocite (eritropoeza). determina imbunatatiri ale performantei Sportivii de 1-4%. utilizeaza eritropoetina recombinata
pentru a creste cantitatea de oxigen livrata musculaturii ceea ce le creste performanta. Utilizarea EPO in sport a fost oficial interzisa de catre IOC in 1990.

S3. Beta 2 agonistii

Toti beta-2 agonistii, inclusiv izomerii D and L, sunt interzisi. Ca o exceptie, formoterolul, salbutamolul, salmeterolul si terbutalina, cand sunt administrati inhalator din motive medicale, sunt substante de uz terapeutic exceptional (ATUE). Cand se administreaza sistematic pot avea un puternic efect anabolizant

Sportivii considera ca inhalarea de substante medicamentoase antiasmatice creste performanta.

Oscar Pereiro testat pozitiv pentru salbutamol

S4. Agenti cu activitate antiestrogenica

Inhibitorii de aromataza incluzand anastrazol, letrozol, aminoglutetimid, exemeston, formestan, testolactona. Modulatori selectivi de receptori estrogenici incluzand raloxifen, tamoxifen, toremifen. Alte substante antiestrogenice incluzand clomifen, cyclofenil, fulvestrant.

S5. Diuretice si alti agenti mascanti

Diuretice, epitestosteron, probenecid, inhibitori de alpha-reductaza (finasteride, dutasteride), expandori plasmatici (albumina, dextran, hidroxietil)

Testati pozitivi pentru furosemid Sydney, 2000

Sevdalin Minchev Izabela Dragneva

Aditional la categoriile S1-S5 si M1-M3, substante interzise in competitie

S6. S7. S8. S9.

Stimulante Narcotice Canabinoide Glucocorticosteroizi

Metode interzise
M1. cresterea transferului de oxigen M2. manipulari fizice si chimice M3. dopingul cu gene

M1 M2

Substante interzise in anumite sporturi

P1. Alcool
1. 2. 3. 4. Aeronautica (0.2 g/l) Arc (0.1 g/l) Automobile (0.1 g/l) Boules (0.1 g/l) 5. Karate (0.1 g/l) 6. Pantatlon Modern(0.1 g/l) 7. Motor (0.1 g/l) 8. Barci de viteza (0.3 g/l)

P2. Beta-blockers
1. Aeronautic 2. Arc 3. Automobile 4. Biliard 5. Bob 6. Bridge 7. Curling 8. Gimnastic 9. Moto

10. Pentatlon Modern 11. Bowling noua bile 12. Sailing 13. Tir 14. Ski/snowboard 15. Wrestling

ATENTIE!!!
SUPLIMENTELE NUTRITIVE utilizate in medicatia de sustinere sau de refacere, pot contine substante dopante WADA si Agentia Nationala Anti-Doping NU pot sfatui sportivul asupra suplimentelor nutritive al caror uz este legal si sigur

Studiu privind contaminarea suplimentelor sportive pe piata austriaca

46 produse din magazine de nutritie

sportiva
5 produse din farmacie

3 produse ale unei federatii sportive

Total: 54 mostre

22 % pozitive

Etichetarea substanteiProhormones
Acces usor prin Internet Cresterea cazurilor pozitive de Nandrolon Sportivi care au negat consumul de Nandrolon Analiza suplimentelor: A fost gasit prohormonul, fara a fi indicat pe eticheta!!!

Labeled substance: 19-Nor-5-androstenediol Analytical result: 5-Androstenediol

PROCEDURI DE CONTROL DOPING

Sportivul trebuie sa verifice daca pe formularul care va fi trimis la laborator, numele sau este scris corect?
FALS
Nu trebuie sa contina nici un fel de date despre sportiv

72% (n=165) Raspunsuri incorecte

WADA poate testa sportivul in timpul competitie, chiar in momentu participarii acestuia la proba de concurs.

FALS
WADA testeaza sportivii doar in afara competitiei
61% (n=140) Raspunsuri incorecte

Cand este testat un sportiv, Ofiterul de Control Doping pastreaza toate documentele iar sportivului i se inmaneaza o copie mai tarziu?

FALS
Sportivul primeste imediat o copie dupa toate documentele privitoare la mostra sa.

51% (n=117) Raspunsuri incorecte

Intr-o competitie, sportivul trebuie sa se indrepte direct catre statia de control doping, imediat ce a fost anuntat ca va fi testat?

FALS
Este dreptul sportivului: Sa ia parte la ceremonia de premiere si sa-si indeplineasca indatoririle media Sa termine sedinta de antrenament Sa primeasca ingrijiri medicale Sa participela probele urmatoare

46% (n=105) Raspunsuri incorecte

Daca sportivul nu poate da o mostra suficienta cantitativ de urina, i se poate cere o mostra de sange aditionala testului de urina?

FALS

34% (n=78) Raspunsuri incorecte

Daca medicul de lot prescrie un medicament sau un supliment sportivului si acesta este gasit pozitiv , este responsabilitatea medicului si nu a sportivului? FALS
Sportivul este responsabil pentru ceea ce consuma!

EXCEPTIILE DE UZ TERAPEUTIC

De ce Exceptii de Uz terapeutic TUE?

Sportivii pot prezenta conditii patologice care necesita utilizarea unor substante sau metode interzise.

Cine aplica pentru TUE?

Oricare atlet, inclusiv cei cu dizabilitati, care prezinta o patologie bine documentata, pot aplica pentru TUE.

Diferenta intre ATUE si TUE

Exista doua forme de aplicatie: Forma simplificata ATUE (Abreviated TUE) Forma standard - TUE ATUE se poate aplica doar pentru urmatoarele substante prohibite: -2 agonisti (formoterol, salbutamol, salmeterol si terbutalina) numai forma inhalatorie si glucocorticosteroizi dar nu pe cale sistemica.

Diferenta intre ATUE si TUE, in functie de calea de administrare, pentru glucocorticoizi

ATUE

TUE

Atentie la termenul limita!

TUE, pentru orice substante sau metode interzise intracompetitional, trebuie aplicata cu cel putin 21 de zile inaintea evenimentului.

Avize retroactive
1. 2.

Exista cateva situatii in care se poate elibera un aviz retroactiv: Tratament de urgenta Conditii exceptionale

Nu este suficient timp pentru depunerea aplicatiei.

Fiecare federatie internationala sportiva poate solicita propria forma de aplicatie pentru TUE
Alta problema Daca participati la un EVENIMENT MAJOR, sunteti sfatuiti sa va interesati la IF sau NADO daca protocolul evenimentului prevede cerinte speciale. Evenimentele Majore includ competitiile realizate de organizatii internationale care functioneaza ca organisme de conducere pentru orice eveniment continental, regional, sau alte evenimente internationale (ex. IOC, IPC, FISU). WADA

Cine acorda TUE?

Comitetul de acordare a TUE poate solicita alte proceduri de diagnostic, investigatii aditionale si expertiza a cel putin trei medici cu experienta in tratarea sportivilor. Cel putin un expert trebuie sa detina cunostiinte specifice in aria medicala respectiva.

Avizul pentru TUE (Federatiile Nationale Sportive / NADO / IF)

In ce cazuri ar trebui sa aplice sportivul pentru obtinerea avizului TUE?

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Diabet insulino-dependent Boli intestinale cronice Afectiuni musculo-scheletice Hipogonadism masculin Astm Transplant renal

Conditii Medicale care necesita TUE

Sindrom de hiperactivitate cu deficit de atentie 8. Deficienta hormonului de crestere la adult 9. Deficienta hormonului de crestere la copil si adolescent 10. Hipertensiune arteriala 11. Narcolepsie-cataplepsie
7.

Ghid medical pentru exceptia de uz terapeutic

1. 2. 3.

Conditii medicale Diagnostic Cel mai bun tratament medical

A. numele substantei prohibite B. Cale de administrare C. Frecventa

4. Terapii alternative neprohibite 5. Consecintele neaplicarii terapiei aspra sanatatii sportivului

Medicul trebuie sa furnizeze suficiente dovezi medicale

Exemple de aplicatii pentru ATUE

Inaintea tratamentului cu glucocorticoizi sau B2-agonisti este important ca medicul sa aplice corect pentru ATUE si sa trimita documentele la NADO sau IF prin fax sau e-mail. Este necesar de asemenea sa astepte primirea confirmarii.

Uneori nu exista recunoastere mutuala