TUBERCULOZA MAMIFERELOR

Etiologie
Mycobacterium bovis germeni acido-alcoolo-rezisteni, de form bacilar; - posed antigeni comuni -coalergeni, ce sunt capabili s genereze stri de sensibilitate alergic.
-

Patogenez
Ptrund n organism nglobarea de ctre polimorfonucleare:
numr redus de germeni i rezisten crescut a organismului germenii nglobai sunt eliminai pe cale hepato-intestinal; numr crescut de germeni i rezisten sczut a organismului germenii se multiplicleziuni tuberculoase (granulomul tuberculos);

Perioada infeciei primare (primoinfecia) Perioada infeciei secundare

Primoinfecia
apare leziunea la poarta de intrare -complex primar care poate fi:

complet - leziune macroscopic vizibil la poartea de intrare i n limfonodul regional; incomplet - leziune prezent doar n limfonodul regional;

Complexul primar este situat de regul): (

La bovine: n pulmon; La porcine: la nivelul tubului digestiv; La carnivore: n pulmon i la nivelul tubului digestiv;

Primoinfecia

Complexul primar poate evolua: spre vindecare rmne n stare de laten progresia infeciei: prin continuitate n organele nvecinate; prin cile tubulare preexistente bronhii, intestin; Pe cale limfohematogen;

Infecia secundar
poate avea loc prin reinfecie, suprainfecie sau reactivarea focarelor vechi; - germenii ncep s se multiplice i s invadeze organismul.
-

Caractere epidemiologice
Receptivitate: taurine, suine, carnivore, caprine, cabaline, ovine. Surse de infecie: animalele bolnave ce elimin bacili prin secreii i excreii (exudat bronic, jetaj, expectoraii); Calea de infecie: respiratorie, digestiv, genital, cutanat. Dinamic epidemiologic:

enzootic la bovine (cu caracter staionar i evoluie trenant); sporadic la celelate specii

Tabloul clinic
La bovine

Forma acut:
foarte rar, de regul ca infecie secundar; sindrom febril i tulburri organice; evoluie de 1-2 spt., terminndu-se frecvent cu moartea animalului.

Forma cronic:

Localizarea pulmonar :
tuse seac i intermitent iniial, dup care devine grav, dureroas; treptat animalele slbesc, obosesc repede; scade producia de lapte;

Tabloul clinic

Localizarea pe seroase:

simptomatologie de pleurit sau pericardit. accese de colici; alternarea constipaiei cu diareea.

Localizarea digestiv:

Localizarea mamar:
aspectul miliar- tuberculi miliari n esutul mamar; aspectul lobular infiltrativ- zone de induraie; aspectul cazeos- hipertrofia sfertului.

Tabloul clinic

Localizarea limfoganglionar:

mrirea n volum a limfonodului afectat i apariia de tulburri funcionale.

Localizarea Localizarea Localizarea Localizarea Localizarea

nervoas ovarian i uterin hepatic articular cutanat

Tabloul clinic
La suine

Localizarea limfoganglionar :
afectarea limfoganglionilor submaxilari, retrofaringieni i parotidieni tumefiai, insensibili, mai mult sau mai puini adereni, putnd fistuliza.

Localizarea digestiv:

slbire progresiv, balonri, colici, diaree alternant cu constipaia.

Localizarea pulmonar:
slbire, oboseal; tuse , jetaj.

Tabloul clinic
La ovine
foarte rar; - evolueaz cronic cu localizare pulmonar i mamar . La cabaline - este foarte rar; - localizarea digestiv - la mnji; - localizarea pulmonar:
tuse uscat iniial, apoi umed; expectoraii; respiraie dificil, superficial

- este

Tabloul clinic
La carnasiere Localizarea pulmonar Localizarea intestinal: slbire progresiv, anemie i ascit. Localizarea cutanat: ulcere articulare.

Tabloul anatomopatologic
La bovine

Forma acut:
Formaiuni micronodulare, nconjurate de zone congestive n organe i limfonodulii satelii.

Forma cronic:

Localizarea pulmonar: Forma acinoas Forma acinonodular Formalobular Bronita cazeoas Caverna tuberculoas

Tabloul anatomopatologic

Localizarea pe seroase

Tuberculoza perlat - cu caracter nodular; Tuberculoza cazeoas - cu caracter exudativ.

Localizarea intestinal
ulcere acoperite de mase cazeoase la nivelul mucoasei i submucoasei.

Localizarea mamar
aspect miliar diseminat -noduli n toat glanda mamar; aspect lobular infiltrativ - focare cenuii albicioase; aspect cazeos - focare de cazeificare ce alterneaz cu zone de hiperemie.

Localizarea limfoganglionar

aspect hipertrofic - nodular.

Tuberculoza perlat

Focare cazeoase - granulomatoase n pulmon

Limfonoduli traheobronhici cu aspect cazeo-calcaros pe sec iune .

Limfonoduli pulmonari cu focare de tuberculoz

Tabloul anatomopatologic

La porcine
focare nodulare localizate n limfonodurile retrofaringiene i coloana vertebral; noduli cenuii albicioi, slninoi pe seciune - n ficat, pulmon i splin.

La cabaline
o

leziuni de tip sarcomatos la nivel pulmonar. Leziuni pulmonare i intestinale. prezena nodulilor de dimensiuni variabile; tuberculoza exudativ - la pisic.

La ovine i caprine
o

La carnivore
o o

Diagnosticul

Probe care se recolteaz:

cadavre organe cu leziuni: pulmon, gland mamar, ficat, splin, intestin, limfoganglioni; expectoraii lapte secreii vaginale

Examenul bacterioscopic
efectuarea de frotiuri prin strivirea nodulilor ntre dou lame sau prin tergerea seciunilor organelor lezionate; frotiurile se coloreaz prin metoda Ziehl-Neelsen;

la bovine organe paucibacilare

Mycobacterium bovis

Mycobacterium avium

Examenul bacteriologic

medii utilizate:

o mediile nsmnate se incubeaz la 37 timp de 8-10 C spt.:

Lowenstein-Jensen Petragnani Stronebruk

cultura de Mycobacterium bovis se dezvolt n 5-8 spt.;

cultura de Mycobacterium tuberculosis se dezvolt n 3-4 spt.;

pe medii solide formeaz colonii albe, umede, rugoase.

pentru diferenierea tulpinilor bovine de cele umane se utilizeaz teste biochimice.

pe medii solide formeaz colonii umede, difuze, netede, lucioase.

Mycobacterium bovis

Mycobacterium tuberculosis

Examenul serologic

dozarea - interferonului

Examenul histopatologic

n fazele incipiente ale bolii:

foliculi primordiali fenomene vasculare infiltraii limfocitare granulomul tuberculos: zona central de necroz bru de celule gigante de tip Langhans strat infiltrativ limfohistiocitar

n fazele avansate ale bolii:

Granulom tuberculos produs de Mycobacterium bovis 1. Zona de necroz 2. i 3. celule Langhans 4. i 5. strat infiltrativ limfohistiocitar

Proba biologic

pentru tipizarea tulpinilor; pentru Mycobacterium bovis i Mycobacterium tuberculosis se inoculeaz:

cobaiul cu 0,1 ml cultur semiuscat, i.m. moartea cobaiului n 6 spt.; iepurele cu 0,01 ml cultur semiuscat, i.m. moartea cobaiului n 4-6 spt.;

Testul de evideniere a sensibilitii de tip ntrziat

se face pentru diagnosticul tuberculozei pe animalul viu; la mamifere: (i.d. n treimea mijlocie a gtului)

testul unic (TU) const n inocularea i.d. a 0,1 ml tuberculin PPD de tip bovin; reacia se citete la 72 ore; animalele rezultate reagente i cu rspuns dubios se retesteaz dup 45 de zile prin TCS. testul comparativ simultan (TCS) const n inocularea i.d. a 0,1 ml tuberculin PPD de tip bovin i a 0,1 ml tuberculin PPD de tip aviar; reacia se citete dup 72 de ore; animalele reagente sunt trimise ctre sacrificare.

Interpretarea reac iei la animale supuse tuberculin rii prin testul unic (T.U.)

ngroarea pliului cu pn la 1 mm

Caracterul reac iei locale lipsete; edem dur (E.D.) sau nodul (Nod)

Interpretarea reac iei negativ

cu 1 - 3 mm cu pn la 3 mm

edem dur sau nodul edem moale (E.M.) sau edem pstos (E.P.)

dubioas dubioas

cu peste 3 mm

indiferent de caracterul reaciei

pozitiv

ncadrarea animalelor n func ie de reactivitatea ob inut prin testul comparativ simultan (T.C.S.) Intensitatea reac iei la Reac ia la tuberculina bovin

Edem moale sau edem pstos Edem dur sau nodul Edem moale sau edem pstos Edem moale sau edem pstos Edem dur sau nodul Reacie negativ la ambele tuberculine - ; ; + (indiferent de caracterul reaciei locale) Edem dur sau nodul

tuberculina bovin (B), ncadrarea comparativ cu Animalelor cea aviar (A) B > A cu peste 3 mm pozitiv (P) B > A cu peste 4 mm pozitiv B > A cu pn la 3 mm recontrol (R) B < A (edem dur sau nodul) recontrol B > A cu 1 - 4 mm recontrol B < A (edem moale sau edem Negativ

pstos) B > A cu pn la 1 mm

Negativ Negativ

Profilaxia

Msuri generale Pentru bovine

supravegherea efectivelor de bovine prin examene clinice i tuberculinare; carantina profilactic timp de 60 de zile a animalelor nou achiziionate;

Combaterea
bovinele reagente la testul comparativ simultan se elimin i se trimit la abator, cu sacrificare n partid sanitar; animalele sntoase din efectiv se supun din 3 n 3 luni TCS; dup eliminarea reagenilor se dezinfecteaz adpostul: