1 Cuprins: Introducere ............................................................................................................. 1 Capitolul I: Teorii eplicati!e pri!ind co"porta"entul !iolent 1.1 Definiia violenei ......................................................................................... # 1.2 Modele i teorii explicative ale fenomenului de violen .......................... # 1.$.1 Modelul %iolo&ic ................................................................................. ' 1.2.2 Teoriile influenelor situaionale ...................................................... ( 1.$.) Modelul socio*cultural al co"porta"entului a&resi! ................... 1$ 1.3 Formele agresivitii .................................................................................. 1' 1.4 Factorii care influenea agresivitatea ................................................... 1+ Capitolul II! "iolena pe fondul consumului de alcool $.1 Alcoolul: etimologie# istorie# definiie ...................................................... $, 2.2 Tolerana i dependena de alcool# intoxicaia acut i cronic ............. $# $.) -actorii de risc pentru alcoolis" ............................................................... $' 2.4 $fectele alcoolului asupra personalitii individului# familiei i capacitii de munc ........................................................................................ ..... $. 2.% &lcoolul i actul infracional ...................................................................... )$ Capitolul III! &'utor acordat dependenilor de alcool 2 ).1 A/utor "edical .......................................................................................... ). 3.2 &sociaia alcoolicilor &nonimi .................................................................. #$ ).) A/utor acordat alcoolicilor de ctre (iseric ........................................... #( ).# )um privesc specialitii consumul de alcool ............................................ 01 ).0 Studii de ca1 repre1entati!e ................................................................... 0) Conclu1ii ............................................................................................................... ', 2i%lio&ra3ie ............................................................................................................ '$ Introducere Consumu de acoo face parte ntegrant dn vaa socet omenet dn cee ma vech tmpur, substana fnd aprecat pentru efectee sae euforzante anxotce. Consecnee negatve ae abuzuu de acoo, epsodc sau cronc, att pe pan ndvdua, psho-boogc, ct pe pan coectv, soco-fama profesional, sunt cunoscute n timp. Dac n trecut acoosmu a fost prvt ca o sbcune mora, n prezent, mute persoane accept acoosmu ca o consecn a stresului excesiv, dar dependena de acoo apare gradua. Mute persoane neag aceast probem, tocma datort transformr acestea n afecune, dup un tmp ndeungat. Ma mut, pentru c acoosmu este strns egat de factor emoona pshoogc, adesea este confundat cu o peroad nefast care va trece, dar tocma acesta este nceputu dependene de acoo. Medc amercan au defnt patru semne dstncte ae acoosmuu: psa controuu, consumu excesv, ndferent de starea emoona sau de stresu znc, creterea cantt de acoo consumat n tmp atacure frecvente de panc, hpertensunea agtaa permanent resmte atunc cnd este 3 ntrerupt consumu. Orcare ar f cauzee nae sub semnu crora persoana se nscre se anga|eaz ntr-o formu de exsten n care acoou ocup prmu oc, captuarea dependena devne nevtab, prntr-un proces nsdos de modfcare comportamenta mora soca. Sub consumu progresv de acoo, curba decder se adncete prn opunea excusv, n faa crua argumentee famae, personae, socae, eueaz. Tem ampu dezbtut de cercur arg de specat, acoou creaz de a nceput un sentment de respngere, att prn evocarea magn acoocuu decasat, a|uns a dezumanzare, ct prn cunoaterea dfcutor pe care e rdc tentatva de redresare a unu astfe de subect. Acoosmu a devent o probem de preocupare nternaona datort consecneor grave pe care e antreneaz, att pentru ndvd, ct pentru socetate. Statstce refertoare a acoosm semnaeaz perdere economce umane datorate acoosmuu, a nveu unor parametr aarman, refecta n cfree de ncden a acestu fage n rndu popuae generae, a nternror n sptaee de pshatre, a tentatveor de snucdere, a creter frecvene crozeor hepatce a afecunor cardo-vascuare, a nfracunor, a accdenteor de crcuae de munc, a tuburror de ntegrare soca prn comportament aberant, etc. Consumu de acoo voena sunt dou probeme care apar de cele mai multe ori mpreun, de aceea tema ucrr mee este: ,Comportament antsoca datorat consumuui de alcool. n primul capitol am descris cele mai importante teorii care expc comportamentu voent. ncercnd o corelare ntre agresvtate decven, teratura de specatate stabete ma mute categorii de comportament violent, forme ae agresvt factor care o nfueneaz, prezentate pe arg n acest capto. Capitolul al doilea cuprinde date generale despre alcool, despre alcoosm, prvt ca boa, efectele bo-psho-socae asupra dependenor reaa alcoolului cu actele antisociale. Actu nfracona acoosmu sunt strns egate, statistica crimnastc |urdc prezentnd 4 dovezi clare n acest sens. Acoou consttue o probem medco- soca, n msura n care crete morbdtatea, duce a neneeger ntre oamen, a nvadt premature, a mar pagube economce; e consttue un factor crmnogen nfuennd sau char determnnd actee nfraconae. Acoosmu, fnd o boa, necest att tratament medcamentos, ct susnere mora dn partea fame, a|utor pshatrc socoogc pentru rensere soca. n capitolul al treilea am descris modul n care poate fi ajutat un acooc: dn punct de vedere medca, prn ntermedu Asocae Acoocor Anonm de ctre Bserc am ataat dou stud de caz. Este unanm acceptat faptu c acoou, consumat abuzv cronc, este un factor mportant de degradare boogc, fzc pshc, cu dramatce repercursun n sfera ve famae, profesonae socae. Recuperarea unu acooc depnde, n prmu rnd, de dorna u de vndecare, coroborat cu un program ndvduazat, n care medcu, pshatru socoogu trebue s- uneasc foree.
CAPITOLUL I TEORII E4PLICATI5E PRI5IND COMPORTAMENTUL 5IOLENT 1.1 Definiie Creterea fr precedent a rate nfraonat n decursu 5 secouu trecut a condus a creterea numruu de specat mpca n asgurarea funconat efcentzr sstemuu ega dn dverse state ae um. Un numr tot ma mare de cercettor de formae dfert sunt nteresa de expcarea comportamentuu devant, n speca a celui criminal. n Dconaru Potc dn 1975, voena avea o defne tnfc: ,apcarea fore n reae nterumane sau nterstatae, recurgerea a presune pshoogc char a extermnare fzc, pentru a se obne supunerea fa de o von strn". n Dconaru Expcatv a Lmb Romne, eda 1984, voena este: ,nsurea, caracteru a ceea ce este voent; putere mare, ntenstate, tre; psa de stpnre n vorbre sau n faptu de a ntrebua fora bruta, constrngere,voentare, sre, nccarea ordn egae; fapt voent, mpusv". 1.$Modele i teorii explicative ale fenomenului de violen ncercnd o coreare ntre agresvtate decven, teratura de specatate stabete urmtoarele categorii de comportament violent a! Comportament agresv nedferenat, ocazona, fr rsunet antsoca obgatoru sau medat; b) Comportament agresv dectua, propru-zs, permanent, n cadru crua se poate dferena un comportament specific, criminal" c) Comportament agresv ca exprese ntegrant a une str patoogce, fe preexstente, fe dobndt n modfcre de personatate produse n pshopatzr, narcoman, etc. Stude cerecetre efectuate n dferte r reev faptu c dectee crmee comse cu voen preznt anumte partcuart comparatv cu ate tpur de crme, anume: 1) Factor de personatate sunt mpca cu precdere n comiterea acestui tip de delicte, comportamentul violent fiind adesea consecna unor str de frustrare ndvdua, manfestate a 6 anum indivizi" 2) Decven care svresc asemenea fapte cu voen, cedeaz de asemenea, unor mpusur de moment sau unor str explozive, neavnd capacitatea de a controla ec#bru emoona necesar; 3) Comterea decteor cu voen este potenat de un nve de nstruce scrut a dencvenor, ca ntegrarea defctar n fame, profese, comuntate; $! Consumul de alcool, care precede de mute or fapta voent, repreznt un puternc factor crmnogen, mpcat n fapta dencvent; %! ntre autor vctm preexst sau apar accdenta anumte rea, care expc voena, vctma afndu- ea rou bne determnat n decanarea dectuu; &! ntre mobure urmrte prn asemenea decte, ma frecvente sunt cee de |af, rzbunare, gelozie, satisfacerea unor instincte materiale sau sexuale" '! (ijloacele cele mai frecvent utilizate n aceste delicte sunt lovirea, sechestrarea, anta|u sau constrngerea (fzc, mora). Etooga agresvt este greu de stabt, deoarece exst o muttudne de cauze ae cror nterrea sunt n msur s expce comportamentu devant. Ma|ortatea autoror sunt de acord c, numa cercetarea une cauzat crcuare s cuprnd probema n compextatea e. )li*esfeld afrm c este pst de sens s optez ntre ,nnscut" ,dobndt", deoarece este de ateptat c att medu ct zestrea eredtar partcp a construca comportamenteor compexe. Cu rscu unor smpfcr nevtabe, putem vorb de tre paradgme mportante cu prvre a agresvtatea ndvdua cea nterpersona. Prma perspectv este cea bofzoogc, ae cre concepte de baz sunt: nstnctu, pusunea, nstnctu agresv de supraveure. Cauzee bofzoogce nvocate n genera, ma mut sau ma pun acceptate de ma|ortatea oamenor de tn, sunt: 7 - agresvtatea nnscut ( Konrad Lorentz) - pusunea mor (Sgmund Freud) - cromozomul suplimentar +,atricia -aco*s! - saturnismul +Dere. /r0ce 1mit#! - maformaile cortexului - nfuena substaneor chmce 2l doilea tip de a*ordare a agresvt, o consder ca fnd o reace specfc a frustrare, ar a treea tp de abordare este ce soco- cutura, care se bazeaz pe nounea de nvare este determnat de reae nterpersonae (Bandura). 1.$.1 Modelul %iolo&ic Abordre boogce au debutat prn a subna vaoarea adaptatv a agresvt rou e n conservarea ndvzor a specor, pentru ca, uteror, s nsste asupra caracteruu nnscut a comportamentuu agresv. Sgmund freud consder c oamen se nasc cu nstnctu de a agresa de a f voen, ca o consecn a tensun dntre ce do po ntre care se desfoar dnamca pshcuu uman: Eros, nstnctu ve Thanatos, nstnctu mor: Dup ndelungi ezitri i ndoieli, ne-am hotrt s presupunem existena a numai dou instincte de baz: Erosul i instinctul de distrugere !!!" #endina celui dinti dintre aceste instincte este s n$iineze n orice moment uniti ct mai mari i s le conser%e, unindu-le unele cu altele! &inalitatea celui de-al doilea este, dimpotri%, s rup conexiunile i s distrug lucrurile! 'n cazul instinctului de distrugere, trebuie s presupunem c scopul su $inal este s conduc ceea ce este %iu ctre o stare neorganic! Din acest moti%, l %om numi instinctul morii!( (Sigmund Freud Dincolo de principiul plcerii(, )*+,". Dezvoltnd punctu de vedere freudan anaoga dntre natura anma cea uman, Konrad Loretz, aureat a Premuu Nobe pentru medcn fzooge n anu 1973, a conceput teora etoogc, n cadru crea a susnut c agresvtatea rspunde 8 nevoor adaptatve, ndvz ma agresv sporndu- ansee de supraveure. Ce care agreseaz reuesc s- procure ma uor resursee necesare ve, seeca natura fnd responsab de conservarea ntrrea nstnctuu agresv. Unee date obnute n studu agresvt a anmae pot f extrapoate a agresvtatea uman, cum ar fi a) Motvee prncpae ae acteor agresve sunt frustrarea unor nevo egate de nstnctee fundamentae: de conservare, hran, compete sexua, aprarea spece, aprarea tertoruu, etc.; b) Condutee eaborate n scopu bocr sau derutr vrtuauu agresor sunt fe attudn de supunere, de nea|utorare, de sbcune, de dezarmare, fe attudn de seduce n scop nonsexua (oferrea hrane sau a ngrijirii corporale, etc.!" c! Derularea unor comportamente specifice de lupt sau de amennare, ca forme de nhbare a agresoruu sau de anhare a ntenor acestua. Conda fundamenta ca expcaa pe baza modeuu etoogc s fe operant a om este s se n seama att de deosebre fundamentae ae structur sstemuu nervos centra endocrn, ct de structure pshosocae ae personat. Prntre dferenee semnfcatve exstente ntre agresvtatea dn umea anma cea uman se numr: 1. faptu c n speca uman agresvtatea este mut ma mob ma pun condonat de tertoru prvat sau naona (ex. rzboaee se poart, adesea, a mare dstan de cas); 2. comportamentu de supunere nu dmnueaz c, dmpotrv, sporete agresvtatea ndvduu uman, crua este tot ma pun frc de repercursun. Lorentz a accentuat natura boogc-nstnctua a comportamentuu agresv. Este vorba de o energe nstnctua, acumuat ntr-o peroad mare de tmp , concomtent, de o descrcare remodeare a e de ctre factor reaona con|unctura. 9 Teore care au susnut natura nstnctua a agresvt au fost supuse unor mutpe crtc. La anmae, agresvtatea poate f nfuenat modfcat n ma mare msur dect sugereaz aceste teor. De exempu, exst dferene mar ntre pu de psc crescu n prezena mame or care prnde mnnc oarec ce zoa de mam crescu mpreun cu oarec. A|unse a maturtate, psce dn prmu grup omoar oarec n propore de 85%, n tmp ce psce dn a doea grup au omort oarec numa n propore de 17%. La fe, dac agresvtatea uman ar f de natur nstnctua, ne-am putea atepta s apar foarte mute asemnr ntre manfestre agresve ae oamenor. Dar reatatea demonstreaz c exst mar dferene nterndvuduae. Reprezentan socobooge au nsstat a fe ca etoog asupra vaeneor adaptatve ae agresvt. Dar e au susnut c agresvtatea apare pentru a spor probabtatea transmter geneor agresoruu a generaa urmtoare. E.O. Wson (1975) consdera c acest utm scop a supraveur genetce mpune unee mte agresvt, deoarece excerbre e ar putea duce a emnarea unora dntre propr urma a agresoruu. Respngerea natur nstnctuae a agresvt nu a nsemnat negarea nfuene bologce asupra manfestror agresve. Dezvotarea tehnc moderne de cercetare n domenu genetc a perms studu carotpuu uman, prn ntermedu crua teora ambrosan este reconfrmat sub forma teore aberaor cromozomae. Astfe, anomae cromozomae devn cauze genetce, nnscute ae comportamentuu antsoca, crmna. Ceua uman cuprnde 46 de cromozom, 22 de perech de cromozom regua, nereproductv ce do cromozom sexua (XX, n cazu feme XY, n cazu brbatuu), mpca n reproducerea uman. Descrs corect dn punct de vedere tnfc, aba n decursu decenuu a aseea a secouu trecut, carotpu uman poate cunoate unee abater de a normatate, strns egate de cromozom sexua. Uneor poate s apar unu sau ma mu cromozom n pus, X sau Y. 10 O prm anomae, denumt sndromu Knefeter, este consecna fenotpc a trsome XXY, ce afecteaz crca 1/1000 dn nou-nscu de sex mascun. Subec cu aceat anomae sunt fzc ma na cu o sexuatate mascun defctar. Dn punct de vedere pshc, aceta se caracterzeaz prn: nadaptare soca, tmdtate, pasvtate, tendne pohondrce, deprese , uneor, tuburr pshce grave. Coefcentu de ntegen este a mta nferoar a normauu, subec prezentnd tuburr de nvare produse de dsexe. Sndromu apare de 5-10 or ma frecvent prntre crmna, dect n popuaa genera. A doua anomae este reprezentat de trsoma X, numt sndromu trpu X. Prezena sa este sugerat de urmtoaree semne: tae redus, coefcent de ntegen a mta nferoar a normauu, tuburr menstruae de reproducere. 1indromul du*lu 3 este consecna fenotpc a trsome X33. Acet ndvz au o aur mascun, tae nat, dezvotare nteectua mede sau a mt, dar cu abtate pshc comportament agresv. E sunt predspu a decven, sndromu fnd descopert n medu pentencar, unde are o frecven ma mare dect n popuaa genera. Numru anomaor cromozomae este mut ma mare (s-au descopert feme cu 4 sau 5 cromozom X brba cu 3 cromozom X do Y, etc.). Dferenee de ordn fzc sau pshc nu apar ntotdeauna, ar M. Wtkn (1976) susne faptu c nu anomaa cromozoma, c vaoarea sczut a OI purttoror e, ar f cauza comportamentuu crmna. (odeu neuroboogc peac de a anaza structuror anatomce a sstemeor neurochmce mpcate n producerea agresvt ,normae" ,patoogce". n cadru u se nsst ma nt asupra faptuu c reace agresve au un mecansm neura, stmuarea excesv sau dsfunce anumtor formaun nervoase producnd comportamentu agresv. Toate aceste teor au fost desgur crtcate, dar, dn punct de vedere boogc, nu pot f respnse urmtoaree tpur de nfuen: 1. Infuena neurofzoogc: exst anumte zone ae cortexuu 11 care, n urma unor stmur eectrce, se consttue n factor determnant pentru adoptarea unu comportament agresv. 2. Infuena hormona: testosteronu este ce care determn o agresvtate crescut a brba, fapt pus n evden de numeroase studii empirice. 3. Infuena bochmc: acoou, ngerarea de substane pshotrope, scderea gceme, sporesc tendnee de comportament agresv. 1.2.2 Teoriile influenelor situaionale Partzan caracteruu dobndt a agresvt susn c aceasta survne n funce de factor stuaona, fnd un rspuns a ndvduu a conde concrete de medu, a mutpcarea tentaor n socetatea de consum. n acest sens, teoria lu |ohn Doard a coaboratoror s expc natura comportamenteor agresve prn poteza frustrare- agresune. Lucrarea or ,Frustrare agresvtate" (1939), una dntre cee ma nfuente cercetr asupra agresvt, pornete de a dou postuate - agresivitatea este ntotdeauna o consecin a frustrr; - frustrarea conduce ntotdeauna ctre o anumt form de agresvtate. Bocarea c de atngere a unu anumt scop creeaz frustrr care, a rndu or, consttue sursa agresvt. Bocarea accesuu teama de sursa frustrr fac ca, destu de frecvent, agresvtatea s nu fe ndreptat asupra surse, c s fe reorentat redreconat ctre o nt- substtut, ma pun probab s se rzbune sngur. Doard coeg s sugerau c, aa cum cneva poate satsface foamea mncnd fe un covrg, fe cavar, tot aa apara orcru act de agresune reduce tendnee ndvduu de a f agresv. (apud. S.S. Brehm S.M. Kassn, 1990). Nounea care defnete faptu c actee agresve pot dmnua tendnee ndvduu de a se anga|a n ate manfestr agresve 12 se numete catharss. Astfe, ndvz pot evta anga|area or n manfestr pne de voen prn mpcarea n actvt ma pun duntoare (gumee oste, povestrea unor anecdote pne de voen, observarea agresvt atora, rea sau fctv, etc.). Unee stud expermentae au ndcat ns faptu c, mpusu negatv contra une persoane X scade numa dac acea persoan este agresat sau pedepst de altcineva. Cu alte cuvinte, simpla asistare la agresarea altora nu produce efecte asupra impulsului cu privire la 4 +2. Cosmovici, 566&!. Consdernd c teora u Doard exagereaz egtura dntre frustrare agresvtate, Leonard Berkowtz (1989) propune teora ndce-exctae, n cadru crea sugera c frustrarea produce o stare de pregtre emoona pentru a agresa, manfestre agresve propru-zse depnznd de exstena unor cond specifice. 2stfel, frustrarea nu produce imediat agresivitate, ci genereaz o stare de exctae sau actvtate emoona: fura sau o at stare afectv negatv. Comportamentu agresv va f reazat numa dac n contextu soca exst stmu cu o conotae agresv sau ndc asoca cu fura. Teoria indice-excitae sugereaz faptu c: 1. orce stare afectv negatv poate f o cauz a agresvt; 7. prezena stmuor agresv decaneaz pe de o parte, ar pe de ata, pot accentua manfestre agresve; 8. orice stimul poate deveni un factor declanator a agresvt prn ntermedu procesuu condonr casce; 4. orce obect sau persoan pot deven stmu a agresvt. Nu ntmptor, atunc cnd cercettor vor s obn n cond de aborator nvee rdcate ae agresvt, ncep prn a nduce subecor str emoonae negatve precum: fura sau ndgnarea. Berkowtz a ntrodus nounea de prvare reatv pe care a defnt-o prn dstana dntre ceea ce actor soca cred c mert ceea ce cred c pot obne. Teora prvr reatve a sugerat faptu c oamen protesteaz, se revot sau recurg a condute devante nu atunc cnd sunt prva deposeda n mod efectv, c atunc cnd ,se smt prva" n comparae cu ate persoane, 13 grupur, stua. Este vorba despre un sentment de n|uste, nemuumre sau frustrare care nu este o smp refectare a condor obectve exstente, c este dependent de comparae cu cea. Conceptu de prvare reatv a fost vaorfcat n anaza voene ntergrupae, a cee etnce a terorsmuu. O tem foarte mportant n cadru aceste n de cercetare vzeaz faptu c oamen care se af ntr-o dspoze proast, nepcut, de cee ma mute or ncearc s o modfce. n acest sens, B.|. Bushman, R.F. Baumeter C.M. Phps (2001) au ncercat s verfce dac ncercarea de regare a str afectve este motvu pentru care stresu emoona genereaz agresvtatea. n desfurarea studuu or, autor menona au verfcat poteza or prn apeu a fenomenu cathars-uu a ce a regr afectve. Aa cum arta Doard coeg s, teora catharss-uu susne c exprmarea fure duce a mbuntrea str afectve, aceast dee fnd susnut de: - credna popuar conform crea mpusure agresve fura exst n orce ndvd caut s se exprme. Dac nu sunt exprmate, rmn n nteroru persoane, putnd s provoace consecne negatve asupra funconr sae pshce. - psi#analiza a acreditat ideea conform crea reace afectve negatve rmn actve pn n momentu n care pot f trte exprmate. Refuzu de a exprma stre negatve mennerea or n nteroru persoane pot determna aparta confcteor ntrapshce a smptomeor pshopatoogce. Astfe, Freud a sugerat c ndvdu poate agresa nta ostt sae sau un substtut a acestea, eecu n exterorzarea stror emoonae negatve poate cauza numeroase str patoogce. - ucrre recente ndeamn oamen s- exprme stre sufetet ma degrab dect s e reprme, pentru pstrarea snt mentae. E sunt sftu s oveasc un sac de box sau o pern pentru a se ebera sufetete sau pentru a se detensona (de exempu, |.Lee, 1993, pg. 96). 14 /us#man, /aumeister Phps (2001) consder c, de exst un smbure de adevr n aceast teore, n ansambu e este ncorect. E au a|uns a concuza c anga|area ntr-un act agresv (ex. ovrea unu sac de box) nu conduce n mod necesar a purfcarea sufeteasc nu reduce agresvtatea uteroar. n cadru teore frustrr se mpune punctul de vedere al lui 9ac#id 2mirou, care consder c gestu de voen fzc sau verba apare n genera ca rspuns a sensu pe care dm unu act, a interpretarea sa prn raportare a un cod cutura sau soceta, acest gest fnd cerut de o ,datore" soca sau de o trade: ,-eprezentrile i cogniiile sociale sau indi%iduale legate de %aloarea de egalitate sau de noiunea de .ustiie, pot genera acte de %iolen s%rite $r ur uciga pltit, lunetist" i $r %reo $inalitate material sau practic aparent actele de %andalism"/ emoia i instrumentalitatea sunt implicate doar de $actori adiaceni sau concomiteni cu el( 0mirou, op! 1it! 2. 41). Mza confctuu soca a utzr voene pare a f, n mute cazur, recunoaterea ndvdua (stma de sne) recunoaterea coectv. 1.$.) Modelul socio*cultural al co"porta"entului a&resi! n cadrul acestei perspective teoretice, s-a nsstat asupra rouu nvr socae, a fame, a meduu soco-cutura n nterorzarea normeor, n nsurea or nsufcent or defectoas. nfuena soca face smt prezena n toate sferee ve cotdene. tefan Boncu consder c: 'n ciuda con%ingerii nestrmutate a $iecruia dintre noi c suntem persoane independente, socialul ne marcheaz de$initi% nu numai n comportamentele mani$este, ci i n gndurile i aspiraiile cele mai intime! 3a o analiz mai atent, autonomia se do%edete o iluzie!( 4te$an 5oncu, 2sihologia n$luenei sociale, 2olirom, 15 +,,+"! Teore psho-pedagogce au anazat cauzee agresvt dencvene |uvene pornnd de a greee n educae socazarea mora, consdernd c tendna spre delincven este rezutatu manfest a eecuu asmr nterorzr normeor de condut. E s-ar datora une educa gret concepute orentate care fac abstrace de nevoe nteresee personae ae copuu, care apc un sstem nadecvat de sancun, care utzeaz numeroase nterdc ce mpedc dezvotarea autonome, etc. Prntre ce ma mportan reprezentan a acestu tp de abordare etoogc se numr H. |. Eysenck B.F. Sknner, ae cror concep se refer a caracteru defctar a une educa care, punnd accentu pe sancun, ntrete motvaa favorab transgresr normeor socae. Ma|ortatea teoror prvnd nvarea soca, ma aes cee ce aparn pshooge amercane, sunt de orentare behavorst, ee sugernd c prncpau mecansm este condonarea instrumenta, bazat pe ntrrea reace de rspuns. Astfe, G.Traser (1961) a apcat aceast teore n ncercarea de a determna cum nva o persoan s nu fe crmna sau dencvent (apud. N. Mtrofan, V. Zdrenghea T. Buto, 1992). E consder c un ndvd nva s nu devn crmna foosnd o procedur de antrenare formare prn care nhb comportamentee defnte ca nfraconae. Una dntre cee ma cunoscute teor ae nvr socae, care se concentreaz n mod speca asupra achzonr comportamentuu agresv, aparne u Abert Bandura (1963, 1973). Abert Bandura demonstreaz, prn expermentee sae, rou adutuu ca mode n nsurea comportamentuu agresv a cop. n 1962 pubc un studu fundamenta nttuat ,Soca earnng through mtaton" n prestgoasa sere ,Nebraska 10mposium on (otivation, iar n 56&8, mpreun cu Rchard Waters, pubc ,Soca earnng and personaty deveopment", ceea ce va marca puternc concepa um pshoogce despre socazarea 16 copuu. Abert Bandura consder c agresunea se nva ca toate ceeate comportamente, n speca prn observarea unor modee. Cop btu de prn or sau ce care asst a scene de voen ntre prn, devn, a rndu or, btu. Sunt cazur n care prn nu toereaz voena n fame, dar ncura|eaz comportamentu ndrzne, arogant char voent fa de cea cop. Bandura a efectuat urmtoru experment (apud Derega, V |anda, p. 172-173): ntr-o grdn, o parte dn precoar au asstat a un spectaco dat de un actor care tot tmpu se comporta voent, agresnd o ppu mare dn pastc, ar cea cop urmreau un |oc ntt. Observndu-se cop n zee urmtoate, s-a constatat c aceta se comportau mut ma agresv cu |ucre ppue or, n comparae cu cea, care nu asstaser a spectacou respectv. Char dup opt un, 40% dn otu expermenta mtau acte agresve dn categora ceor vzute n spectaco. Agresunea esta nvat prn observae, n dezvotarea dferteor forme ae comportamentuu agresv, ntervennd o sere de mecansme, precum: mtaa modearea. Agresvtatea dependena pot f nvate prn observarea tpuu de recompense/pedepse prmte de ce dn |ur pentru comportamentu or. nvarea agresun este n mare msur controat de posbtatea consodr sau evtr. Rspunsure care conduc a ntrrea poztv vor f urmate cu o ma mare probabtate comparatv cu cee ce dau natere ntrr negatve, ce tnd s fe evtate. n nvarea soca a comportamentuu agresiv, /andura (1973) dferenaz: 5! originile agresiunii: nvarea observaona, performana ntrt determna structura (ndu de agresunea modeat n fame, de subcutura devant a tnruu sau de expunerea a modee voente prezentate de mass-media! 7! instigatorii agresiunii procesul integrr, factr, deznhbr, 17 stmur emoonae tratamentu aversv (agresare fzc, amennr verbae nsute, etc.), persuadare stmuatv (atraca benefcor ateptate este ma mare dect teama fa de pedeaps), nstgator educaona (sancun poztve pentru comportamentu conformst negatve pentru nonconformsm nsubordonare) 3) reguator agresun ( mecansmee de mennere): - ntrrea extern (poztv sau negatv) - ntrrea ndrect( cu o funce nformatv vznd consecnee observr comportamentuu ator persoane n dferte crcumstane) - autontrrea, care poate ua forma autorecompenseor sau autopedepseor ( de ex. mndra. ntrrea euu, satsfaca achzonr unor ucrur, etc., sau autopedepsirea, autocondamnarea, etc.! Bandura consder c, uneor, este posb ca acest contro ntern s a forma practcor de autodscupare, nsprate dn tehnce neutrazr autocondamnr propuse de Gersham Sykes Davd Matza. Acestea ncud: a) subevauarea agresun prntr-o comparae avanta|oas, precum compararea acunor agresve cu fapte mut ma grave n scopu mnmazr propriei transgresiuni b) |ustfcarea agresun n funce de prncp ma nate face ca voena s par acceptab dn punct de vedere mora datort consderr obectveor e ca fnd nobe drepte c) depasarea responsabt ctre o autortate crea este atrbut ntreaga responsabtate a acun agresve d) dfuzarea responsabt ctre ate persoane care au parte a acun agresve sau oste, sau sunt cunoscute ca susntoare ae unor asemenea actvt e! dezumanizarea victimelor presupune faptu c vctmee sunt deposedate de caracteristicile umane distin ctive f! nvnurea vctmeor neutrazeaz autocondamnarea. 18 Agresor cred c e sunt bne ntenona atrburea cupabt vctme stmueaz sentmentee de ndgnare ofer suport mora a acunor agresorului g) reprezentarea gret a consecneor presupune mnmazarea consecneor dezavanta|oase ae agresun maxmzarea benefcor h) desensbzarea gradat, proces prn care persoanee na nonagresve pot deven agresve. O mare parte dn conduta emoona este nvat pe baza mtae. Bandura susne c reae empatce responsabe de preuarea comportamenteor stror persoane observate sunt egae ca mportan a observator observat. A f martor a exprmarea sentmenteor atora nduce reac afectve n observator, ar acestea sunt concordante cu cee manfestate de persoana a cre purtare a fost observat. Aadar, fnd martoru consecneor rspunsuu ator persoane, observatoru devne content de posbtatea consodr conduteor dezderabe pedepsrea ceor ndezderabe, astfe nct poate coordona comportamentu pentru a maxmza recompensee a mnmza pedepsee, fr a f expermentat n mod drect ate posbt. n concuze, nu experena medat, c antcparea consecneor bazat pe observarea comportamentuu atora ghdeaz acunea persoane. O at modatate de nvare a condute agresve, conform teore u A. Bandora, este modearea. Spre deosebre de mtaa spontan, aceasta demonstreaz rou actvt cogntve n nvare. nante de apara modfcror comportamentae ntrrea or, un ro decsv are actvtatea cogntv de observare a comportamenteor ceora. Stu de a vorb, de a se mbrca, de a se raporta a normee socae sau ce de cretere a copor sunt exempe de condute pentru modeare. Cteva dntre preczre ma mportante cu prvre a acestea sunt: 1) Statutu modeuu crete pe msur ce prmete recompense pentru comportr bune. Ctgu n statut soca ar trebu s fac modeu ma atragtor nfuent. Pedeapsa 19 devaorzeaz modeu. 2) Preurea agentuu care pedepsete/recompenseaz poate f sport prn corecttudnea apcr de recompense sau pedepse. Cnd agen foosesc ncorect puterea de a recompensa sau pedeps, submneaz egtmtatea autort or genereaz resentmente puternce. Dec, pedeapsa sau recompensa nechtab nfueneaz procesu de modeare putnd provoca osttate i agresiune. 3) n agresune, auto-ntrrea este consderat a f fora motvaona prncpa aatunc cnd este conectat cu mndra persona. 4) Auto-pedepsrea pentru agresun apare atunc cnd persoana sufer de sentmente de nepcere, regret, de autoacuzare dar atunc cnd recunoate acune propre poz mpotrva acunor agresve. 5) n genera, sancune mpotrva agresun sunt adoptate prn consodare modeare. n comportamentu uman, osttatea agresunea sunt regate n mare msur de consecnee antcpate ae vtoareor acun. n concuze, comportamentu agresv poate f prentmpnat n mod efcent prn stoparea dezvotr obceuror voente prn asgurarea dezvotr obceuror nonvoente, aternatve. 1.)Forme ale agresivitii Dat fnd marea compextate a fenomenuu de agresvtate, orce ncercare de tpoogzare are mtee e. (itrofan +566&, p. $76! propune patru tipuri de criterii, evdennd n cadrul acestora mai multe forme de agresivitate 1) n funce de agresor sau persoana care adopt o condut agresv: - agresvtatea tnruu agresvtatea adutuu - agresvtatea mascun agresvtatea femnn 20 - agresvtatea ndvdua agresvtatea colectiva - agresvtatea spontan premedtat 2) n funce de m|oacee utzate n vederea fnazr ntenor agresve: - agresvtatea fzc agresvtatea verba - agresivitatea drect agresvtatea ndrect (cnd ntre agresor vctm exst ntermediari! 3) n funce de obectvee urmrte: - agresvtatea ce urmrete obnerea unor benefc, ncusv de ordn matera - agresvtatea ce urmrete predomnant rnrea char dstrugerea vctme Aceste dou forme de agresvtate ma sunt cunoscute ca agresvtate nstrumenta agresvtate emoona. Cea nstrumenta este orentat n prmu rnd spre obnerea unor benefc este premedtat. Agresvtatea emoona se datoreaz suprr sau mne, este preponderent spontan, fr a exclude formele premeditate. 4) n funce de forma de manfestare a agresvt: - agresvtatea voent agresvtatea nonvoent - agresvtatea atent agresvtatea manfest Adran Nacuau (Ferreo Necuau, 2003, p. 6) propune o atfe de tpooge pentru voen, astfe: I. Voena prvat 1) Voena crmna: a) morta: omorur, asasnate, otrvr, execu, captae, etc. b) corpora: ovtur rnr vountare c) sexua: vour 2) Voena non-crmna: a) Sucdar: tentatva de sucd i suicid b) Accdenta: de ex. accdentee de automob II. Voena coectv: 1) Voena cetenor mpotrva puter a! terorismul 21 b) grevee revoue 2) Voena puter mpotrva cetenor a! terorismul de stat *! vioena ndustra 8! :ioena paroxstc: rzbou 1.#Factorii care influenea agresivitatea 5! ;actori individuali - frustrarea - atacu sau provocarea drect, fzc sau verba, care determn un comportament asemntor - durerea fzc - cdura, stmueaz att agresvtatea ndvdua ct pe cea coectv - agomeraa, ntervne ca factor de stres - materaee sex pornografce - acoou drogure, consumate n exces duc a creterea agresvt, att prn potenarea e drect, ct prn ncapactatea ndvduu de a estma consecnee ca urmare a dmnur ucdt. 7! ;actori familiali - btaa ncestu: acestea au consecne dezastruoase asupra dezvotr maturzr psho-comportamentae ae copor. Stude efectuate cu prvre a consecnee apcr pedepseor corporae copor, reev faptu c ,metoda" are o vaoare retoactv (durerea fzc umrea resmte pentru un comportament gret) o vaoare proactv (nhbarea unu asemenea comportament pe vtor). Ma|ortatea cercettoror au ncercat s evdeneze structure de personatate mecansmee motvaonae care determn o condut agresv dn partea prnor, dar s estmeze consecnee medate pe termen ung ae aceste condute asupra copor. Astfe, un autor au evdenat urmtoaree tpur 22 de caracterstc: 1) Caracterstc demografce: cea ma mare frecven o den prn care au un mara| nstab, au dvorat sau sunt separa, copu *tut fnd adesea rezutatu une nater nedorte; 2) Prn au sufert n copre un tratament smar, fnd neg|a emoona sau agresa de ctre propr prn; 8! 2titudini parentale referitoare la creterea copor: tpu acesta de prn prvesc copu ca pe o modatate de a- satsface propre or nevo, mpunndu- actvt ce depesc posbte u fzce pshce;, 4) Tuburr pshoogce pshatrce (Gees, 1973, apud. Mtrofa,, op. Ct.p. 434). (erril realizeaz e o tpoogzare a aduor ce manfest comportament agresv fa de cop: 1) Prn ce se caracterzeaz prntr-un grad nat de agresvtate manfestat contnuu, fnd sufcent un stmu mnm pentru ca enervarea s e scape de sub contro. Ma|ortatea au trt experene asemntoare n copre. 2) Prn rec, rgz n nteracunea cu cop, fnd preocupa de propru confort. 3) Prn pasv,retcen ovenc n exprmarea sentmenteor dorneor. 1unt, de o*icei, depresivi, imatur caprco, ntrnd adesea n compete cu cop pentru ctgarea atene parteneruu. 4) Prn frustra de psa unor anumte abt fzce sau pshoogce, fnd pasa ntr-o poze de nferortate fa de a membr a fame. n genera, ta ce rmn acas pentru a ngr| cop n tmp ce soa este a servcu manfest frustrarea prn pedepsee foarte severe apcate copor. D. Baumrd (1966) a ndcat cteva dntre caracterstce adoescenor n funce de nveu responsabt or socae, dobndte n reaa cu prn. Ce care preznt un grad rdcat de responsabtate soca sunt: cooperan, preteno, empatc, 23 atrut, ncreztor n reae or cu cea, ar nterorzarea unora dntre vaore morae prortare ae prnor or aegerea vtoare profes e asgur sentmentu de securtate, contentzare, acceptare a propre dentt. Adoescen cu un grad redus de responsabtate soca sunt ndec, frustra, ,n derv", dspera, aena, ps de convnger, de deaur de obectve reaste. E sunt defn ca ,margna", ,excu", ,vctme socae", ,dencven", etc. Aceta au n comun cu prn or sentmentu neputne n faa dfcutor ve a dezamgr produse de numeroasee eecur dezuz. Mute dn probemee copor au fost puse pe seama dvoruu parental. ,.D. 2son F.F. ;ursten*erg +56<6! au concluzionat c a cnc an de a dvoru prnor, cop se confrunt cu ma mute probeme de comportament, cu ma mute dfcut coare, cu stres dsconfort pshc sport n raport cu cop dn fame nuceare ntacte. Toate aceste elemente au fost evaluate prin luarea n considerare a raportror prnor, profesoror a copor. Dferenee nu se datoreaz doar experene traumatzante a dvoruu, c confcteor exstente n fame cu mut tmp nante de dvor. n genera, be sunt ma afecta dect fetee de stresu fama, e prezentnd ma frecvent reac mpusve, necontroate agresvtate (|.H. Bock, |. Bock P.F.G|erde, 1986). Fama contemporan preznt semne ngr|ortoare de demse dn funce sae aducatve de degradare a cat meduu educatv fama, de erozune structura a proceseor sae fundamentae (ndeoseb a cat cantt comuncr), o degradare a autort parentae.
CAPITOLUL II 24 "*+,$-.& /$ F+-D0, )+-10M0,0* D$ ALCOOL $.1 &lcoolul! etimologie# istoric# definiie Eti"olo&ie Termenu ,acoho" este de orgne arab, fnd compus dn artcou ,a" cuvntu ,coh", care nseamn praf foarte fn. La m|ocu secouu a XVII-ea, termenu a cptat semnfcaa de chd sprtos, pstrndu- n acea tmp sensu de matere extrem de fn puverzat. Apo, n 1877, n cea de-a VI-a ede a Dconaruu Academe Franceze, cuvntu acoho capt forma pe care o cunoatem astz (acoo), prn suprmarea terei =#. Medcu suedez, Magnus Huss ntroduce n 1852 termenu de ,acoosm", atrgnd pentru prma dat atena asupra mportane socae rouu patogenc a acoouu. Istoric Ma|ortatea screror vech atest faptu c acoou, sub forma bututror duc fermentate, era cunoscut de prm oamen. Dup paeontooga vegeta, va de ve exsta nante de apara omuu, a sfrtu peroade terare. Prma butur acooc preparat a fost vnu, descopert probab ntmptor n urma fermentae sucuu rezutat dn stoarcerea struguror. Autor antc au amestecat n screre or refertoare a buture acooce egendee cu stora, un atrbund descoperrea vnuu, conform Vechuu Testament, u Noe. Aa cum atest documentee vech, va de ve a fost adus de ctre fermer dn Asa, n Europa, unde s-a rspndt treptat, ma aes n baznu Mr Medterane. Vech egpeten cunoteau metoda de preparare a vnuu, dovad fnd scupture de pe mormntee unor faraoni, cu scene reprezentnd culesul viilor. La grec, unde egenda reatatea se contopeau n serbr 25 donysace sau apo a roman n cadru petreceror patronate de /acc#us +zeul vinului!, consumul de alcool era considera*il. n ritualurile religioase, purfcarea se fcea cu pne vn; acest act mtc ma dnue nc n rtuaure Bserc Ortodoxe. Buture acooce dstate se cunoteau nc dn secou a XV- ea. Ce, popor care a emgrat dn Europa Centra, au adus cu e, n Insuee Brtance, o butur pe care o numeau ,w#sky", care n traducere nseamn ,ap de va", acesta rmnnd pn astz regee buturor. Foosrea buturor acooce sabe, ca prescrp terapeutce, are cea ma ung trade. Hpocrate recomanda vnu cu ap de mare nduct cu mere de abne, spunnd: ,bnd vn amestecat cu o ega canttate de ap, se potoete anxetatea teroarea." Dup mute secoe, Westpha nota: ,foosrea ber sau a vnuu permt pacenor agorafobc s traverseze n confort fr frc ocate." n textee antce greco-romane, vnu era amntt pentru cate sae recreaonae, de ant a festnuror, uneor detensonant, dar stu consumuu era dfert de ce dn zee noastre. Buture fgurau drept un sortment a menuu, consumu vnuu n afara meseor amntndu-se n epoca mpera trze, cnd apar buture. De asemenea, vnu ntreaga mtooge egat de acest subect, au consttut o surs de nsprae pentru poe, pctor scuptor dn toate tmpure. Astfe, poetu Horau spunea c: ,acoou d ncredere auu, ebereaz amntrea de gndur negre, provoac vesee te face s u necazure." Dar, efectee nefaste ae consumuu de acoo au fost cunoscute nc dn antchtate. Astfe, n menu a III-ea .e.n., n Chna antc, bea se pedepsea cu moartea, a nden, bevor se turna pe gt meta topt, ar a musuman, Coranu nterzicea consumul vinului. n >recia 2ntc, medc observaser c boe fcatuu sunt consecna abuzuu de vn. Arstote numea bea ,demen vountar", ar Hpocrate a descrs cu 500 de an .e.n. crza de derum tremens, pe care a atri*uit-o corect consumului de 26 alcool. n Dacia, regele /ure*ista a ordonat distrugerea cuturor de v de ve. n stora teratur medevae, refernee a consumu de acoo au un connut tot ma aarmant, pe msur ce ne apropem de zee noastre. Odat cu ndustrazarea produce agrcoe, pomcoe vtcoe, ct a preucrr acestora, canttatea dverstatea buturor acooce oferte popuae spre consum a fost n cretere progresv. Odat produse, acestea vor f automat consumate, astfe nct s-a a|uns n stuaa n care pentru consum nu este necesar dect dorna un vent mnm, acoou fnd dn abunden a dspoza orcu. Rtmure exstenae n acceerare, soctre mpuse de tehnoogzare, fac consumu de acoo dn ce n ce ma mpropru, ar oboseaa confer propret dn ce n ce ma duntoare. O parte dn energa umant este chetut pentru produca, dstrbua consumuu de acoo repararea consecneor acestu consum. )ste foarte greu s se furnzeze cfree exacte ae produce consumuu de butur acooce n dferte r. Statstce ma vech, comparate cu cee recente, arat ns n mod cert o cretere constant att n ceea ce prvete produca, ct consumu. La aceasta se adug dverstatea contnu a buturor acooce, n speca a bturor alcoolice tari. 2stfel, potrivit unui raport al ?nstitutului /ritanic, 9omnia este stuat ntre re cu ce ma rdcat consum de alcool din )uropa. n 9omna, adu consum ma mut de 18,5 tr de acoo pe an, n tmp ce meda n Ununea European se stueaz n |uru a 15 tr, Romna fnd una dntre punee r n care brture au cen de a 7 dmneaa. Potrvt studuu, n Europa, 25% dntre decesee nregstrate n rndu brbaor cu vrste cuprnse ntre 15-29 an, au drept cauz consumu de acoo n exces. Un studu a Insttutuu Naona de Statstc, dat pubct de Agena Naona 2ntdrog, arat c 16% dntre romn sunt consumator obnu de butur acooce, unu dn ase romn 27 consumnd frecvent butur acooce tar. n tmp ce 60% dn popuae consum ce pun o dat pe sptmn ap mnera butur rcortoare, 38% prefer berea, ar vnu este consumat n mod frecvent de peste 25% dn popuae. Din punct de vedere economic, statisticile se preznt astfe: cu ban chetu de romn pe acoo, s-ar f putut cumpra 230 000 dntre cee ma scumpe varante ae Dace Logan. Statstce reev faptu c, pentru trmestru a II-ea a anuu 2009, 5,9% dn totau chetueor unare pentru consum sau gospodre ae une fam, au fost aocate achzonr buturor acooce a tutunuu, n tmp ce pentru educae au fost chetu doar 0,9 procente. Nc pentru sntate romn nu par dspu s chetue prea mu ban, doar 4,8 procente dn totau chetueor unare se ndreapt spre acest sector. Definiia alcoolismului ntr-un ghd OMS dn 1986 (H.W.O.- 148) prvnd dependena de drogur acoo, acoou este pasat n categora droguror sedatve, atur de hpnotce, tranchzante. Dmensunea fundamenta a acestora este ntroducerea aceor fxr comportamentae progresve, care au prmt denumrea de depnden toxcoman. Organzaa Monda a Snt defnete acoosmu astfe: ,O stare n care un su*iect consum acoo n detrmentu snt sae, a actvt sae n pan profesona, soca, perznd controu fa de butur ncapab de a se abne de a consum." 2lcoolicul este un *olnav care preznt tuburr organce sau pshce permanente. De acoocu d seama n unee momente de ucdtate c este vctma une obnue ree, n urma crea este agresonat, e anga|eaz bta n ceaat parte a terenuu, unde ncearc s motveze consumu. Indferent de egtmtatea acestor motva, e bea pentru a compensa uzoru 28 unee compexe, frustra, pe fondu unor carene ae propre sae personat. n re captaste, acoosmu afecteaz n speca casa munctoare. De atfe, despre rdcne socae ae acoosmuu, vorbete foarte car Enges n ucrarea ,6ituaia clasei muncitoare n 0nglia 7bosit i isto%it, muncitorul se ntoarce de la lucru acas! 3ocuina sa e lipsit de orice con$ort, umed, neatrgtoare! El are ne%oie neaprat de distracie, de acel ce%a( pentru care $ace s munceti, care ar putea s ndulceasc perspecti%a grea a zilei de mine! 1orpul lui slbit din cauza aerului stricat i a hanei proaste, cere n mod insistent stimularea din a$ar! 2e lng aceasta se adug in$luena co%ritoare exercitat de purtarea ma.oritii celor ce-l ncon.oar, educaia negli.ent, neputina de a $eri tineretul de ispit, in$luena direct a prinilor care s-au dedat beiei i care deprind i pe copiii lor s bea rachiu, ca i con%ingerea c sub in$luena %inului poi uita temporar mizeria i asuprirea! 5eia nu se poate deci con$unda cu un %iciu n acest caz, pentru care poi n%ino%i pe cel capti%at de ea! Ea apare ca un $enomen necesar, ca o $atal consecin a unor anumite condiii care acioneaz asupra omului lipsit de %oin, cel puin n aceste condiii! &ie rspunztori pentru aceasta cei care l-au trans$ormat pe muncitor ntr-un asemenea obiect8((apud Vadmr Be, Riscurile consumului de alcool, p. 55-57! Cauze mutpe, economce socae, au mpedcat sau au ntrzat uarea unor msur efcace n ceea ce prvete restrngerea consumuu de butur acooce. Char n re n care probema a fost bne studat care dspun de organza pubca n acest domenu, rezutatee obnute sunt departe de a f satsfctoare. Mu char au acceptat deea c acoosmu, depnznd de prea mu factor, este greu de stpnt, a|ungnd a concuza c acoosmu este un ru nevtab. Este aproape de nemagnat mportana ura a probemeor de ordn medca, soca economc pe care e rdc acoosmu. De exempu, n Statee Unte, n 1981 se estma a 9 moane numru ceor care sufereau de acoosm cronc, dn care numa 1 29 mon benefca de assten medca pentru aceast stare. n fecare an, ntre 15 000 20 000 de persoane perd vaa n Frana dn cauza acoosmuu. Cfra este pubcat ntr-un document ntocmt de Asocaa pentru prevenrea tratarea acoosmuu, care actveaz n Frana de crca 70 de an. Acest document, dup ce arat c Frana dene recordu n ceea ce prvete consumu de acoo pe ocutor, face cunoscut c 85% dn accdentee rutere mortae, 15% dn accdentee de munc 17% dn crme sunt consecna consumuu de acoo. 2.2 Tolerana i dependena de alcool Toerana repreznt dmnuarea progresv a semneor de ntoxcae scurtarea peroade de manfestare a acestora, n conde consumuu repetat de acoo; ca o consecn, apare necestatea creter cantt pentru a obne efecte smare cu cee produse a ndvz neobnu cu butura. Dependena (eufomana, toxcomana obnut) este acea stare de ntoxcae cronc, caracterzat prn nevoa mperoas de a ngera butur acooce, Expermenta, acoou produce dependen dup tre ze de admnstare contnu. Fenomenu mbrac urmtoaree aspecte: 1. Dependena pshc repreznt mpusu pshc mposb de stpnt, pe care au acooc cronc de a contnua consumu de acoo; ea este determnat de factor farmacoogc, pshoogc soca. Deoarece, sub nfuena acoouu apare o senzae de satsface, de reaxare, ar unee necazur greut par ca prn mnune nte feacur, acoocu este tentat s repete consumu, ceea ce duce a dependena pshc. 2. Dependena fzc evoueaz parae cu dezvotarea toerane. Procesu este urmarea menner permanente a une concentra de acoo n snge. Experenee au demonstrat c toerana fzc ncepe s se nstaeze nc de a prma admnstrare. Sndromu de abstne survne a 30 acooc dup 12-72 de ore de a ncetarea ngeste. Probemee medcae, de sntate pubc, socae, |urdce economce pe care e pune acoosmu cronc sunt deosebt de grave. n utm an, o bogat teratur de specatate numeroase ntrunr medcae au nceput s trateze tot ma nsstent probemee socae pshoogce ae abuzuu de acoo, cu att ma mut cu ct sub nfuena acoouu se comt nfracun acte de o extrem voen. De asemenea, acoosmu este afecunea ce ocup ocu a patruea n morbdtate pe pan monda, dup boe cardovascuare, afecune pshce boe canceroase. Motivaiile consumului de alcool se grupeaz astfe: 5. Motva festne (cu ocaza unor evenmente ca: natere, botez, cstore, anu nou, srbtor pe parcursu anuu, ze onomastce) 2. Motva teoogce: se bea a un deces se contnu cu aa- zsee ,pomen" 3. Motva pshoogce: dup un eec neateptat, decepe sentmenta, afacer nereute, etc. 4. Motva fozofce: se bea pentru a f ma nsprat sau pentru c vaa este grea, ar ndvdua nu este nees... de nmen 5. Motva socae: se bea dn cauza confcteor famae, dvor, n curs de dvor, perderea servcuu, etc. *ntoxicaia acut i cronic de alcool ?ntoxicaa acut de acooc (bea) dfer de a ndvd a ndvd n dfertee grade de manfestare cnc. Smptomee sunt n egtur drect cu concentraa de acoo n snge. Pentru a afa acooema, acoou dn snge se mparte a 80% dn greutatea corpora n kograme. 1imptomatologia, la anumte concentra de acoo: - 1u* @,%@ g A alcool la litrul de snge, efectul toxic este aproape nul pentru majoritatea indivizilor. - ntre @,%@ B 5 g A, cea ma mare parte a persoaneor nu preznt semne cnce nete de ntoxcae. Ctre acooema de 1 g % apar totu modfcr ae atene, raonamentuu, 31 tuburr de mobtate. Ma|ortatea autoror accept faptu c actee antsocae ncep s fe comse de a o acooeme de 0,80 g %. - ntre 1-1,5 g %, 70% dntre ndvz preznt semne certe de ntoxcae, propora rdcndu-se a 82,5% pentru acooem de 1,5 - 2g %. - ntre 7 B 7,% g %, 92,3% dntre subec preznt starea de bee. - ntre 3 - 3,5 g %. La ma|ortatea ndvzor se agraveaz somnoena. Apare starea subcomatoas, apo comatoas. - Concentraa morta a acoouu n snge uman ncepe de a 4 g %, moartea datorndu-se paraliziei cardio-respiratorii. Starea de bee se manfest prn: agtae, confuze mnta. Perderea echbruu, somnoen progresv; trecerea spre starea comatoas se remarc prn stupoare, temperatur sczut a corpuu, resprae ent sau profund. n starea subcomatoas comatoas, ndvdu este capab de acte de voen, pe un fond acut anxos sau, dn contr, poate deven meancolic sau depresiv. Intoxcaa acooc cronc se datoreaz consumuu frecvent de durat, fe n cantt moderate, a buturor acooce. Este tendna rezstb de a consuma acoo, numt toxcomane acooc. Compcae acoolismului cronic sunt multiple 5. Delirium tremens este un episod psi#otic, caracterizat prin - haucna, vzuae audtve; - stare de anxietate" - tremurtur ae corpuu; - tendn de snucdere 2. Pshoza Korsakoff - survne a un stadu avansat de acoosm cronc se manfest prn tuburr mntae grave. 8. 1indroame gastro-intestinale - gastrt acut cronc - croza hepatc - pancreatta acut cronc 32 4. Sndrom neuro-muscuar: mopata acooc acut cronc. Intoxcaa cronc cu acoo este ncompatb a ndvdu cu rea socae profesonae normae. $.)-actorii de risc pentru alcoolis" -actorii indi!iduali: 5. terenul meta*olic sau #ormonal" 7. factori ereditari" 5. D. Fena a postuat teora genetotrofc ce combn concepa une trstur genetce cu defcenee nutronae. Dup acest autor, anumte persoane au nevoe de cantt neobnute de vtamne esenae datort unu defect metaboc eredtar , pentru c nu e pot obne dn dete normae, se creaz o defcen de metabosm, ce determn o sete pentru acoo. Autoru, pe baza studor efectuate pe otur de oboan ps de vtamne, a constatat c aceta, pu s aeag ntre ap acoo, aegeau soue de acoo, spre deosebre de anmaee necarentate. Autoru recomand satsfacerea dn abunden a necestor amentare, n special printr-un *ogat acord glucidic. Aceast teore a fost crtcat de Pepham Wexburg Kester Greenberg, care au artat c de absora de acoo de ctre oboan este puternc, n anumte stua, aceta tnd s rneasc spau dntre ngest n feu acesta evt ntoxcaa. n teza sa prvnd studu descendenor acooc, Graner susnea n 1887 c un mare numr de nevroze au drept cauz acoosmu a generae precedente, ar Legran, n ucrarea sa, ,Heredte et Acoosme", decar c degenerescena creaz acooc acooc creaz degenerescen, fapt susnut de Leter, n 5<67. -actorii ereditari: Teore ma vech au fost ampfcate pn n an C30, a|ungndu-se pn acoo nct s se preczeze mecansmu 33 transmter eredtare, dup ege u Mende. Dar ucrre urmtoare au artat c teora eredo-acoosmuu este dn ce n ce ma adms. n prezent, se accept faptu c, dac stude arat ma mu pshopa n fame acooce, dect n popuaa genera, aceasta este datort faptuu c se poate asma acoosmu nsu cu o form consttuona de pshopate, ar pe de at parte este vorba de medu fama, n care crete copu de acooc (mzere, caren educatv). n concluze, dac se admte mportaa acoouu ca factor degeneratv, rmne dfc de spus n ce propore este efect sau cauz a aceste degenerescene. Teore ma no, conform autoror francez (Cece Ernst), afrm c exst o acumuare de cazur n aceea fam. Stude asupra agregr famae a acoosmuu arat c, a prn, fra f acoocor, rscu acoosmuu este de 25-30%, de tre or ma rdcat fa de meda acoosmuu a nveu popuae mascune. La mamee surore acoocor, rscu este de 3-6%. Acumuarea cazuror pare a f egat de exstena unu factor de transmtere genetc. Stude care vzeaz acoosmu a gemen au artat prezena a monozgo a unu procent de concordan de 26-70%, ar a gemen dzgo de 12-32%. Argumente ae mpcr genetce n acoosm sunt aduse de stud efectuate asupra persoaneor adoptate. Ce ma cunoscut studu a fost efectuat n Danemarca, avnd ca obect 55 de subec de sex mascun, separa de prn or acooc dn prm an de exsten care au fost compara cu subec avnd caracterstc smare, excepe fcnd faptu c, prn or natura nu erau acooc. Raportu frecvene acoosmuu ntre cee dou grupur a fost de 4/1 n favoarea ceor dn prmu grup. Acea studu a comparat frecvena acoosmuu a cop acoocor, mpr n dou grupe: un grup de cop adopta crescu ntr-o fame de neacooc un a doea grup reprezentat de fra or care rmn 34 n fama natura. n ambee grupur a fost constata procentu de acooc de 2%, de ac rezutnd mportana predspoze genetce. 2.4 $fectele alcoolului asupra personalitii individului# 3amiliei i capacitii de munc
)fectele alcoolulu ca produs de consum perodc sau permanent se refect negatv prn aceea c duce a dezagregarea personat ndvduu, dubat de atngerea funcona organc a unor ssteme aparate ae corpuu omenesc. 2lcoolu atac domene nteectual - afectv nstnctua, perturbnd mecansmee intrinseci ale acestora. Un experment asupra unor ndvz afa sub nfuena acoouu a demonstrat c exst un defct nteectua prn perturbr ae memore, n cazu reproducer de texte , de asemenea, coefcentu de ntegen dup scara Dec#sler este mult mai redus. Intoxcatu acut (n bee) sau cronc (n acoosm) este un ndvd superfca, cu un raonament absurd, pst de von sm mora cu tuburr de caracter ca: mncun, mpertnen, der de grandoare, etc. Impcarea acoouu n dezorganzarea fame sau abandonu acestua este frecvent. Acoocu este un bonav pshc ce manfest o geoze patoogc o agresvtate nemotvat care n utm nstan duce a certur dvor. Acoocu este un exempu negatv n educaa copor, ar cop acestua sunt tara organc pshc. Observae asupra a 120 de cop concepu n str de ebrtate au artat c numa 14 au putut f consdera norma, sub aspectu pshosomatc; cea, pe parcursu creter, s-au dovedt predspu a rahtsm, tubercuoz, epepse bo mntae. Cop concepu de prn bev ntrunesc ce ma mare numr de 35 maforma congentae. C. Henyer, R. Mses |. F. Deneux gsesc a 100 de cop examna 10 sufernd de epepse esena, 30 cu defecte pshomotor 60 cu tuburr de comportament. Reae dntre acoo actvtatea sexua sunt cunoscute. Acoou nu consttue un afrodsac, senzae de erotzare stmuare n raporture sexuae sunt fase. Acoou deznue apettu sexua, n ce ma bun caz, dar actu n sne este perturbat, un numr mportant de pacen cu mpoten sexua fnd consumator de butur acooce. n ceea ce prvete reaa acoo-capactatea de munc, aceasta este nfuenat negatv. Experenee fcute n procesu de execue a munc fzce arat c, a ndvz care au consumat acoo, oboseaa na ncepe a 10 mnute, ar a 30 de mnute se nstaeaz oboseaa tota, n raport cu ndvdu care nu a consumat acoo, unde oboseaa se nstaeaz na a 30 de mnute cea tota a 60 de mnute. Apara ma rapd a obose dup ngerare de butur acooce se datoreaz mpedcr oxdr glucoze (crbunee muchuu) neutrazr e. Un consum de 300 de grame de vn scade randamentu munc cu 8- 20%. n munca de precze fn coordonat, unde atena este soctat pe prm pan, 15 m de acoo scad capactatea de munc cu 40%. ,otrivit unui raport a Brouu Internaona a Munc, peste 30% dn accdentee de munc au a baz consumu de acoo n exces. La ocu de munc, costure ndrecte ae consumuu de acoo rezut dn scderea productvt performaneor, dn utzarea nefcent a tmpuu de ucru, dn ntrzer absentesm. Consumu de acoo afecteaz morau reae cu coectvu, conduce a o purtare necorespunztoare, ndscpn a efecte negatve asupra magn compane reaor cu pubcul. 2lcoolu nu aduce organsmuu for; e nu este ncon|urat ca un ament de matera ve a ceueor; e nu este un factor energetc, nefnd asmat. Caore furnzate de acoo nu sunt 36 utzate pentru munca muscuar nc pentru nczrea organsmuu. Acoou crete cu 10% consumu de oxgen, provocnd o senzae de cdur datort une vasodata superfcae perferce, cu perdere consecutv de caor perturbarea funce termoregr. Ingerarea de butur acooce pentru ,a ne ncz" n tmpu ern nu este |ustfcat, c, dn contr, devne nocv. 1-a observat c acoosmu nu ne cont de vrst, dar c atnge munctor ce execut munc gree a cror nve soco-cutura este medocru. E3ectele alcoolului asupra produsului de concepie Cu o frecven dn ce n ce ma crescut, acosmu s-a nftrat este prezent pe toate merdanee ror, n rndu sexuu femnn. Statstc n Frana, arat c dn 100 de acooc, ce pun 23 sunt feme. Ce mai grav este faptu c 5@E dintre feme prefer butur tar, fa de 1,8% n cazul brbalor. Dn 4000 000 butor permanen n Frana , 800 000 sunt feme (20%). Dntre aceta, 1 500 000 acooc nregstra, 600 000 sunt feme. Fn studiu pe 9 000 feme gravde consumatoare de acoo, n Anga (1975), arat c acestea au avut: - metroragii n primul trimestru al sarcinii - copii prematuri +5%E! - frecvente maforma congenitale la nou- nscu Consumu abuzv de acoo de ctre vtoaree mame face ca ansee de a nate un cop cu ndc pshosomatometrc norma s scad a 50%. Cop cu rahtsm, epepse, debtate fzc, doe,ogofrene se gsesc ntr-un numr sport a gravdee care au consumat acoo nante n timpul sarcinii dect la gravidele neconsumatoare de alcool. Au fost cazur de ntoxcae acut com a sugar apta de mame acooce. Un fapt care agraveaz stuaa feme gravde consumatoare de 37 acoo este acea c 97% dn cazur ee sunt fumtoare permanente. Consumu de acoo n peroada gestae, favorzeaz apara de cazur cu mcroencefate i #idrocefalite. )xamene #istopatoogce a fe deceda a gravdeor cu antecedente de acoosm cronc, au deceat ezun a nveu scoare cerebrae. La mamee acooce, ftu sufer de aa-zsu ,sndrom acooc feta". 2vorturile, n primul trimestru al sarcinii, sunt spontane la gravidele alcoolice. Indcee de mortatate nfant permortatate este a gravda acooc mrt. Efectee acoouu nante n tmpu sarcn, n ceea ce prvete descenden sunt semnfcatve. Dn 700 cop napoa mnta, 30% au n antecedente unu dn prn acooc. Cnd amb prn sunt acooc procentu se rdc a 50%. Acoou consumat de ctre feme este un factor de dezechbru pshc fzc; e compromte sntatea feme dstruge frumuseea natv femnn. n >ermania B din cei 5 %@@ @@@ de alcoolici, 7@E, deci 8@@ @@@ sunt din rndul femeilor. P. Lemone Coab descru ,sndromu acooc embro-feta" care se caracterzeaz prn maforma congentae, hpotrofe ntrautern deforma crano- cerebrae a descenden proven dn prn (n speca mame) acooc. Maformaiile cardiace ca -absena septuu nterventrcuar sau nteraurcuar, tetraoga Faot, persstena canauu Bota sunt frecvente a descenden proven dn mame consumatoare de butur acooce. n ceea ce prvete sfera genta, pot aprea crptohda, hpotrofa testcuar sau ctordan etc. Este necesar o nformae educae obgatore a vtoare mame, cu ocaza eberr certfcatuu prenupa, precum a vztee controaee prenatae ale parturientelor. Gu este de admis conceptu de gravdtate ng ce a acoosmuu sau tabagsmuu. Este necesar dec s um toate msure n acest sens n vederea asgurr une natat prvate de orce rsc att a mam ct a descenden. 38 Studiu de ca1 =Eevu de servcu apas pe butonu sonere. Zgomotu asurztor, vese a recreae se stnse. Se trnteau u, cordoru se go. Aproape to stteau a ocure or. Casa a III- a B urma s ab ora de gramatc. Aproape to stteau a ocure or, cva scoseser cr, caete, pxur... Ncuor sttea a ua ntredeschs. Se uta afar, se retrgea, se mca agtat, degeaba chemau coeg- pn ce, deodat, profesoru se v. ,Dn nou nu et a ocu tu? Obrazncue!" Casa se rdc n pcoare, Ncuor o tu a oc, dar era prea trzu. Cataogu se deschse a pagna u un nou punc negru apru ng ceate, mute... Peste cnc mnute sttea a tab nu ta ce s rspund. Se sa cnd pe un pcor cnd pe ceat, ncerc, dar nu- amnt defe con|ugarea aceu verb. Se ut rugtor a ce ma apropat coeg, dar,desigur, u nu sufa nmen. Era aproape ,excomuncat", cea desconsderau, bteau |oc de e numndu- ,cap mrunt" sau ,nas n vnt". ntr-adevr, e purta chpu cu numru ce ma mc, ar nasu u arta atfe dect a ceora. Ce s fac? Nu avea nc o vn! Orct nva, eca nu- ntr n cap char dac nva ceva, cu chu cu va, uta surprnztor de repede. Nu era de vn c, orunde se afa, smea ceva ce- fcea s se agte, s se mte, c nu putea sta ntt ocuu. E fresc c astfe se adunau puncte negre, notee proaste, te pomenet c rmne repetent... 2proape n fiecare zi avea necazuri. 2uzi n treact cum cneva opt: ,Ce-, cap mrunt, nu- ncape eca n cap"? Cu och n podea uptndu-se cu acrme , se duse a oc. Drama u Ncuor repreznt un exempu concudent n ceea ce 39 prvete efectee consumuu de acoo a femea nsrcnat.
2.% &lcoolul i actul infracional Actu nfracona acoosmu sunt strns egate; statstca crmnastc |urdc preznt dovez care n acest sens. Abuzu de acoo genereaz acte nfraconae ca: furtur, excrocher, deapdr, nsute, vour, agresun brutae, tentatve de crm char crm. Sub nfuena acoouu, ndvdu perde autocontrou, nhba cortca scade, nstnctee prmare determn actu raun. Att n acoosmu cronc, ct n ce acut, tuburre de personatate n sfera afectv, determn dverse pshoze, cu caracter permanent, mergnd pn a demena etc. Idee derante, mana persecue, duc a tentatv de crm n cadru bee patoogce. Studnd cazure dn servce de pshatre |udcar, s-a observat c cee ma mute crme au fost svrte n stare de ebretate, ar cazure de recdv n matere de furt, excrocher voen, se datoreaz unor ndvz cu antecedente de acoosm. Acoou consttue o probem medco-soca, n msura n care crete morbdtatea, duce a neneeger ntre oamen, a nvadt premature, a mar pagube economce; e consttue un factor crmnogen nfuennd sau char determnnd actee nfraconae. "iolena 2n familie Voena n fame are oc prn foosrea comportamenteor abuzve fzce, sexuae sau emoonae este adesea rezutatu consumuu de acoo. Ea ncude: - voena fzc - rele tratamente aplicate minorului - mtarea ndependenei partenerului - nerespectarea drepturior, sentmenteor, opnor, ateptror 40 parteneruu - voena ntre fra - abuzu voena supra membror vrstnc a fame, etc. De cele mai multe ori, a*uzul fizic apare n familiile cu un nivel mediu de studii, dar n special n famile n care unu dntre membr este consumator de acoo, , pe fondu consumuu de acoo, apare brutatatea, care se ndreapt de once asupra ceuat membru asupra copor. n cee ma mute dntre cazur, vctme ae voene n fame sunt femee cop, ar abuzatoru este tat sau sou. Ma|ortatea vctmeor abuzuror accept stuaa nu fac aproape nmc pentru a e dn ea, de cee ma mute or de frc, n urma amennror pe care e prmesc de a abuzator, ar n unee cazur soe accept stuaa datort faptuu c nu au unde merge, sau nu pot prs pe ce care e abuzeaz, pentru bnee copor, cum zc ee. La no n ar au nceput s funconeze cteva centre de protece a soor abuzate, dar sunt destu de pune ocure or sunt destu de mtate. Centru ofer consere persoane abuzate, consere |urdc cazare pe peroada procesuu de dvor. Voena sau abuzu asupra copuu este coms de cee ma mute or de persoanee nsrcnate cu creterea ngr|rea u. Un comportament este consderat abuzv ntr-o socetate dac depete standardu cutura obnut a comunt. Abuzu poate f fzc, sexua emoon. Abuzu fzc presupune foosrea fore fzce de ctre ce care ngr|ete copu (prnte, tutore, prnte de pasament), avnd ca rezutat vtmarea copuu. Abuzu sexua se refer a atragerea, convngerea, foosrea, coruperea, forarea mnoruu s partcpe a actvt de natur sexua. Abuzu emoona repreznt atacu unu adut asupra dezvotr contne de sne a competenesocae a copuu. Abuzu emoona este reazat prn dverse pedepse: - izolarea copilului +legarea, ncercuirea lui n diverse spa nc#ise!" - neacordarea rspunsuror emoonae; 41 - terorizarea copilului" - refuzul de a-l ajuta la solicitarea acestuia" - degradarea, exploatarea, folosirea lui ca servitor" - coruperea mnoruu prn nvarea sau recompensarea unor comportamente neadecvate, antisociale, agresive, rasiste, imorale sau criminale. Faptee de observae art c acoou nfueneaz n mod dfert comportamentu, n funce de acooeme; astfe, s-a constatat c acooeme mar sunt ma frecvent nsote de acte de voen dect acooeme mc. n schmb, n cursu acooemor foarte mar, datort str avansate de ebretate pe care o genereaz, actee de agresvtate sunt foarte rare. De asemenea, prntre a factor ce trebue avu n vedere, se numr asocerea acoouu cu dverse medcamente. Asocerea acoosmuu cu comportamentu socopat nteraconarea recproc se traduc prn scderea nhbe mpct a autocontrouu; ca urmare, ndvdu perde apttudnea de a foos experena trecut, gnor consecnee pe care e au faptee antsocae comse, ncepnd cu ceretora vagabonda|u cumnnd cu agresune sexuae, voen omucdere, ca form suprem de agresvtate heterodstructv. Cercetnd asocierea dintre alcoo actee de voen, ne frapeaz compextatea reae dntre posba nfuen pe care consumu de acoo o are asupra acestu comportament. O prm remarc este aceea c descrcre voente, n speca extrema voen (omucderea), nu repreznt o manfestare frecvent a agresvt; uneor, persoane predspuse a comportament agresv pot f ntte n reae nterpersonae, cnd se af sub nfuena acoouu. Aceasta nseamn posbte de a face observa reveatoare de a strnge date de contro sunt mtate. n a doe rnd, faptu c actee de voen sunt ndreptate ma aes asupra cunotneor apropate, compc anaza reaor dntre acoo aceste acte de voen; aceasta cu att ma mut cu ct acoou se consum n exces tocma n comun cu aceste 42 cunotne apropate. Exst, de asmenea, un numr de consderente farmacoogce prvnd abuzu de acoo, care pot nfuena n mod dferenat potenau reacor voente, cum ar f: - tpu de butur acooc; - canttatea consumat; - frecvena consumurilor" - varae ndvduu n ceea ce prvete efectu medcamenteoe efectee de ung durat ae dependene. n al treilea rnd, comportamentul agresiv consecutiv consumulu de acoo este determnat de facor pshosoca; astfe, ce ce consum butur acooce ateapt un anumt mod probab de nfuenare a comportamentuu su. Stuaa se agraveaz cnd consumu se face n grup, dat fnd faptu c expresvtatea, evenmentee recente sau reae nterpersonae pot |uca un ro ma|or n apara descrcror voente. Deoarece agresvtatea perderea controuu se accentueaz sub nfuena acoouu, crete mpct voena prn aceea c ndvdu se crede para absovt de rspundere consder c rspunderea pentru ere voente va f pus pe seama acoouu. Interacunea dntre vctm agresor a consttut obectu unor stud n crmnooge. n cee ma mute dntre cazur, ntre vctm agresor se desfoar o dsput. Dac unu dn ce do nu s-ar afa sub nfuena acoouu, ar putea s- pstreze potenau de dezanga|are sau de aprare. Numeroase stud au reevat c acoou a fost pus n evden a 45 - 60% dntre vctme. Rezut c n decursu ceor ma mute acte de voen, de agresvtate, ncusv n omucder, vctma nu este pasv; ea poate f agresv, narmat, poate f prma care atac. ?ndiferent de structura pshc a ndvduu, acoou este recunoscut ca factor decanator a comportamentuu auto heterodstructv, a unor reac mpusve sau ca deznhbator a unor tendne agresve potenae, fr s se poatsusne c reaa dntre acoosmu acut sau cronc comportamentu 43 devant antsoca este near. Dn anaza dateor de a Insttutu medco-ega dn Bucuret, rezut c dn aproxmatv 13 000 ecertfcate medco-egae eberate n decursu unu an pentru ovre vtmare a ntegrt corporae, 60% sunt urmare a unor agresun svrte n cadru fame ( n speca ntre so soe) sau ntre rude, ar n 80% dn cazur, actee de voen se datoreaz acoouu. Foarte grav este nfuena negatv pe care o are consumu de acoo asuprameduu fama, prn afectarea bugetuu economc de tmp, prn afectarea cat semnfcae stror psho- afectve ae membror fame, prn consecnee nocve asupra descendenor. Dezec#ili*rul pshc produs de acoo se manfest frecvent a un ndvz prn abtate emoona afectv, avnd ca urmare descrcr voente fa de ce dn |ur, suspcune, egosm, cu dspara smuu mora, neg|area obgaor socae, psa de rspundere; a a, dpotrv, se observ str depresve, ps de ncedere n sne,de autoacuzatoare ce pot merge pn a autodstrugere (sucd). Exst o bogat teratur de specatate refertoare a probemee deosebte pe care e rdc comportamentu devant a cop tner, a frecvena mare a manfestror de nadaptare, conduteor antsocae a tuburror de comportament egate sau nu de consumu de acoo. n mute cazur, nfuena duntoare a meduu asupra comportamentuu devant a mnoror tneror st a baza comportamentuu nadecvat a adutuu. Medu fama dezorganzat, neneegere dntre so, acoosmu unua sau a ambor partener, nfueneaz echbru psho-afectv a copor tneror, formarea personat acestora are dprep consecne structurarea une personat dzarmonce, cu manfestr de nadaptare care pot conduce n fna a svrrea de acte antsocae. Ma|ortatea autoror susn c modfcre de comportament a cop tner n 90% dn cazure de decven |uven se expc ma aes prn carenee de ordn educatv prn psa de supraveghere. Exempe de 44 tuburr de comportament n rndu tneror ma pot f: - atitudine indiferent sau refractar fa de coa; - vaga*ondajul" - asocerea cu a tner cu condut asemntoare; - consumul de alcool" - fumatul. Fn loc aparte ocup probema acoosmuu a feme. Femea acooc este prvt cu nfnt ma pun ndugen dect brbatu acooc, ceea ce o face s bea sngur, pe ascuns, uneor mpreun cu sou, ncercnd s- mascheze pe ct posb vcu. ac structure dsarmonce ae personat pot f ncrmnate n nstaarea acoosmuu, toxcomane care adesea coexst cu dependena de somnfere tranchzante, cu toate mpcae soco-familiale cedecurg din aceasta. Femea n cutura noastr este uzua ncrcat cu responsabt prmare egate de cas, cop, etc. Se grbete s vorbeasc despre ea ca supraresponsab n faa acestor probeme. Nerezoverea or de mute or o face s bea. Deoarece a*uzului de acoo o face pe femee s- pard statutu soca terapa va trebu s n seama de reconstruca rouu statutuu e. Dac ae nu ma este acooc dec ndevant, aa cum a fost etchetat (ro pe care -a asumat) de mute or nu ma te ce este cum ar putzea s se comporte. Ea trebue s se reconstruasc ca ro n och e a ceora. Legtura e cu umea s-a perdut aceast perdere este foarte grav. n prvna consumuu de acoo, ngduna unor med soco- famae este foarte mare pentru sexu mascun dovad fnd prere: ,bea, ca orce brbat", ,bea pentru c ucreaz greu trebue s ab putere", ,nu e brbat dac nu bea", dar a feme, consumu de acoo este prvt ca un ucru runos degradant. (de mute or, femee chestonate de ctre medcu pshatru n egtur cu consumu de acoo se smt |gnte a ntrebarea dac consum acoo.) Un studu efectuat pe un eanton de 56 de feme, nternate n seca de pshatre, ca urmare a abuzuu de acoo reev faptu c 25 dntre ee au vrste cuprnse ntre 40-50 45 an, 15 ntre 30-40, 6 ntre 20-30 an, 10 feme cu vrste cuprnse ntre 50-60 an. n urma acestu studu s-au desprns urmtoaree concuz: - numru de feme etce este ma sczut dect a brbaor; - attudnea fame socet este dfert fa de brbatu etc; - ma|ortatea cazuror aveau un nve de nstrure sczut, ndepneau munc necafcate proveneau dn medu rura; - compcae social-familiale sunt mai grave" - sou etc este un factor favorzant, dar nu o*ligatoriu" - motvaa nvovat a fost n ma|ortate, stua confctuae eecur repetate. CAPITOLUL III &30T+4 &)+4D&T D$/$-D$-.*,+4 DE ALCOOL 3.1&'utor medical acordat dependenilor de alcool Exst un acord unanm c acoomu, ca probem de sntate pubc, depete cadru strct medca mpune msur con|ugate ae ntreg coectvt umane, o stratege o tactc specfce eforturi pluridisciplinare. Medcna preventvpoate nterven n stadu prmar sau preacooc, unde conteaz foarte mut vona autocontrou consumatoruu. Prn nformae educae se dorete mtarea consumuu, a ce ce consum, proectarea spectruu nefast 46 neerttor, n cazu ceor tenta, cu o cp nante de a e paraza vona. Prntre obectvee pe care e propune, acunea de nformare educae trebue s fac parte antrenarea opne pubce, care este obgat, a rndu e. S fac o mutae de contn de a nteresu pentru nformaa mrunt, cotdan, a care apeac urechea dn obnun, a receptvtatea pentru probeme socae mar, n care este mpcat ntegra. Este necesar ns o partcpare coectv, cc n faa une probeme care ntereseaz ntreaga coectvtate trebue asocat o campane de nformae demonstrae n mas. Msure care se pot ua sunt: - a arg educae antacoo n fame, n co, facut, fabrc ate nsttu pubce sau coectvt; - o metod de repaus actv prntr-o |ust panfcare a tmpuu ber, vzarea deactvt cutura-artstce sportve; - contrandcae consumuu de acoo s fe nu numa pentru bonav, c pentru ndvdu sntos" - mtarea accesuu a butur acooce, preczndu-se, n acea tmp, c nu numa canttatea mare poate f nocv, c consumu moderat dar consecvent poate duce tot att de repede a acoosm; msur restrctve prvnd mta de consum a persoane su* 5< ani" - rgrea sortmenteor de butur neacooce aprovzonarea permanent atuturor untor comercaprn standur, sau pasarea de automate pentru autoservre. Fr ndoa, creterea nveuu contne ndvduae socae |oacun ro mportant n prevenrea acoosmuu a consecneor sae negatve pe pan pshosoca |urdc. Pentru recuperarea bonavuu este nevoe de coaborarea acestua, a fame sae, a coectvuu de munc a efortu terapeutc. Antrenarea unu numr mare de specat n aceastacune (sphatr, pshoog, socoog, medc egt |urt) ndc tocma compextatea probeme msure ce trebue uate pentru atngerea scopuu propus. Conteresarea n aceast actvtate a 47 medcor de medcn genera dn ntreprnder sau crcumscrp santare, precum a conduceror admnstratve, dup un pan o metodooge untar, trebue s fac parte dn procedeee curente de upt contra acoosmuu. Terapia alcoolismuu ntmpn ns mar dfcut dn cauza uurne cu care pot f procurate buture acooce, pse de cooperare a bonavuu nexstene unu tratament cauza. n tratamentul alcoolicului cronic se descriu mai multe etape - primul contact cu bonavu, pre|ut de vrea unor compca organce sau de svrrea unor acte antsocae; deau ar f depstarea precoce, nante ca mpregnarea s f marcat semnfcatv adesea reversb personatatea bonavuu; - tratamentul de dezintoxicare aplicat n spital, care presupune mbnarea metodeor chmce, boogce pshoterapeutce, ndvduazate de a caz a caz, n funce de gradu de deterorare de nveu cutura a bonavuu; - tratamentu ambuatoru postcur n scopu consodr rezutateor obnute; - msur de rensere soca, etap n care rou prncpa revne socooguu (care va apreca posbte de rentegrare soca) medcuu expert n stabrea capact de munc. Cunoaterea reaedntre conda subectv a fecru ndvd nfuenee socae n acoosm, a raporturor natur-cutur, este esena pentru efcena msuror de sanogenez recuperare. Tratamnetu trebue s se dapteze partcuartor somato-pshce soco-cuturae ae fecru ndvd.de asemenea, cunoaterea ntereaor dn mcro macrogrupu soca, eemente de motvae subectv pentru acoosm devan, presupune stud pe grupe categor de popuae, n vederea profr une pshopatoog raonae; aceasta ne de cee tre feur de a uza de acoo caracterstce reaor de grup soca, anume: ca rtua, ca o dovad de socabtate sau pentru ,a- face cura|" (utmu avnd ce ma mare potena de devan comportamenta). Aceasta expc nsufcena msuror strct 48 medcae uttatea acunor pe post de cur, a cror reut depnde ns de suportu etc pshoogc a ambane de grup. Prsnd sptau, acoocu renun repede a tratamentu prescrs, aa c recdere sunt aproape o regu. Pentru a e preven, sau ce pun amna, pshatru trebue s coaboreze strns cu medcu de medcn generade a crcumscrpa santar sau dn ntreprndere, cu fama cu cadree de rspundere de a ocu de munc a pacentuu. Sarcna medcuu de medcn genera const n depstarea tmpure a acoocuu ndrumarea u a spta, urmnd ca dup cur s- cheme perodc a contro, s- apce tratamentu de ntrenere s n permanent contactu cu fama; medcu de ntreprndere poate nterven efcent n crearea cmatuu de neegere, ndspensab readaptr profesonae. Nu trebue negat rou expertze medco-egae pshatrce, crea revne sarcna de a apreca gradu de dscernmnt uner de a propune apcarea unor msur de sguran, n scopu prevenr eventuaeor nfracun. Aceast actvtate compex, n care rou de coordonare revne pshatruu, este de natur s contrbue a succesu terapeutc a readaptare soco- profesona fama. n cadru unor programe de tratament, s- a propus s se renune a abstnena tota s se permt un consum controat de butur acooce. 2u fost propuse o serie de modele de tratament al alcoolicului Modelul "edical se bazeaz pe deea c acoosmu este o boa, dec, c trebue tratat de medc. E ne seama ma mut de mecansmee bogce ae ve foarte pun de probemee pshoogce socae ae ndvduu. n tratament se foosesc n speca substane cu acun asupra pshcuu, admnstrat n cond de sptazare. Modeu care urmrete modfcarea comportamentuu se bazeaz pe crearea unor refexe condonate de aversune fa de acoo, prn asocerea dverseor metode (ncusv medcaa) a consumu de acoo. Modelul psi6olo&ic se bazeaz n parte pe conceptu pshanatc 49 asupra personat acoocuu, determnat de predspoz genetce, dup un, sau de nfuene socae, dup a. n ambee stua este de remarcat maturtatea emoona mare dfcut pe care e are acoocu n stabrea reaor cu ate persoane, tendnee sae confctuae, ca obceu de a se apra fr s fe atacat, mpcnd un sstem propru de aprare. 9ezultatul pozitiv al pshoterape depnde n acoosm de personatatea competea ceor care apc tratamentu, de smpata, cdura, toerana, manfestre fa de bonav char comuntatea de nterese cu e. n acest context se poate vorb de rou ex-acoocuu n terapa acoosmuu. Recunoaterea mportane factoror soca fac pe pshoog pshatr s subnez necestatea reeducr bonavuu, n conformtate cu cernee socet, precum nfuena exerctat de socetate asupra restructurr comportamentuu acceptab. Scopu modeuu pshoogc consttue reabtarea acoocuu,rensera u soca, sau ce pun, n cazu n care nu se poate reaza atceva, redobndrea capact de adaptare a o va cvzat. Modelul social se bazeaz pe contrbue pshatre socae, n speca ae terape de grup, n reabtarea prn reeducare a acoocuu. Acest mode consder c factoror soca ce determn dependena pshc e revne rou ma|or n dezvotarea acoosmuu; ac se ncud nfuena nveuu soco-economc cutura, precum cmatu ve de fame. Cunoaterea ntuarea factoror soca responsab de nstaarea dependene apo a abuzuu ar avea rezutate dn ce n ce ma bune. 2cest mode consder ns dependena pshc ca avnd un mecansm de mtare.n tratament sunt acceptate att modeee de recompensare pentru abstnen, ct cee de pedepsre n caz de consum de acoo, apcate ndvdua sau n grup.Pshoterapeutu poate apea a a|utoru fotor acooc vndeca prn aceast metod. Modelul co"ple se servete de tehnc metode propr fecrua dntre modeee anteroare, adaptate ns fecru 50 acooc n parte, dat fnd faptu c n nstaarea acoosmuu ntervn att factor pshc boogc, ct soca. Deoarece acoosmu repreznt o probem de sntate pubc, tratamentu acoocuu n sptae, dspensarzarea acestua dup cura de dezntoxcare, crearea unor centre medcae specazate n care actvtatea de prevenre s predomne, repretnt |aoanee dup care trebue s se conduc organee santare n combaterea acoosmuu. Pentru a f efcente, aceste programe trebue panfcate pe termen ung. 2ctivitatea de educae santar trebue s cuprnd o are arg de preocupr,prevena fnd de fapr utmu obectv mportant a unu program santar cuprnztor. Fama (prn, n cazu unu acooc tnr) trebue s- uneasc eforture educatve mpreun cu aceea depuse de personau cafcat, n scopu de a- ncura|a pe ndvd s- asume rspunderea pentru propea u comportare; se vor avea n vedere urmtoaree prncp generae: - consumu acoouu nu este necesar; orce ndvd, tnr sau adut care dn raun medcae, morae sau economce hotrte s se abn de a butur, nu trebue s fe nfuenat de ctre ate persoane; - acoosmu este o boa.Orcne trebue convns c acoosmu nu este o perversune, un dfect de caracter sau atceva; acoocu, ca orce bonav de dbet, sau de tubercuoz,de exempu, este o persoan bonav care trebue tratat medca; - evtarea acoosmuu depnde de facot fzoogc pshoogc care ncud: adoptarea une attudn de fermtate bnd fa de acooc de ctre fame medu soca; prevenrea ntoxcaor acute grave prn: a) msur restrctve prvnd n speca consumu buturor acooce; b) consumarea concomtent a hrane; recunoaterea faptuu c butura devne percuoas cnd este consumat n scopu rezovr unor probeme emoonae; 51 stabrea unu consens genera n prvna attudn fa de acooc: e nu trebue sanconat, c tratat; formarea opne pubce n aa fe nct s consdere ca nacceptab consumu de acoo pn a nveu ntoxcae. - Extnderea are educae antacooce, de a acoosm a ntregu mod de va centarea educae pe dezvotarea respectuu fa de propra persoan. 3.2 &'utor acordat alcoolicilor de ctre Asociaia &lcoolicilor &nonimi Acooc Anonm sunt o comuntate de brba feme, care mprtesc experana, puterea sperana, cu scopu de a- rezova probema comun de a- a|uta pe a s se nsntoeasc de pe urma acoosmuu. Sngura cern pentru partcpare ca membru este abstnenade a nceta consumu. Acooc Anonm nu percep nc cotza, nc taxe de nscrere. Acooc Anonm nu se afaz nci unei secte, nici une formaun regoase sau potce, nci une organza sau nsttu; e nu doresc s se anga|eze n nc o controvers; nu spr|n nu contest nco cauz. Scopu or prmorda este acea de a- a|uta pe acooc s a|ung a abstnen. ,rimul grup al 2lcoolicilor 2nonimi s-a creat la 2.ron, H#io, n iunie, 568%, n cursu une dscu dntre un agent de burs dn New York un medc dn Akron. Cu ase un n urm, agentu de burs fusese eberat de obsesa de a bea, prntr-o brusc experen sprtua n urma ntnr cu un preten acooc, care fusese n contact cu grupure Oxford (grupure Oxford, o organzae fondat de Unverstatea Oxford, n 1921, adepta ,morat absoute"; ca o mcare regoas avea un spectru foarte arg de preocupr n scopu savr tuturor ceor vnova de pcate.) Co-fondator Acoocor Anonm au preuat cteva dntre punctee sprtuae prescrse n doctrna grupuror Oxford, dar -au mtat scopu a a|utorarea acoocor s a|ung a abstnen s -o menn. 2l doilea grup s-a format la GeI 3or., urmat n 568' de al treilea, la 52 Cleveland. n prmvara anuu 1939, exstau cam 100 de mem*rii; atunc au hotrt pubcarea cr ,Acooc Anonm", dup aceast carte fnd botezate grupure de abstnen. De atunc pn az, drumu Acoocor Anonm nu a fost n pst de probeme, dar numru mare de acooc care au devent abstnen n urma acestu program, -a fcut s se rspndeasc cu repezcune. Cartea ,Acooc Anonm" a fost tradus n 39 de mb. Astz, numru tota a membror Acoocor Anonm dn ntreaga ume este de 2 100 000, cu 98 000 de grupur n 150 de r. S-a constatat c 50% dn ce care au ncercat Acooc Anonm au rmas abstnen, ar 25% au devent abstnen dup ma mute recder. &sociaia &lcoolicilor Anoni"i 7n Ro"8nia nante de 1989, autorte nu au perms funconarea Acoocor Anonm, prmu grup consttunde-se n februare 1991, a Tmoara se numea ,Grupa Una". Aceasta a funconat fr ntrerupere dn 1991 st a baza ntreg comunt dn Romna. E a nfnat prmu grup dn Bucuret, n 1993. Astz, n Romna, exst un numr de 36 de Grupe acooc Anonm, ce cuprnd aproxmatv 296 de membr. 2lcoolismul este o boa, nu un un vcu. Este oboa progresv, fzc, menta sprtua, ncurab,marcat de obsesa de a bea, n cuda ruu fzc produs de acoo. Este o boa a negr (=)u nu sunt alcooc!- n cuda evdeneor). Acoosmu , ca orce boa, nu face dscrmnr, nu ne cont de vrst, sex, cutur, educae regoas, provenena soca sau medu de va. Acooc Anonm au afat asta pe preopra pee, dn experena or cu acoou. Tot pe propra pee au afat c, de este ncurab, acoosmu poate f oprt dn evoue. nc de a nfnare, Acooc anonm -au dat seama c 53 acoosmu este o boa. n 1939,cnd afost tprt prma ede a cr ,Bg Book", n cuvntul introductiv scrie astfe: , Credem c reatarea experene noastre va a|uta a o mabun neegere a acoocuu., deoarece mu oamen nu seszeaz faptu c acoosmu este o boa. " ,Prncpau scop a cr de fa este acea de a arta ator acooc cum anume ne-am refcut sntatea." Aceste dou pasa|e dovedesc c Acooc Anonm tau dn prm an de exsten c acoosmu este o boa. Ma trzu, n 1956, Organzaa Monda a Snt a confrmat acest ucru. (Organzaa Monda a Snt - Revza a 10-a Casfcarea Internaona a Maador Cod 306 - Tuburr Mentae de Comportament Legate de consumu de Acoo). Acooc Anonm au constatat dn propra experen c acoosmu este o boa ncurab, care poate f ns nut sub contro prn abstnen tota. Prmu pahar este percuos, e provoac acea rece n an care duce acoocu a stuaa de a nu se ma putea opr dn but. De aceea se spune c pentru un acooc, un pahar este prea mut ar o me sunt prea pune. Dec, prncpa gr| a acoocuu abstnent trebue s fe dstana fa de prmu pahar. Un membr a Acoocor Anonm spun n gum c ,ne afm a 80 de cm de urmtoarea bee." Da, aproxmatv att msoar mna unu om, dec att desparte de prmu pahar, doar trebue s ntnd mna s a. Acti!itatea Alcolicilor Anoni"i 1. Membr Acoocor Anonm mprtesc experena orcre persoane care soct a|utor pentru a- rezova probema cu acoou, ofernd a|utor persona, ndrumare, 54 ndferent de provenena persoane. 2. Programu Acoocor Anonm , concretzat n 12 pr ofer o ans acoocuu s trasc o va senn, fr butur. 3. Dscutarea n amnunt a acestu program are oc cu ocaza ntrunror dn cadru fecru grup. Aceste ntrunr pot f deschse sau nchse. 4. La o ntrunre deschs pot partcpa att membr Acoocor Anonm, ct ce care nu sunt membr, acesta fnd ce ma bun pre| de nformare asupra actvt sae. %. La o ntrunre nchs pot partcpa doar membr asocae. 6. Membr pot ne ntrunr n pentencare sau sptae ( n sptae de Pshatre, deoarece n Romna persoanee care au perdut controu consumuu de acoo sunt nterna n sptaee de ,si#iatrie.! 7. Membr Acoocor Anonm pot f ruga s n ntrunr nformatve cu ocaza dferteor manfestr, sau n cadru unor organza sau nsttu. )ei 12 /ai ai &coolicilor &nonimi Ce 12 pa ai 2lcoolicilor 2nonimi +2.2.! sunt o sum de prncp, de natur sprtua, care, dac sunt practca ca mode de va, pot emna obsesa de a bea confer sufernduu capactatea dea a f ferct ut. De ce 12 pa au fost destna n spe membror A.2., mu prieteni ai acestora consder c ee ar putea nteresa -ar gs apcarea n afara comunt A.A. Mu oamen neacooc, decar ca urmare a practc ceor 12 Pa A.2., au fost n stare s nfrunte ate dfcut ae ve. E consder c ce 12 Pa pot nsemna ma mut dect numa abstnena mpnt pentru butor probem. E vd n acet pa o cae ctre trau ferct efectuarea pentru mu acooc sau nu. 55 Ce 12 Pa a Acoocor Anonm sunt 1. Am adms c eram neputincios n faa acoouu, c nu ma eram stpn pe vaa noastr. 2. Am a|uns a credna c o Putere Suprem nou nne ne-ar putea reda sntatea mnta. 3. Am hotrt s ne sm vona vaa n gr|a unu Dumnezeu aa cum -L nchpua fiecare dintre noi. 4. Am fcut fr team un nventar mora amnunt a propre persoane. 5. Am mrturst u Dumnezeu, nou nne ate fne umane, natura exact a greeor noastre. 6. A comsmt fr rezerve ca Dumnezeu s ne scape de toate aceste defecte de caracter. '. Cu umn I-am cerut s ne ndeprteze defectee. 8. Am ntocmt o st cu toate persoanee crora e-am fcut necazur am consmt s reparm aceste ree. 9. Ne-am reparat greee drect fa de acee persoane, acoo unde a fost cu putn, dar nu atunc cnd e-am f putut face vreun ru or sau atora. 10. Ne-am contnuat nventaru persona ne-am recunoscut greee, de ndat ce ne-am dat seama de ee. 11. Am cptat prn rugcune medtae, s ne ntrm contactu content cu Dumnezeu aa cum -L nchpua fecare dntre no, cerndu-? s ne arate doar voa Lu n ceea ce ne prvete s ne dea puterea s-o mpnm. 12. Dup ce am trt o trezre sprtua ca rezutat a acestor pa, am ncercat s transmtem acest mesa| ator acooc s 56 punem n apcare aceste prncp n toate domene ve noastre. Ce nu face 2.2.- ulJ 5. Gu naz vndecarea acoouu. 7. Gu recruteaz membr. 8. Gu naz nu spr|n cercetarea. $. Gu ne evdene date despre membr A.2. %. Gu se asocaz ,consor" agenor socae. &. Gu urmrete nu nfueneaz membr A.2. '. Gu face dagnostcr sau prognostcr medcae. <. Gu ofer tratament medca sau pshc, ngr|re medca, sptazare sau medcamente. 6. Gu ofer servc regoase. 5@. Gu ofer cazare, mncare, mbrcmnte, ocur de munc, ban sau orce a|utor matera sau soca. 55. Gu ofer consutan n fame sau pentru ocur de munc. 57. Gu accept ban pentru servce oferte sau orce at contrbue care vne dn at surs dect A.2.-ul. Exst o soue! =9oi 0lcoolicii 0nonimi, cunoatem mii de brbai i $emei care au $ost odat la $el de disperai ca i noi! 0proape toi s-au $cut bine! 4i-au rezol%at problemele cu butul! 6untem oameni obinuii! 9oi reprezentm toate regiunile rii, di%erse domenii de acti%itate uman, la $el ca i multe aparente politice, economice i religioase! 'n mod normal, nu ne-ar lega nimic, date $iind di$erenele dintre noi! Dar exist ntre noi, o adeziune, o prietenie de o minunie de nedescris! 6untem precum cltorii pe un 57 %apor scpat de nau$ragiu, cnd camaraderia, bucuria i democraia sunt rspndite de la pupa pn la pro%a! 'ns, spre deosebire de emoiile celor scpai din nau$ragiu, bucuria noastr iz%ort din e%itarea dezastrulzui nu se stinge dup ce ne relum $iecare drumul su n %ia! 6entimentul c am trecut mpreun prin aceleai ncercri este unul dintre elementele care ne leag! Dar, singur sentimentul acesta nu ne-ar $i apropiatatt ct suntem! 1eea ce este extraordinar, pentru $iecare dintre noi, este c am descoperit o soluie comun! 0%em o cale de ieire cu care suntem absolut de acord i care ne unete ntr-o aciune prieteneasc, armonioas! 'n ce const marea %este pe care o transmite acest program de %ia care su$er de alcoolism! 5oala de acest gen : noi am a.uns la con%ingerea c este o boal- a$ecteaz antura.ul su$erindului mai ru dect oricare alta! ;n bolna% de cancer atrage mila tuturor, i nu mnie sau sentimente rnite! 9u e la $el n cazul alcoolismului, deoarece aceast maladie sduce cu sine distrugerea a tot ce este important n %ia! Ea i a$ecteaz pe toi cei a$lai n prea.ma su$erindului! 6ursa de nenelegeri i de resentimente cumplite, alcoolismul aduce insecuritate $inanciar, dezgustul patronilor i al prietenilor/ compromite $ericirea copiilor ne%ino%ai, a soiilor i prinilor/ seamn tristea n $amilii -lista nenorocirilor rmne deschis! 9ici psihiatrii care au a%ut de-a $ace cu noi n-au reuit s con%ing un alcoolic s discutm cazul $r reineri! 3ucru straniu, soiile noastre, prinii i prietenii notrii intimi ne gsesc i mai inabordabili dect suntem pentru psihiatri i ali medici! 'n schimb, ex- butorul care a gsit soluia noastr i care e bine 58 narmat cu date despre sine poate : n general- s ctige ntreaga ncredere a altui alcoolic n cte%a ore! Dar, ct %reme este nelegere nu exist, nu este nimic de $cut, sau aproape nimic! &aptul c omul este abordat de o persoan care a trecut de.a prin aceeai di$icultate, c o aude %orbind $r ndoial n cunotin de cauz, c %ede n comportamentul ei c deine un rspuns real , c poate constata c acea persoan nu-i d aere de superioritate, nici nu $ac%e pe s$nta, precum i $aptul c nu are de-a $ace cu taxe de pltit, nici cu persoane ce urmresc %reun interes ori cu persoane crora s $ie ne%oit s le $ac pe plac, nici cu predici de ndurat : n s$rit, toate la un loc $ac ca aceast abordare s $ie mai e$icace! Dup o as$el de abordare, muli sunt dintre aceia care i iau patul lor i umbl<! 9ici unul dintre noi nu-i $ace o %ocaie din acest gen de munc i nu credem c am $i mai de $olos dac am proceda aa! 6untem con%ini c eliminarea buturii nu este dect un nceput! Este mult mai important s nu punem principiile n aplicare acas, la lucru n a$aceri! 9e petrecem o mare parte din timpul liber ntr-un e$ort pentru a a.uta alcoolicul care mai su$er!( op. cit. =2lcolicii 2nonimi, 5686! Acet pa repreznt prncp de natur sprtua, care dac sunt practca ca un mod de va, pot elimina o*sesia de a bea confer sufernduu capactatea de a- reface personatatea, de a fi fericit ut. 3.3 &'utor acordat alcoolicilor de ctre (iseric 59 Preotu Teodor Ncoar consder c acoosmu trebue prvt ca o boa. n prmu rnd, persoana n cauz trebue s contentzeze c are o probem, c nu ma poate controa consumu de acoo s cear a|utor. Recuperarea presupune ncetarea consumuu de acoo. Nu se poate vorb de o vndecare propru-zs, c de adaptarea a un regm de va fr acoo. Un acooc nu ma poate reven a stadu de butor norma, e trebue s renune defntv a butur. Sunt persoane care au avut o abstnen de 20 de an, dup care au nceput s bea dn nou, sfrnd prn a consuma a fe de mut ca nante. ntrebat ce ro are fama socetatea pentru astfe de persoane, preotu este de prere c de mute or fama ntrene starea acestua fr s- dea seama( persecut, evt, acopere greee n faa ceora, mnt pentru e, ascund butura, etc.). De aceea, fama trebue s- responsabzeze, s ab nceredere n e, s- dea bucura de a tr fr acoo (persoaneor dependente de acoo doar consumu de acoo e aduce bucure). Bserca e arat acoocor c exst scpare. Pe ce afa n sufern, Bserca ateapt cu braee deschse, asemen tatu dn )vanghee, care se bucur de ntoarcerea fuu rsptor. Bserca este un spau de renatere, un oc unde se arat c n ocu paharuu cu care e sunt obnu, se ofer Potru, adevrata butur. Ac se ntnesc oamen care au acea e: s trasc fr acoo. Sunt ntmpna cu neegere toeran au ocaza de a dscuta despre probemee or fr a se sm crtca, |udeca, nenee. Ac prmesc ndrumare spr|n dn partea unu preot a unu pshoog, prmesc nforma despre acoosm despre ce de a e dn dependen. Ascutndu- pe a care au reut s se menn abstnen, e capt ncredere putere pentru a merge ma departe. Preotu Teodor Ncoar consder c atta tmp ct stau departe de prmu pahar sunt n recuperare vaa or are o frumusee, pentru c exst o reae cu fama, cu preten, au posbtatea s munceasc bucura o gsesc n at parte dect n ace pahar 60 care de cee mai multe ori le-a adus durere. Steve Acheson, conser pastora, preznt dezvot nte smptome ae sufetuu rnt, smptome care duc a un comportament voent n cadru fame, care se pot trata prn neegere recproc. Ce care preznt aceste smptome ae sufetuu rnt sunt: ncapab sau nedortor n a face fa frc, mne sau fercr. Respng ubrea se smt neub char atunc cnd sunt cu parteneru sau cu a. Sngura regu care se apc a e este apettu or pentru aud, pcere posesun. Evt fgure autortare, cred c ege nu funconeaz pentru e, refuz rspnderea, se smt bne n prea|ma ceor care au aceea prere despre autortate ca e. Fura ura devn un m|oc natura de aprare pentru rea. Par s fe ,boca n copre". Iar satsfaca medat domn. Sunt dspu s mnt, s fure, s nee pentru a obne ceea ce doresc. Se upt cu sentmenta de ncredere n Dumnezeu, n e n n a; sunt suspco asupra ntenor atora. Presupun c pe e nu o s- pac nmen dac nu sunt pasv sau agresv; nutresc adnc contnue resentmente fa de a. Se opun vndecr pentru c nu dau voe nmnu s vad cum se smt cu devrat. Comportamentu or extreme devne o norm: a mn, a manpua, a controa, a nega; ,ceea ce vez nu sunt eu cu adevrat". ntemeaz rea bazate pe frca de sngurtate nepotrvre; repet un tpar de rea runate dureroase. Nu pot vedea c rnrea sufetuu, rne dn copre sunt sursa ncapact de a gnd a se purta ca un adut. Purtarea de cop, psa de putere, nea|utorarea devn sentmente prmare comportamente nvate. Nu pot neege sau s fac 61 fa emoor; nu pot rezova confcte, nu pot procesa emoe. Tnd s concuzoneze c e sunt murdar, dstru dfer. Nu pot vedea reaa n ansambu sau rou or n hausu exstent. Nu pot dentfca probema dect dac se mpotmoesc n consecnee une decz grete. Tnd s caute evadarea sunt egocentrt. De a aceste smptome apare sprtua de voen care se transpune asupra membror fame, pe care tot Steve Acheson categorsete ca fnd un ccu a voene, care pornete de a buna purtare a soe ca nu cumva s- supere sou predspus a voen a|unge pn a momentu n care soa art ere voente ae souu n sperana c acestea nu vor ma aprea. ).# Cu" pri!esc specialitii consu"ul de alcool Dr. >eorgeta Ciocan, medic principal ps#i#iatru, la Conferna Acoocor Anonm dn Tmoara, noembre, 1992 ,Am avut ansa ca tmp de tre un s m afu n SUA, s studes atur de coeg pshatr probemee acoosmuu dependene de drogur. n SUA se acord o tene deosebt aceste patoogi. 1tatstce au artat c 11% dn totau popuae (SUA) sunt acooc. Cea ma mare parte a tmpuu am petrecut-o ntr-un centru de tratament prvat, dn cee peste 100 exstente n SUA care vn n a|utoru ceor care sufer de acohosm de dependena de drogur. Dn 1971, acest spta a ofert tratament pentru 10 000 de personae bonave ncude terap ndvduae de grup, sub supravegherea atent a medcor personauu. Sptau modern dspune de 30 de patur are 120 de membr cafca. Faptu c raportu este de 4 a bonav este mpresonant; de subnat este 62 faptu c aceast echp este reprezntat n ma|ortate acooc recupera, care cu deosebt neegere mprtesc propra or experen ct sfatur cafcate. Se te astz c dependena chmc, ndferent c este vorba de acoo sau de drog, conduce a perderea bert ndvduu. Poate s poar ocant, dar acoo sau drog, este vorba de aceea boa. Abordarea probeme acoouu este adesea dfc prn faptu c butura este acceptat de socetateeste acceptat n socetate, spre deosebre de drogur, care sunt nterzse. Dar care este defna acoosmuu? Este deosebt de greu de defnt aceast boa deaorece nu preznt smptome specfce. Sgur este doar faptu c ntotdeauna sunt prezente dou aspecte: acoo deterorare. Asocaa Medca Amercan recunoate c e vorba de o boa prmar, dec nu este vorba de o boa mora sau o boa a personat. Acoosmu este defnt ca o perdere a controuu asupra acoouu, sau, o at defne, obsese menta combnat cu aerge fzc. Termenu de arge are ca sens o reactvtate dfert, advers fa de acoo care rezut dntr-o predspoze genetc. Determinismu genetc este prmu concept de renut a aceste bo. A doea ar f acea c aceat boa este para o boa chmc. Metabosmu bochmc cerebra este dfert. At concept, a treea, este acea de dferneere a butoruu soca de butoru probem. De ce butoru probem, respectv acoocu, nu poate stpn butu? De ce nu se poate opr? Vona ndvduu nu poate f mpcat deoarece n procesu chmc compcat de 63 descompunere a acoouu se af o verg ntermedar - acetadehda - o substan extreme de toxc ce se descompune, n cazu butoruu soca, pn a CO2 H2O, produ ce se emn dn organsm. n cazu butoruu probem, a acoocuu, prntr-un determnsm genetc, se ntmp cu totu atceva: acetadehda se combn cu dopamne care se gsete n creer care, n prezna une enzyme, monoamnoaxdaza, care are ca rezutat o substan opnacee de tp herona - THIO - ce se acumueaz n creer este responsab de comportamentu adctv. La prmu pahar, omu se smte reaxat, bne dspus n contro, dar substana fnd actvat de acoo apare un fenomen fzc, ce poate f defnt ca o ntens nestpnt dorn sau nevoe de a doea pahar. Chea neeger pse de contro este c aceasta apare dup prmu pahar. A patruea concept a bo - acoosmu este o boa progresv. Char dac un pot controa butu o vreme ndeungat, se a|unge n tmp a o cretere a cantt pentru a obne acea efect. 2l cincilea concept a bo este c acoosmu este o boa compusv. Persoana contnu s bea n cuda consecneor negatve. Ce de-a aseea concept este acea c acoosmu este o boa tota, o boa ce afecteaz persoana n totatatea ceor tre dmensun: corp, mnte sufet. A aptea caracterstc a bo este capactatea acoocuu de a deven dependent de at drog smutan, sau prn substture. 64 A optuea concept estec boaa poate f oprt dn evoue dar nu vndecat. Astfe, s te pstrez abstnent este o conde obgatore dac doret recuperarea. Sperana de recuperare const n abtatea de a recunoate nevoa de a|utor, n recunoaterea faptuu c sngur nu ve reu. ,ornind de la principiile enumerate mai sus, alcoolismul este prvt prn persepectva medca, soca sprtua. Perspectva medca const n a|utoru medcamentos acordat n spta care are ca scop scderea fenomeneor de dependen fzc. Aceasta este etapa de dezntoxcare, cu durata mede de o sptmn care pregtete bonavu pentru a doua:tratamentu care se bazeaz pe programu sprtua a Acoocor Anonm. 1ilviu ,etre, psi#olog =Se numete acohoc acea persoan care nu poate controa cantte de acoo pe care e consum, char dac te c acestea fac ru. De s-au fcut numeroase cercetr, nu se cunosc sgur care sunt cauzee acoosmuu, dar se presupune c ar f vorba de o predspoze genetc, pshoogc soca. Nu exst un tratament care s rezove aceast probem, dar exst dverse tratamente care pot adduce pe pacent a o va norma. Cercettor estmeaz c exst n ume aproxmatv 62 moane de persoane afectate de alcool, iar riscul de a deveni alcooc este de tre or ma mare a brba dect la femei. Acoou este prezent n mute butur: bere, vn, chor. Cantte mc de acoo pot detensona organsmu emn 65 oboseaa, cresc apettu gastronomc au effect anestezc n cazu unor durer. Cantte mar, ns, afecteaz procesu de gndre, reduce nhbe, anxetatea sentmenta de vnove. Se perde controu fzc persoana poate char s moar. n socetate, acooc sunt vzu ca persoane responsabe, morae cu caractere sabe. n urm cu un seco, se consdera c acoosmu era o decze a persoane n cauz. Dar lucrurile s-au mai sc#im*at cnd medicii au descopert c este o boa. 9iscul de producere al alcoolismului la persoanele care au rude de snge cu un acooc este de ase or ma mare dect a a ndvz. De asemenea, factor de medu sunt foarte mportan pentru c e nfueneaz attudnea fa de acoo dezvotarea comportamentuu copor prn mtarea comportamentuu aduor. " ).0Studii de ca1 repre1entati!e ?. Un tnr n vrst de 34 de an, nsttuonazat, stud med, omer, cu fame dezorganzat. Dagnostc: Tuburare schzoafectv. Dependen de acoo. Facor pshosoca mpca n mbonvre: - *lamul de copil nedorit - dezorganizarea familiei de origine - aduteru soe - dvoru - perderea ocuu de munc - tensune rezutate dn reae cu mama sa, pe fondu unor rea ma vech dsfunconae, accentuate acum de psa resurseor fnancare de ps de neegere dn partea bunc pentru cretere - agresvtate verba fzc 66 - consumu buturor acooce - tendna de a chetu ma mut dect venture reazate - perderea ocune n urma parta|uu cheturea utmeor rezerve dn ban rezuta dn vnzarea acesteia - mprumutu de ban nerestturea or - decesu ceu de-a doea so a mame, care- acorda suport fnancar a nevoe - lipsa resurselor financiare ae mame, pensonar care ma avea n ntrenere un bat, eev de ceu - nternre tot ma dese care nu au putut emna compextatea factoror care au stat a baza tuburr acestu benefcar - escaadarea confcteor pn a amennarea cu moartea a mame, au condus a nstturea curatee, ntocmrea dosaruu nsttuonaizarea acestuia Statega de recuperare apcat: Straga este de tp senergc, dup formua: pstrope + pshoterape ndvdua de grup + terape ocupaona + nvor n fame + comportament prosoca + partcparea a un program de recuperare ce se adreseaz bonavorpshc cronc. n parae, am ucrat cu mama benefceruu, acordndu- consere totodat am ncercat s o convng s devn un partener actva echpe n actvtatea de recuperare rensere psho-soca a fuu su. Interpretare catatv: Benefceru a fost puternc frustrat de-a ungu ntreg sae exstene, neputnd tr aa cum era fresc ntr-o fame, care s- asgure afecune securtate. Dn convorbrea cu e a reet c adesea sttea sngur n cas pe cnd era cop nu ta cnd urma s se ntoarc bunca u, tmp n care ntra n panc, fcndu- tot feu de temer. Acest fapt s-a repercutat negatv asupra persoat sae, prnmanfestarea srror anxoase. Reaa cu mama a fost mereu dsfuncona, a nceput a stat departe de ea, aceasta fnd student dvorat, apo a fcut o 67 deprese s-a tratat a pshatre. Prn ncheerea cee de-a doua cstor, s-a ,hotrt" ca e s rmn a bunca dn partea mame. Nu a fost n rea apropate cu tat su, char dac trete n acea ora. Amb prn au o pregtre superoar. Atunc cnd a constatat aduteru soe, benefcaru a sufert un oc, s-a nchs n e, a ntrebunat butur acooce n exces nu s-a ma dus la serviciu. La o consutae pshatrc, unu dn medc care a ntut adevrata cauz a tuburr sae -a sftut s nu ma ntrebuneze medcamnete s se dstreze pentru a se destresa. Benefcaaru a uat acest sfat de bun, s-a recstort s-a dstrat o var ntreag n exces, ar dup ce a chetut 50 moane n vara anuu 2008, a fost nternat n cmnu spta (cnd a termnat ban, -a prst cea de-a doua soe). Fnd o fre receptv totodat foarte ntegent, benefcaru -a mobzat toate resurseeobnnd o bun restructurare a personat. De asemenea, -a redus agresvtatea,prn schmbarea unghuu de vedere asupra evenmenteor ve, a nternazat comportamentee vaorzate soca no metode pentru a rspunde n mod ntegent provocror ve. A renunat a anumte comportamente ndezrabe dn punct de vedere soca a devent un mode pentru bonav dn nsttue, care ma trzu -au mobzat e toate resursee pentru a se putea rentegra n socetate. La rndu u, a a|utat a benefcar dn untate, devennd pentru e un suport. Mama a vent rar nu a fcut ncun efort n vederea rentegrr fuu su, a fost pus ma mut n faa fapteor mpnte nu a putut opune rezsten cursuu evenmenteor. A contnuat s- devaorzeze tot tmpu. Data externr: - 13.09.2009, benefcaru -a gst servcu ntr-o nvore a forat prn aceasta solicitarea cererii de externare a curatorului. De asemenea, a primit pensia de la ?nspectoratul Terotorial pentru ,ersoanele cu Dzabt ucreaz fr carte de munc. ,rognoza Este posb s ma ab nte ,cder" dar nu se va ma ntoarce 68 n nsttue, depnde de e cum va t s se mte n trunghu dramatc ,vctm", persecutor, salvator.
??. La nceputu un marte 2009, se prmete un teefon a Dreca Genera de Assten Soca Protece a Copuu. O doamn care dorete s pstreze anonmatu vrea s seszeze un caz de abuz asupra copuu. Copu este a une prtene de fame care ocuete a o scar aturat bocuu e. Doamna preczeaz c mama copuu are 39 de an este consumatoare de butur acooce de do an, de cnd tat copuu a pecat n strntate a rupt orce contact cu soa fama u. Mama ucre a o crotore dar a fost concedat deoarece a vent a servcu sub nfuena buturor acooce. Aceasta a ncercat n ma mute rndur s cear a|utor, dar nu a reut ncodat s a|ung a brou de assten soca dn cauza dependene de acoo de care suferea. Copu se numete A. Andre, are 11 an ocuete pe strada Rozeor, boc 2, ap. 4. Doamna povestete c acest cop este abuzat de mama u de cnd aceasta a fost abandonat de so a nceput s consume butur acooce. Copu nu prmete mncare char dou tre ze a rnd. Mama u, neavnd oc de munc trmte mereu s cear ban mprumut de a rude pentru a cumpra butur acooce. Copu este mereu murdar, cu #aine rupte pe e, chuete foarte mut de a coa. Mama nu se ntereseaz nc de coa nc de sntatea u, deoarece copu pare s fe rct. n carter copu este cunoscut c fur dn magazne dn buzunaree oamenor. Pentru orce ucru nensemnat, mama bate p a e amennndu- cu mut btae, dar cnd se spune c a fost prns furnd dn magazne, nu a nc un fe de msur refuz s cread ceea ce se spune. 69 Copuu e team de mama u deoarece aceasta amenn contnuu consder prncpau vnovat de pecarea souu e. 5. nregistrarea cazului Lucrtor DGASPC decd s nregstreze cazu se formeaz o echp dn do assten soca, pentru a merge a adresa unde ocute copu cu mama u. A|un acoo, mama ntmpn mrosnd a acoo ntr-o stare de nceput de bee. Ea refuz s e permt acestora s ntre n apartament, nu este deran|at de prezena or nc nu ncearc s afe cne e-a vorbt despre stuaa e. Assten soca decd s stabeasc o ntnre a brou de assten soca pentru a doua z. Mama se arat muumt promte c va onora vzta. nante de a peca, assten soca ma ncearc odat s vad copu dar se ovesc de refuzul categoric al mamei. 2. Evauarea na; Prezentarea probeme ,rezentarea pro*lemei din punctul de vedere al clientului A doua z assten soca sunt surprn de punctuatatea cu care mama se preznt a brou de assten soca . Aceta smt un puternc mros de parfum a|ung a concuza c mama a consumat butur acooce nante de a ven a ntnre a foost o canttate mare de parfum pentru a acope mrosu de acoo. Asstentu soca o mvt s se preznte apo s a oc. Asstentu o ntreab dac au aprut unee probem n vaa e dac ar dor sdscute despre aceste probem. Femea consder c sngura e probem este c nu are un oc de munc. Nu recunoate c are probem cu consumu de acoo dar spune c n 70 utma vreme se smte tot ma ru c vrea s consute un medc. Ea este de prere c ngr|ete bne copu char dac acesta nu mert, cc dn cauza u a fost prst de so, orcum, ma bne de att nu poate ngr| pentru c nu are nc un vent. ,rezentarea pro*lemei din punctual de vedere al asistentului social Asstentu soca consder c prncpa probem a mae este consumu de acoo, dn cauza crua -a perdut ocu de munc. Mama sufer pentru c a fost abandonat de so, acesta fnd motvu pentru care a nceput s consume acoo. Atur de mam, copu sufer abuz fzc emoona. Mama nu este content de suferna pe care -o provoac batuu e nu dorete s fac ma mut pentru acesta. Asstentu soca dentfc sstemu cent-familie format dn mam cop stabete mpreun cu aceasta o vzt a domcu, pentru a cunoate copu. Ghdu de observae n vzta a domcu pe care o vor efectua, asten soca propun s observe: - Cum este dispus apartamentu; dac este un apartament decomandat, semdecomandat sau nedecomandat; - Dac mama copu dorm n aceea camer sau n camera separate; - Dac ocuna este ngr|t, curat; - Dac apartamentu este dotat cu toate utte: ap cad, ap rece, current, cdur; - Dac apartamentu dspune de buctre utat mama gtete; 71 - Dac n apartament ptrunde umn natura; - Dac exst un brou sau p mas unde copu s fac temee; - Care este reaa dentre mam cop; - Ct de receptv este mama a nevoe copuu; - Dac n apartament se gsesc fotograf ae tatu copuu; - Cum se dreseaz mama copuu; - Ct de receptive este copilul la vor*ele mamei" - Care este reaca copuu cnd mama se adreseaz; - Dac copilul este curat" - Dac n apartamen vn adesea personae strne; - Care este reaca copuu n prezena unor personae strne: este emoonat, tcut, ncearc s fug, nu repunde a ntrebr; - 1tarea general emoona de sntate a copuu a mame. Concluzii Dup studerea n detau a tuturor aspecteor pe care e-au propus, assten soca au a|uns a concuza c aveau de-a face cu un caz de abuz fzc emoona, de aceea au hotrt nsttuonazarea temporar a copuui pe perioada de recuperare a mamei, care, la recomandarea acestora s-a internat ntr-un centru de recuperare a alcoolicilor.
72 CONCLU9II Acoosmu este o boa, nu un vcu. Este o boa progresv, fzc, menta sprtua, reprezentnd o probem de preocupare nternaona, datort consecneor grave pe care e antreneaz att pentru ndvd, ct pentru socetate. Acoosmu, ca orce boa, nu face dscrmnr, nu ne cont de vrst, sex, educae regoas, cutur, provenen socaa sau medu de va, fnd consderat un drog, ca toate ceeate. Abordarea probeme acoouu este adesea dfc prn faptu c este acceptat de socetate, spre deosebre de drogur, care sunt nterzse. ,entru tratarea dependene de acoo nu s-a descopert un medcament ,mnune", fnd ndreptt zcaa: ,ma bne prev, dect s tratez". Recuperarea unu acooc este un drum ung anevoos, care necest n prmu rnd dorna acestua de vndecare, a care se adaug susnerea fame, pretenor, 73 coectvuu de munc, echpe de specat (medc, pshatru, socoog, pshoog, etc.), prn msur care urmresc rensera soca a acestua. De asemenea, asoca precum Asocaa Acoocor Anonm contrbue foarte mut a vndecarea dependene de acoo. Un acooc nu va ma putea f ncodat un butor norma, acoou fndu- nterzs cu desvrre, deoarece pentru e ,un pahar este prea mut, ar 100 nu-s destue". 2lcoolicii sunt marginaza de socetate sunt |udeca aspru de opna pubc dn cauza manfestror agresve, de mute or numane, ae dependene de acoo. Acoosmu duce aproape ntotdeauna a excuzune soca, ceea ce adncete ma mut suferna cavaru n care trete un acooc. Pentru a neege a putea nterven efcent n rezovarea numeroaseor aspecte pe care e rdc acoosmu, trebue s pornm de a premza foarte car c acoosmu nu este o probem numa medca cu att ma pun una excusv pshatrc, aa cum, dn pcate, ma cred un. Aa se expc rezutatee modeste obnute n upta ant-acoo, care utzeaz excusv doar sstemu medca, mnmaznd sau char eudnd rou factoror soca, cutura - educativi economc. Exst, se pare, o defcen n perceperea corect, de ctre socetate, a acoosmuu a consecneor sae. De aceea, este necesar medatzarea corect a acoosmuu consecneor abuzuu de acoo, ma aes prn ntermedu audio-vizualului. De asemenea, familia de origine, tre*uie sa insufle copilulu vaore normee acceptate n socetate i s-l contentzeze n privina riscurilor consumului de alcool, aciune continuat n coli i licee, prin conlucrarea profesori-personal medical B 74 psi#ologi B sociologi.
2i%lio&ra3ie 1. Be, Vadmr, Risurile consumului de alcool, )ditura (edica, Bucuret, 1981 2. Boncu, tefan, 2sihologia in$luenei sociale, ,olirom, 7@@7 3. Brnze, Petre, Cotru, Maran, 0lcoolismul: implicaii bio-psiho-sociale, Smpozonu dn 25 septembre 1976, Ia, 1976 4. Caomfrescu, Kory, tefana (coord.), 1omplicaiile alcoolismului cronic, )ditura 75 ?mprimeriei de :est, Hradea, 566' 5. Casafont, -.9., Cititorul lui Sigmund Freud, )ditura 2rc, 566< 6. Cornuu, >avril, 2atologia alcoolic psihiatric, )ditura (i#ai )minescu, Hradea, 566$ 7. Cosmovici, 2ndrei, 2sihologie general, )ditura Porom, Ia, 1996 8. Dortier, -. ;ranKois, 4tiiele umaniste! 7 panoram a cunoaterii, Edtura tneor Socae Potce, 1998 9. Dicionarul Explicativ al im!ii Rom"ne, Edtura Unvers Enccopeda, Bucuret, 1998 10.;errLol, >illes, 0dolescenii i toxicomania, )ditura Collegium, ,olirom, 7@@@ 11.;reud, 1igmund, =iaa mea i psihanaliza, )ditura (oldova, 566< 12.Mnsteru Snt, Centru de Cacu Statstc Santar, Ancheta pri%ind consumul de alcool i tutun al populaiei, Bucuret, 1992 13. 1andor, tefan, #lcoolul - inamic al %ieii care se nate, Edtura tnfc Enccopedc, Bucuret, 1988 14.1tavros, C., Droguri concomitente$ alcool, tutun, ca%ea, Edtura Medca, Bucuret, 1986 15.Turliuc, (aria-Gicoleta, &si'osociologia comportamentului deviant- suport de curs 16.Fdangiu, )ugenia, &si'ologie social (suport de curs 17.Unverstatea de Medcn Farmace Cu| Napoca, 2ersonalitate i alcoolism n conduit in$racional, Cluj Gapoca, 566@ 18.:oiculescu, (arin, )edicina pentru %amilie, )ditura medical, 56<& 19. Mamfir, C., 1toica, Naura, 7 nou pro%ocare: dez%oltarea social, Edtura Porom, Ia, 2006 20. 9oul Dicionar ;ni%ersal al 3imbii -omne, )ditura Nitera ?nternaona, Bucuret, 2006 76 21.III,alcoolism.org 22.III.dependenta.ro 23.III.alcooltest.ro 7$.III.romedic.ro 77