Cum se interpreteaz rezultatele testului

Papanicolau
De cnd primeti rezultatul unui test Papanicolau i pn cnd ajungi la medic
pentru explicaii pot trece cteva zile. Ca s scapi de griji n aceast perioad...
de Erika Chivu, 31 Martie 2011

... iat cum se interpreteaz rezultatul i cnd e cazul s-i !aci "ri#i.
$ap%rtarea rezultatului la testul &apanic%lau se !ace astzi 'n sistemul (ethesda, care
permite % mai mare acuratee 'n identi!icarea m%di!icril%r )eni"ne sau mali"ne.
Acceptabilitatea specimentului - aceast cate"%rie meni%neaza dac sunt 'ndeplinite
criteriile necesare pentru ca pr%)a s p%at !i analizat *un anumit numr de celule
rec%ltate, prezena sau a)sena sn"elui i mucusului, etc.+
,-.M *!r%tiu ne"ativ pentru leziuni intraepiteliale sau mali"ne+ - dac acest rezultat este )i!at
'nseamn c nu e/ist an%malii ale celulel%r c%lului uterin *care apar 'n leziunile premali"ne
sau mali"ne+.
0%t 'n aceast cate"%rie sunt semnalate m%di!icrile n%n-ne%plazice *)eni"ne+ dar an%rmale1
prezena un%r micr%%r"anisme *Candida, virus herpetic, etc.+ sau prezena unei in!lamaii.
2ac s-a )i!at vreuna din aceste variante, va tre)ui s mer"i la "inec%l%" pentru a primi un
dia"n%stic precis i un tratament. &r%)a)il c va tre)ui s repei testul &apanic%lau pentru c
anumite in!ecii p%t ascunde m%di!icrile mali"ne.
Celule endometriale la emei peste !" de ani - prezena acest%r celule p%ate !i semnul unei
a!eciuni end%metriale i dac ai peste 30 de ani e p%si)il s !ie necesare de investi"aii
suplimentare. 4dreseaz-te "inec%l%"ului5
4n%malii ale celulel%r epiteliale - aceasta este cate"%ria 'n care se semnaleaz m%di!icrile
premali"ne i mali"ne, 'ns chiar dac este )i!at un anumit element nu 'nseamna c ai
cancer.

Anomalii ale celulelor scuamoase

# A$C#%$ &celule scuamoase atipice cu semniicaie nedeterminat' - m%di!icrile sunt mai
mari dect 'n cazul unei in!lamaii, dar nu 'ndea#uns de evidente pentru a !i 'ncadrate precis
'ntr-% "rup de leziuni intraepiteliale. 6n !uncie de ist%ricul pers%nal, vrst i ali !act%ri,
medicul tu 'i p%ate rec%manda s ii situaia su) %)servaie prin repetarea &apanic%lau, s
!aci % analiz pentru depistarea 7&8 sau % c%lp%sc%pie.
# A$C#( &celule scuamoase atipice care nu pot exclude o leziune intraepitelial scuamoas
de grad nalt' - e/ist celule atipice care su"ereaz prezena unei leziuni de "rad 'nalt, dar
ele nu 'ndeplinesc t%ate criteriile pentru a !i c%nsiderate leziuni de "rad 'nalt i trecute 'n
urmt%area cate"%rie. Cel mai pr%)a)il, medicul 'i va rec%manda % c%lp%sc%pie cu )i%psie
pentru a sta)ili despre ce este v%r)a.

Citete n pagina urmtoare ce nseamn )$*)+ ($*) sau ,-$.
9ursa1 Cum se interpreteaz rezultatele testului &apanic%lau :
;nica.r% http1<<===.unica.r%<detalii-artic%le<artic%le<rezultate-papanic%lau-interpretare-
10>32.html?i/zz2@AB3;CDM
# )$*) &leziune intraepitelial scuamoas de grad sczut' - e/ist m%di!icari celulare
pr%v%cate de 7&8 care 'ncadreaza !r%tiul 'n cate"%ria C-, 1 *displazie u%ar+. M%di!icrile
sunt l%calizate la nivelul epiteliului de ac%perire al c%lului uterin, deci nu au p%tenial
invaziv. Medicul ar putea s-i rec%mande % c%lp%sc%pie 'ns%it de )i%psie sau d%ar inerea
su) c%ntr%l a leziunii, 'n !uncie de vrst - la ad%lescente sunt anse mai mari ca leziunea s
!ie eliminat de sistemul imunitar. .a !emei adulte, 'n !uncie de rezultatul )i%psiei, se p%ate
rec%manda e/cizia.
# ($*) &leziune intraepitelial scuamoas de grad nalt' - di!erena 'ntre .9-. i 79-. este c
'n al d%ilea caz m%di!icrile sunt mai evidente i a!ecteaz att un numr mai mare de celule
ct i mai multe straturi ale epiteliului. 0%tui, m%di!icrile sunt limitate la nivelul epiteliului
de ac%perire al c%lului uterin, deci nu snt invazive. Medicul 'i va rec%manda s !aci imediat
% c%lp%sc%pie cu )i%psia z%nel%r a!ectate, urmat de e/cizie, dac este cazul.
# $CC &carcinom cu celule scumoase' - indic prezena unui cancer de c%l uterin, adic
celulele m%di!icate se e/tind 'n a!ara epiteliului c%lului.

Anomalii ale celulelor glandulare
# ,-$ &celule glandulare atipice cu semniicaie nedeterminat' - m%di!icrile sunt mai
mari dect 'n cazul in!lamaiei, dar nu su!icient de mari pentru a !i catal%"ate drept
ne%plazie. ,u se p%ate preciza p%tenialul ne%plazic.
# Celule atipice n avoarea neoplaziei - m%di!icrile su"ereaz prezena unei leziuni
premali"ne. 6n am)ele cazuri se rec%mand c%lp%sc%pia cu )i%psia z%nel%r suspecte. 6n
!unctie de vrst i simpt%me se p%ate rec%manda i investi"area end%metrului.
# A*$ &adenocarcinom endocervical in situ' - indic prezena unei leziuni mali"ne limitat
la epiteliul "landular end%cervical, !r invazie, deci !r p%si)ilitatea metastazel%r. 6n
!uncie de caz se rec%mand e/cizia leziunii, c%nizaie sau histerect%mie.
# Adenocarcinom endocervical+ endometrial sau extrauterin - indic prezena unei leziuni
cu capacitate invaziv, care a depit epitelul de supra!a.
4lte leziuni mali"ne - 'n aceast cate"%rie sunt incluse leziunile mali"ne rare ale c%lului, dar
i metastazele la acest nivel pr%venite din tum%ri ale alt%r %r"ane.
E%rmularul de rap%rtare al testului &apanic%lau ar tre)ui s includ i rec%mandrile
medicului anat%m%pat%l%" care a analizat pr%)a. 6n !uncie de rezultat el p%ate )i!a1
repetarea testului, testarea 7&8, c%lp%sc%pia, )i%psia sau chiureta#ul )i%psic. 2esi"ur,
rec%mandarea !inal va veni de la medicul tu "inec%l%", care ine seama i de vrst,
ist%ricul !amilial i pers%nal, alte pat%l%"ii as%ciate etc.

/n perioada 01 martie # 2 aprilie 0"33+ specialitii $4nevo rspund ntrebrilor legate de
testul Papanicolau pe %nica.ro. Dac ai nelmuriri privind testul Papanicolau sau
interpretarea rezultatelor+ las ntrebarea ta sub orm de comentariu la acest articol i
medicul anatomo#patolog i va rspunde.
C%nsultani de specialitate1 dr. Cristina Mam)et, 2irect%r Medical, dr. 4nca .zr%iu, medic
primar anat%m%-pat%l%", 2r. 4nca &%tec, medic specialist anat%m%-pat%l%", la)%rat%arele
9Fnev%.
9ursa1 Cum se interpreteaz rezultatele testului &apanic%lau - &a"ina 2 - :
;nica.r% http1<<===.unica.r%<detalii-artic%le<artic%le<rezultate-papanic%lau-interpretare-
10>32<pa"ina<1.html?i/zz2@ABGz;!-
Rezultate test Babes-Papanicolau
Dr. Claudia Stefanescu
Medic primar Obstetrica-ginecologie
Testul Bebes - Papanicolau consta in analiza unei probe de celule (frotiu)
recoltate de pe suprafata colului uterin (cevix) si se foloseste pentru a detecta
celulele cervicale anormale sau neobisnuite (celule atipice) sau pentru a
descoperi unele semne de infectie in aceasta zona.
Testul Babes - Papanicolau este un test simplu fiind o metoda foarte buna
pentru a gasi o schimbare la nivelul colului uterin care ar putea duce la cancer.
Manevra de colectare a celulelor pentru testul Babes - Papanicolau dureaza
doar cateva secunde si este nedureroasa. ateva celule din suprafata colului
uterin sunt colectate cu o spatula de lemn! tampon de bumbac! sau o periuta
de plastic. "eoarece colul uterin (cervixul) nu are terminatii nervoase! nu veti
simti manevra. elulele recoltate sunt apoi plasate pe o lamela de sticla! sau
pot fi plasate intr-un fluid. #ceasta mostra este apoi trimisa catre un laborator
de specialitate pentru examinare.
$n entrul nostru va puteti ridica rezultatele raportului de frotiu Babes -
Papanicolau de la receptie. "aca doriti interpretarea acestor rezultate de catre
medicul curant din entru! puteti folosi vizita de control care este inclusa in
pretul consultatiei.
$n general! rezultatele testului Babes - Papanicolau pot fi %
normal - nu exista celulele anormale
inflamatie - existenta unor celule usor anormale care se poate datora
unei infectii
anomalii - celule anormale care pot insemna modificari pre-canceroase %
o #&'& - modificari ale celulelor epiteliului scuamos( in peste )*
+ din cazuri este prezenta o infectie cu ,P- cu risc inalt oncogen.
#cest rezultat este foarte comun. Medicul va va recomanda fie
repetarea testului Babes-Papanicolau intr-un interval de . - / luni sau
o evaluare mai aprofundata a colului uterin (cervix) - testare ,P-!
colposcopie
o 0- &$0 (leziune intraepiteliala scuamoasa de grad scazut) -
modificari ale epiteliului scuamos situate in 123 a grosimii epiteliului
scuamos de acoperire. 4ecesita repetarea testului Babes-Papanicolau
la / - 5 luni si colposcopie in cazul persistentei rezultatului 0-&$0
o ,-&$0 (leziune intraepiteliala scuamoasa de grad inalt) -
modificari ale epiteliului scuamos situate in 623 superioara a grosimii
epiteliului scuamos de acoperire . 4ecesita colposcopie 7 biopsie si
examen histopatologic
o #8 - anomalii ale epiteliului glandular. 4ecesita cureta9 de
endocol si examen histopatologic
cancer - celulele s-au raspandit in parti mai profunde ale colului uterin
at de sigur este testul Babes - Papanicolau :
a orice test de laborator! rezultatele neconcludente sunt posibile din cauza %
unui numar prea mic de celule
unui numar prea mare de celule
celulelor care nu sunt luate din interiorul si de la suprafata de col uterin
unei infectii care ;acopera; celule anormale
dusurilor vaginale sau medicamente care au ;spalat; sau ;ascuns; celule
anormale
"e cand testul Bebes - Papanicolau este folosit in depistarea starilor
patologice! numarul cazurilor de cancer de col uterin a scazut.
"ar nici o testare nu da rezultate 1** + exacte. u toate acestea! exista mai
multe sanse sa evitati o problema grava! daca faceti un test Babes -
Papanicolau! in mod regulat.
Testul Babes - Papanicolau este serviciu oferit in cadrul sectiei de Obstetrica <
8inecologie.