Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tomografie Computerizată
Tomografie Computerizată
CT scanner
Prile componente ale computerului tomograf sunt tunelul, detectoarele de radiaie X, masa
mobil pe care este aezat pacientul, sursa de raze X, monitorul, computerul i software-ul de
reconstrucie a imaginii aferent, ct i aparatura aferent stocrii imaginilor. Cele mai moderne
tomografe computerizate permit scanarea continu, concomitent cu deplasarea mesei cu pacientul i
obinerea mai rapid i la o calitate foarte bun a imaginilor cu ajutorul mai multor coroane de
detectori, n cazul tomografului multidetector, cunoscut i sub numele de tomograf multislice.
Scopul tomografiei computerizate (cunoscut i sub numele de scanare cu computerul
tomograf) este de a produce o imagine a unei seciuni transversale a organismului unui pacient (de la
grecescul "tomos", care are nelesul de a tia, tind). Acest lucru este realizat prin rotirea unui fascicul
subire, n evantai, de raze X, de jur mprejurul pacientului i, n continuare, prin msurarea
intensitii acestuia de partea cealalt a corpului pacientului cu ajutorul unui numr foarte mare de
detectoare.
Indicatiile testarii
Tomografia computerizata este folosita pentru a studia diferite parti ale corpului:
-toracele: tomografia computerizata a toracelui investigheaza posibile afectiuni ale plamanilor, inimii,
esofagului, a principalelor vase sanguine (aorta) sau a tesutului din mijlocul pieptului; cateva afectiuni
comune ce pot fi descoperite la scanare sunt infectiile, cancerul pulmonar, embolia pulmonara sau
anevrismele; poate fi folosita, de asemenea, pentru a investiga gradul de metastazare (raspandire) a
cancerului la nivelul toracelui sau a altei parti a corpului
-abdomenul: tomografia computerizata este folosita pentru a descoperi chisturi, abcese, infectii, tumori
sau anevrisme, ganglioni limfatici mariti de volum, corpuri straine, hemoragii, diverticulita, boala
inflamatorie intestinala, apendicita
-tractul urinar: tomografia computerizata poate decela prezenta pietrelor de la nivelul rinichilor, a
blocajelor, tumorilor, infectiilor si a altor probleme renale; o tomografie computerizata mai speciala,
denumita urografie CT, poate decela prezenta pietrelor de la nivel renal (litiaza renala) sau a prostatei
marite de volum (hiperplazie benigna de prostata) fara a fi necesare alte teste
-ficatul: tomografia computerizata poate descoperi la acest nivel tumori, hemoragii si alte afectiuni
hepatice; de asemenea, tomografia computerizata poate identifica o posibila cauza a unui icter
(simptom caracterizat prin culoarea galbena a pielii)
-pancreasul: CT-ul poate identifica tumori si inflamatii (pancreatita) ale pancreasului
-vezica biliara si caile biliare principale: CT-ul poate fi folosit pentru identificarea cauzei unui blocaj a
cailor biliare; pietrele de la nivelul vezicii biliare (litiaza biliara) pot fi identificate ocazional prin
computer tomografie, dar investigatia de electie pentru aceasta afectiune ramane ecografia
-glandele suprarenale: prin CT se pot identifica tumori sau cresterea de volum a glandelor
-splina: CT-ul poate fi folosit pentru identificarea leziunilor traumatice ale splinei sau pentru
determinarea dimensiunilor acesteia
-membrele: CT-ul poate identifica probleme ale bratelor sau picioarelor, a umerilor, coatelor,
articulatiei pumnului, mainilor, soldurilor, genunchilor, gleznelor sau picioarelor; de asemenea, CT-ul
poate fi folosit pentru ghidarea acului in timpul biopsiei sau in timpul drenarii unui abces.
Pregatirea pentru tomografia computerizata
Inainte de efectuarea tomografiei computerizate medicul trebuie sa stie urmatoarele:
- daca femeia este sau poate fi insarcinata
- daca femeia alapteaza: in acest caz trebuie sfatuita sa apeleze la alimentatia artificiala (sa foloseasca
un preparat de lapte) pentru 1 sau 2 zile dupa folosirea substantei de contrast necesara efectuarii
tomografiei
- daca pacientul este alergic la vreun medicament, inclusiv la substanta de contrast
- daca are vreo afectiune cardiaca, precum insuficienta cardiaca
- daca are diabet zaharat si daca foloseste metforminul ca medicament hipoglicemiant
3
spitaliceti, astfel nct putem asigura ngrijiri medicale specializate de urgen i intervenie prompta
n astfel de cazuri.
Pacienii care prezint risc de a dezvolta o reacie alergic la injectarea intravenoas a
substanei de contrast sunt cele cu antecedente de alergie la administrare de iod, antecedente de diabet,
astm bronic, insuficien renal i alte alergii.
Dac n primele 24 de ore dup administrarea intravenoas a substanei de contrast apar semne
i simptome care pot fi acuzate de iod (de exemplu: respiraie dificil, umflarea tegumentelor, limbii,
gatului, roeaa tegumentelor), trebuie s v informai imediat medicul curant despre aceste acuze, i
s i specificai faptul c ai efectuat tomografie computerizat.
O tomografie computerizata dureaza, in medie, 30 pana la 60 de minute, dar se poate prelungi
pana la 2 ore. Dupa efectuarea investigatiei pacientul este sfatuit sa bea cat mai multe lichide, pentru a
grabi eliminarea substantei de contrast din organism.
Ce voi simi n timpul i dup ce fac CT?
Odat intrat n camera de examinare tehnicianul v va ajuta s v ntindei pe masa de
examinare a computer tomografului. n general vei fi poziionat cu faa n sus. Curele i perne pot fi
utilizate pentru a v ajuta s v meninei poziia corect i a v mpiedica s va micai foarte mult n
timpul examinrii.
Dup ce ai fost poziionat, tehnicianul se va retrage n camera de comand, de unde va putea
coordona desfurarea corect a examinrii. Acest lucru nu trebuie s v sperie, putei comunica
permanent cu el prin intermediul staiei de comunicare cu care este dotat aparatul.
Masa pe care suntei ntins este conectat la scanner-ul computer tomograf-ului care are un
aspect de spiral. Scanerul va trimite raze X spre corpul dumneavoastr din diferite direcii, i un set
de detectoare electronice de raze X se vor roti n jur. Razele X sunt o forma de radiaii (ca i lumina
sau undelor radio), care ndreptate spre corp pot fi n funcie de densitatea i compoziia diferitelor
structuri absorbite ntr-o anumit proporie.
n continuare, masa se va mica prin scanner pentru a determina poziia corect de plecare
pentru scanare. Ulterior micrile vor fi lente, timp n care este efectuat examinarea CT.
Investigaia CT nu produce dureri.
n timpul explorrii examinatorul v poate cere s v inei respiraia. Chiar i micrile mici,
produse de respiraie pot s deterioreze calitatea imaginii, n acelai mod n care o poz nu este clar,
dac v micai atunci cnd este declanat aparatul.
n anumite cazuri, pentru a crete acurateea diagnosticului, este necesar administrarea oral
sau intravenoas a unor substane de contrast iodate, care pot determina senzaii de cldura, gust
metalic n gur, uoara senzaie de greata. Despre toate aceste efecte minore secundare vei fi ntiinat
la nceputul investigaiei. Orice alte efecte percepute n timpul examinrii CT trebuie aduse imediat la
cunotin personalului, lucru posibil prin staia de comunicare cu care este dotat aparatul.
n momentul n care explorarea CT este finalizat, vi se va cere s ateptai pn ce tehnicianul
va verifica dac imaginile sunt de o calitate destul de mare pentru interpretarea corect, i va veni s
v scoat din camera de examinare.
Durata maxim a examinrii este de maxim 30 minute.
5
Riscuri
Riscul de aparitie a unor probleme in timpul efectuarii tomografiei este mic:
- substanta de contrast poate determina reactie alergica
- in cazul in care pacientul are diabet zaharat si este in tratament cu metformin, substanta de contrast
poate duce la aparitia unor probleme; in aceasta situatie medicul va recomanda cand sa se opreasca
administrarea metforminului si cand sa se reia
- exista un mic risc de aparitie a cancerului dupa CT datorita razelor X; riscul este mai mare la copiii
sau la persoanele care au avut multiple examinari cu raze X in antecedente. Medicul va trebui informat
de numarul expunerilor la radiatii inainte de efectuarea investigatiei
Rezultate
Tomografia computerizata foloseste razele X pentru a realiza imagini detaliate ale structurilor
din interiorul corpului. Dupa efectuarea investigatiei, radiologul va interpreta imaginile si va comunica
rezultatul pacientului. Este posibil ca rezultatele complete sa fie comunicate medicului curant in
aproximativ 1- 2 zile.
Tomografia computerizata
Normal
Anormal