SPECIALIZAREA : AMG
GRUPA: I D
CUPRINS
Pregatirea pacientului.
Anterior investigatiei trebuie sa informati medicul daca:
sunteti insarcinata;
aveti eventuale probleme cardiace cum ar fi insuficienta cardiaca;
v-a fost administrat bariu pentru o radiografie;
prezenta unor obiecte metalice in regiunea examinata precum cercei ori proteze
dentare pot afecta imaginea si se impune indepartarea lor.
rotaie de 90 de grade. Cnd cel de-al doilea cmp magnetic este nlturat, nucleele se
ntorc la poziia iniial. Aceast realiniere are loc diferit de la material la material, oferind
oamenilor de tiin o cale de a le deosebi unele de altele (n.tr. i astfel s deosebeasc
muchii de organe).
n 1946, Edward Purcell i Felix Bloch au determinat faptul c intensitatea
primului cmp magnetic i frecvena celui de-al doilea sunt legate de un fenomen numit
de ei rezonan magnetic nuclear sau RMN. Curnd RMN-ul avea s fie folosit pentru
a analiza natura chimic a lichidelor i solidelor. Datorit faptului c 55-60% din corpul
uman este ap, iar fiecare molecul de ap conine doi atomi de hidrogen, tehnica ar fi
ideal pentru studierea esutului viu.
n 1973, Paul Lauterbur a descoperit faptul c adugnd variaie (5) cmpului
magnetic mare, se putea identifica poziia exact a unor atomi de hidrogen individuali,
dintr-o mostr. Paul Lauterbur a folosit aceast informaie suplimentar pentru a realiza
prima imagine de rezonan magnetic nuclear. Cuvntul nuclear a fost abandonat
ulterior, pentru a nu sugera c tehnica ar fi periculoas datorit unor radiaii nucleare, iar
tehnica a luat numele de imagistic cu rezonan magnetic. Rabi, Purcell, Block i
Lauterbur au primit Premii Nobel n fizic pentru contribuiile lor la dezvoltarea acestei
tehnici imagistice.
n 1974, exact cnd tehnica lui Lauterbur devenea cunoscut, Fermi National Accelerator
Laboratory (Fermilab, lng Chicago, SUA) a nceput s construiasc ceea ce a devenit
cel mai mare accelerator de particule din lume, Tevatron-ul.
Cnd sunt rcite la temperaturi apropiate de zero absolut, srmele fcute din
anumite aliaje de metale, cum ar fi niobiu-titan, permit fluxului de curent electric s treac
liber fr s piard cldur. Strnse ntr-un colac, acestea au devenit magnei
supraconductori, o tehnologie eficient pe plan energetic, care deja era familiar
fizicienilor. Dar n acea perioad nimeni nu fcea colaci de srm supraconductoare la
scala de care Fermilab avea nevoie pentru Tevatron, dar nici mcar pe o scal mai mic,
pentru imagistica medical.
Companii din Canada, China i Brazilia au vndut n mod normal aceste aliaje
de metale doar la kilogram; Fermilab a nceput s le cumpere la ton. Laboratorul a oferit
materie brut fabricanilor, mpreun cu specificaiile pentru a obine buci lungi de
srm perfect. Pentru a funciona corect, srma supraconductoare trebuie nclzit,
topit, turnat n abloane, conferindu-i-se form prin tehnici speciale. n loc s
breveteze aceste tehnici, Fermilab le-a fcut disponibile tuturor, deschiznd pori att
companiilor americane, ct i strine, pentru a fabrica cablu supraconductor la o scal
mult mai mare i mai convenabil financiar. Aa au nceput i magneii supraconductori
pentru aparatele pentru RMN s se dezvolte i acestea din urm au devenit din ce n ce
mai accesibile. n timp ce aparatele RMI moderne cost ntre 1-3 milioane $, mai mult de
25.000 de astfel de aparate sunt n uz n spitale i corpuri medicale, iar acest numr e
ntr-o continu cretere.
Principiul de functionare
Functionarea IRM se bazeaza pe un fenomen fizic numit rezonanta
magnetica nucleara, descoperit de Isidor Rabi care n anul 1944 a primit Premiul Nobel
pentru Fizic. Fenomenul se observa atunci cand o substanta este plasata ntr-un camp
magnetic si sunt aplicate unde radio. Ca rezultat al acestui proces atomii din substanta
vor emite mici semnale radio detectabile.
RMN-ul este o un aparat mare, cilindric care creeaza un camp magnetic
puternic n jurul pacientului. Campul magnetic, mpreuna cu un radiofrecventa, modifica
alinierea naturala a atomilor de hidrogen din organism.
Un camp magnetic este creat si unde radio sunt trimise de la un scanner.
Undele radio ajung la nucleul atomilor din corpul tau si le modifica pozitia normala. Cand
acestia se realiniaza n pozitia corecta, trimit semnale radio. Aceste semnale sunt primite
de un computer care le analizeaza si le converteste ntr-o imagine bidimensionala (2D)
sau 3D a unui organ cu ajutorul unei formule matematice. Aceasta imagine apare pe un
monitor.
Atomii de apa sau de hidrogen sunt abundenti n corpul uman si constituie
aproximativ 66% din greutatea corpului uman. Acest continut mare de apa este
responsabil pentru aplicabilitatea RMN n medicina. Deoarece continutul de apa variaza
n diferite tesuturi si organe, multe boli au ca rezultat schimbari n continutul de apa, care
sunt reflectate de investigatie.
Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) poate fi utilizata n locul
tomografiei computerizata (CT) n situatiile n care organele sau tesuturile moi sunt
studiate, deoarece oasele nu ascund imaginile organelor si tesuturilor moi, asa cum se
ntampla n CT.
Deoarece nu este utilizata radiatia, nu exista nici un risc de expunere la
radiatii n timpul unei proceduri de RMN.
RM 3Tesla este solutia optima pentru pacientii care sufera de:
afectiuni cerebrale (accidente vasculare, tumori),
afectiuni ale coloanei vertebrale (hernii de disc, patologie vertebrala
sau de cordon medular),
afectiuni ale sistemului musculo-scheletal (artrita, rupturi ligamentare
sau de menisc).
Rezolutia scannerului 3T permite vizualizarea in detaliu a vaselor sangvine de
dimensiuni foarte mici, angiografiile realizate cu IRM 3Tesla putand inlocui, in anumite
cazuri, angiografiile invazive care se realizeaza prin cateterism.
IRM poate evidentia cu acuratete mai mare decat CT-ul afectiuni abdominopelvine.
IRM 3T este utilizat cu succes in investigarea afectiunilor neurologice,
ortopedice, abdominale si pelvine, iar prin imagistica functionala si spectroscopie, ofera
informatii suplimentare pentru diagnostic.
Poate IRM 3Tesla sa detecteze cancerul?
IRM 3T permite medicilor radiologi sa diferentieze cu mai mare acuratete
afectiunile benigne de cele maligne, acestea din urma putand fi depistate in stadiu
incipient. Studii recente efectuate cu acest aparat au demonstrat ca IRM 3T este eficient
in depistarea cancerelor de prostata si de san, permitand vizualizarea tumorilor
canceroase de dimensiuni milimetrice. Complementar cu mamografia si ultrasonografia,
IRM poate oferi informatii care cresc gradul de acuratete a diagnosticului imagistic.
Cum trebuie sa ma pregatesc inainte de o testare IRM?
In functie de aparatul IRM utilizat, dar si de tipul de examinare, este posibil ca
medicul sa va ceara sa nu mancati nimic cu 3-6 ore inainte de testare. Daca nu vi se fac
alte recomandari, va puteti urma rutina zilnica si, daca urmati un anumit tratament, va
puteti lua medicamentele in mod normal. Anumite investigatii pot necesita administrarea
orala sau injectarea, de catre cadrele medicale, a unei substante de contrast pentru o
mai buna vizualizare a organelor.
Bibliografie
1. http://medlive.hotnews.ro/video-fotogalerie-cum-functioneazatomografia-computerizata-ct-cand-se-utilizeaza-care-sunt-avantajelesi-riscurile.html
2. http://www.scientia.ro/tehnologie/39-cum-functioneaza-lucrurile/929cum-functioneaza-tomografia-computerizata-imagistica-medicala.html
3. http://medlive.hotnews.ro/video-cum-functioneaza-un-aparat-derezonanta-magnetica-cat-de-puternica-este-forta-magnetului-poatedepista-cancerul.html
4. http://medlive.hotnews.ro/video-cum-functioneaza-un-aparat-derezonanta-magnetica-cat-de-puternica-este-forta-magnetului-poatedepista-cancerul.html
5. http://www.cdt-babes.ro/articole/rezonanta-magnetica-nucleararmn.php