KINETOPROFILAXIA

IN
GONARTROZA
LIPAN SILVIU

 Gonartroza este artroza instalata la nivelul genunchiului,

determinata de leziuni degenerative sau traumatice, manifestata
prin limitare a flexiei, gonalgie si tumefactie variabila.

Gonartroza cu
hidrartroza

Gonartroza
Este cea mai frecventa dintre artroze
Prevalenta creste cu varsta
Femeile sunt mai expuse decat barbatii
Se poate localiza:
- femuro-tibial (3/4 din cazuri) genu varum
- femuro-tibial extern genu valgum
- femuro-patelar
- bicompartientala
- global (mai rar)
- Este bilaterala in 2/3 din cazuri

Factori de risc
Obezitatea
Predispozitia genetica
Influente hormonale (femeile in jurul

menopauzei sunt
mai expuse)
Activitati sportive care suprasolicita articulatia
genunchiului leziuni meniscale si
ligamentare
Activitati profesionale flexii repetitive sau

Gonartroza se prezinta clinic sub trei

stadii considerate in recuperare:
1. Stadiul initial (SI) dureri in ortostatism
prelungit si mers pe teren accidentat, crepitatii
moderate, usoara hipotrofie si hipotonie a
cvadricepsului.
2. Stadiul evoluat (SE) dureri intense care apar
repede in ortostatism si mers, limitarea
mobilitatii, crepitatii intense, usor flexum,
hipotrofie si hipotonie importanta a
cvadricepsului, instabilitate activa.
3. Stadiul final (SF) dureri si in repaus,
mobilitate sub 90, deformarea articulatiei,
deficit motor important, flexum, spatiul

Genunchiul poate prezenta urmatoarele

deficite functionale:
-Instabilitatea, determinata de insuficienta
structurilor care asigura stabilitatea pasiva
(congruenta articulara, ligamente) si structurilor
care asigura stabilitatea activa (muschi).
- Limitarea mobilitatii articulare pe flexie, extensie
sau pe ambele.
- Mobilitatea patologica hiperextensie anteroposterioara sau de lateralitate.

Profilaxia consta in aplicarea procedeelor

necesare impiedicarii aparitiei bolii sau a
limitarii leziunilor produse.
Profilaxia primara are scopul de a preveni
instaurarea bolii prin corectarea factorilor
predispozanti si selectia atitudinilor lucrative.
Profilaxia secundara are ca scop prevenirea,
atenuarea sau incetinirea alterarilor conexe cu
evolutia bolii prin diagnostic precoce si tratament
adecvat.
Profilaxia tertiara are ca scop impiedicarea
invalizarii complete in favoarea unei diminuari
functionale de lunga durata, prin reabilitare.

Profilaxia primara obiective:

Mentinerea supletei articulare
Mentinerea fortei si rezistentei musculare
Mentinerea unei bune coordonari si abilitati a
miscarilor
Mentinerea unei posturi si alinieri corecte
Mentinerea capacitatii de efort

Profilaxia primara masuri de

prevenire:
Evitarea traumatismelor directe
Reducerea sau mentinerea greutatii corporale
normale
Evitarea pozitiilor monotone prelungite atat in
ortostatism cat si sezand sau pe genunchi
Evitarea frigului si a umezelii

Profilaxia secundara obiective:

Combaterea durerii si a inflamatiei
Evitarea deformarilor si a posturilor vicioase
Mentinerea si refacerea fortei musculare
Refacerea stabilitatii

Profilaxia secundara mijloace:

Posturarea genunchiului afectat
Mobilizari pasive si autopasive
Antrenament izometric pe diferite grupe
musculare
Exercitii active ale genunchiului

Exemple de exercitii fizice:

Din decubit dorsal: pedalarea membrelor
inferioare (inainte/inapoi)
Din decubit ventral: cu saculeti de nisip fixati
la nivelul gleznei, se executa flexii ale
genunchiului, simultan si alternativ
Din asezat: pe o bancheta, cu gambele
atarnate la margine, cu un saculet cu nisip
fixat pe fata dorsala a piciorului, se executa
extensia genunchiului
Din ortostatism: pe o planseta balansoare, se
incearca pastrarea echilibrului

In loc de concluzii:

ESTE MAI USOR SA

PREVII DECAT SA
VINDECI