Metoda Kabat

Metoda Kabat

Este o metodă de facilitare, ce presupune realizarea unor

exerciţii terapeutice după scheme de mişcare ce tind să
se apropie cât mai mult de modelul mişcării fiziologice

Metoda este aplicabilă pentru segmentele:

- cap
- gât
- trunchi superior
- pelvis
- MS
- MI
 Apropierea de mişcarea fiziologică constă în faptul că: exercițiile utilizează
mobilizarea articulară în care se combină
-flexia sau extensia cu
-ABD sau ADD şi
-RE sau RI
 O mişcare într-o articulație cu 3 grade de libertate este compusă din mișcări
în plan:
- frontal - ABD
- ADD
- sagital - F
-E
- transversal- RE
- RI
 Mişcarea se desfăşoară - pe direcții diagonale
- în sens spiralat
 Metoda Kabat poate fi utilizată pentru:
1. Stimularea creşterii de forţă musculară
2. Pentru înlesnirea relaxării musculare (contracție-
relaxare)

 Toate exerciţiile metodei mobilizează lanţuri articulare şi

nu articulații izolate.
 Există reguli de combinare a mişcării în cele 3 planuri,
astfe încât mobilizarea articulară şi acţiunea muşchilor să
fie făcute cu maxim de uşurinţă.
I. Schemele pentru
- cap
- gât
- trunchi superior
1. Schema de flexie spre dreapta
-Poziția iniţială - cu capul, gâtul şi trunchiul superior
rotate spre stg.
- capul hiperextensie laterală stg. (ca şi cum
am privi peste umăr)

- Mişcarea - rotirea capului spre dr.

- flexie+rotirea gâtului spre dr.
- rotirea+flexia spre dr. a trunchiului superior

-Poziția finală - privirea spre dr., în jos

- umărul stg. se apropie de şoldul dr.
Denumirea schemei - o dă componenta de - flexie SAU
- extensie
- ne arată care din mişcarea de flexie
sau extensie se va executa

Poziția iniţială
-este cea în care muşchii responsabili de mişcarea
schemei sunt în poziția de întindere maximă
-este în oglindă faţă de cea finală
Similar există o schemă de flexie spre stg. şi 2 scheme de
extensie - stg.
- dr.

Direcția diagonală se referă la faptul că în mişcare

segmentul mobilizat intersectează planul sagital
Pentru o anumită diagonală, poziția iniţială a unei diagonale
de flexie este aceeaşi cu poziția finală a unei diagonale
de extensie şi invers
1. Schema de extensie spre dreapta

-Poziția iniţială - privirea spre stg., în jos

- umărul dr. orientat în direcția şoldului stg.

- Mişcarea - rotirea capului spre dr.

- extensie+rotirea gâtului spre dr.
- rotirea+extensia spre dr. a trunchiului superior

-Poziția finală - capul, gâtul şi trunchiul superior rotate spre dr.

- capul hiperextensie laterală dr. (ca şi cum
am privi peste umăr)
II. Schemele trunchiului inferior şi MI bilateral

 Se face mişcare cu ambele membre

 Cheia mişcării o reprezintă MI
 Diagonala este realizată de MI ca încrucişează linia mediană şi sunt
urmate de bazin care se roteşte și se ridică de pe /coboară pe planul patului

 Schema de flexie
- MI se flectează
- bazinul se roteşte și se ridică de pe planul patului

 Schema de extensie
- MI se extind
- bazinul se roteşte și se coboară pe planul patului

 Există o schemă de flexie+rotație de la stg. la dr. pereche cu schema de

extensie+rotație de la dr. la stg. ȘÎ o schemă de flexie+rotație de la dr. la
stg. pereche cu schema de extensie+rotație de la stg. la dr.
 III. Schemele MI şi MS
 Sunt analizate după articulațiile care definesc diagonalele.
 Aceste articulații sunt numite pivoţi de acţiune
 Pivoţii sunt - proximali - umăr
- articulația CF
- intermediari - cot
- genunchi
- distali - pumn
- gleznă
 Într-o schemă de mişcare se definește şi se respectă mişcarea din
articulațiile - proximală
- distală

 Articulațiile intermediare, cot şi genunchi, pot fi în flexie sau

extensie şi nu modifică tiparul unei anumite diagonale
Regulii de asociere a mişcării în pivoţii definitorii
1. Atât la MS şi MI, Flex. şi Ext. se combină cu ADD şi ABD
2. MS- umăr: - Flex. + RE
- Ext. + RI
3. MI - Flex. şi Ext. pot fi asociate aleator cu RE sau RI
- ADD coxofemurală se asociază cu RE
- ABD coxofemurală se asociază cu RI
 Pivoţii distali – pentru MS
 Flex.+RE umăr + - deviație radială pumn
- supinație
 Ext. + RI umăr + - deviație cubitală pumn
- pronaţie

 Flexie pumn + ADD umăr

 Extensie pumn + ABD umăr
MI:
 - flexia plantară + extensia CF

 - flexia dorsală + flexia CF

 - inversia + ADD picior + ADD + RE şold

 - eversia + ABD picior + ABD + RI şold

 Pivoţii digitali
MS
1. Flex.+ADD deget. + Flex.pumn. + ADD umăr
2. Ext.+ABD degete + Ext.pumn. + ABD umăr
3. Deviație radială degete + deviație radială pumn +
supinaţie antebraţ + Flex.+RE umăr
4. Deviație cubitală degete + deviație cubitală pumn+
pronaţie antebraț + Ext.+RI umăr
5. policele face ADD în schemele ce combină Flex+RE
umăr
6. policele face ABD în schemele ce combină Ext+RI
umăr
MI
1. Flex.+ADD degete + Flex. plantară a
gleznei+ Ext. CF
2. Ext.+ABD degete + Flex. dorsală gleznei
+ Flex. CF
 Diagonalele membrului superior

Diagonala 1 de flexie extremitatea superioară (D1F, ES)

Scapula: ridicare, ABD, R în sus
Brațul: Flex, ADD, RE
Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare
Pumnul și degetele: Flex, deviație radială
Policele: ADD
Diagonala 2 de flexie extremitatea superioară (D2F, ES)
Scapula: ridicare, ADD, R în sus
Brațul: Flex, ABD, RE
Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare
Pumnul și degetele: Ext, deviație radială
Policele: Ext
Diagonala 1 de extensie extremitatea superioară (D1E, ES)
Scapula: coborâre, ADD, R în jos
Brațul: Ext, ABD, RI
Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare
Pumnul și degetele : Ext, deviație cubitală
Policele: ABD
Diagonala 2 de extensie extremitatea superioară (D1E, ES)
Scapula: coborâre, ADD, R în jos
Brațul: Ext, ADD, RI
Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare
Pumnul și degetele: Flex, deviație cubitală
Policele: opozabil degetelor
EXTENSIE BRAȚ !!!
 Diagonalele membrului inferior

Diagonala 1 de flexie extremitatea inferioară (D1F, EI)

Pelvis: basculat înainte
Coapsă: Flex, ADD, RE
Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare
Picior și degete: Flex. dorsală, inversie
Diagonala 2 de flexie extremitatea inferioară (D2F, EI)
Pelvis: ridicare
Coapsă: Flex, ABD, RI
Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare
Picior și degete: Flex. dorsală, eversie
Diagonala 1 de extensie extremitatea inferioară (D1E, EI)
Pelvis: basculat posterior
Coapsă: Ext, ABD, RI
Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare
Picior și degete: Flex. plantară, eversie
Diagonala 2 de extensie extremitatea inferioară (D2E, EI)
Pelvis: coborât
Coapsă: Ext, ADD, RE
Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare
Picior și degete: Flex. plantară, inversie
 Scheme bilaterale
 1. Schema bilaterală simetrică (BS): membrele
pereche efectuează mişcări în acelaşi sens (Flex.
sau Ext.), pe aceeași diagonală.

 2. Schema bilaterală simetrică reciprocă (BSR):

membrele pereche efectuează mişcări în sens
opus (Flex. și Ext.), pe aceeași diagonală.
 3. Schema bilaterală asimetrică (BA): membrele
pereche efectuează mişcări în acelaşi sens (Flex.
sau Ext.), pe diagonale diferite

 4. Schema bilaterală asimetrică reciprocă (BAR):

membrele pereche efectuează mişcări în sens
diferit (Flex. și Ext.), pe diagonale diferite
 Despicatul (chop)
Flexie-trunchi
-membre superioare solidarizate
mână-pumn
-poziția inițială - extensie trunchi superior
- D1E MS* dr
- D2E MS* stg
pentru despicatul spre dreapta
 Ridicarea (lifting) (inversul despicatului)
Extensie -trunchi
-membre superioare solidarizate
mână-pumn
-poziția inițială - flexie trunchi superior
- D2F MS dr
- D1F MS stg
pentru ridicarea spre dreapta
 Flexia trunchiului inferior (FTI)
Flexie-trunchi inferior
-membre inferioare: scheme flexoare
asimetrice
-ex. pentru flexia spre dreapta
- D2F MI dr
- D1F MI stg
 Extensia trunchiului inferior (ETI)
Extensie-trunchi inferior
-membre inferioare: scheme extensoare
asimetrice
-ex. pentru extensia spre dreapta
- D1E MI dr
- D2E MI stg