Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Supravegherea Postoperatorie
Supravegherea Postoperatorie
Supravegherea Postoperatorie
5. Durerea
Incidenta si intensitatea maxima a durerii apar in primele 3 zile postoperator.
Asistenta va supraveghea:
cuantificarea exacta a durerii- localizare,intensitate, caracter(continua, colicativa),tip
(intepatura, arsura), pozitii antalgice
- realizarea unei scale a durerii raportata la momentul zilei
Asistenta va administra pacientului antialgicul, recomandat de medic in FOCG., in forma
corecta de administrare , a orarului prescris evitandu-se supradozajul.
6. Profilaxia ileusului si reluarea alimentatiei;
Supraveghere- asistenta va urmari si nota in bilantul zilnic varsaturile, meteorismul
abdominal, defecatia, consistenta, volumul si aspectul secretiilor evacuate pe sonda
nazogastica, permeabilitatea sondei.
Asistenta va anunta medicul la
InterventiiLa indicatia medicului ATI si operator: asistenta va face:
- mobilizarea precoce a pacientului pt prevenirea constipatiei
- montarea tubului de gaze la pacientii meteorizati
- efectuarea unei clisme joase pentru stimularea peristalticii
-la pacientii cu rezectie de colon sunt contraindicate clismele
Reluarea alimentatiei se va face dupa un protocol individual(stabilit de medic) tininduse cont de tipul de interventie, reluarea tranzitului,prezenta varsaturilor..
7. Mentinerea temperaturii corpului
Asistenta de salon va monitoriza temperatura corpului pacientului si o va nota in FO.
Daca pacientul face febra anunta medicul si la indicatia acestuia va administra un
antipiretic.
8.Greata si varsaturile
Acestea apar de obicei in postoperator , asistenta va anunta medicul ATI si la indicatia
lui va:
-va pozitiona pacientul in decubit lateral
-va administra antiemetice,
- sondaj nazogastric pentru evacuarea secretiilor
- intreruperea alimentatiei pe gura.
10.Mobilizarea pacientilor si prevenirea escarelor de decubit
La indicatia medicului :
- pacientul va fi ridicat la marginea patului de asistenta si infirmiera (se va verifica inainte
AV, TA)
- pacientul va sta asezat pe marginea patului , iar daca nu prezinta hipotensiune poate face
cativa pasi insotititi de infirmiere
Escarele producerea lor e favorizata de imobilizarea indelungata, deshidratarea
tegumentelor, igiena deficitara.
Interventii-pt profilaxia escarelor:
Asistenta va urmari ca: pacientul sa aiba tegumentele curate si uscate, din 2 in 2 ore
infirmiera sa schimbe pozitia pacientului, lenjeria de pat sa fie bine intinsa si uscata,
masajul regiunilor expuse,folosirea saltelelor antiescara.
11. Ingrijirea plagii operatorii si a drenajelor
Instrumente si materiale necesare:manusi ,pense anatomice si chirurgicale, bisturiu,
seringi, ace tampoane, comprese , tavita renala, leucoplast, solutii dezinfectante . Toate
acestea trebuie sa fie sterile.
La indicatia medicului operator asistenta va pansa pacientul conform instructiunilor
primite de la acesta.
Abrevieri
AV- arie ventriculara
TA- tensiune arteriala
CAS cai aeriene superioare
PVC presiune venos centrala
FOCG- foia de observatie clinica general
EKG-electrocardiograma
ATI-anestezie si terapie intensiva
TI- terapie intensiva