Daca descoperim ca viata nu are nici un inteles, nu ne ramane altceva

de facut decat sa-I dam un inteles (Lucian Blaga)

Nevoia de a fi preocupat in vederea realizarii

Definitie:
A te preocupa in scopul realizarii este o necesitate a oricarui individ de a infaptui activitati care-i
permit satisfacerea nevoilor sau sa fie util celorlalti.
Actiunile pe care le infaptuieste ii permit sa-si dezvolte simjtul creator si sa-si foloseasca potentialul
la maxim.
Omul are nevoie de prestigiu social, de aprecierea si stima celorlalti; dar si de icrederea si stima de
sine.Sistemil vietii umane este deosebit de fragil.Buna lui functionare este asigurata de incredere
celorlalti si, in mod special, de propria incredere in sine.Lipsa de incredere ,de apreciere,de respect este
un factor ci influenta profund negativa, inhibitor. Dinpotriva, increderea pe care fiecare o are in fortele
lui proprii, stima celor din jur, reprezinta unstimulent puternic, ofera un mediu suportiv, icurajator
pentru a infrunta dificultatile si incertitudinea vietii. Exista o veche zicala ca nimic nu sustine mai mult
succesul, decat succesul. Succesul, adica aprecierea celorlalti, stima si increderea lor si a ta insuti in
capacitatile proprii, este un element esential al mobilizarii energiilor interioare si al canalizarii lor in
realizarea de performante deosebite. Si nu numai atat. O sursa principala a sentimentului de liniste
sufleteasca, de confort psihic, de echilibru. Stim cu totii, din experienta cotidiana ca nimic nu ne
paralizeaza mai mult efortul decat pierderea increderii in sine. Defapt, lipsa increderii in capacitatile
proprii explica adesea intr-o masura decisiva esecurile; blocheaza, timoreaza, distruge spontaneitatea
creatoare. Dar si atitudinea celorlalti este importanta. De aceea, pierderea increderii de sine si a
celorlalti duce, prin cronicizare, la grave patologii psihice. Tesatura de apreciere si incredere in care
omul este cuprins reprezinta o conditie esentiala pentru stabilitatea fragilului lui echilibru existential.

I.

Independenta in satisfacerea nevoii

Existenta umana nu este o simpla realitate. Ea este in mare masura o potentialitate. Noi suntem nu numai
ceea ce am facut si facem, dar si ceea ce putem face. Suntem, in consecinta, un set de capacitati fizice,
psihice, intelectuale de actiune perfectibila continuu. Activitatea noastra actualizeaza mereu aceste
capacitati, confirmandu-le si dezvoltandule totodata. Maslow sugereaza ca autoactualizarea functionarea
efectiva a posibilitatilor individuale reprezinta una dintre necesitatile fundamentale, specifice omului. Omul
are nevoie nu numai sa manance, sa doarma, sa se imbrace, sa se adaposteasca. El are nevoie totodata sa
actioneze pentru a-si pune in functie, in act, capacitatile sale de dezvoltare. Doar in acest fel se poate simti
orientat spre realizare. Nefolosirea tuturor posibilitatilor sau utilizarea lor partiala sub nivelul
lor, este frustranta, generatoare de insatisfactie, de nefericire. Dimpotriva, actualizarea acestora, actiunea
permanenta la cota lor maxima, duce catre o stare de implinire, de satisfactie.
Fiinta umana simte dorinta de a infaptui lucruri care corespund idealurilor sale.
Relatiile necorespunzatoare intre cei care lucreaza in cadrul aceluiasi serviciu sau sef-subaltern pot
genera starea de devalorizare, inutilitate, deoarece individual are nevoie de consideratie, dragoste, stima si
respect reciproc in activitatea pe care o desfasoara.
Capacitatea individului de a se realize este unica si necesara pe tot parcursul vietii.
Unii au nevoie de sprijinul altora, pentru a se pune in valoare, in timp ce altii pot sa aprecieze doar
criticile sis a regaseasca resursele necesare pentru a se realiza

Munca trebuie sa corespunda nivelului de pricepere si pregatire a omului pentru a nu deveni o povara ci o
placere.

Factorii care influenteaza satisfacerea nevoii

Factori biologici
Varsta si cresterea
Activitatea dominanta a copilului este jocul.Acesta permite copilului sa se dezvolte, sa cunoasca mai
adanc lumea inconjuratoare si sa se integreze in societate.Jocul influenteaza toate aspectele dezvoltarii
copilului, perceptie, memorie, imaginatie, gandire, sentimente, vointa.Se practica jocuri collective, jocuri in
care apar conducatori si condusi si care dau posibilitatea de afirmare.
Preadolescenta este varsta cand insemnate sunt relatiile lui cu societatea.Activitatea dominanta este
invatatura, dar copilul participa si la jocuri.Sunt preferate jocurile de echipa, de intrecere, care cer
inventivitate si daruire.Specifica varstei este imaginatia creatoare ca forma de afirmare a personalitatii
proprii. Constiinta de sine se afirma puternic,incepe sa cunoasca, observand pe altii si comparandu-se cu ei.
Adolescenta nivelul intellectual si experienta sociala permit o mai mare independenta in atingerea si
conducerea unor activitati, dar si responsabilitati pentru faptele savarsite. Adolescenta este varsta formarii
unui ideal in viata, a proiectarii personalitatii adolescentului in viitor; el este capabil sa lupte pentru
realizarea acestora. Se autoapreciaza mai correct, incepe sa supoorte criticile, sa tina cont de punctual de
vedere al altora.
Maturitatea

adultul, care joaca mai multe roluri in societate, este pus in valoare pe masura alegerii acestora si a
satisfactiei pe care aceste roluri le dau aspiratiilor lui.Interesul si pasiunea fata de munca, atingerea
scopului propus, reprezinta un puternic factor de bucurie.

Persoanele in varsta - pot, de asemenea, sa-si puna in valoare activitatiile pe care le

infaptuiescconform gusturilor si posibilitatiilor fizice, folosind experienta acumulata.Este unul din cei mai
importanti factori ai longevitatii.
Constitutia si capacitatile fizice
Indivizii trebuie sa-si aleaga activitatiile care sa le permita sa se realizeze in concordanta cu constitutia si
capacitatiile fizice.Incredintarea unor mari raspunderi sau activitati se solicita eforturi deosebite unor
persoane nepotrivite pentru astfel de sarcini le coplesesc si este cauza majora a oboselii fizice si nervoase.
Factori psihologici
- Emotiile
Apar in cadrul activitatilor pe care le desfasoara individul.Bucuria, entuziasmul, speranta, placerea si
bunastarea influenteaza satisfacerea acestor nevoi.
Factori sociologici
- Cultura
In functie de cultura, indivizii isi aleg o profesie care sa le permita afirmarea prin folosirea cunostintelor
accumulate.

- Rolurile sociale
Individul are libertatea alegerii studiilor si a muncii sale, se poate realiza deplin in functie de normele
sociale.Individul se realizeaza in functie de rolurile pe care le joaca in societate pe masura pregatirii sale, a
vointei si a dorintei de a-si asigura mentinerea acestor roluri.

Manifestari de independenta
Intergitatea fizica si psihica
Dezvoltarea armonioasa, integritatea fizica si psihica permit optarea pentru orice gen de activitate si
indeplinirea rolurilor sociale.
Manifestari de bucurie si fericire
Activitatea pozitiva(stari de satisfactie, multumire, bucurie,entuziasm)este de obicei sursa sanatatii
organice si psihice, deoarece se asociaza cu cresterea energiei vitale.
Autocritica
Adoptarea unei atitudini critice fata de ideile si actiunile proprii si cu receptivitatea fata de opiniile celor
din jur.
Luarea de decizii
Rapiditatea cu care persoana delibereaza intr-o situatie complexa si adopta hotararea cea mai potrivita.
Stima de sine
Aprecierea obiectiva a capacitatilor, a trasaturilor caracteriale predominante prin comparatie cu
altii;o trasatura a cunoasterii de sine este demnitatea; demnitatea inseamna constiinta propriei valori in
conditiile respectului fata de altii si a puterii de a adopta decizii.
Imaginea de sine
Sa-I placa infatisarea sa, aspectul pe care il are sis a fie sanatos.
Comportamentul (legat de stadiul de dezvoltare):

- Copilul
Multumire fata de un success scolar.
Aprecierile pe care le fac profesorii, parintii, colegii asupra muncii lui il provoaca emotii puternice de
bucurie si satisfactie si-i stimuleaza vointa de a se afirma
Activitati sportive:inventivitate, daruire pentru reusita echipei.
Activitate pe plan social,familial:isi da seama ca munca depusa este importanta, o indeplineste cu
seriozitate, raspundere.
- Adulti si persoanele in varsta

Dragoste fata de munca: interesul si daruirea fata de munca influenteaza calitatea si capacitatea de a
muncii.
Aprecierea muncii: bucuria rodului muncii, aprecierea colectivului si conditiile de lucru corespunzatoare
sunt factori care stimuleaza activitatea.

Ambitia

Dorinta arzatoare de a realize cat mai mult in activitatea depusa.

Motivatia

Totalitatea motivelor care-l determina sa efectueze activitati prin care sa se realizeze.

Roluri sociale

Punerea in valoare a acestor roluri, prin actiuni care sa determine satisfactia realizarii.

Folosirea timpului liber

Apartenenta la o grupare sociala dau posibilitatea de a folosi propriile credinte si valori in preocupari
placute si utile.

II. Dependenta in satisfacerea nevoii

1.Devalorizarea
2.Neputinta
3.Dificultatea de a se realiza
4.Dificultatea de a-si asuma roluri spirituale

Surse de dificultate
Fizice
Diminuarea unei functii , handicap,lipsa de control a sfincterelor , neajuns fizic, obstacol pentru miscari,
durere
Psihologice
Tulburari de gandire, anxietate, stres, pierderea imaginii de sine, situatie de criza
Sociologice
Esec professional, conflict professional, conditie sociala,legi si reglementari in dezacord cu valorile
individului, lipsa de cunostinte:insuficienta cunoastere de sine, a altora, a mediului

1.Devalorizarea: perceptia negative pe care individual o

are fata de valoarea personala si competenta sa
Manifestari de dependenta
Sentiment de inferioritate si de pierdere a imaginii de sine
Pacientul nu poate accepta noua stare in care se gaseste,modul cum arata, infatisarea sa

Dificultatea in a participa la activitati obisnuite sau noi

Starea de dependenta in care se afla nu-i permite participarea la activitati

Descurajare,depresie
Stare sufleteasca de tristete asociata cu nemultumire

Sentimente de izolare, de inutilitate,de respingere

Indepartarea din colectiv, nefolosirea in diverse activitati

Incapacitatea de a trece peste dificultati

Nu poate depasi anumite momente critice care i-au diminuat increderea in sine

Somnolenta, pasivitate
Senzatie de somn, indiferenta la ce se intampla in jurul sau

Agresivitate
Comportament provocator pus mereu pe cearta

Diminuarea motivatiei,interesului,concentrarii
Pacientul nu considera necesar sa efectueze activitati,este dezinteresat,neatent

Incapacitatea de a face ceea ce prefera sa faca

Starea de dependenta fizica, psihica sau sociala nu-i permite pacientului efectuarea activitatilor preferate

Disperare
Starea de deznadejde, dezolare,suferinta deosebita

Obsedare de problemele sale

Pacientul este preocupat in permanenta de problemele sale, care au prioritate fata de activitatea depusa,
in vederea realizarii;

Pacient cu sentiment de devalorizare

Pacientul sa fie constient de propria sa valoare si competenta
-

Asculta activ pacientul pentru a-ipermite sa-si exprime sentimentele privind dificultatea de a se
realiza

Ajuta pacientul sa identifice motivele comportamentului sau, apreciaza posibilitatile fizice si

intelectuale

Sesizeaza orice forma de interes pentru o anumita activitate si il antreneaza in desfasurarea ei

Indruma spre acele activitati care sunt atractive pentru pacient si tot odata utile

Observa si noteaza orice schimbare in comportamentul pacientului(depresie, satisfactie)

Aplica tehnicile de ingrijire adaptate nevoilor pacientului

Identifica cu pacientul factori care o impiedica sa se realizeze: familia, limite economice, starea de
sanatate

Pacientul sa-si recapete interesul fata de sine si de altii

-

Cunoaste aspiratiile, sentimentele, interesele si capacitatile pacientului

Il ajuta in reevaluarea capacitatiilor si aspiratiilor sale

Il sustine in stabilirea unor proiecte

Ajuta pacientul sa se adapteze la noul rol pe care il are sau la statutul sau

Il ajuta sa realizeze o percepere justa a realitatii, sa se reintegreze in colectiv

Observa reactiile de satisfactie sau nemultumire ale pacientului

Explica necesitatea cunoasterii mediului in care traieste si a celor din jur

2.Neputinta:perceptia individului asupra lipsei de control

a evenimentelor intr-o situatie data
Manifestari de dependenta
Conflict personal
Incapacitatea individului de a da dovada de comportamente adecvate fata de rolurile profesionale alese
sau impuse

Se datoreazaconflictului dintre valorile individului si normele sociale sau starea de sanatate

Esec professional
Nu realizeaza sarcinileobligatorii impuse,care sunt legate de rolul professional pe care la ales sau i s-a
impus
Dificultate in alua decizii si a controla evenimentele
Pacientul nu poate lua deciziile cele mai potrivite in timp util, nu poate cunoaste si corela evenimentele
Retragere, resemnare
Renunta la activitatea sau functia pe care o detine si se complace in aceasta situatie
Docilitatea
Se supune cu usurinta unor decizii care nu-i apartin
Agresivitate
Cauta prilej de cearta in permanenta, este provocator fata de colectiv
Fatalitatea
Considera ca mersul lucrurilor in viata au
suprema;consecintele sunt de neinlaturat, inevitabile

fost

influentate

in

mod

prestabilit

de

forta

Lipsa de ambitie
Nu mai doreste sa-si atinga scopul, sa realizeze ceva anume
Agasare
Stare de enervare, de iritare pe care pacientul o are in permanenta sau periodic
Tristete
Stare sufleteascaapasatoare,insotita demahnire,amaraciune
Sentiment de inferioritate
Stare de dezavantaj pe care pacientul o percepe in comparative cu ceilalti

Pacient cu sentiment de neputinta

Pacientul sa-si recapete increderea si stima de sine
-

identifica, prin observatie si conversatie cu pacientul, cauza neputintei sale si situatiile care ii
provoaca sentimentul de inutilitate

Castiga increderea pacientului prin modul sau de comportare si prin discutiile purtate

Il ajuta in cunoasterea si reevaluarea capacitatilor sale

il consulta in planificarea activitatilor propuse

Informeaza pacientul asupra dreptului sau de a lua decizii care il privesc

Observa reactiilepacientului la luarea deciziilor

Il convinge de importanta lor si de responsabilitatea ce-I revine.

Pacientul sa poata realiza si aprecia obiectiv activitatile sale

-

orienteaza pacientul spre alte activitati decat cele anterioare in raport cu capacitatile sale

Ajuta pacientul in recuperarea fizica, psihica pentru reducerea handicapurilor si obtinerea

independentei

Ajuta pacientul sa cunoasca si sa-si insuseasca criteriile decontrol care-l ajuta in aprecierea activitatii
sale zilnice, a obiectivelor realizate, a idealurilor sale

Observa obiectivitatea aprecierilor pacientului

Noteaza orice modificare in comportamentul sau starea pacientului

Rolul asistentei in promovarea unui concept pozitiv despre sine

Conceptul de sine

reprezinta perceptia subiectiva pe care o are o persoana despre ea insasi din punct de vedere fizic,
emotional si social

se exprima prin comportament,cuvinte sentimente

Componentele conceptului despre sine

-

identitatea se refera la unicitatea individului, obtinuta in timpul fazei de socializare

imaginea corporala este imagine ape care un individ si-o face despre propriul corp

stima de sine este aprecierea valorii personale

performanta rolului este comportamentul prin care o persoana participa la un grup social

Factori care afecteaza componentele conceptului despre sine:

-

identitatea: - probleme sexuale

-alcool,droguri
-viol
-agresiune

-separare familiala
-spitalizare
-

imaginea corporala: alterarea functiilor senzoriale si motrice

- pierderea unui organ sau a unei functii
- obezitatea
- prezenta unei cicatrice

stima de sine: incapacitatea de satisfacere a nevoilor

- esecuri repetate
- dependenta de altii
- neglijenta familiei , prietenilor, colegilor
- viol, agresiune
-

performanta rolului: - incapacitatea de a indeplini un rol

- izolare sociala fortata
- interdictia de a indeplini un rol pentru care esti pregatit

Reactia pacientului cu un concept de sine perturbat:

-

evita conversatia si interactiunea cu altii

are aspect neingrijit

isi gaseste refugiul in alcool, droguri,fumat excesiv

este indecis

nu poate sa-si resolve problemele

isi ascunde unele parti ale corpului

exprima critici severe fata de sine si fata de altii

prezinta anxietate ,teama, disperare,

manifesta ostilitate, manie , furie

se considera un ratat

are impresia ca este neglijat de cei din jur

isi exprima lipsa de incredere fata de personalul ce-l ingrijeste

Interventii, executie
a) stabilirea unei relatii terapeutice
- manifestarea unui interes sustinut fata de pacient si o atitudine intelegatoare
- ascultarea pacientului cu atentie, aratandui ca are timp pentru el
- respectarea pacientului
- abordarea de subiecte care-l privesc
b) ajutarea pacientului in definirea conceptului de sine
- i se vor adresa intrebari pentru a se afla modul in care pacientul se percepe
Exemple:
-

Ce faceti mai bine?

Ce talente aveti?

Cat de usor va exprimati opinia cand este diferita de a celorlalti?

Ce parere aveti despre profesia dumneavoastra?

Va simtiti apreciat?

Care este idealul dumneavoastra?

Ce responsabilitati aveti in familie? Etc.

-va fi incurajat sa-si exprime sentimentele

-va fi ajutat sa descrie modul cum percepe el raporturile cu altii
c) ajutarea pacientului de a se adapta la rolul de bolnav
- il incurajeaza sa-si priveasca rana sis a utilizeze aparatele auxiliare(baston,carja,cadru)
d)mentinerea identitatii pacientului
- I se permite folosirea obiectelor si lucrurilor personale la care tine mult
e) ajutare pacientului in regasirea unui concept de sine pozitiv consta in:
- a-l invata auto ingrijiri adaptate lui
- a-l incuraja sa afirme eu pot
- al incita sa aiba initiative in materie de autoingrijiri si readaptare
- a-l incuraja in mentinerea unui aspect placut si fizic ingrijit (sa se coafeze,sa se rada)

- a face bilantul progreselor sale efectuind impreuna evaluarile

- a-I aprecia progresele facute
- a-l incuraja sa-si identifice resursele,pentru schimbarea comportamentului (interes pt activitati artistice,
sportive, estetice, organizatorice etc.)
- a n u manifesta dezgust sau repulsie fata de aspectul pacientului
- a nu-l judeca sau critica in timpul acordarii ingrijirilor
- a-i respecta intimitatea
- a incuraja familia sa-I acorde suportul de care are nevoie si sa accepte schimbarea dinamicii familiale
- asigurarea unui climat de liniste si siguranta

DE RETINUT:
-este important sa se planifice activitati pa care pacientul sa le poata indeplini
- sarcinile nu trbuie sa fie dificile, pentru ca este de preferat un succes mic decat riscurile unui esec intr-o
sarcina importanta
- sarcinile sa aiba dificultati progresive pentru atingerea obiectivului
- schimbarile sa se faca gradat, pentru a da pacientului timp sufficient sa se adapteze sis a evite
compromiterea, din nou, a conceptului despre sine
- interventiile trebuie sa se bazeze pe principiul ca pacientul trebuie mai intai sa ia cunostinta de problemele
si agentii stresanti care-l asalteaza si apoi sa le inteleaga sis a sa actioneze pentru ale depasi
- interventiile asistentei trebuie sa interactioneze cu pacientul si familia acestuia