Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Materiale Dentare
Materiale Dentare
CURS 1
BIOMATERIALE
1. BIOTOLERAT-PMMA, Co-Cr-Mo;
(OSTEOCONDUCTIVE)
Ex : gipsuri, ceruri, mase de ambalat, paste pentru lustruit, materiale pentru linguri,
pentru sabloane.
b) mat. cu termen mai lung – tip pastele iodoformate -pasta Walkoff (10
zile) ;
c) mat.provizorii de fixare- 24ore-7zile ;cimenturi pe baza de ZOE ,TEMP
BOND-cimentari coroane, punti
II)
III)
IV)
Materialele dentare in mediul bucal sunt supuse permanent unui proces continuu de degradare datorita :
• presiunilor ocluzale (valori de 250-300kg forta in segmentele posterioare ale arcadelor dentare –zonele de sprijin) ;
• atacurilor fizico-chimice –de flora microbiana intraorala la nivelul zonelor de interfata, de minima rezistenta cu efecte nocive asupra tesuturilor
dentare –infiltrare, discromii pana la necroze pulpare ;
La nivelul zonei de interfata actioneaza produsi toxici microbieni ducand la aparitia fenomenului de separatie marginala.
Solicitarile la care sunt supuse, mecanice (intermitente, valori mari=presiunile ocluzale) si microbiene conduc la fenomenul de imbatranire cu aparita tulburarilor
fizionomice si a fenomenelor toxice.
Biocompatibilitatea:
-proprietate complexa in care materialul elaborat prezentat are urmatoarele proprietati:
• bioinert;
• neiritant;
• nealergic;
• necancerigen.
Atunci cand se constata ca intr-o etapa testul este pozitiv se opreste evaluarea si se comunica observatia.
I) Etapa de laborator:
• potentialul citotoxic;
• potentialul iritational;
• potentialul alergic;
-se obtine din materialul pentru testat o suspensie care va fi administrata animalelor de
laborator /pe medii de cultura;
-in acest interval grupul populational este zilnic evaluat, observat pentru a se nota efectul
toxic-partial/letal ;
-daca supravietuiesc mai mult de 50% -testul este negativ si se trece la testul urmator ;
a) in vitro: se aplica pe culturi celulare: fibroblasti –animale de laborator sau limfocite umane T dupa o prealabila cultivare a lor pe medii specifice de
geloza (24-48 ore). Se aplica agar-agar si apoi solutia de material testat. Se introduce in incubator, se examineaza efectul suspensiei asupra
culturilor celulare la 24, 48, 72 ore.
Daca la examenul obiectiv se observa o structura densa, omogena, nemodificata a culturilor celulare=efectul netoxic, neiritational .Se va trece la etapa
urmatoare.
Daca se observa aparitia unui halou in structura celulara=efectul citotoxic asupra culturilor celulare datorat suspensiei= materialul este remis
producatorului.
b) in vivo- suspensia este injectata animalelor de laborator, subcutan, intramuscular. Se observa dupa 30-40 zile Se sacrifica animalele, se realizeaza
frotiuri din zona punctionata, se observa microscopic.Se examineaza comparativ cu zona de vecinatate nepunctionata (macroscopic).
• Testul alergic
Pe animale de laborator prin injectarea suspensiei, subcutan sau aplicatii locale (epicutan), se va observa aparitiala sau nu a semnelor clasice (eritem si edem local), la 24 ore.
Daca ele sunt prezente materialul se va respinge fabricantului pentru modificarea compozitiei.
Suspensia de material se aplica pe mediu de cultura ce contine salmonella (incubare 24-48 ore) .
Pe acest mediu se va mai aplica un fragment de ficat si histidina inactiva (incubare 24-72 ore)
Daca suspensia are o actiune mutagena, ficatul ce secreta histidina va activa histidina inactiva, favorizand dezvoltarea salmonelelor.
Biomaterialele se aplica in cavitatile coronare pe dintii animalelor mari de laborator (caini, iepuri, mai mute) .
Se practica cavitati reale in care sunt introduse materiale tip cimenturi, lineri.
La 30-40 zile dintii sunt extrasi impreuna cu omologii, sunt sectionati, se obtin lame si se examineaza microscopic efectul regenerator al pulpei sau efectul pulpotoxic (nociv).
• La limita superioara se afla cimenturile pe baza de zinc oxid eugenol, desi scoala daneza afirma ca eugenolul fiind un derivat fenolic cu potential
chimico-toxic asupra odontoblastelor.
• La limita inferioara se situeaza cimenturile silicat ce prezinta cel mai intens efect pulpotoxic.
Deci,
Pe subiecti voluntari- se testeaza toleranta materialului, reactia de vitalitate (raspunsul organului pulpar) precum si fenomenele subiective (gust, miros, culoare).
Daca suspensia trece de toate testele, materialul dentar va fi recomandat pentru a fi produs si livrat retelei.
Caracteristicile standard ale unui biomaterial dentar :
CURS 2
MATERIALE PENTRU OBTURATII CORONARE (RESTAURARI CORONARE)
1) starea de plasticitate:
a) plastice ;
b) neplastice (incrustatii).
rasini compozite ;
compomeri
• nefizionomice(metalice) – amalgame.
cimenturi silico-fosfatice
amalgame
aurul precipitat.
rasini compozite ;
ormoceri
• Plasticitatea - starea in care materialul pentru obturatie coronara poate fi introdus in cavitate.Materialul trebuie sa prezinte o faza plastica de
adaptare (initiala) si o faza plastica de lucru (sculptare).
• Aderenta: sa adere in regiunile marginale ale cavitatii; ideal ar fi aderenta chimica (rasinile armate sunt mentinute mecanic, ormocerii nu prezinta aderenta
chimica pura)
• Conductivitatea termica: sa prezinte valori scazute, apropiate tesuturilor dure dentare pentru a opri transferul de caldura catre organul pulpar.
CIMENTURI SILICAT
Elaborate la inceputul mileniului doi, au dominat aproape 100 ani pana in anii ’80.
Forma de prezentare :
a) sistemul bicomponent(conventional) : pulbere/lichid (flacoanele din material plastic, sticla inchisa la culoare). Culoarea si denumirea se
afla pe flacon, nuante intre 16-18.
b) sistemul predozat (capsulat).Partile reactante (P+L) sunt aplicate intr-un microrecipient (capsula) fiind separate de o membrana din
staniol.
Denumiri comerciale:
a) FRITEX ;(Spofa)
FOSPHATZEMENT (Bayer)
FIXODONT (Detrey)
b) PHOSPHOCAP predozate
SILICAP (Vivadent)
Compozitie :
-fluoruri :13,3-22% ;
-neutralizanti: alumuniu:1,5-2%
zinc:4,2-9,1%.
Dozarea /Prepararea:
b)industriala: in capsule.
a) dozarea se face cu lingurite din plastic (pulberea) ; pentru lichid flacoanele sunt prevazute cu picurator.Se aplica pe o placuta de sticla.
Se recomanda partea lucioasa a placutei pentru a nu fi contaminat amestecul de alte impuritati ce exista pe partea mata a placutei.
b) capsulele contin cele doua componente. Intre ele exista o membrana sau un disc ce sunt perforate astfel ele intra in reactie.
Prepararea :
a) clasic(manuala);
a) se inglobeaza in lichid ½ din pulbere cu o spatula din inox sau din material plastic sau agat.Cantitatea ramasa de pulbere se introduce treptat in lichid rezultand
o pasta vascoasa cu aspect mat.Timpul de spatulare pana la 1 minut.
Aplicarea in cavitate : - ideal :cand suprafata este mata si la ridicarea pe verticala se formeaza un con care tinde sa revina la forma initiala.
b) cu mixere speciale (Silamat, Duomat, Cap vibrator). Se introduc capsulele dupa prealabi 424o143e la perforare a membranei din interiorul capsulei. Timp de
preparare : 10-20 secunde.
Tehnica de lucru:
• dupa o prealabila conditionare si tratare a plagii dentinare (liner ca baza primara si cimenturi (FOZ, CIS) ca baza secundara) ;
!!!!!Este obligatorie protectia plagii dentinare in cazul cimenturilor silicat fiind cele mai toxice (sunt situate la limita inferioara a biocompatibilitatii). Se infiltreaza cohorta
microbiana si ajunge la pulpa prin tubulii dentinari.
• aplicarea se realizeaza din profunzime in exterioriul cavitatii, usor in exces. Se mentine in cavitati cu benzi de celuloid 2-3 minute = priza
primara(conformatoare de celuloid tip coroane pe care le adaptam) ;
• finisare, prelucrare. Se indeparteaza excesul, prelucrarea primara la 10 minute de la priza primara) Indicat ar fi ca finisarea sa aiba loc la 24 ore.
I) particulele (pulberea) sunt dizolvate superficial in lichid astfel incat cam 20% din pulbere participa la reactie rezultand
un silicagel hidratat.
II) reactia acid-baza se intensifica, ionii metalici migreaza la suprafata particulelor de sticla si precipita ca fosfati, fluoruri
rezultand ungel silicic (ce contine partile de sticla)
1) particule de sticla ;
4) fosfatul de aluminiu.
• marimea particulelor ;
• proportia pulbere-lichid ;
• timpul de preparare.
Proprietati :
• fizionomia: initial au fizionomie excelenta datorita indicelui de refractie asemanator smaltului, ce se datoreaza aluminosilicatului. Se deterioreaza in timp
scurt, devin opace in contact cu mediul bucal, respiratia orala, la persoanele ce consuma citrice.
• stabilitatea volumetrica: coeficientul de dilatare este mic; ele se contracta datorita reactiei exoterme (pierde apa). Contractia lineara :0,15-0,3% si contractia
volumetrica :3-3,5%. Apare fenomenul de separatie marginala.
• rezistenta mecanica : este asemanatoare dentinei, inferioara amalgamelor.Au rezistenta mecanica buna la compresiune asemanatoare cimenturilor
fosfatice.
• stabilitatea coloristica :se modifica in timp, in zonele abrazate, la nivelul marginilor rezultand infiltratie marginala.
• biologic : au efect carioprofilactic :datorita fluorurilor din compozitie.Sunt pulpotoxice(lichidul in exces).Se dizolva in mediul bucal (igiena precara, PH acid).
• conductivitate termica: are valori mici ceea ce contracareaza transmiterea variatiilor termice catre pulpa.
Indicatii:
Contraindicatii :
• cavitati clasa IV ;
• aplicarea sa se realizeze dupa tratamentul plagii dentinare( aplicarea de lineri si a obturatiei de baza);
• se contraindica aplicarea silicatului, rasinilor acrilice, compozitelor peste baza de eugenat de zinc (eugenolul le modifica culoarea si le plastifiaza ) ;
CIMENTURI SILICO-FOSFATICE
Pentru a imbunatati proprietatile cimenturilor silicat si pentru a elimina dezavantajele cimenturilor silicat aceste materiale sunt o combinatie intre cimentul silicat si cimentul fosfat
de zinc).
Dezavantaje:
• contractia volumetrica:3-3,5%;
• rezistenta mecanica ;
• solubilitatea ;
• opacitatea.
Compozitie :
Aceste cimenturi sunt mai dure, au o solubilitate mai mica si o transluciditate acceptabila.
Denumiri comerciale :
TRANSLIT (Mertz)
ARISTOS (Spofa);
INFANTID (Spofa) ;
FELSERIT (Spofa)
Indicatii :
Din punct de vedere mecanic sunt materiale superioare tuturor celorlalte materiale.
Dezavantaje:
• Culoarea metalului;
• Procese fizico-chimice;
• Coroaziune masiva (argintul este cel mai putin stabil in mediul oral)
particule sferice.
B. aliaje cu continut mare de cupru (mai mare de 6%→ 13%) : pilitura aliaj bifazic
particule sferice ;
• binare: mercur+cupru;
• ternare:mercur+argint+staniu;
• cuaternare: mercur+argint+staniu+zinc.
• cu 5-6 elemente.
3. Dupa generatie:
Forma de prezentare :
• pulberea : pilitura :particule cu forma neregulata, sferice sau lamele ce se obtin prin frezare industriala (argint-staniu) dupa ce s-au tratat in prealabil.
particule sferice : se obtin prin atomizare, lingoul de argint-staniu este introdus intr-o camera ce contine gaz inert in care este topit, se obtin picaturi care in
prezenta gazului inert se transforma in particule sferice(2-43µ )
• lichidul : mercurul, se solidifica la –38,90C. Fierbe la 356º C. Se aliaza relativ usor cu metale ca aurul, argintul, cuprul, staniul, zincul. Nu se poate alia
cu :nichelul, cromul, cobaltul, fierul.
Dozarea:
b)industriala – in capsule, se masoara greutatea foarte exact; componentele sunt separate de un disc din staniol sau material plastic; capsulele se introduc in mixere.
Prepararea:
a)manuala: in mojar; dozarea se face functie de cavitate. Se impregneaza pilitura se amalgameaza rezultand o pasta cu o plasticitate de adaptare si de lucru necesare obturarii
coronare.
nu ne contaminam ;
dozare incorecta ;
plasticitate crescuta datorita mercurului crescut ; proportia ideala mercur/pilitura este de 40-45% mercur restul fiind pulbere.
Mecanismul de priza :
b) impregnare ;
c) amalgamare ;
d) cristalizare (priza).
Amalgame conventionale :
Cu cat γ 1 siγ 2 este mai mica cu atat rezistenta mecanica si parametrii amalgamelor sunt superioare.
Este dependenta de :
• presiunea de condensare
CURS 3
AMALGAME DENTARE
Dozarea si prepararea :
• Electromecanic:capsulat si amalgamator.
• Argint:65%;
• Staniu:25%;
• Cupru:6%;
• Zinc:2%;
culoare;
micsorarea fluajului.
creste fluajul ;
Denumiri comerciale :
Pulbere/Lichid
• HARPER ‘S
• OPTALOY
• INDILOY ;
• LUXALOY(Degussa)
Predozat
• AMALCAP;
• TYTIN.
Materiale necesare:
• Fuluar de amalgam;
Se evita contaminarea manuala (degetul) si apa deoarece acest lucru influenteaza proprietatile fizice si chimice.
Amalgamele prezinta o plasticitate de adaptare in functie de pilitura si mercur utila fularii amalgamului si o plasticitate de lucru cand incepe formarea fazelor γ 1, γ 2 si
cand obturatia poate fi sculptata.
Prelucrarea si adaptarea :
Amalgamele moderne : in aceeasi sedinta ;
Proprietatile fizice :
Factorii ce influenteaza :
• Condensarea ;
dilatarea mercuroscopica :
dilatarea termica:are valori de doua ori mai mare ca tesuturile dentare ce determina separatia marginala.Apare fenomenul de percolare conditionata termic, patrunderea
salivei si expulzarea de la interfata obturatie-peretii cavitatii (modificari 3-6µ m)- compensate de expansiunea amalgamului.
2) rezistenta la compresiune :
Factorii ce influenteaza :
• dimensiunea particulelor ;
Proprietati chimice :
1) coroziunea :se corodeaza in mediul acid, modificari de culoare pe fondul sulfurarii pana la corodari masive datorita unei structuri neomogene a obturatiei
• dimensiunea particulelor : daca sunt mai mici rezulta structuri omogene si creste rezistenta la coroziune ;
Proprietati biologice :
• infiltrare a canaliculilor dentinari (Ag, Sn,Cu) determinand aparitia culorii negre . Se indica obliterarea canaliculilor dentinari cu lacuri, finisarea, lustruirea cu
gume, paste, pufuri pentru a realiza o pelicula protectoare si a preintampina coroziunea.
Utilizarea mercurului :
Este absorbit (Atentie la manipulare !) pe cale pulmonara, digestiva, tegumentara, solutii de continuitate rezultand intoxicatii acute cu cresterea salivatiei, aparitia gustului metalic,
senzatie de voma, hematurie chiar exitus.Exista si intoxicatia cronica datorita ingerarii cumulative a mercurului ; lizereum metalic la nivel gingival de culoare gri.
Recomandari practice :
Forme de prezentare:
2) tablete : se topesc si se omogenizeaza in mojar rezultand o pasta vascoasa. Se aplica cu instrumentele cunoscute.
Proprietati :
• superioare ;
• priza rapida ;
• rezistenta mai buna la compresiune ;
Indicatii :
AMALGAMELE DE GALIU
Mercurul a fost inlocuit cu galiu ce are punct de topire la 29,30 C.Nu a prezentat proprietati superioare amalgamelor conventionale.
Indicatii :
AURUL PRECIPITAT
Proprietati :
Forma de prezentare :
• aur pulbere ;
• aur mat ;
Mod de obtinere :
• Atomizare si electrodepunere : particulele sunt sinterizate(5-75µ ) si acoperite cu o folie de aur coeziv, tratate cu clor sau amoniac pentru a nu se
contamina pana la utilizare
• Aurul mat se obtine prin electrodepunere, particulele sunt sinterizate rezultand o coeziune minima intre particulelede aur ;
• Folie prin laminare din lingou 0,04-0,07µ ;Din lingou se lamineaza 3 folii dar in directii diferite care suprapuse dau o folie laminata cu proprietati
mecanice superioare.
• Folie ondulata - intre folii se aplica un straif de hartie care dupa carbonizare, la spirtiera onduleaza cele doua folii ;
• Folie Aur-Platina : intre doua folii de aur se interpune o folie de platina pentru ramforsare (zona premolari , molari)
Tehnica de lucru :
1) incalzire 3-5 secunde la flacara spirtierei rezultand o folie maleabila ; temperatura sa nu depaseasca 760 0C ;
3) degazare electrica.
Condensarea :
-au aceeasi compozitie dar s-a modificat catalizatorul care este 3N butil bor (initiaza priza) si mareste adeziunea la tesuturile dentare ;
Denumiri comerciale:
PALAKOV (Kulzer);
ORTHOMITE(SUA);
ADHESIVE
Sunt superioare tuturor rasinilor acrilice datorita adausului la compozite a unei faze anorganice.
Clasificare:-criterii-
sarjate (bifazice).
mixte.
d) particule de umplutura:
microumplutura :0,05-0,1µ ;
Forma de prezentare :
sunt autopolimerizabile.
nu au agent de gravaj ;.
CURS 4
RASINI COMPOZITE
R.D.C.:
Macroumplutura (10-100µ m) ;
Midiumumplutura (1-10µ m) ;
Microumplutura (0,1-1µ m) ;
Hibride (micro+miniparticule).
Compozitia chimica :
• anorganica.
FAZA ORGANICA:
monomeri de dilutie ;
sistem de initiere ;
aditivi
Monomerul de baza : compus aromatic dimetilacrilat (bis GMA - rasina Bowen).Acest monomer de baza prezinta o contractie de polimerizare scazuta, un volum crescut. Azi este
inlocuit cu
Monomerii de dilutie :
• Se adauga pentru a scadea vascozitatea monomerilor de baza, au vascozitate scazuta, masa moleculara scazuta.Ex : acidul metacrilic, metacrilatul de
metil.
• Sunt : monofunctionali ;
-dilatare scazuta ;
-tolerate;
-inodore;
-stabilitate chimica.
trifunctionali.
Sistemul de initiere: la rasinile clasice este chimic, pe baza de peroxid de benzoil (0,5-
2,5%), amina tertiara (accelerator de polimerizare).Pun in libertate radicali liberi care
initiaza polimerizarea viitoarei matrice organice care va contine particule sarjate.
Dezavantaje :
• La preparare se inglobeaza aer in componentele preparate (s-au elaborat acste sisteme de initiere foto);
Initierea cu U.V. are valoare istorica, nu se mai utilizeaza, grad de penetrare scazut,
toxic.
Spotul de U.V. nu penetreaza particulele mini (nu se polimerizeaza rasina) ; efect toxic
asupra organului ocular cu deslipiri de retina.
Initierea cu plasma: radiatii coerente in cateva secunde, grad de penetrare crescut, efect
nociv.
FAZA ANORGANICA :
Cele mai utilizate particule anorganice sunt pe baza de Al-silicati de bariu (hibride).
Procesul de sarjare se realizeaza prin : dispersie simpla (compozite traditionale cu macroumplutura 10µ -30µ .
dispersie-polimerizare (compozite hibride)
microumplutura : (0,01-0,1µ m)
miniparticule (1-10 µ m)
Dozarea/Prepararea :
Se aplica pe hartii speciale, se prepara prin spatulare, rezultand in final o pasta vascoasa
ce trebuie repede aplicata.
Tehnica de lucru :
1)Timpul de gelificare : 40-90 secunde (cele moderne) pana la 5-10 minute (cele
clasice).
2) stabilitate volumetrica : foarte buna.Contractie 0,25-1,9% comparativ cu rasinile acrilice.
3) separatia marginala : grad mic,mai mic de 10µ .(fenomenul de percolare). Separatia marginala se inscrie in standarde pana la 20µ .
5)proprietati termice : conductivitate/ difuzibilitate asemanatoare cu cele ale smaltului, dentinei. Nu transmit injuriile termice organului pulpar.
6) proprietati mecanice : duritate inferioara amalgamelor si smaltului . Valori apropiate de duritatea amalgamului ; rezistenta la rupere , abraziune scazuta acestor materiale ;
friabilitate scazuta.
Indicatii :
• Fracturi coronare ;
• Fixare fatete ;
• Protezari imediate ;
• Imobilizari dentare.
Nu prezinta contraindicatii.
Recomandari practice :
• Se contraindica obturatia de baza din eugenat de zinc deoarece are efect plastifiant ;
• Bizotarea sub un unghi mic pentru obtinerea unor suprafete nete ce vor favoriza cuplarea ;
• Nu se aplica in straturi subtiri in zonele de maxima presiune deoarece pot sa apara fracturi.
COMPOMERII
Produse comerciale:
• DYRACT ;
• DYRACT, AP (Dentsplay);
Compozitia chimica:
!!!!!!Compomerul nu necesita demineralizare cu acid fosforic 37%(doar cand folosim adezivi de la trusa de compozit se va face si gravaj acid in prealabil).
• SINGLE BOND
• SCOTCHBOND N.P.
Dozare /Preparare :
-Capsule aplicate intr-un pistol rezultand o pasta vascoasa ;
Proprietati :
Indicatii :
• Cariile radiculare ;
Tehnica de lucru :
2)Pregatirea cavitatii sau nu (in eroziuni sau lacune cuneiforme se curata mecanic-
perie+pasta pentru profilaxie) ;
3) Aplicare primer pe smalt si dentina circa 30 secunde. Suprafata nu se usuca. Uscare 5-
10 secunde.Fotopolimerizare10 secunde.
Recomandari practice:
• Se evita contactul adezivului cu tesuturile moi, ochi, tegumente.In caz de accident se indica spalaturi abundente cu apa ;
• Se contraindica aplicarea compomerului peste paste ZOE deoarece exercita un efect plastifiant inhiband polimerizarea, se modifica proprietatile obturatiei.
1970Wilson.
Tentativa de a elabora un biomaterial fizionomic si adeziv, care sa imbine avantajele cimenturilor silicat si policarboxilat.
Clasificare :
Forma de prezentare :
Denumiri comerciale:
CHELON
Compozitia chimica:
Generatia II actuala): sticle complexe care prin topire , macinare dau pulberea.
Pulberea :
Efect cariostatic ;
Transluciditate crescuta.
Lichidul:
Dozarea/Prepararea :
Reactia de priza:
• Raportul sticla-sticla/lichid. (sticlei : Al2O3/SiO2).Sticla mai multa, priza mai mica. Lichid mai mult , priza mai lunga.
Proprietatile C.I.S.
1) vascozitate :ASPA se livrau cu o vascozitate neconvenabila. Generatia actuala au o vascozitate buna si permit obtinerea unei grosimi micronice a filmului de ciment.
6) rugozitatea : dupa priza sunt rugoase datorita sticlelor din compozitie, se recomanda prelucrarea riguroasa.
7) prelucrarea se realizeaza la turatie mica cu racire (sunt avide de apa). Sunt poroase 10-14µ . Se vor proteja cu lacuri protectoare pentru obliterarea microfisurilor si
microporilor.La 48 ore proprietati maxime.
8) proprietati optice : transluciditatea este inferioara rasinilor compozite, sunt opace fata de acestea.Se altereaza in timp.Grosimea minima 1 mm pentru a nu transpare
obturatia de baza.
9) stabilitatea coloristica este superioara cimenturilor silicat si rasinilor compozite datorita gradului de impachetare a particulelor intre care se realizeaza o adeziune crescuta.
10) solubilitatea in apa crescuta : 0,3-3,2% la 7 minute ; la1 ora este de1,2%.
11) stabilitatea dimensionala : se contracta 4,4% si in absenta umiditatii se accentueaza acest lucru.
12) adeziunea chimica la smalt, dentina si adera chimic pe metalele conditionate(oxidate) . Rezulta legaturi ionice si legaturi de hidrogn cu gruparile OH- din hidroxilapatita
dentinara si amelara. Are loc o chelare a OH- asemanatoare ionilor de calciu ;
• Obturatii de baza;
• Obturatii retrograde ;
• Tehnici adezive.
CURS 5
CIMENTURI IONOMERE MODIFICATE CU RASINI
Sunt materiale hibride care polimerizeaza si se intaresc chimic prin actiunea dubla (initiere chimica si fotopolimerizare) sau numai fotopolimerizare.
C.I.M.R. deriva de la atasarea unor grupari metacrilice de poliacril ce confera caracteristicile acestor cimenturi.
Forme de prezentare :
modificat cu rasini);
capsulat.
Denumiri comerciale:
VITREMER (3M);
FUJI II LC(GC);
VITREBOND(3M);
PHOTAC-FIL (ESPE);
Compozitia chimica:
• Pulbere:
• Lichid:
Vitrebondul – acid polialkenoic (copolimer al acid acrilic +acid maleic, itaconic, tartric)
Sistemul pasta : monomeri de baza :bis-GMA, HEMA + fotoinitiator, CIS, fosfati de Ca, Ba.
Proprietati:
Stabilitatea dimensionala :contractie –60%/1 minut asemanator R.D.C.cu fenomenul de separatie marginala in special cand sunt aplicate cu R.D.C.-uri ;
Absorb apa in cantitati crescute :10-250 mg/mm3la 7 zile datorita prezentei rasinii in compozitie (HEMA) cu influentarea prprietatilor mecanice in timp ;
Adeziunea la substrat (smalt, dentina) valori superioare C.I.S. , compatibilitatea foarte buna R.D.C./C.I.M.R. ;
Eliberatoare de fluor –in cantitati apropiate, inferioare C.I.S.. Nu sunt acumulatoare de fluor cum sunt C.I.S –urile ca lineri-efect cariopreventiv ;
Optic isi modifica culoarea la expunerea in aer si accentuat isi modifica culoarea dupa expunerea in apa si in aer ;
Nu necesita protectie cu lacuri dupa prelucrare ; dupa fotoactivare rezulta o suprafata mai putin poroasa (prezinta rasini de adaos) ;
Indicatii :
• Cimentari ;
• Obturatii coronare.
Cu scopul de a inlocui amalgamele datorita dezavantajelor pe care le prezentau (culoare, etanseitate, coroziune, gust metalic).
Forma de prezentare :
JUMBO MIX;
ARGION (VOCO);
Compozitia chimica :
Pulberea :
Particule de sticla +particule metalice (Ag, Pd) presate, sinterizate, macinate rezulta o pulbere fina micronica (unita chimic la o anumita temperatura apropiata de 800ºC), urmata
de racire, macinare rezultand particule de 20µ .
Au fost utilizate diferite metale :Au, Pd, Ag obtinandu-se aurificatii cu rata inalta de reistenta la coroziune, adeziune ;
Lichidul :
Dozarea /Prepararea :
vezi C.I.S. ;
Proprietati:
Indicatii:
• Obturatii coronare ale dintilor permanenti (PM, M) – nu sunt superioare amalgamelor din punct de vedere mecanic;
• Reconstituiri de bonturi ;
• Sigilari largite.
LINERII
Sunt produse pe baza de hidroxid de calciu sau C.I.M.R. pentru protectia plagii dentinare.
Ea poate fi protejata :
Secundar prin aplicarea cimenturilor in dublu strat :lineri pe baza de didroxid de calciu+
Clasificare
Ei se aplica strict parapulpar sub obturatii de amalgam, rasini compozite, silicat pentru protectia pulpei dentare, cu scop izolator si stimularea neodentinogenezei.
Observatie clinica :
Sub obturatii de amalgam se indica tratamentul plagii dentinare (cavitati profunde, medii) : liner-hidroxid de calciu +F.O.Z. /C.I.S. ;
Forma de prezentare :
Denumiri comerciale :
CONTRASIL ;
HIDROXYLINE ;
CALCIMOL ;
PULPDENT ;
HYPOCAL.
Compozitie :
Apa ;
Ph-bazic (11-12);
Recomandari practice:
Strict parapulpar;
15-20µ grosime ;
C.I.S. conventionale ;
C.I.M.R. ;
Denumiri comerciale:
IONOSEAL (Voco);
VITREBOND (3M);
Roluri:
Donatoare de fluor;
Efect carioprofilactic ;
Reactia pulpara este mai mica comparativ cu adezivii dentinari (C.I.M.R. ca lineri) ;
LACURI DENTARE
Rol protectie : (strict parapulpar), inhiba actiunea acizilor in timpul gravajului si a monomerilor de baza (R.D.C.);
Rol izolator;
Forma de prezentare :
Se aplica prin pensulare 1-2 straturi care dupa aplicarea solventului organic ramane un film rasinic de protectie (se aplica pe obturatii poroase).
Denumiri comerciale :
COPALITE ;
CAULK VARNISH;
Tehnica de lucru:
N.B.
Proprietati :
• protectia pulpara;
• se previne infiltarea tesuturilor dure cu particule metalice (argint, cupru, staniu, mercur), deci se previn discromiile.
Dezavantaje :
MATERIALE DE AMPRENTARE
Camp protetic = dintii limitanti, creasta edentata, dintii antagonisti, relatia de ocluzie ;
PORTAMPRENTA :
Clasificare :
• metalice ;
• nemetalice :
rasini compozite ;
4) portamprente speciale :
• cu sistem de racire si stopuri din rasina pe fata interioara a portamprentei : amprenta cu H.R. –VAN R.
Portamprente standard :
aluminiu+rasini epoxi ;
2) material plastic :
R.D.C.
Inelul metalic.
4) Rezistenta mecanica :
Proprietati secundare :
Nu efect toxic ;
Clasificare :
-semirigide;
-elastice.
plastice ;
elastice.
Semirigide
siliconi de aditie si
condensare
polieteri.
Proprietati :
• Neiritant , netoxic.
Denumiri comerciale :
• Gipsul de Paris ; saci ermeticm inchisi, cutii
• Impression Plaster ;
• Bucoffox;
• G77 Odoncia
Clasificare:
• ClasaIV-gips extradur ;
Compozitie :
• 90% alabastru ; β hemihidrat de sulfat de calciu (β CaSO4 –1/2 H2O-metoda arderii uscate +impuritati de anhidrat si dihidrat(roca) ;
• 10% aditivi
• Substante aromatizante ;
Dozare :
• Extemporanee :
100gP/50mlapa.
Preparare :
• Manual 1 minut ;
Tehnica saturatiei progresive :la 100 ml apa se adauga pulberea, se spatuleaza rezultand o pasta cremoasa semifluida ce poate fi introdusa in portamprente.
• Vacuummalaxorul : Timpul de priza 30-40secunde rezulta o pasta semifluida, fara incluziuni de aer, metoda cea indicata.
Reactia de priza :
1) Are loc o hidrolizare, rehidratare a pulberii datorate apei ce a fost scoasa ;apa dizolva particulele din pulbere ; rezulta o solutie saturata cu aparitia centrelor de
precipitare.
2) Apoi se intensifica dizolvarea particulelor si are loc absorbtia apei pierdute la calcinare avand loc suprasaturarea urmata de aparitia materialelor gomflabile.
3) Rezulta gelul coloidal ce se precipita si se separa de apa, ; amestecul prezinta o plasticitate excelenta (amprentare+turnare model) ;
4) Apar centrii de cristalizare (cu scaderea plasticitatii) rezultand o structura rigida , casanta dupa priza primara (5-10minute pentru amprentare ; priza finala :24-
48ore-in functie de acceleratorii de priza).
Fenomene fizice :
Indicatii :
elastomerii.
• Supraamprentare –tehnologia clasica de amprentare cu inel -obtinerea puntilor din elemente separate) ;
• Tehnologia modelului –pt turnarea soclului si in tehnologia tiparului protezelor acrilice fixe/mobile;
Dezavantaje:
• Manipulare dificila;
• Imbatranire in timp.
Dezavantaje:
• manevrare dificila,
• pret de cost crescut.
S-a incercat utilizarea din aceste materiale ca baza sablonului, ca baza protezei ; ambele intr-un mod precar :tehnologie simplista.
MUCOSEAL=amprenta mucpstatice (abandonata); lingura era scurtata cu 1-2 mm la nivelul fundului de sac.
DURACRYL ;(PMMA) ;P/L – vezi compozitia rasinilor acrilice simple de la materialele coronare.
Indicatii
• Realizarea machetei prin metoda directa :incrustatii, coroane partiale, dispozitive coronare de substitutie, reconstituiri corono-radiculare.
• Portamprente individuale ;
PASTA ZOE
Initial au fost folosite ca ciment chirurgical, ulterior ca material de amprentare datorita proprietatilor acestora ce permit amprentarea de mare fidelitate.
Forma de prezentare :
sistem P/P- in tuburi metalice, de culori diferite ; alba in care elementul principal este oxidul de zinc si pasta bruna - inchisa (maron, mustar, ocru). Dupa amestec rezulta
culoarea specifica pastei ZOE.
Sunt :
Clasa II- pentru inregistrarea relatiei de ocluzie (mai moale, granulatie foarte fina).
Denumiri comerciale :
REPIN ;
IMPRESSION PASTE ;
KELLY’S PASTE ;
LURALITE.
Compozitia chimica :
bruna- eugenol.
lanolina 9p ;
apa1p.
Eugenol 6p.
clorura de magneziu1%.
guma arabica16% ;
ulei de masline16% ;
ulei de in 6% ;
• Eugenolul este iritant, usor efect inflamator tranzitoriu asupra pulpei in functie de grosimea dentinei. A fost inlocuit cu ulei de garoafe ce contine 80%
eugenol si cu clortimol.
Dozare/Preparare:
Se aplica pe placuta de sticla sau hartie cerata cel mai bine; se prepara curent prin tehnica spatularii; cu spatula metalica; spatulare 5-10secunde, aplicare in linguri individuale;
consistenta pastei permite aplicarea pe camp fara deformarea campului protetic.
Reactia de priza:
Zn(OH)2+2R-COOH R-(COOH)2Zn+H2O.
Acceleratori de priza:
• Apa
• Clorura de magneziu ;
• Acetatul de zinc.
Inhibitori ai prizei :
Proprietati :
• Plasticitate ;
Indicatii ZOE :
• Amprenta functionala la proteza totala (poate proteza partiala)- tehnologia protezei scheletate ;
• Amprenta functionala compozita in tehnologia protezei scheletate (ZOE + materiale bucoplastice) – clasa I Kennedy –Hindels, Sabati;
• Stabilizarea sabloanelor;
Avantaje :
Recomandari practice :
• Vaselinare tegumente ;
• Manusi asistenta ;
CURS 7
MATERIALE RIGIDE REVERSIBILE
Materiale ce pot reveni la starea fizica initiala dupa ce au fost plastifiate ; ceara, gutaperca, Stents, Kerr, materiale bucoplastice ; la caldura ele devin plastice.
Clasificare :
30-40ºC = materiale bucoplastice (isi mentin plasticitatea la temperatura bucala : ceara, gutaperca intra
in compozitie
MATERIALE TERMOPLASTICE
Denumiri comerciale :
Stents ;
Xantigen ;
Ceroform ;
Exact Compound.
Compozitie :
• Amestec de ceruri, rasini, coloranti, masa de umplutura. Rasinile naturale : copal, Kauri (40%). Acestea confera plasticitate. Rasinile sintetice : derivate de
la acidul cumaric.
• Aromatizanti;
• Coloranti;
Formula Stents
• Copal 28% ;
• Coloranti.
Dozare/Preparare :
Strict extemporaneum ;
Plastifiate sub actiunea flacarii dar plastifierea se realizeaza pana la 70ºC ; mai mult de 70ºC se ard elementele componente.Temperatura de aplicare in cavitatea bucala este
intre 45-50ºC (46ºC) , pentru a impiedica socul termic.
Proprietati :
• Plasticitate mica ;
• Fidelitate medie ;
• Stabilitate: se deformeaza daca nu sunt bine racite. Dupa racire se contracta 2-3%.
Indicatii :
Recomandari practice :
MATERIALE BUCOPLASTICE
Forma de prezentare :
Compozitie:
• Coloranti.
Denumiri comerciale :
Dentiplast ;
Adheseal ;
Ex-3N Gold;
Rezinoplast.
Rezinoplastul: Colofoniu 82g;
Shellack5g;
Dozare/Preparare :
Se pensuleaza marginal pentru amprenta compuisa sau pe toata suprafata (Wash Technick) ;
Proprietati :
• Stabilitatea dimensionala : se deformeaza usor ; fluajul are valori mari ; ideal 34-38ºC.
Indicatii :
• Amprenta functionala :proteza totala – amprenta necompresiva (campul protetic intens rezorbite mandibulare)
Recomandari practice :
• Racire intensa ;
Sunt materiale pe baza de rasini acrilice simple ; contin o componenta alcool plastifiant ce confera plasticitate crescuta a produsului de la preparare :48-72 ore la 7 zile.
Caracteristici :
Conditionarea structurilor campului protetic , pentru vindecarea anatomo, histofiziologica a campului protetic.Dupa extractii laborioase are loc o ameliorare a campului protetic.
Se aplica materialul in proteza , ele grabesc vindecarea osoasa.
Forma de prezentare:
Denumiri comerciale :
VISCOGEL ;
FITT ;
HIDROCAST ;
IVOSEAL;
COE-CONFORT.
Compozitie :
Lichidul : amestec de ester acid carboxilic ; ftalat de butil 8% cu rol plastifiant ; alcool etilic.
P/L=1/1 gel suplu cu vascozitate lent progresiva ce dureaza pana la evaporarea etanolului si epuizarea ftalatului de butil.
Proprietati :
• Stabilitate buna ;
• Proprietati mecanice : duritate la 24 ore ;rezistenta la compresiune in primele 15 minute – 2MPa se comprima 60-80% ;
Conditii de lucru :
• Netoxic ;
• Fidele ;
• Stabile chimic ;
Indicatii :
• Conditionarea campurilor protetice :48-72 ore ; grabirea vindecarii postprotetice (protezarea imediata) = indicatie de electie ;
• Rebazare temporara.
MATERIALE ELASTICE
Clasificare :
Hidrocoloizi reversibili ;
Ireversibili ;
Tiocoli ;
Polieteri.
Prezinta o consistenta elastica in momentul prepararii si dupa priza ; ofaza intermediara scurta cand se contraindica modelarea ; in general aceste materiale sunt fidele.
Sistem coloidal bidirectional (trec din faza de gel in sol si din sol in gel);
Forma de prezentare :
Medie
Fluida
Denumiri comerciale :
SURGIDENT (Lactona);
AGARLOID(Van R).
Compozitia chimica:
Gelificarea la 30-50ºC ;
• Apa 75-80%
Formula compozitionala :
Apa 83-85,5% ;
Masa inerta (pentru a creste proprietatile)- pamant de diatomee, talc, silice, mentol, argila, timol.Talcul si argila cresc proprietatile mecanice (adezivitatea)
• Extemporaneum : functie de suprafata de amprentare(model pentru duplicare) ; in recipient ce se plastifiaza in conformator sau inportamprenta.
• Predozat : livrat in tub/seringa :exact. Plastifierea se realizeaza in bai modulare pentru amprentare.
Baia nr.3 : asteptare (in lingura speciala).Se aplica pe campul protetice cu presiuni blande.
Proprietati :
Indicatii :
• Tehnologia incrustatiei, coroanelor, puntii (ca material de amprentare, cu pregatire riguroasa a santurilor gingivale) ;
Dezavantaje :
• Aparatura si dotare auxiliara mai complexa ;(linguri, portamprente, sistem de racire, bai modulare, gipsuri extradure, mixere) ;
Recomandari practice:
Dezinsertia dupa o racire lenta, sistematica pentru a evita deformarile :-in doi timpi (rapid/lent);
CURS 8
HIDROCOLOIZII IREVERSIBILI (ALGINATELE)
-Acidul alginic prin proprietatile sale favorizeaza obtinerea H.I.R. ; disociatie mare
20*10-5 ; extras din alge marine brune ;posibilitatea de a reactiona cu saruri metalice
(CaSO4).
Clasificare:
• clasa I - rapide;
• clasa II - normale.
dupa utilizare:
Forma de prezentare:
-pulbere/lichid;
Prin amestecul lor rezulta o solutie (sol) cu plasticitate buna care prin gelificare rezulta un
gel cu proprietati imuabile.
Forma de livrare:
Denumiri comerciale:
Hidrogum.
Compozitie:
masa inerta (de umplutura):74-78% (talc, carbonat de calciu, pamant diatomeic) pentru
cresterea volumului;
Reactia de priza:
Dozare/Preparare:
Dozare :
• extemporanee;
• predozat:Palgat (Espe)
Preparare:
-Manuala;
-Mecanica.
Se adauga apa progresiv prin tehnica saturatiei progresive, se spatuleaza in bol de cauciuc
(alginate clasa II- 1 minut; alginate clasa I - 30-40 secunde) Se obtine o pasta vascoasa ce
se aplica totdeauna in portamprente cu retentii (gauri, leucoplast). Timpul de priza 4
minute.
Indicatii:
• amprente in ortodontie;
Recomandari practice:
evita instrumentarul si metoda clasica laborioasa prin folosirea simultana a H.I.R. si H.R.
(nu necesita linguri speciale cu sistem de racire);
Tehnica de lucru:
se igienizeaza ;
se dezinfecteaza ;
Avantaje:
ELASTOMERII DE SINTEZA
materiale elastice ;
Clasificarea elastomerilor:
• polisulfurici(tiocauciucuri);
• siliconici;
• polieterici.
Forma de prezentare:
Produse comerciale:
Neo-Flex (Surgident);
Coe-Flex(Coe)
Compozitie:
Masa inerta :oxid de zinc5% si sulfatul de calciu 15,4% cu rol de liant, plastifiant.
Acceleratoi:
• hiperoxid de mangan ;
Aditivi :
Dozare/Preparare:
2. Extemporaneum:
Preparare :
Reactia este exoterma (3-4ºC) rezultand o polisulfura de cauciuc si apa care palpat este
un gel coloidal hidrofob.
Proprietati:
• in urma vulcanizarii valoarea contractiei atinge 0,25% in prima ora!!!!!. La 24 ore este de 0,35% (light) si 0,9% (chit). Se recomanda turnarea modelului cat mai
rapid.
Local:
• au un miros dezagreabil.
Indicatii:
Recomandari practice:
2. ELASTOMERII SILICONICI
au fost sintetizati ca o reactie la dezavantajele elastomerilor polisulfurici (deformarile
remanente, mirosul neplacut, timpul de priza crescut, patare haine, protectie).
Forma de prezentare:
Sistem: pasta-lichid ;
pasta-pasta .
medie;
fluida.
Siliconi de : condensare
aditie.
Denumiri comerciale:
Coltoflex(Coltene);
Silaplast (Detax);
Zafo (Ketenbach).
Coltex M (Coltene)
Lastic 55;
Coltex fine
Silasoft;
Sicaform.
octoat de staniu;
acid cloroplatinic
Forma de prezentare:
pasta-pasta;
consistente: chitoasa ;
medie
frecvent semifluizi.
CURS 9
MATERIALE DE AMPRENTARE
SILICONII DE ADITIE
Denumiri comerciale:
Provil;
President (Coltene);
Permagum (Espe);
Imprint (3M);
Dozarea /Prepararea:
placute.
Tehnica spatularii: miscari circulare, energice 45-60 secunde rezultand o pasta vascoasa
ce se aplica intr-un conformator rigid.
Proprietati:
• au vascozitate crescuta;
• stabilitatea dimensionala buna (nu pierd apa prin sinereza);
Indicatii:
Recomandari practice:
• daca se toarna mai multe modele , primul model este cel mai bun;
• se recomanda turnarea modelului la 1 ora de la amprentare (degaja hidrogen
siliconii de condensare);
POLIETERII
W. Schmidt (1969) –Espe.
Forma de prezentare:
pasta-lichid –medie.
pasta-pasta ;
Observatie clinica:
Datorita rigiditatii (cea mai mare) reproduc detaliile cu maximum de exactitate (praguri,
casete, unghiuri).
Denumiri comerciale:
Impregum - medie;
Polygel - automixing.
Compozitie:
Plastifiant.
In urma combinarii gruparilor terminale iminice a tetrametilenglicolului cu sulfonele are
loc reactia de reticulare rezultand un cauciuc polieteric care este hidrofil si tixotrop.
Dozarea/Prepararea:
Proprietati:
• fenomenul de imbibitie;
• rigiditate mare;
Indicatii:
Recomandari practice:
• pregatirea campului protetic (conditionare: uscare, hemostaza);
• portamprenta individuala;
Tehnica de lucru:
1. conditionare camp protetic (bont);
2. aplicare pasta fluida pe bont ;
3. aplicare pasta vascoasa medie in portamprenta;
4. inserare pe campul protetic a portamprentei;
5. fotopolimerizare 3 minute dinspre posterior spre anterior;
6. dezinsertie, control amprenta.
Avantaje:
Plasticitate si timp de lucru nelimitate ;
Dezavantaje:
Polimerizare neuniforma.;
Tipuri:
• Anatomic;
• Preliminar;
Caracteristici:
1. exactitate dimensionala;
Secundar:
Observatie: toate modelele turnate din ghips isis modifica rezistenta mecanica superficial in prezenta tetraboratului de sodiu decahidrat (Na2B4O7.10H2O)
-gipsuri;
-mase compozite;
-cimenturi;
-mase de ambalat.
2) metalice:
-amalgame;
-metale pulverizabile;
-metale eletrodepuse.
1. turnate in amprente:
-ghips;
-mase compozite;
-mase ceramice.
2. indesare:
-amalgame;
-cimenturi;
3. metale depuse:
-galvanizare;
-pulverizare.
Clasificare gipsuri :
• dupa D.I.N:
• dupa ADA:
GIPSURILE NORMALE
clasa II - β hemihidrat
Particulele sunt filamentoase, aciforme, cu spatii intre ele in care se absoarbe apa in etapa
de priza;
Obtinerea:
Ardere uscata: 110-120ºC.
Proprietati:
Dezavantaje :
• Solubilitate mai mare fata de alte materiale :10g.in 1000ml H2O la 20ºC ;
Indicatii :
• Socluri ;
Dozarea/Preparare :
Recomandari practice :
• Se contraindica spatularea prelungita (mai mult de 1,5 minute) deoarece se pot distruge centrii de cristalizare, rezultand un ghips friabil ;
GIPSURILE DURE
• α Hemihidrate ;
• Se obtin prin deshidratare din roca = calcinarea dihidratelor la temperaturi de 120-130ºC, in mediu umed la presiunea de 7-10 bari rezultand un α hemihidrat care
structural prezinta particule prismatice juxtapuse (cu spatii mici) fixand aceste gipsuri in grupa gipsurilor ortoromboidale; absorbtia apei intre particule este mult mai
mica;
Denumiri comerciale ;
MOLDANO (BAYER);
DURALITE (Degusa).
Proprietati:
• Timpul de priza :6-20 minute (functie de dimensiunea particulelor), absorb mai repede apa rezultand o pasta omogena cu proprietati mecanice superioare ;
Indicatii :
Toate tipurile de modele de lucru :coroane, punti dentare, proteze partiale, proteze totale, aparate ortodontice, sine parodontale, dinti antagonisti, socluri la modele de arcada cu
bonturi mobile cu gipsuri extradure (clasa IV) sau sintetice (clasaV).) ;
GIPSURILE EXTRADURE
Caracteristici :
Observatie:
Sunt foarte fragile (se sparg marginal).
Proprietati mecanice:
- Rezistenta la rupere, incovoiere, abraziune este foarte mare ; raman intacte marginile preparatiei, ale bonturilor.
-Atinse la 24 ore.
Dozarea/Prepararea :
1) gipsuri clasa III/clasa IV – dozare estemporane preparare prin tehnica spatularii manuale 3 vol.P/2vol.apa sau 5P/3L in bol de cauciuc , timp 1-2 minute
rezultand o pasta semifluida ce se introduce cu vibrare mecanica sau manuala ;
Indicatii :
Tenologia protezelor de mare precizie : incrustatii, coroane partiale, tehnologia metalo-compozita, metalo-ceramica, coroane supraecuatoriale.
Produse comerciale :
MOLDAROCK (Bayer) ;
FUJI ROCK(G.C).
GIPSURILE SINTETICE
Se obtin pe doua cai :
1) din dihidrat de sulfat de calciu, care prin calcinari succesive ajunge fosfat de
calciu ce este tratat cu acid sulfuric ;
Puritate maxima.
Proprietati :
CURS 10
RASINI COMPOZITE
Caracteristici :
• Materialele viitorului ;
• Dupa unii autori sunt materiale fidele asemanatoare materialelor electrodepuse iar dupa altii prezinta fidelitate satisfacatoare.
Forma de prezentare :
Pasta/L ; P/P ;
ZEISER I, II;
HIGH-TECH.
Proprietati:
• Duritate scazuta ;
• Muchiile /limitele preparatiilor raman integre mai mult ca la gipsurile dure ;nu sunt expuse fracturilor ;
• Modelele pot fi prelucrate la nivel cervical prin frezare ;
Tehnica de lucru :
• Igienizare ;
• Dezinfectie ;
• Prepararea : se aplica in godeu cantitatea indicata de fabricant , se omogenizeaza 10-30 secunde ;se aplica, insertie in amprenta prin turnare de 30-40 mm ;
• Priza finala prin termobaropolimerizare (in Izomat la 120ºC, 7 minute, 6 bari) urmata de racirea lenta in mediu umed ;
Indicatii :
Produse comerciale :
CIMENTURI DENTARE
Au fost folosite ;
R.A.S.:
Valoare istorica;
Folosite initial, dar datorita proprietatilor prezinta dezavantaje mari (vezi curs ant.
)
MASELE DE AMBALAT
Folosite predominant in tehnologia modelului duplicat .
MATERIALE METALICE
aliaje usor fuzibile pulverizate in amprente conditionate rezultand modele cu rezistenta mecanica (superficiala)crescuta fata de gipsurile dure.
Caracteristici:
Se pot pulveriza amprente cu elastomeri de sinteza.se contraindica H.I.R. +H.R. +mat. termoplastice.
Ex :
Tehnica de lucru :
1. conditionarea amprentei : igienizare, dezinfectare, uscare, incalzire usoara pentru a favoriza pulverizarea (evita racirea brusca) ;
2. lichefierea aliajului (Bi+Zn) ;
3. pulverizarea amprentei (in metallomat) in conditii speciale. Grosimea stratului 0,5-1 mm este functie de distanta si unghiul de pulverizare .
4. consecutiv solidificarii metalului, se aplica in amprenta materialul de completare (rasini metaloplastice, ghips dur).
Avantaje:
Metoda simpla;
Dezavantaje:
Principiu :
Conditii de lucru :
Rezulta un model de mare precizie cu stabilitate volumetrica exceptionala, cu proprietati mecanice foarte bune(duritate 450-500 unitati Brinell) ; ce usureaza in etapa de laborator
adaptarea componentei metalice a protezelor pe model.
Instrumentar :
• 2 electrozi (anod + )din metalul ce vrem sa-l depunem (Ni, Cu, Ag); la catod- se aplica amprenta ;
• in baie se aplica o solutie electrolitica acida sau bazica ce va disocia in cationi si anioni la tensinui mici intre 2,8-6 V si 6-10mA ;
• cuprul migreaza din solutia electrolitica si din placa metalica la catod si in baie regenerand permanent sulfatul de cupru ;
• solutia electrolitica este pura, stabila, buna conducatoare electrica, compozitie simpla ;
• se livreaza curent solutie electrolitica acida de sulfat de cupru ;
• se mai livreaza solutie alcalina pe baza de cianura de argint dar este foarte periculoasa.
Formula Derman
• Sulfat de cupru 156g ;
In ultimele 2 ore de depunere se foloseste tensiune maxima de 6V, intensitate maxima 10mV rezultand structuri poroase marginale ce favorizeaza retentia materialului de
completare (rasini, gipsuri).
Tehnica de lucru :
Indicatii :
• Fidelitate crescuta ;
• Stabilitate volumetrica,
• Duritate asemanatoare cu gipsurile si rasinile compozite ;
• Contractie 0,2-0,3%.
CERURI DENTARE
Proprietati :
CERURILE DENTARE
Sunt un amestec de ceruri diverse (insecte, animale, minerale, vegetale) obtinute prin topire/racire ; rezulta un amestec omogen.
Compozitie :
1. Ceara de albine : UV
• La temperatura mediului ambiant este solida (face parte din grupa materialelor termoplastice) ;
Ozecherita :
• Casanta ;
• Rigida ; purificare
Cerezina :
Ceara Montana :
CERURI VEGETALE
Fac parte din grupa ceridelor = esteri ai acizilor grasi.
Ceara Candelila
Ceara Carnauba :
• Intervalul de topire influenteaza plasticitatea, duritatea ; este prezenta in compozitia cerurilor tari.
CERURI SINTETICE
Au utilizari limitate
1.Ceruri polietenice ;(I.T.=100-150ºC) Ceruri parafinice
RASINI NATURALE
Produs de exudatie al unor copaci, plante.
DAMMAR
SACAZ ;
SANDARACK.
COLOFONIUL :
• Rasina naturala extrasa din conifere ce se obtine si chimic din distilarea terpentinei ;
• Dura, casanta ;
• Adera ;
COPALUL :
• Dura, galbena.
• Intervalul de topire=300ºC.
CERURI DENTARE
Sunt un amestec omogen cu diverse utilizari ;
Compozitie :
Ceara tare : Ceara moale :
Terebentina 15p(plastifiant) ;
Cinabru 5p(colorant)
Proprietati :
• Sa nu se combine/coloreze model/tipar.
Indicatii :
• Indiguire, cofrare;
Tare/moale.
Compozitie :
• Parafina 33p ;
• Coloranti
Indicatii :
• Modelare macheta coroanei, corpului de punte, macheta puntii din elemente unite.
• Cel mai indicat pentru evitarea stresului rezilient este detensionarea lenta a machetelor pe model (introducerea in apa la 37ºC) ; cresc valorile contractiei.
3. Ceara Ivoire
Indicatii :
• Parafina 35p.
2 consistente tare/moale ;
• Ceara de albine10p ;
• Cerezina 20p ;
• Parafina 30p ;
• Coloranti
MASE PLASTICE
Utilizate sub forma de :
• Mase plastice ;
• Rasini fotopolimerizabile
Masele plastice : Sunt folosite pentru obtinerea componentelor protezei
Ergonomice;
RASINI FOTOPOLIMERIZABILE
Sunt materialele viitorului pentru machete (Kulzer)-PALAVIT GLC; PALDISCK
LG.
Caracteristici :
• 2 consistente:vascoasa/pastoasa, fluida;
• Sunt transparente;
K2 – vascoasa.
Tehnica modelarii :
Izolare model cu lacuri speciale (DIE SPACER- cul. Rosie; LUSTROL – cul. Verde) ce
vor dirija grosimea filmului de ciment ce va fi micronica si va permite adaptarea corecta
a capei metalice pe bont;
pozitionarea implantelor ;
radierea implantelor.
SISTEME RETENTIVE
Se folosesc ceruri si mase plastice
2. Cristale calcinabile
un tip de sistem perlat ;
4. Solzi de peste
se combina cu alte sisteme de retentie (de obicei pe fata vestibulara)
5.Plase
Cristalele solubile din Na Cl prin spalare determina aparitia unor cavitati (BONDING
TRYPS);
CURS 11
Tiparul – negativul piesei protetice in care se introduce metal fluid sau acrilatul in
stare plastica (pentru proteze dentare).
Clasificare
• A. dupa scopul utilizarii P. acrilice
Aliaje inoxidabile
Sulfati P. Acrilice
Aliajele nobile
Fosfati
Silicati
Proprietati
• Plasticitatea – permite aplicarea masei de ambalat pe suprafata machetei. Este dependenta de granulatie , proportia P/L, consistenta amestecului;
• Stabilitatea volumetrica – masa de ambalat trebuie sa prezinte instabilitate volumetrica manifestata prin dilatarea peretilor tiparului pt. a compensa contractia
aliajului solidificat; Coeficientul de dilatare:1,2-3,1%.
• Stabilitatea chimico-mecano-termica:
Mecanic- sa reziste la socul mecanic din momentul turnarii, cand metalul fluid exercita
asupra peretilor tiparului o presiune ( presiunea de inaintare in tipar );
Termic – sa reziste la socul termic in etapele de pre si incalzire fara a se fisura sau
sparge.Cresterea lenta a temperaturii.
Proprietati specifice:
• momentul prizei,
• conditinare termica.
DILATAREA TOTALA:
1. Dilatarea de priza este liniara in timpul prizei normale. Este rezultatul hidratarii
hemihidratului (mase de ambalat pt. aliajele nobile), celelalte componente fiind neutre
fata de fenomenul de priza.
2.Dilatarea higroscopica in contact cu apa din momentul prepararii sau din baia de imersie . Ambele dilatari au loc
cam in acelasi moment, valoarea dilatarii higroscopice fiind de 2-4 ori mai mare ;
• Vechimea maselor de ambalat (2-3 ani) ⇒< Dilatare higroscopica si < dilatare termica
(β hemihidrate CaSO4)
Denumiri comerciale:
HIDROCAL
Metode de ambalare:
• Verticala
• Orizontala;
• Mixta.
DUROTHERM
60-75%
tridimit
3. Masa inerta: Agenti de modificare: NaCl, KCl, LiCl, KSO4, Acid Boric.
Coloranti.
Fenomene fizice: α CaSO4 dupa preparare sufera dilatare de priza 0,1%, incalzit la 100ºC valoarea dilatarii creste cu cresterea temperaturii.
Incalzirea excesiva peste 750ºC a tiparului duce la descompunerea gipsului in produsi sulfurosi : anhidrida sulfuroasa si sulfura de calciu(mediu viciat , contaminant pentru aliajul
fluid).
Proprietati :
Indicatii:
Forma de prezentare:
Rezistenta termica:900-1400ºC.
Se poate folosi si apa distilata dar rezulta contractii ale ambalajului , tiparului si nu
dilatari.
Denumiri comerciale:
VITADUR VIROPLUS P. S.
OCELA TANCOVEST Ti
CERAMIGOLD-teh. Auroceramica.
Compozitia chimica :
carborundum
4. Coloranti
Reactii chimice:
1.Regenerarea liantului
NH4H2PO4+MgO+5H2O → NH4MgPO4+6H2O
2.Reactia de priza
Proprietati:
Indicatii:
1. aliajele inoxidabile (Ni-Cr);
2. stelitele (Cr-Co SOFT);
3. aliajele nobile pentru metalo-ceramica.
III. MASE DE AMBALAT PE BAZA DE SILICATI
NU CONTIN GHIPS.!!!!!!!!!!!
HARTEX
SWEDITERM
NOBILIUM
Compozitia chimica:
3. Saruri de Cu, Ti
4. Coloranti.
HCl
Cuart/ cristobalit
-se toarna modelul duplicat pe care se ard masele ceramice pentru fatete sau
incrustatii;
-dupa ardere – masa de ambalat este pulverizata sub jet de aer la sablatoare.
Recomandari practice:
• Prepararea la vacuum-malaxor;
• CURS 12
Clasificare :
Cr-Co ;
Baza titan
ALIAJE DENTARE
Reprezinta amestecul a 2 elemente din care unul este metal = aliaj dentar.
Aur-Ag.
Aliajul binar :
I. aliaje nobile:
d) Baza Pd .
• proprietati mecanice excelente : duritate, rezistenta la abraziune, intindere, maleabilitate, flexibilitate, elasticitate ;
Forma de prezentare :
Prelucrarea aliajelor:
laminare;
ciocanire.
Aliaje nobile :
INLAY GOLD
• Clasa IV- aliaje extradure (coroane , punti totale, coroane substitutie)=aliaje platinate;
• Clasa V- pentru metalo-ceramica : dure/extradure.Sunt cele mai indicate pentru fuzionarea masei ceramice privind proprietatile fizionomice, procesul de fuzionare.
Aurul :
• prelucrare usoara ;
• confera rezistenta ;
• singur nu poate fi utilizat (in stare pura); se aliaza cu Ag, Cu, Pt, Pt, Iridiu.
Argintul :
• Instabilitatea chimica in mediul exterior si oral (reactioneaza cu sulful, fluorul, clorul, oxigenul)
Cuprul:
• influenteaza culoarea;
• modifica densitatea.
Platina:
Paladiul :
• inlocuieste platina ;
Iridiul :
Structura cristalina :
In cazul aliajelor Ag-Pd (Paliag) + chiar Palidorul (Au-Pd) este necesar tratamentul
termic pentru reomogenizare. Aceste aliaje dupa topire se deznobileaza.
Tipuri de aliaje:
1. Karatul reprezinta a 24-a parte din greutatea aliajului.Aurul pur =24 karate
2. Titlul reprezinta numarul de parti de aur pur raportat la 1000 parti de aliaj.(Titlul
aurului pur =1000).
3. Sistemul procentual :
Cel mai indicat de ADA ; notarea pe plicul aliajului a elementelor de aliere cu cel mai
mare procent. Ex : Au-Pt-Pd.
Au-Ag-Pd.
Indicatii :
Primele doua clase sunt inlocuite azi de rasini compozite, ionomeri de sticla.
Se indica a se face cu aparate tip Castomat (gaze inerte tip Argon, Kripton, Heliu)=mediu
de protectie.
Se poate topi si cu flacara oxigaz +protectie chimica (borax nehidradat, acid boric, silice)
Se recomanda ca topirea sa se faca in creuzete ceramice, aliajul fluid fiind catapultat prin
centrifugare orizontala.
Proprietati :
• Intervalul de topire este cu 150-200ºC mai mare decat temperatura de ardere a mesei ceramice ;
• Sa prezinte dilatarea termica mai mare ca cea a maselor ceramice (dilatarea termica este o constanta esentiala ce asigura mentinerea maselor ceramice pe
metal ; daca este o neconcordanta se va ajunge la spargerea masei ceramice) ;
• Contractia 1,6% ;
Observatie :
Clase :
• Aur : 78-85,5% ;
• Platina : 5-11% ;
Denumiri comerciale :
Degudent, Herador.
Caracteristici :
• Nu contin cupru , argint ce ar detemina formarea oxizilor nocivi pentru fuziune (argintul in masele ceramice migreaza si produce discromii)
• Rezistenta este mai mica in timpul arderii maselor ceramice (se deformeaza) ;grosimi mai mari.
• Scumpe.
• Densitate crescuta.
• Confort mic.
2. Aliaje Aur-Paladiu-Argint :
Aur :54% ;
Paladiu :35% ;
Argint : 18%.
Caracteristici :
• prelucrare asemanatoare ;
• la interfata genereaza strat gros de oxizi de argint (inhiba aderarea ceramicii) ; se folosesc bondinguri pe baza de aur pur (DECK-GOLD)
Aur :50% ;
Paladiu :40%;
Nu contin argint.
Elemente de echilibrare.
Caracteristici :
• rezistenta la coroziune ;
• cost scazut ;
• pentru placare se folosesc doar mase ceramice compatibile din punct de vedere al coeficientului de dilatare termica.
4. Aliaje Pd-Ag :
Pd : 53% ;
Ag :38% ;
Caracteristici :
• similare Au-Pd-Ag ;
• nu se deformeaza la ceramizare ;
• necesita bondinguri
5. Aliaje Pd-Cu :
Paladiu :80% ;
Cupru :15% ;
Galiu :5-10%.
Denumiri comerciale ;
OPTION
Caracteristici :
• nu se deformeaza ;
Indicatii :
Lucrari mici.
Observatie :
Folosite pentru fixarea elementelor componente ale puntilor clasice (din elemente separate).
Loturi de aur : pentru aliaje baza aur . Contin :Ag, Cu, Sn, Zn (765-800ºC) ;
Loturi de Ag : pentru aliaje Ag-Pd, baza Pd. Contin :Ag, cu, Zn, Cd, Sn.
Caracteristici:
• Punctul de topire este inferior cu 50ºC al aliajului din care este turnata piesa protetica ;
• Decaparea se realizeaza cu borax, acid boric, carbonat de potasiu, fluoruri (pulberi, lichizi, paste).
• Lipirea pieselor componente ale puntilor metalo-ceramice clasice se face dupa arderea masei ceramice.
CURS 13
Caracteristici :
• Utilizate pentru aceleasi tipuri de proteze (mai putin pentru coroane ecuatoriale, coroane partiale, incrustatii) ;
Forma de prezentare :
• Banda laminata :0,30-0,40 mm (inele ortodontice, inelul coroanei din 2 bucati, inelul coroanei turnate) ;
Produse comerciale:
Paladin (Metalor);
Realor (Degussa)
Bondon IV (Degussa)
Back-On.
Compozitia:
Clasice:
• Argint 65%;
• Paladiu:25%
• Platina :1-2%
Moderne :
Proprietati :
• Rezistenta la coroziune buna dar inferioara celor de aur, asemanatoare celor Aur-platina ;
• Coeficientul de contractie este asemanator si poate fi compensat de masele pe baza de sulfati, fosfati ;
• Sensibile in etapa de topire, turnare datorita argintului (argintul +oxigenul formeaza oxizi si turnaturi poroase)
• Greutatea specifica =medie : 11-12g/cm3, rezultand piese mai confortabile decat Aur-platina ;
• Culoarea alb-argintie influenteaza negativ cromatic componenta fizionomica ( trebuie sa se izoleze foarte bine componenta metalica cu opac)
Recomandari practice :
• Dimensiunea canalului de curgere in tipar va fi mai mare decat cel pentru aur
(2,5-3 mm) ;
• Preincalzire, incalzire lenta pana la 700ºC pentru a evita descompunerea produsilor (sulfati din mase de ambalat) ;
• Topirea aliajului la temperatura indicata de fabricant (se evita supraincalzirea si obtinerea unor rebuturi sau esecuri la turnare) ;
• Se recomanda tratamentul termic : recoacere pentru recristalizare si durificarea pentru a se ameliora structura aliajului si proprietatile sale.
Indicatii :
• Tehnologia metalo-ceramica ;
ALIAJELE NENOBILE
Baza : A) Ni-Cr
B) Cr-Co
Au aceeasi culoare alb-argintie si proprietati mecanice superioare aliajelor nobile (duritatea, modulul de elasticitate, rezistenta la rupere, abraziune) cu 200 unitati mai mare ca
smaltul ;
A) ALIAJELE NI-CR:
1)Clasice :
• Aliajele Ni-Cr :
: banda :0,20-0,30-0,40mm ;
Cape :0,30-0,40mm ;
Sarma.
• Aliaje Fe-Ni-Cr
Compozitie :
Nemagnetic ; p.t.=1539ºC;
• Pentru echilibrarea si evitarea carburilor de fier sau crom ce genereaza structuri deficitare se adauga mangan, molibden, si tantal, titan, (microprocente)
rezultand astfel un aliaj stabil fizico-chimic,
Aluminu : 0,5% ;
Denumiri comerciale :
Ticonium ;
Microbond ;
Verosoft ;
Remanium CS
Ney Q;
Vironit
Cromul
Cobaltul :
Dificultatea de prelucrare
Nichelul :
Carbonul :
In cantitati scazute micsoreaza duritatea, rezistenta mecanica , ductilitatea;
Proprietati:
• Aliajele moderne Ni-Cr turnabile au coeficientul de contractie 2-2,15 compensat de masele de ambalat pe baza de fosfati ;
• Vascozitatea este mai mare ca cea a alaijelor nobile ; este necesara o forta de impingere mare(Castomat-cu mediu de protectie si curenti de inalta frecventa) ;
• Necesita tratament termic dupa turnare 1000-1100ºC(nu au lot de lipire) ; se toarna din elemente unite ;
Avantaje :
• Proprietati mecanice excelente (duritatea, nedeformabilitate, modul de elasticitate, rezistenta mecanica, rupere, indoire, abraziune) ;
Dezavantaje :
• Crosetele se fractureaza ;
Indicatii :
• Pasivitatea fizico-chimica datorita oxidului de crom resposabil pentru fuzionarea masei ceramice pe componenta metalica (o alternativa viabila comparativ cu
aliajele nobile din tehnologia metalo-ceramica) ;
Proprietati :
• Duritatea, limita de curgere , modulul de elasticitate mai mare ca cel al aurului. Ca urmare a acestui fapt permit cape de grosimi standard, rigide, nedeformabile ce
pot fi placate cu metalo-ceramica, prêt de cost scazut, grad de extindere mare.
B) ALIAJELE COBALT-CROM-MOLIBDEN
Baza: Co-Cr-Mo-Ni;
Forma de prezentare:
1. Pastile : pentru turnare :cilindrice/cubice ;
2. Sarma :WIPTAM- prin laminarea lingoului, cu buna elasticitate, arcuri ortodontice ; »memory effect » ;
Compozitie :
Cobalt :5-64%-alb-gri ; densitate=8,9(stabilitate chimica, duritate) ;
Nichel :4-55%-alb-gri densitatea 8,8-creste ductilitatea, aliajul este mai usor prelucrabil ;
Aliaje moderne :
Virobond.
• Dupa turnare, recoacere, recristalizare apare o structura austenitica omogena (nu necesita tratament termic) ;
Indicatii:
• Implanturi (Co-Cr-Mo)+elemente de aliere tantal, tungsten, wolfram; implanturi lama, surub, subperiostale; mai usor de turnat fata de titan;
• Crosete sarma.(WIPTAM).
Proprietati :
• Este cel mai biotolerat din tabelul lui Mendeleev urmat de tantal si zirconiu ;
• Rezistenta mecanica mare si un raport foarte bun intre modulul de elasticitate si densitate ;
• In faza de turnare se poate combina cu carbonul, azotul, oxigenul si hidrogenul ; deci se toarna in mediu vacuumat si se foloseste arcul voltaic (wolfram) ;
• Pe componenta metalica din titan fuzioneaza anumite mase ceramice (oxidul de titan-Rutil) ;
• Se toarna in tipare obtinute din mase de ambalat cu lianti speciali Oxid de magneziu, oxid de aluminiu, zirconiu ;
Tehnica de prelucrare :
• Turnare ;
• Electroeroziune ;
• CAD/CAM ;
Dezavantaje:
• Turnaturile se obtine cu dificultate, pret de cost crescut; defectele de turnare se pot depista cu raze sau foto (metoda polaroida);
• Elementele componente ale protezelor scheletate se fractureaza mult mai repede ca cele din Co-Cr ;
Combinatia intre cupru si staniu se nuneste bronzuri iar intre cupru si mai multe metale-aluminiu, magnaziu, nichel, crom, argint, cadmiu-dau bronzuri complexe.
GAUDENT S
Compozitia :
• Cupru :80% ; .
• Aluminu :8,5-10% ;
• Nichel :2-4% ;
• Mangan :1,5-2,5% ;
• Fier :1-2% .
Raportul Nichel/Fier=2 ;
Denumiri comerciale :
GAUDENT S ;
NP G II (USA)
OROCAST ;
OROALLOY
Forma de prezentare :
Proprietati :
• Rezista bine la coroziune in cavitatea bucala, prin formarea unei pelicule fine de Al2O3
• Conductibilitatea termica este de 2,5 ori mai mica decat la aliajlele nobile; se racesc rapid si devin vascoase;
Indicatii :
• Se contraindica pentru turnaturi precise : incrustatii, coroane partiale si pentru proteze scheletate.
Recomandari practice :
• Tijele trebuie sa aiba un diametru de 2-3 mm iar macheta rezervorului trebuie sa fie de 6-8 mm pentru a compensa tendinta aliajului al racire ;
• Incalzirea tiparului trebuie sa se faca pana la 750 ºC si se mentine al acesta temperatura timp de 30 minute ; se contraindica depasirea acestei temperaturi ;
• Topirea si turanrea trebuie sa se realizeze cu flacara sau curentii de inalta frecventa, sub medii de protectie ;
• Se contraindica controlarea fluiditatii aliajului cu piese metalice deoarece se impurifica aliajul ;
• Dupa turnare, turnatura este brusc racita (in primele 30-40 secunde) ;
• Acest tratament termic se face pentru recristalizare si reomogenizare. Daca turnatura se face corect, culoarea galben-gri nu se modifica.
CURS 14
MATERIALE PENTRU PROTEZE
rasini compozite;
baza titan ;
MASELE CERAMICE
Proprietati (caracteristici) :
• inerte fizico-chimic ;
keramin=ceramica
portelan = scoica alb sidefie.
1) functie de structura :
• cristaline ;
• necristaline.
• silicatice ;
• neoxidice.
• pulberi (frite) ;
• tehnologia mixta ;
Forma de prezentare :
1)prefabricate :
2)preparabile ;
3)moderne.
• Glazura 1 flacon ;
• Flacoane cu diferite lichide :lichid universal, cu agentul de cuplare, lichid+coloranti, pentru izolarea bonturilor « die spacer » ;
• Diagrama de amestec ;
• Godeu ;
Componenta lichidiana este reprezentata de apa distilata sau alcool amestecate cu lianti organici(zaharoza, glucoza, dextroza) cu rolul de a realiza aglutinarea particulelor .
Absenta lor determina curgerea de pe suportul metalic.
3)Moderne :
• Aluminoceramica ;
• Ceramica magnezica ;
• Ceramica turnata(DICOR) ;
• Ceramica presata(IVOCLAR).
Ceramica
Feldspat 60-80% ;
Cuart :15-25% ;
Portelanul :
Feldspat :20-30% ;
Cuart :20-25% ;
Caolin:50-70%.
Feldspatul:
Cuartul :
• componenta refractara confera rezistenta mecanica, in timpul arderilor se dilata, dupa ardere confera luciu.Se prezinta ca forme alotropice : tridimit, cristobalit,
cuart.
Caolinul :
• aluminosilicat hidratat de culoare alba, reprezinta componenta plastica a maselor ceramice, cu rol de liant ;
Fondantii :
• in procent de 2-4% ca fosfat de potasiu, carbonat de sodiu si potasiu, carbonat de calciu, borax.
Alte elemente :
- oxizii metalici
• fuzionarea fizico-chimica a masei ceramice de componenta metalica (fier, crom, cobalt, nichel, aur, argint, indiu, titan, mangan-violet) - culori foarte stabile.
Denumiri comerciale :
Ceramica clasica :
CERAMCO ;
BIOBOND ;
PERMODENT.
Ceramica moderna:
DICOR(C.G.)
Fritare: componenta de baza se aplica intr-un vas, se topesc si se racesc brusc rezultand
fragmente”frita ceramica” ce se macina rezultand pulberi fine.
Rolul fritarii :
Etapele arderii :
• a)preuscarea masei ceramice cu rol de evaporare a componentei lichidiene si arderea fara reziduuri a liantilor organici rezultand un alb imatur ;
• b) arderea propriu-zisa pentru ceramicile cu punct de fuzionare jos : 950-1050ºC ; are loc topirea superficiala a particulelor cu aglutinarea lor si sinterizarea
propriu-zisa=arderea pana la incandescenta a particulelor ;
• 1)ardere grund : capa metalica se conditioneaza (sablare, degresare, aplicare sau nu de bonding sau oxidare) ;masa grundului se aplica in strat uniform 0,2-0,3 si
se arde in vid la 960ºC 6 minute ;
Rolul grundului(opac) :acopera metalul pentru a nu transpare prin masele ulterior aplicate
si pregateste adeziunea ceramicii pe model ;
• 2)arderea masei dentina + smalt. Se aplica cu pensula prin vibrare manuala si absorbtie a excesului de lichid (sugativa), modelaj sumar in exces (volum mai mare
cu 30-40%)pentru a compensa contractia dupa ardere ;
Arderea are loc in cuptor dupa o preuscare in usa cuptorului 5 minute si arderea are loc la 960ºC, 6-7 minute in vid si racire lenta.Rezulta o piesa protetica cu o culoare imatura
adaptata pe model, apoi in cavitatea bucala (cervical, ocluzal, proximal)
• 3)etapa de glazurare : masa de glazura care dupa ardere va genera o suprafata impenetrabila la lichidul bucal si neaderenta ;
Caracteristici:
• aluminoceramica: 2 etape de ardere –pentru obtinerea miezului ceramic(ce inlocuiesc metalul la tehnica mixta); temperatura de ardere :950-1050ºC cu preuscare,
preardere.
Urmeaza arderea in vid 5 minute, racire lenta.Pe miezul ceramic se aplica masele
ceramice conventionale.
• ceramica magnezica :pentru coroane total fizionomice ;este foarte translucida ; se glazureaza su in interior pentru a creste rezistenta mecanica.
• ceramica turnata :DICOR :se prelucreaza. Amprenta ; model de lucru, macheta miezului ceramic, ambalare, tipar, se toarna ceramica DICOR (este o sticla,
vitroceramica) ; la 1360ºC rezulta miezul ceramic, se dezambaleaza si miezul este ars la 1075ºC timp de 10 ore (miez ceramic ramforsat). Se aplica apoi masele
ceramice conventionale.
• VITA IN CERAM pentru incrustatii, coroane fizionomice, punti fizionomice ceramice. Model de lucru, izolare cu lac izolator DIESPACER duplicarea
modelului de lucru, rezultand model duplicat din mase de ambalat termorezistenta. Se modeleaza incrustatia pe modelul duplicat, arderea la 1120ºC timp de 2
ore ; timp de 1100ºC timp de 4 ore.
Rezulta o capa din aluminoceramica foarte rezistenta pe care se aplica masele ceramice conventionale.
• proprietatile fizice : valori ale densitatii mici : 2,42g/cm3 pentru ceramica presata si 2,95g/cm3 pentru aluminoceramica dupa ardere.
• duritatea : valori crescute :400-460 U.K. comparativ cu 20 U.K. pentru acrilat ; 380 pentru aliajele Cr-Co ; 343 pentru smalt.
• porozitatea : dupa ardere poroase.Cele arse in vid sunt cel mai putin poroase.
• proprietati termice:nu conduc caldura, nici electricitatea; contractia are valori mari dupa ardere:30-40%.
• proprietati optice :sunt izotrope, stabile coloristic. Ceramica turnata DICOR, magnezica ; cele mai translucide ;
• proprietati mecanice : rezistenta la rupere, incovoiere are valori mari ; rezistenta mica la tractiune.
• proprietati chimice ; materiale inerte neatacate de agenti chimici ; singurul acid cu care se realizeaza gravarea este acidul fluorhidric.Inainte de glazurare piesa
ceramica se curata cu acid fluorhidric.
• biologic :foarte bine tolerate : coroane, punti, implanturi (cele zirconice, pe baza de calciu).
CURS 15
CIMENTURILE DENTARE
Sunt materiale cu utilizare diferita, pentru fixari de coroane, punti, obturatii de baza, canal, fixari de aparate ortodontice, atele.
Proprietati :
3) sa nu aiba efect toxic (in faza initiala sunt iritante dat PH=1,6);
Clasificare :
a) din punct de vedere chimic : minerale : FOZ ;
C.S.F ;
C.S.
minerale +liant
organic: ZOE;
ZOE + polimer;
EBA ;
C.Policarboxilat ;
C.I.S.
b) dupa componenta
lichidiana : acid fosforic : F.O.Z;
C.S.F;
C.S.
fenoli:
ZOE;
acid policarboxilic: C.
Policarboxilat ;
C.I.S.
Denumiri comerciale :
ADHESOR (Spofa) ;
Compozitia :
Pulberea: oxizi metalici :oxid de zinc:90,3%. Pentru a creste proprietatile sau a obtine
efectul antiseptic si bactericid se adauga saruri de cupru, argint.
apa:36%;
-acid fosforic:16,20%;
neutralizanti: (Al,Zn)2,5-7,1%.
Cimenturile se obtin prin calcinare oxid de zinc, oxid de magneziu la 12000 C, racire
lenta, macinare rezultand particule de 20µ .
Reactia de priza :
Acid-Baza :
ZnO+2H3PO4 Zn(H2PO4)2+H2O
Proprietati :
• P/L ;
• dimensiunea particulelor ;
• tehnica prepararii ;
• timpul de spatulare.
10) biologic :au efect nociv in prima faza. Rar : necroze :FOZ(contin mici cantitati :2mg/l
arsen).
Dozare/Preparare :
Citire prospect ;
Agitare pulbere ;
Indicatii :
• Obturatii de baza pe dintii devitali :obliterarea canalelor. Nu se mai degaja mirosul de la pasta de canal. ;
CIMENTURI ANTISEPTICE
Sunt superioare FOZ la care se adauga saruri de cupru, argint cu efect antiseptic,
bactericid.
(oxid de cupru, iodura de cupru, sulfat de cupru, oxalat de calciu, saruri de argint)
Denumiri comerciale :
• CUPRODUR(Merz) ;
• KUPFERZEMENT ;
• ARGIL ;
• GERMICIDAL KUPFEX.
CIMENTURILE ZOE
Denumite si eugenate, eugenolati, aceste cimenturi sunt pe baza de fenoli. ; 2metoxi4etilfenol=eugenol.
Forma de prezentare :
Adeziunea mecanica este buna, coeziunea slaba, ceea ce denota ca pot fi indepartate usor.
Compozitie:
• Pulbere:
Clorura de zinc ;
Sulfat de zinc ;
• Lichidul :
-Eugenol :85% ;
-Ulei de masline ;
Apa ;
Acid acetic
Compozitie:
• Oxid de zinc:70%;
• Colofoniu :29% ;
ZOE este sensibila in mediu oral, disociaza in cele doua componente (saliva este un
electrolit).
Timpul de priza :
• P/L;
• Dimensiunea particulelor;
• Tehnica de preparare ;
Proprietati :
1) solubilitate ;
2) PH=7-8(bazic) ;
4) Optic-opace ;
5) Rezistenta mecanica+duritate inferioara FOZ ;
8) Biologic-efect sedativ-bacteriostatic;
Dozare/Preparare:
Timpul de spatulare:60-90secunde;
Indicatii:
• coafaje indirecte ;
• obturatii de canal ;
• cimentari provizorii.
Denumiri comerciale :
• KALSOGEN(Detrey) ;
• TEMP BOND(Kerr) ;
• CAVITEC;
• CARIOSAN (Spofa).
CIMENTURI ZOE+POLIMERI
Sunt cimenturi armate cu polimeri pentru a creste proprietatile.
Forma de prezentare :
Pulberea :oxid de zinc, eugenol. Mai exista timol(antiseptic), colofoniu, acceleratori de priza : acid acetic, clorura de zinc.
Lichidul :
Polimeri rigizi, PMMA, polistiren, policarbonati (10%).
Alta formula :
Oxid de zinc70g ; Eugenol80ml, ulei de bumbac15ml.
Colofoniu 88,5g ;
Stearat de zinc 1g ;
Dozare/Preparare :
P/L :3/1 cimentari ; 5/1 obturatii.
Proprietati :
• Nu au efect pulpotoxic ;
Indicatii :
• Obturatii de baza ;
• Cimenturi provizorii ;
Lichidul :eugenol+EBA.
Compozitia chimica :
Dozare/Preparare :
Reactia de priza :
Proprietati :
• Adeziunea este chimica prin chelarea de catre H a ionilor de calciu din smalt si dentina.
• Adeziunea este diminuata la smalt si dentina daca nu sunt conditionate(cuticula proteica de pe smalt+limfa dentinara de pe dentina reduc mult efectul de
chelare ; unii autori spun ca rezulta legaturi ionice, punti de hidrogen. ). Oricum valoarea adeziunii este mica.
Indicatii:
• Asemanatoare ZOE;
CIMENTURI POLICARBOXILAT
Forma de prezentare :
• P/L ;
• Sistem capsulat.
Denumiri comerciale:
BONDEX;
DURELON(Espe);
Compozitie :
Pulbere :
Lichidul :
• Apa : 50-605%.Componenta vascoasa cu tendinta de cristalizare dupa 10-14 saptamani de la fabricare.Inainte de utilizare se va agita si incalzi.
Reactia de priza :
Oxid de zinc+poliacidul ionul hidroniu
Poliacidul doneaza protoni, ii accepta oxidul de zinc rezultand ionul de hidroniu. In etapa a-II-a se dizolva particulele de zinc rezultand
cationi de zinc si apa. In faza apoasa cationii reactioneaza cu anionii (grupari ale acidului) rezultand o polisare, policarboxilatul de zinc a carui matrice este un polimer ionic.
Proprietati :
-umiditatea ;
-limfa dentinara ;
Deci are loc o « lipire » (doar pentru policarboxilate) Adera foarte bine pe metale
(inox) :Ni-Cr ;Co-Cr si in prealabil conditionate (sablate). La met
le nobile valoarea este mai mica ; necesita conditionarea prin aplicarea galvanica de
straturi de nichel(placare).La ceramica adeziunea este inexistenta. Se realizeaza
gravajul acid cu acid fluorhidric sau prin ionizare metalica cu staniu.
Dozarea/Preparare
Cu aceleasi instrumente pe placute /hartie cerata. Pulberea se incorporeaza in totalitate in
componenta lichidiana, se spatuleaza 30 secunde, rezultand un amestec vascos ce inhiba
operatorul de a mai continua spatularea.
Indicatii :
• Obturatii de baza ;
• Obturatii de canal ;
• Fixare inele ortodontice , atele chirurgicale , bracketuri (s-a abandonat in favoarea ei);
• Adera de coroane si punti (vezi papila) ; se scoate din cavitatea bucala inainte de 10 minute