Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie Nicolae Testemițanu 

Catedra Odontologie, parodontologie și patologie orală

Materiale de obturaţie de canal. Compoziţia

chimică. Proprietăţile fizico – chimice.
Metode de obturare a canalelor radiculare.
Materiale şi tehnica obturării de canal.
Principii și metode de obturație canalară
tridimensională.

Elaborat de: Guțu Natalia

Grupa: S1809
1. Materiale de obturare a canalelor radiculare. Clasificare.
2. Compoziția chimică a materialelor de obturare a canalelor radiculare.
3. Proprietăți fizico-chimice ale materialelor de obturație de canal.
4. Paste și cimenturi pe bază de rășini epoxide. Exemple. Avantaje și dezavantaje.
5. Paste și cimenturi pe bază de ZOE (zinc oxid eugenol). Exemple. Avantaje și dezavantaje.
6. Cimenturi glasionomere. Exemple. Avantaje și dezavantaje.
7. Materiale pe bază de hidroxid de calciu. Compoziție. Exemple. Avantaje și dezavantaje.
8. Materiale pe bază de paraformaldehidă. Compoziție. Exemple. Avantaje și dezavantaje.
9. Metode de obturare a canalelor radiculare. Clasificare.
10.Principii și metode de obturație canalară tridimensională.
Scopurile obturării canalelor radiculare

1. Obturarea ermetică tridimensională a canalelor

radiculare pînă la apex, pentru a preveni infectarea
periodonțiului apical;
2. Blocarea microflorei în canaliculii dentinali;
3. Crearea condițiilor de vindecare a ţesuturilor
periodonțiului apical, pe baza  cicatrizării cementoide,
neodentinogenetice, sau a cicatrizării osteoizilor
periapicali. Contribuirea la regenerarea țesuturilor
periapicale patologic schimbate.
 Cerințele față de materialele pentru obturarea radiculară:
1. Materialele trebuie să fie simple în preparare (malaxare) și să se introducă ușor în canalul radicular.
2. Materialele trebuie să fie ușor evacuate, în caz de necesitate din canalul radicular.
3. Materialele trebuie să închidă ermetic canalul radicular. Pentru aceasta ele trebuie să fie:  
•    să nu-și modifice în timp volumul.
•    să nu  se dizolva în salivă și alte lichide.
•    să fie rezistente față de microorganisme.
•    să nu se rezorbă în timp din canalele radiculare. 
4. Materialele trebuie să fie radioopace, pentru a fi posibil de a controla calitatea obturării canalelor radiculare.
5. Materialele trebuie să aibă culoare, care va permite deosebirea ei de culoarea dentinei, fapt ce va ușura, în caz de
necesitate, dezobturarea canalului radicular.
6. Materialele nu trebuie să coloreze țesuturile dentare.
7. Materialele trebuie să fie, biologic compatibile și să nu irite țesuturile periapicale.
8. Materialele trebuie să posede acțiune bactericidă.
9. Materialele trebuie să se sterilizeze ușor,  să se mențină sterile, să fie rezistente chimic.
10. Materialele trebuie să posede timpul de priză îndelungat.
11. Materialele trebuie să aibă un preț rezonabil.
12. Materialele nu trebuie să producă o reacție imunologică de răspuns (să nu exercite o acțiune de sensibilizare).
13. Materialele nu trebuie să aibă proprietăți mutagene.
14. Materialele nu trebuie să aibă proprietăți cancerigene.
1.Materiale de obturare a canalelor radiculare. Clasificare. 

Dupa starea fizica in momentul introducerii in canal si starea fizica in care se mentin, materialele de
obturatie de canal se pot clasifica astfel :
 A.Materiale semisolide 
• Paste care se intaresc in canal cum ar fi : 
         -materiale din grupa eugenatului de Zn
         -cimentul fosfat de Zn
         -materiale derivate de la gutaperca
         -bachelitele
         -materiale pe baza de rasini epoxidice
         -materiale pe baza de Ca(OH)2
B.Materiale solide
 Sunt reprezentate de conurile endodontice, care pot fi:
        -conuri de gutaperca
        -conuri de argint
        -conuri din rasini sintetice
 C.Paste care ramin moi in canal

• Paste cu actiune antiseptica indelungata

 Desi puternic antiseptice, resorbindu-se in canal se folosesc numai pentru obturatii provizorii pe  timp de 2-
3 saptamani.
Exemple : 
-pasta iodoformata Walkhoff, 
-pastele Rockle’s, 
-triopasta Gysy , 
-pastele Asphalin I si II, etc.
Toate acestea  se introduc pe canal cu ace Lentullo.
• Paste cu actiune biologica
 Sunt paste pe baza de Ca(OH)2 , din categoria celor
folosite pentru coafajul pulpar direct in deschiderile
accidentale, dar cu indicatie de utilizare endodontica.
Exemple:  
-Calxid, 
-Reogan, 
-Regeneran, 
-Calcipulpe, 
-Vitapulp, 
-Vitacalc, 
Acestea se aplica pentru obturatii provizorii ale
canalelor radiculare.
2. Compoziția chimică a materialelor de obturare a canalelor radiculare.
Preparate  pe baza de eugenat de Zn
Cele mai cunoscute sunt:
1.eugenatul de Zn + 10% iodoform (un varf de spatula)
2.formula Robin - care contine: 
-pulberea formata din: ZnO + paraformaldehida + tetraoxid de Pb 
-lichidul - eugenol.
3.formula Lentullo - care contine: 
-pulberea formata din: ZnO + Aristol + paraformaldehida + tetraoxid de Pb  
-lichidul - oleum cariophilorum.
4.formula  N 2  Obturator - care contine:
-pulberea formata din: prednisolon, hidrocortizon, borat fenil mercuric, sulfat de Ba, dioxid de titan, subnitrat de Bi,
paraformaldehida, subcarbonat de Bi, trioxid de Pb, ZnO
-lichidul format din: eugenol + cateva picaturi de ulei de trandafir.
 Formula simplificata, ca material nou RC-2B contine: ZnO, saruri de Bi, dioxid de titan, paraformaldehida, excipient.
5.-formula Rickert si Grossman (Procosol) -care contine:
-pulberea cu rasini acrilice pe langa: ZnO, Ag precipitat, Aristol, saruri de Ba 
-lichidul - eugenol.
6.-Endomethasone (Septodont): - care contine: 
-pulberea formata din: ZnO, sulfat de Ba, trioxid de Pb, paraformaldehida, Aristol, acetat de hidrocortizon, Dexametazona, stearat
de Mg  
-lichidul format din eugenol.
 Materiale pe baza de rasini epoxidice
Denumiri comerciale: AH26, Diaket, Araldit, Pinox.
AH26
 Este prezentat ca avand doua componente:
       -pulberea - continand: trioxid de Bi, pulbere de Ag, bioxid de Titan,
hexametilen-tetramina        
     -lichidul - care este un bisfenol di-glicidil, in 2 flacoane separate.

Diaket
contine: 2 flacoane cu pulbere + lichid si un flacon cu solventul materialului
denumit Dialit, dozatoare pentru pulbere si lichid .
 Materiale pe baza de hidroxid de calciu
- oxid de Ca 
-glicerol, alcool, glicol, - cu rol de moderatori.
 Din acestea, pe o placuta de sticla se amesteca
pulberea si 0,5 parti lichid, obtinandu-se o pasta
fluida care se introduce in canal cu acul
Lentullo.
 Gutaperca
- β-gutapercă – aproximativ 20%;
 - Oxid de zinc – 60-75%;
 - Ceară sau rășini pentru asigurarea maleabilității și a unei
condensări mai bune- 1-4%
 - Sulfat de metal e pentru radioopacitate – 1,5-17,3%;
 - Coloranți biologici, antioxidanți;
3. Proprietăți fizico-chimice ale materialelor de obturație de canal.

Cimenturi zinc fosfate

• solubilitatea redusă în fluidul tisular
• adezivitatea bună la pereții canalului
• acțiunea antimicrobiană în primele 2 zile
• radioopacitate
   Preparate pe bază de oxid de zinc eugenol
•ușor se introduce în canalul radicular, și în caz de necesitate se
poate uşor înlătura din canal;
•radioopacitate
•timp optim de priză în canalul radicular
•acțiune antiseptică, antiinflamatoare care scade cîte puțin și
încetează după priza pastei, pasta întărită în canalul radicular
este neutră biologic
•poate colora dintii in timp
•poate sa se resoarba in canalul radicular
•acțiuni toxice și alergice asupra țesuturilor organismului din
cauza componentei pastei: eugenol, formaldehidă,
paraformaldehidă, mai ales în cazul refulării materialului după
apexul radicular;
 Endoermeticii pe baza de rasini
• proprietăți bune de manipulare(sunt plastice ușor se întroduc în canal);
• timp îndelungat de priză (8-36 ore);
• sunt inerte față de țesuturile periodonțiului;
• sunt stabile în canal, rezistente la umiditate;
• sunt termorezistente, fapt ce oferă posibilitatea utilizării acestui material
împreună cu gutaperca fierbinte;
•  sunt radioopace;
• la polimerizare se poate micsora in volum cu aprox.2%
• posibilitatea perturbării aderenței marginale și a caracterului ermetic al
obturației în cazul obturației în cazul uscării insuficiente a canalului
• radioopac
Materiale pe baza de hidroxid de Ca

•stimuleaza procesele de regenerare

•are o solubilitate mai mare de unde rezulta ca
si proprietatea de a se resoarbe este mai
accentuate
•radioopac
Cimenturi Glassiomere
•timpul mai îndelungat de priză (1,5-3 ore);
•radioopacitate mai înaltă;
•compatibilitate mai înaltă;
•adeziune chimica fata de dentina;
•absorbtie minima a umiditatii;
•nu se micsoreaza in volum;
Preparate pe bază de rășină de rezorcină-formaldehidă
•acțiune antiseptică permanentă;
•dezinfectarea conținutului canaliculelor dentinali, ramificațiilor
deltoide, rămăşiţilor pulpare în partea nepermiabilizată a
canalului;
•proprietăți de manipulare bune;
•radioopacitate 
•neutralitatea biologică după întărire
•toxicitate înaltă a componentelor ;
•acțiune iritantă asupra țesutului periodonțiului;
•modificări de culoare a țesuturilor dentare(- a culoarei roză);
 Preparate pe bază de fosfat de calciu
Din punct de vedere chimic ele reprezzintă doi compuși fosfați de
calciu: unul – de natură acidă, și altul alcalină. La amestecarea
între aceste substanțe se produce o reacție chimică și se formează
hidroxiapatita.
• adeziunea bună față de pereții canalului;
• solubilitatea redusă în apă, salivă și sînge;
• radioopacitatea, echivalentă cu cea a dentinei sau a țesutului osos;
• solubilitatea înaltă în acizi;
• compatibilitate biologică înaltă
Conurile de gutaperca
•plasticitate;
•lipsa acțiunii toxice și a celei irtante;
•inerție chimică;
•radioopacitate;
•conurile de gutapercă în canalul radicular nu se fisurează și nu se tasează;
•asigurarea unei obturații sigure și îndelungate a canalului radicular
4. Paste și cimenturi pe bază de rășini epoxide. Exemple. Avantaje și dezavantaje.
Avantaje:
   1. proprietăți bune de manipulare (sunt plastice ușor se întroduc în canal);
   2. timp îndelungat de priză (8-36 ore);
   3. sunt inerte față de țesuturile periodonțiului;
   4. sunt stabile în canal, rezistente la umiditate;
   5. sunt termorezistente, fapt ce oferă posibilitatea utilizării acestui material împreună cu gutaperca fierbinte;
   6. sunt radioopace;

Dezavantaje:
1.”tasarea de polimerizare”(aprox. 2% din volum);
2. posibilitatea perturbării aderenței marginale și a caracterului ermetic al obturației în cazul obturației în cazul uscării insuficiente a
canalului.
3. preț relativ înalt    
4. dozarea dificilă; nerespectarea proportiilor la materialele cu rasini epoxidice dau neajunsuri precum:
a.)-pulberea in cantitate mai mica determina:
          -aparitia de bule care scad rezistenta si aderenta
          -disparitia radioopacitatii 
          -devine foarte iritant pentru tesuturile periapicale in caz de depasire a  apexului.
 b.)-pulberea  in cantitate mai mare determina: 
          -scaderea aderentei si etanseitatii 
          -cresterea vascozitatii deci manipulare greoaie 
          -scurtarea timpului de priza la cateva minute.
Denumiri comerciale: AH26, Diaket, Araldit, Pinox,
”AHPlus”, ”ThermaSeal”(Densply) ENDODENT, EPOXICAL
1.AH26
     Este prezentat ca avand doua componente:
•pulberea - continand: trioxid de Bi, pulbere de Ag, bioxid de Titan, hexametilen-tetramina        
•lichidul - care este un bisfenol di-glicidil, in 2 flacoane separate.
     Din acestea, pe o placuta de sticla se amesteca pulberea si 0,5 parti lichid, obtinandu-se o pasta fluida care se
introduce in canal cu acul Lentullo. 
     Pasta astfel obtinuta se utilizeaza in obturatia de canal mixta prin asociere cu un con de gutaperca care va usura
dezobturarea in caz de nevoie, intrucat nu are un solvent specific. 
Priza are loc in 36-48 ore.
     Calitati:
 -inchiderea etanșă a canalelor, superioara tuturor materialelor prin aderenta perfecta la dentina 
-fara contractie de priza in timp 
-impenetrabil pentru saliva, secretii, germeni microbieni
-bine tolerat de tesuturile periapicale
-nu se resoarbe din canal.
     Defecte:
 -nu se poate dezobtura ( obligatoriu se asociaza cu con de gutaperca) 
-proportia amestecului pulbere – lichid este greu de realizat.
2.Diaket
     Rezulta din condensarea ciclica complexa de policetone si
rasini epoxidice.  
Cofretul contine: 2 flacoane cu pulbere + lichid si un flacon cu
solventul materialului denumit Dialit, dozatoare pentru
pulbere si lichid .
     Pasta obtinuta din 0,8 parti pulbere la 1 parte lichid, se
introduce in canal cu acul Lentullo si se asociaza cu un con de
gutaperca. Calitatile si defectele sunt ca la AH26.
Priza are loc in 1-2 ore.
5. Paste și cimenturi pe bază de ZOE (zinc oxid eugenol). Exemple. Avantaje și dezavantaje.

Denumiri comerciale: ”Endobtur”, ”Endomethazone”, ”Endomethazone ivori”, ”Endomethazone N” (Septodont),

”Estezon”.

Pasta se întărește în canal timp de 12-24 ore.

Caracteristicile pozitive:
  1. Ușor se introduce în canalul radicular, și în caz de necesitate se poate uşor înlătura din canal;
  2. Radioopacitate
  3. Timp optim de priză în canalul radicular;
  4. Adeziunea bună la pereții canalului radicular;
  5. Formarea în canal a unei mase insolubile și care nu se tasează;
  6. Pasta, refulată după apex, se resoarbe;
  7. Acțiune antiseptică, antiinflamatoare care scade cîte puțin și încetează după priza pastei, pasta întărită în canalul
radicular este neutră biologic. 

Cimenturile oxid de zinc-eugenol pot fi folosite atît de sine stătător cît și în combinație cu conurile  de gutapercă.
Proprietăți negative:
1. Posibilitatea unei acțiuni toxice și alergice asupra
țesuturilor organismului din cauza componentei pastei:
eugenol, formaldehidă, paraformaldehidă, mai ales în cazul
refulării materialului după apexul radicular;
2. Posibilitatea resorbției pastei din canalul radicular;
3. Posibilitatea colorării coroanei dintelui;
4. Posibilitatea perturbării procesului de priză a compozitului
la obturarea ce urmează.
6. Cimenturi glasionomere. Exemple. Avantaje și dezavantaje.
Exemple: ”Endion”(Voco), ”Ketac-Endo”(3M Espe), ”Endo-Jen”(Jentendal), ”Stiodent” (VladMiVa).

     Cimenturile glassionomere pentru obturarea canalelor radiculare se deosebesc de glassionomerii tradiționali prin:
1. timpul mai îndelungat de priză (1,5-3 ore);
2. radioopacitate mai înaltă;
3. compatibilitate mai înaltă.

Avantaje:
•adeziune chimică față de dentină, ceia ce permite efectuarea unei obturări strînse, sigure și de durată;
•întăresc pereții subțiri
•au acțiune bacteriostatică
•degajă fluor liber;
•au proprietăți materiale de manipulare bune,
•absorbție minimă a umidității,
•biocompatibilitatea înaltă,
•absența tasării.

Dezavantaj:
•dificultatea dezobturării în caz de necesitate (de aceea trebuie de obturat cel puțin cu un con de gutapercă). În caz
de dezobturare desprinderea cimentului de dentină se face mai ușor cu prelucrarea ultrasonică în combinație cu
cloroformul.
ENDION – ciment amestecat pe apă, posedă o soliditate
înaltă, fortifică rădăcina dintelui, conține Ca, Al, F, sticlă de Si,
acid poliacrilic, substanțe radioopace.
Timp de priză: 6-8 minute în cavitatea orală, 20-24h în
încăpere.
Timp de legare: 30-60 min. în cavitatea orală, 90-120 min. în
încăpere.
7. Materiale pe bază de hidroxid de calciu. Compoziție.
Exemple. Avantaje și dezavantaje.

     Exemple: Biocalex, Endoflax, Endocal, Apexid, VITAPEX,

SEALAPEX, CALCIBIOTIC root canal sealer, etc.
     Avantaje:
•nu este iritant
•sunt mai puțin solubile în fluidul tisular
•efect osteogen asupra osului periapical și cement
•reacție alcalină puternică – bactericid, distruge țesuturile
necrotizate;
alte avantaje/dezavantaje ca la rășini epoxide
     

SEALAPEX este un sistem pastă-pastă, este radioopac și se

întărește repede în canal; pentru priză este necesară prezența
umidității; după priză se mărește în volum; este termostabil, se
poate de utilizat cu thermafille și gutaperca fierbinte; are efect
terapeutic și este indicat, pe lângă toate,  în forme distructive ale
periodontitelor.
8. Materiale pe bază de paraformaldehidă. Compoziție. Exemple. Avantaje și
dezavantaje.

     Exemple: paracina, fluorodent, bioplast, forfenan, resodent, pastă de rezorcină-formalină;

     Compoziție: formalină (lichid), rezorcină cristalică (pulbere), cristale de cloramină (catalizator), oxid
de zinc, glicerină (pentru plasticitate), sulfat de bariu (radioopacitate), preparate hormonale
(prevenirea durerilor postoperatorii);

     Avantaje: 
•acțiune antiseptică permanentă;
•dezinfectarea conținutului canaliculilor dentinali, ramificațiilor deltoide, pulpei în partea
nepermeabilizată a canalului;
•proprietăți bune de manipulare;
•radioopacitate,
•neutralitatea biologică după întărire

     Dezavantaje:
•toxicitate înaltă a componentelor
•irită periodonțiul
•colorează dintele
 FOREDENT conține 
•pulbere (oxid de zinc, sulfat de bariu, paraformaldehidă);
•fluidul A (glicerol și formaldehidă);
•fluidul B (rezorcinat de hidroclorit, glicerol)

Pozitiv: se prepară ușor, se introduce ușor în canal, îl

dezinfectează constant, are stabilitate în volum și este
radioopac;
Negativ: colorează dintele în roz și irită periodonțiul dacă trece
de apex.
9. Metode de obturare a canalelor radiculare. Clasificare.

Tehnicile de obturare a canalelor pot fi :

1.Tehnica clasica de obturatie de canal mixta, cu paste asociate cu con de gutaperca.
a. Tehnica de cimentare a unui con unic, calibrat la apex;
b. Tehnica obturatiei prin modelare individuală a conului.
2.Tehnici de condensare a gutapercii:
-a) tehnica de condensare laterala ( la rece)
-b) tehnica de condensare verticala ( la cald)+ tehnica modificata
-c) tehnica de condensare termomecanica – termocompactare
-d) tehnica de condensare cu ajutorul ultrasunetelor.
3.Tehnici de injectare a gutapercii – prin modelarea gutapercii termo-plastifiate:
-a.)sistemul P.A.C.-l60,
-b.)sistemul Obtura,
-c.)sistemul Ultrafil.
4. Tehnica obturatiei segmentare de canal
•Obturaţia segmentară cu amalgam de argint;
•Obturaţia segmentară cu con metalic (Ag sau Ti)
•Obturaţia segmentară cu gutapercă;
•Obturaţia segmentară cu rumeguş dentinar.
5. Tehnica obturatiei cu conuri calibrate nedeformabile
•Conuri de argint;
•Conuri din titan
6. Tehnica obturatiei cu conuri din rasini sintetice (poliesterice) 
•Resilon-Epiphany -Utilizeaza conuri din rasina compozita ◊Resilon® si un sigilant pe baza
de rasina, ce adera la peretii canalari printr-un sistem primeradeziv ◊Epiphany® 
•Tehnicile de condensare cu US 
◊Efectul termic al US -plasticizarea gutapercii, iar prin efectul mecanic se realizează
compactarea; 
Condensoarele US este asemănătoare unui plugger sau spreader;
10. Principii și metode de obturație canalară tridimensională.

Principii:
•irigare adecvată – trebuie să se elimine toate resturile de pulpă, rumeguș de dentină, eventuale dopuri de detritus;
•obținerea unei permeabilități bune la toate nivelurile canalului, la nivelul apexului;
•crearea formei conice a canalului cu diametrul cel mai mare la nivelul orificiului de intrare în canal și minim la nivelul
apexului;
•profilaxia iatrogeniilor ca fractura radiculară, fenestrarea, transportarea apicală, fractura instrumentelor în canale;
•implementarea metodelor cu utilizarea gutapercii fierbinți.
Metode:

•Condensarea laterală la cald – conul de gutapercă principal (master) rece se înmoaie în sealer și se
introduce în canal neajungând cu 0,5-1mm până la constricția apicală, apoi se încălzește spreaderul și se
introduce în gutapercă pentru a o rămoli neajungând cu 1-2mm până la constricția apicală, după care se
elimină cât nu s-a răcit și se introduce spreaderul rece, cu care se face condensarea laterală; ulterior se
introduc conuri accesorii și se repetă ramolirea și condensarea până la obturarea canalului; urmează tăierea
surplusului de gutapercă cu un fuloar încălzit și sigilarea cu sealer, aplicarea unei obturații de bază cu ciment
policarboxilat, glasionomer sau ciment fosfat de zinc, să izoleze sealerul și aplicarea obturației provizorii cu
refacerea morfologiei coronare.
•Tehnica Endotec - conul de gutapercă principal (master) rece se înmoaie în sealer și se introduce în canal
neajungând cu 0,5-1mm până la constricția apicală, apoi se face condensarea laterală la rece, după care, în
centrul conului principal se introduce plugger/spreaderul și se declanșează încălzirea acestuia, totodată ramolind
gutaperca; el se introduce în sens apical cu o ușoară mișcare de rotație, astfel are lor o condensare verticală și
laterală; apoi plugger/spreaderul se înlătură, tot cu mișcări ușoare de rotație, se face condensarea laterală cu un
spreader rece, se umple spațiul creat cu conuri accesorii și se condensează din nou la rece, după care se introduce
plugger spreaderul și se mai face o termocondensare; deja se introduce la o adâncime mai mică, deoarece zona
apicală este deja bine obturată și nu e nevoie de a plastifica acea zonă, de altfel gutaperca fluidă va depăși
apexul; manevrele se repetă până când canalul este bine obturat, se secționează surplusurile, se izolează
gutaperca, sealer-ul și se aplică obturația provizorie.
•Condensarea verticală la cald – conul este coafat cu sealer și introdus în canal, surplusul de gutapercă
este eliminat cu un fuloar încălzit, apoi extremitatea ramolită se fulează în canal cu un plugger, după care
se introduce un spreader încălzit până aproape de zona contracției apicale pentru a o obtura, ulterior se
fulează bine cu un plugger; porțiunea medie și coronară care a rămas neobturată se umple cu segmente de
con de diametru corespunzător canalului, apoi se ramolește cu spreaderul și se fulează cu pluggerul rece;
plugger-ul trebuie să fie de așa dimensiune ca să contacteze cu o suprafață cât mai mare a gutapercii (cât
mai aproape de diametrul canalului).
•Condensarea verticală la cald în val continuu – se pregătește
un con master de gutapercă, pluggerul pentru termoplastifiere
care să ajungă numai la 3-4mm de la constricția apicală (se
pune stopper), 3 hand-pluggere cu stoppere, care să pătrundă
numai în treimea apicală, medie și coronară; conul se coafează
cu sealer, se introduce în canal, cu pluggerul încălzit se taie
conul la nivelul orificiului de emergență, apoi cu hand-
pluggerul neîncălzit se condensează; se încălzește pluggerul și
se avansează în canal prin centrul conului până la 3-4 mm de la
constricția apicală după care se oprește sursa de încălzire dar
se continuă avansarea până la distanța de 1 mm de la
constricție cât încă instrumentu-i cald și pentru a compensa
contracția gutapercii; după asta se mai încălzește odată
instrumentul și se extrage brusc așa ca gutaperca să nu
reușească să se topească dar totodată conul să nu fie extras din
canal; cu un hand-plugger se finalicează compactarea în
treimea apicală; treimile medie și coronară se pot obtura prin
injectare sau cu conuri de aceeași conicitate, doar că pluggerul
se va încălzi numai la 100 de grade.
•Tehnica Endotec
Porneşte de la ideea realizării obturaţiei de canal prin
condensarea simultană laterală şi verticală la cald a gutapercii
cu ajutorul unui instrument cu dublu rol, atât de spreader, cât şi
de plugger. Este o obturaţie de canal tridimensională densă,
omogenă şi mai bine adaptată la pereţii canalului comparative
cu obturaţiile rezultate prin condensarea convenţională la rece.
•Tehnica de condensare termomecanică a gutapercii (McSpadden)

Tehnica constă în ramolirea gutapercii în canal datorită căldurii generate prin frecare de compactor, care condensează
gutaperca ramolită în direcţie apicală, realizând o obturaţie de canal tridimensională.
Etape de lucru:
• testarea conului. Conul trebuie să se blocheze la 1,5 mm de constricţia apicală; selectarea compactorului
• coafarea vârfului conului de gutapercă cu siler , introducerea conului şi fixarea la lungimea cuvenită;
• întroducerea compactorului pînă se sesizează un obstacol; acţionarea compactorului
• propulsarea lentă dar continuă a compactorului în canal pînă se ajunge la zona stabilită
• retragerea lentă a compactorului din canal, dar cu aceleaşi turaţii maxime
• Se consideră canalul obturat atunci când se simte un obstacol în canal, o respingere a compactorului; sau blocarea lui
în canal cu fracturarea.

Avantajele metodei:
 evitarea propulsării materialului transapical; obturarea rapidă a canalului timp de 10 sec.
 Ameliorarea sigilării canalului și omogenizarea obturaţiei

Dezavantajele:
 cere multă muncă, cere o bună practică, experienţă;
 şanse de fracturare a compactorului; posibilitatea unor leziuni termice
 în lipsa experienţei poate avea loc propulsarea gutapercii transapical
•Sistemul Obtura
Caracteristici tehnice:
- ramolirea gutapercii la 160 °C
- injectarea în canale cu canule de calibru 20/23 sau chiar 25
(diametru 0,5 mm)
•Tehnica Thermafill
Are la baza obturatoare de gutaperca alcatuite dintr-o tija centrala ( plastica) coafata cu gutaperca alfa.
Sunt alcătuite din 2 părţi carrier-ul şi gutaperca. Carrier-ul similar instrumentelor manuale endodontice, dar fără
lamelele tăietoare, este produs din plastic special radioopac, având o lungime de 25 mm şi inele circulare la 18, 19,
20 şi 24 mm ce uşurează verificarea pătrunderii pe toată lungimea canalului până la constricţia apicală.
Obturatoarele sunt livrate cu tot cu stoppere, acestea fiind colorate diferit în funcţie de diametrul lor, respectând
clasificarea ISO. Plasticul carrierului este inert şi biocompatibil în cazul în care intră în contact accidental cu
ţesuturile periapicale, iar flexibilitatea sa permite adaptarea în canale curbe, mai accentuate.5
Gutaperca înveleşte carrier-ul de plastic pe o lungime de 16 mm, este dură şi friabilă în stare solidă, devine lucioasă
şi lipicioasă prezentând caracteristici excelente pentru adeziune şi alunecare în canal.1,2,3,4  Gutaperca Thermafill
odată ce a fost plastifiată se resolidifica în 1,5 minute păstrându-şi caracteristicile iniţiale de friabilitate şi duritate.
Încălzită din nou nu prezintă modificări ale propirietatilor fizice.
Vă mulțumesc pentru
atenție