Cap 2 Dezvoltarea Fizica 41-78

_______________________________________________________D e z v o l t a r e a f i z i c
DEZVOLTAREA FIZIC
SCHIMBRILE CORPULUI biat, creti n greutate pentru c faci muchi, iar ca fat, pentru c acumulezi mai mult grsime. - Caracterele sexuale devin evidente: i crete prul pubian i cel de la subsuoar (axil); ca fat, ai prima menstruaie, iar ca biat ai un penis mai mare, pr pe fa i i se ngroa vocea. - Creierul i se dezvolt continuu. Legturile dintre neuronii care comand activitatea fizic, emoional i mintal sunt nc incomplete la nceputul adolescenei, dar se maturizeaz pn la sfritul acesteia. Astfel se explic de ce nc ai dificulti n a-i controla emoiile, impulsurile i judecata.
Au loc treptat, uneori fr a le observa. Dac te uii ns la pozele de-acum 2 ani i le compari cu cele noi, vei fi surprins ct de mult te-ai schimbat.
Pubertatea debuteaz: - la fete, ntre 8-13 ani, n medie la 11 ani; - la biei, ntre 9-14 ani, n medie la 12 ani, dar se poate termina i la 18 ani sau mai trziu, n funcie de ritmul fiecruia de dezvoltare (bioritm). Trecerea de la copilrie la maturitate se desfoar pe o perioad cuprins ntre 2 i 7 ani, timp n care corpul ncepe s capete aspectul de adult. Cu fiecare generaie, perioada de maturizare apare mai devreme la ultimele generaii, nlimea medie a crescut; copiii sunt, n genere, mai nali dect prinii i bunicii lor.
Cum i de ce ne maturizm? Pubertatea se declaneaz cnd un semnal dat de hipotalamus (o zon de la baza creierului) i glanda hipofiz, stimuleaz ovarele (dac eti fat) sau testiculele (dac eti biat) s creasc i s produc profunde modificri ale corpului. Aceste semnale sunt transmise de hormoni, prin snge, n tot organismul. La un copil sntos, ntre 8 i 16 ani, hormonii declaneaz creteri n greutate i nlime i stabilesc tipul constituional: mic de statur sau nalt, subire sau ndesat etc Fiecare tnr este altfel, de aceea pubertatea poate ncepe la vrste diferite, dar urmeaz aceleai etape.
Mai nali dect prinii

- Creti rapid n nlime i greutate. Nu mai eti un copil. Ca biat, poi s creti n medie cu 12 cm, iar ca fat, cu 8 cm. De asemenea, ca
Cum te dezvoli fizic:
Colegii au corpuri diferite
41
Adolescenii_____________________________________________________________________
nceputul pubertii este influenat de gene (ereditate), sntate, alimentaie, activitate fizic i de mediu. Creterea fizic devine mult mai rapid n adolescen. Toi adolescenii trec prin aceeai secven de modificri fizice, dar vrsta la care apar, durata, viteza i amplitudinea lor sunt variabile. La fete, pubertatea ncepe de obicei mai devreme cu un an, dect la biei, i se ntinde pe o perioad de 3-4 ani. Modificrilor sexuale li se asociaz o cretere rapid; la 11-14 ani, fetele sunt mai nalte dect bieii de aceeai vrst. De obicei, mai nti se lungesc picioarele, apoi se mresc coapsele, iar la fete pelvisul (poriunea inferioar a corpului) se lrgete; apoi se lesc umerii i crete trunchiul. Prile corpului se dezvolt fiecare n ritmul lor, la intervale de cam 4 luni. Din cauza asta, pe moment, trupul poate prea disproporionat sau nearmonios. Oasele se dezvolt mai repede dect muchii, rezultnd o coordonare fizic slab i un aspect stngaci, caracteristic nceputului adolescenei. Creterea este mai accentuat primvara i vara. Modificrile oaselor sunt mai evidente la fa. Maxilarul inferior (partea de jos a feei) se lungete, ceea ce schimb aspectul fizionomiei. Muchii se mresc, iar puterea crete. La fete, dezvoltarea muchilor se reduce mult dup apariia primei menstruaii; la biei, continu un an doi, dup ce au atins nlimea maxim, ceea ce-i face mai puternici dect fetele.
Durerile de cretere Uneori creterea este prea rapid, provocnd aa-numitele dureri de cretere. Ele apar la coapse i gambe, mai ales noaptea, in cam o jumtate de or, pe o perioad de cteva luni pn la un an, dup care dispar. Sunt normale i nu necesit tratament. Fete mai dezvoltate fizic dect colegii de clas
O fat de 12 ani, care arat matur, deoarece a trecut deja de pubertate, gndete i se comport ns tot ca un copil. La biei, pubertatea se consider ntrziat, cnd testiculele nu au nceput s se mreasc la treisprezece ani i jumtate. Dup vrsta de 16 ani, cele mai multe fete ating nlimea-limit, de adult. Chiar dac survine cu aproape doi ani mai trziu la biei, creterea este mai rapid, i continu pn n jurul vrstei de 20 ani. (vezi Tabelele de ETAPELE PUBERTII
cretere) Cele mai evidente modificri de cretere apar la schelet, muchi i aparatul genital.
42
Etapa a III-a Pubertatea mijlocie

(ntre 9-15 ani) - Cretere n nlime i greutate. - oldurile se lesc; silueta este mai feminin. - Snii i areolele se mresc, dar nu sunt nc proeminente. - Prul pubian se nmulete, se nchide la culoare i devine mai cre. - Vaginul se mrete i apare o secreie vaginal albicioas. - Prima menstruaie (menarha). (ntre 11 i 16 ani) - Continu s creasc, oldurile se lrgesc iar muchii se dezvolt. - Penisul crete n lungime, iar scrotul se mrete. - Prul pubian se ngroa. - Apare prima ejaculare (deseori n timpul somnului). - Vocea ncepe s se ngroae. - Apare pr pe buza superioar.
Stadiile pubertii (I-V)

Pubertatea este mprit n 5 etape, pe care le poi urmri singur, n tabelul de mai jos:
Etapa a IV-a Etapa preadult

(ntre 10 i 16 ani) Snii se mresc, se dezvolt esutul glandular mamar; areola i mamelonul formeaz un mugure secundar ce se evideniaz deasupra restului snului. Prul pubian se ngroa, crete, este mai rar dect la adult i nu se extinde la coapse. Apare prul axilar. Continu creterea n greutate care faciliteaz menstruaia. (ntre 11 i 17 ani) - Penisul se ngroa i se lungete. - Testiculele i scrotul continu s creasc. - Prul pubian este mai cre i mai gros; nu ajunge la coapse. - Creterea accelerat n nlime. - Dezvoltarea de tip masculin a pieptului. - Pielea devine mai gras.
FETE BIEI
Etapa I-a Prepubertatea
(ntre 8 i 11 ani) - Arat i vorbete ca un copil. - Lipsete dezvoltarea sexual extern, la sn iese n eviden doar mamelonul, ns ovarele se mresc i ncepe producerea de hormoni.
(ntre 9 i 12 ani)
- Unii ncep s creasc rapid. - Dezvoltarea sexual nu se observ. - Hormonii masculini devin activi i celulele se-xuale se maturizeaz. -
Etapa a II-a Pubertatea timpurie
Etapa a V-a De dezvoltare adult

(ntre 12 i 19 ani) - Snii sunt maturi, ca la adult, doar mamelonul este ieit n afar iar areola devine o parte din conturul snului. - Prul pubian capt o distribuie de triunghi cu baza deasupra pubisului, de tip feminin, i se ntinde pe suprafaa intern a coapselor. - Creterea n nlime ncetinete, iar cea n greutate continu. (ntre 14 i 19 ani) - Organele genitale sunt mature, de tip adult; diametrul testiculelor este de 5 cm. - Prul pubian se extinde ctre ombilic (de tip masculin) i pe feele interne ale coapselor. - Creterea n nlime ncetinete, iar cea n greutate continu.
(ntre 8 i 14 ani)
- Snii nmuguresc; mameloanele devin sensibile. - Primii peri pubieni (rari, uor pigmentai, drepi, pe faa intern a labiilor mari). - Transpiraie mirositoare. - Cretere accelerat n nlime i greutate. - Corpul capt contur feminin. -
(ntre 9 i 15 ani)
Penisul uor mrit; Testiculele mrite, de 2 cm, scrotul se nroete i ncepe s atrne. Pr pubian drept, rar i subire la baza penisului. Transpiraie mirositoare. Cretere rapid n nlime; forma corpului se schimb; se dezvolt muchii.
43
Adolescenii_____________________________________________________________________
n figura de mai sus pentru etapa a III-a, scrie 3 i aa mai departe. n mod asemntor, noteaz dezvoltarea snilor. Poi s-i notezi i alte schimbri: prima menstruaie, dac ai pr n axile, pe brae i pe picioare, dac transpiri mult, dac ai couri, cum se modific vulva, dac ai secreii vaginale. Ori de cte ori apare ceva nou, completeaz un alt tabel, chiar dac nu au trecut nc trei luni. Creterea n greutate i nlime Pentru a-i evalua nlimea i greutatea medie, vezi tabelele de cretere alturate. Stadiile de dezvoltare ale organelor genitale externe la biei
Durata n care 95% dintre fete rmn n diferite stadii de dezvoltare puberal variaz:
Etapa a II-a a III-a a IV-a Organ Sni Pr pubian Sni Pr pubian Sni Pr pubian Durata 2 - 12 luni 2 - 15 luni 4 -26 luni 2 -11 luni 1 lun - 7 ani 7 - 29 luni
Nu fi ngrijorat dac snii nu i se dezvolt n acelai ritm cu cel al prietenelor tale; ritmul fiecreia este diferit. Nu ncerca s-i mreti artificial, prin operaii estetice. Ca fat, f-i un jurnal n care noteaz-i progresul fcut la fiecare trei luni. De exemplu:
TABELUL MEU DE PUBERTATE
Data Greutatea nlimea
Curba creterii n nlime la biei
Curba creterii n nlime la fete
Prul pubian Etapa dezvoltrii prului pubian: Sni mrime (ct o nuc, ct un pumn etc.) Etapa dezvoltrii snilor: Alte schimbri:
Dac nu ai deloc pr pubian, pune un 1 n dreptul lui, dac ai cteva fire 2; cnd arat ca
Cum s foloseti curbele de greutate i nlime: Caut-i nlimea i greutatea pentru vrsta ta n tabel, pentru a afla ce procentaj de tineri/e au valori mai mici sau mai mari dect tine. De ex.: eti biat de 15 ani, ai nlimea de 170 cm i cntreti 55 kg.; valorile tale intersecteaz graficul la 50, ceea ce nseamn c 50% dintre bieii de o vrst cu tine sunt mai scunzi i mai slabi, iar 50% sunt mai nali i mai grei dect tine; cu alte cuvinte, te situezi la mijloc. Prietenul tu, Adrian, de aceeai vrst, are 50 de kg. i 165 cm; fa de el, doar 25%
44
dintre biei sunt mai mruni i mai scunzi i 75% din ei sunt mai nali i mai grei. Dac eti fat n vrst de 17 ani, cu greutatea de 56 kg i nlimea de 172 cm., te situezi la mijlocul valorilor pentru greutate, dar 90% din fetele de aceeai vrst sunt mai scunde dect tine i doar 10% sunt mai nalte. Colega ta, Anca, n schimb, cu 46 kg. i 155 cm, va avea doar 10% din fete mai subponderale i mai mrunte, iar 90% vor fi mai nalte i mai grele. Nu uita, ns, c eti unic i c ai ritmul tu propriu de cretere. pentru aduli. Aceasta nu se aplic nici pentru atlei, care au o mas muscular mai mare, i nici pentru gravide, care au nevoie de mai mult grsime.
Limite:
Slab: Gras: sub 18,5 25 - 29,9 Normal: 18,6 - 24,9 Obez: moderat: 30 - 34,9 excesiv: 35 - 39,9 extrem peste 40
Curba creterii n greutate la biei
Curba creterii n greutate la fete
Indexul de mas corporal (IMC) Index-ul de mas corporal se calculeaz dup formula: Greutatea n Kg = IMC (nlimea n metri ) De ex., o adolescent care cntrete 55 Kg i are o nlime de 163 cm, are un index corporal de 20,7; deci este n limitele normale. IMC-ul este corelat cu cantitatea de grsime din corp i determin dac eti normal, slab, gras sau obez. Este raportul dintre greutate i nlime. IMC-ul nu este cel mai bun indicator pentru greutate la adolesceni, pentru c sunt n cretere. Formula este valabil mai ales
Indexul de mas corporal IMC-ul nu ia n considerare constituia corpului, grosimea oaselor i dezvoltarea muchilor (cei ndesai pot fi considerai supraponderali, chiar dac nu au mult grsime), dar este superior calculelor fcute cu ajutorul tabelelor de greutate i nlime. Alte msurtori folosite, mpreun cu IMC, pentru a afla proporia i distribuia grsimii n corp: msurarea plicii cutanate (msoar grosimea stratului de grsime de pe partea de sus a braului sau de pe abdomen, cu un
45
Adolescenii_____________________________________________________________________
instrument asemntor unui clete). Pentru fete, se msoar la triceps i suprailiac, iar pentru biei, la coapsa anterioar i sub scapul. Exist o corelaie ntre plica subcutanat i proporia de grsime din corp. raportul dintre circumferina taliei i a devreme dect prinii lor, datorit unei mai bune nutriii, condiii salubre de via i ngrijirii medicale. Ca biat, pari mai slab dac creti n nlime, deoarece pierzi o parte din grsimea prepuberal, iar - ca fat - devii mai feminin, deoarece grsimea se redistribuie, mai ales n jurul coapselor. n timpul adolescenei, multe organe din corp, ca inima, rinichii, ficatul i tractul digestiv, se mresc. Ca biat, ctigi n medie 20 de kg la sfritul adolescenei, pentru c-i cresc muchii, iar - ca fat - n medie 10-11 kg. nlimea este o caracteristic asupra creia ai puin control. Unii biei nu sunt mulumii de nlimea pe care o ating, considerndu-se mai scunzi dect i-ar dori s fie. Mai bine ndreapt-i atenia asupra a ceea ce poi controla: via sntoas, nutriie adecvat, activitate fizic, somn, evitarea drogurilor, inclusiv a tutunului i alcoolului, posturii corecte, a calitilor personale i mbuntirii imaginii pe care o ai despre tine, dect s fii nefericit c nu eti destul de nalt, sau c eti prea nalt. Dac ncerci s rezolvi medical problema nlimii, trebuie s tii c hormonul de cretere, administrat dup ce oasele s-au oprit din cretere (de ex. la 22 de ani), poate produce acromegalie (creterea nasului, urechilor, minilor, picioarelor, articulaiilor) i poate duce la artrit grav. De asemenea, lungirea artificial a oaselor lungi este o operaie dureroas i dificil. Constituia corporal Constituia corporal este clasificat n trei tipuri: ectomorf, endomorf i mezomorf, dei cele mai multe persoane sunt un amestec al lor. Ectomorf: eti nalt, subire i ngust, slab, cu braele i picioarele subiri (tipul juctorului de baschet). Endomorf: eti scund, cu trunchi i picioare scurte, grele i pline, cap rotund, gt scurt i ceaf lat i mai gras (tipul lupttorului).
oldurilor. impedana bioelectric (msoar ct de uor trece curentul electric prin corp, pentru a evalua procentajul de grsime, care ncetinete trecerea curentului electric). cntrirea corpului sub ap (proba de imersiune), este mai exact, dar nepractic. Greutatea corpului sub ap reflect densitatea lui. Aceast cifr se compar cu greutatea de pe sol, pentru a determina procentajul de grsime, fa de muchi i oase. evaluarea ultrasonic: se folosete un instrument portativ pentru a calcula grosimea stratului de grsime din diferite pri ale corpului; este bazat pe timpul pe care-l parcurg undele sonore n corp.
Creterea n nlime Creterea n nlime este influenat de: ereditate: Formula nlimii n funcie de cea a prinilor:
nlimea potenial a biatului = (nlimea tatlui) + (nlimea mamei + 13 cm)
2
nlimea potenial a fetei = (nlimea tatlui 13 cm) + (nlimea mamei)

2
Prinii nali tind s aib copii nali. alimentaie: copiii bine-hrnii n anii de cretere sunt mai nali spre sfritul adolescenei, dect cei care n-au ce mnca; copiii din familii nstrite cresc, de obicei, mai nali, dect cei din familii srace, datorit unei nutriii mai bune; sntate: bolile ntrzie creterea; mediu i vrsta la care ncepe maturizarea sexual. Cei care se maturizeaz mai devreme au tendina s rmn mai scunzi, dect cei care se maturizeaz mai trziu. Adolescenii de azi ating nlimea maxim i se maturizeaz mai
46
Mezomorf: ai corpul puternic, musculos, extremiti de lungime medie i umeri largi (tip atletic). Poi s vezi ce tip de constituie ai, msurndu-i ncheietura minii. F-i o mn pumn, iar cu degetele de la cealalt msoar-i ncheietura. Rezultatul: dac vrfurile degetelor se ating, ai o constituie mezomor-f, dac se suprapun, ectomorf, iar dac nu se ating, endomorf. Cele mai multe adolescente ar prefera s aib o constituie ectomorf (nalte i subiri, cu picioarele pn la gt), deoarece bieii sunt mai atrai de aceasta.
lungete, talia coboar, umerii se lesc, muchii extremitilor se dezvolt, iar corpul capt un aspect mai matur. Fetele cresc n nlime, oldurile se lesc, coapsele i fesele se mresc (devin mai feminine). Asta e normal, deoarece fetele dein un procent mai mare de grsime (26-27 %), dect bieii (care au doar 11 %).
Fat ectomorf
La cellalt pol, bieii ar vrea s fie musculoi, deoarece pot avea activiti fizice intense, sunt mai acceptai social i mai optimiti, dei fetele prefer mai degrab bieii nali.
Formele corporale Se schimb cu vrsta. Tinerii tind s creasc n nlime, nainte de a crete n greutate i de a se modela. Minile i picioarele cresc mai repede dect corpul, de aceea adolescenii par disproporionai i nendemnatici. Pn ce muchii din jur se dezvolt i faa se rotunjete, nasul i brbia sunt mai proeminente. Treptat, trunchiul se
Schimbarea vocii La biei, laringele se lrgete, iar vocea devine mai grav cu o octav i mai profund. Tonalitatea aspr i schimbrile neateptate ale vocii pot persista pn la vrsta de 18 ani. La fete, ngroarea vocii este mai puin evident. Prul Crete pe fa, pe picioare, pe brae, deasupra buzei superioare, n regiunea pubian i n jurul anusului. Prul facial nu apare, de obicei, pn cnd organele genitale nu sunt complet dezvoltate. Bieilor le crete mustaa, iar mai trziu barba, care se ntinde pe partea de sus a obrajilor, sub buza de jos i mai trziu la gt. La fete, mustaa este doar schiat, ca i prul din axile i extremiti. Prul devine mai uleios i trebuie s-l speli mai des. Mirosul corpului Transpiraia devine mai abundent i mirositoare. Cu ct eti mai emoionat, cu att transpiri mai mult. Mirosul neplcut este produs de bacteriile de pe piele i mbrcminte. Bacteriile se dezvolt n special n zonele calde ale cutelor pielii (sunt mult mai numeroase pe pielea din axilar, dect n zona frunii). De aceea, trebuie s te speli zilnic cu spun. Dac foloseti un deodorant care conine aluminiu, transpiraia i numrul bacteriilor se reduc. Raderea (epilarea) axilei duce, de asemenea, la scderea mirosului. Pielea devine mai uleioas datorit secreiei excesive de sebum, produs de glandele seboreice din piele. Cnd porii glandelor sunt plini cu ulei, se blocheaz i astfel apare acneea (courile). n timpul creterii rapide, deoarece pielea se ntinde prea mult, pot aprea dungi
47
Adolescenii_____________________________________________________________________
purpurii pe piele (vergeturi), n special pe coapse i fese (la fete i mai rar la biei). Aceste semne se atenueaz de obicei cu trecerea timpului. Pe msur ce te maturizezi i producia de hormoni i sebum se stabilizeaz, aceste probleme se reduc sau dispar. Dezvoltarea asincron a fetelor i bieilor Cele mai multe fete sunt mai nalte dect bieii, n clasa a aptea. Unele au nc aspectul de copil, mai degrab dect cel de adolescent. Unii biei pot fi foarte nali, cnd cei mai muli de vrsta lor fie de-abia ncep s creasc, fie nici nu au nceput. Dei de aceeai vrst, acetia se afl n diferite stadii de cretere, ceea ce este normal, n ciu-da acestor variaii. Dezvoltarea creierului n adolescen Dezvoltarea creierului nu este linear, ci n salturi. Exist perioade de cretere accelerat, ca n lunile 3-6 intrauterine, la sugari, la vrsta de 3 ani i la 11 ani, la fete i 12 , la biei, apoi n adolescen. Creierul se maturizeaz n jurul vrstei de 25 de ani. Anumite pri din creier se maturizeaz la vrste diferite. Prile creierului care i se dezvolt cel mai mult pe parcursul adolescenei sunt: cerebelul, amigdala, corpul calos i cortexul prefrontal, n aceast ordine.Regiunea prefrontal a scoarei cerebrale comand restul creierului (e eful ei) deoarece rspunde de planificare, de memoria n lucru, aciune, judecat, controlul strilor emotive i a reflectrii. Aceast zon crete rapid pe la 11-12 ani, apoi e remodelat i pierde substana cenuie. i asumi mai multe riscuri, n parte, pentru c ai un cortex cerebral prefrontal imatur. Pe msur ce zona prefrontal se matureaz, vei putea s judeci mai bine i s-i controlezi mai puternic impulsurile. Corpul calos este un cablu de nervi ce transmite informaia ntre cele dou jumti (emisfere) ale creierului. Are rol n creativitate, gndirea asociativ, rezolvarea problemelor i nvarea limbilor strine. Crete i se modific mult n adolescen. De-asta i vine mai greu s nvei o limb strin dup vrsta de 12 ani.
Colege de nlimi diferite

Viteza de cretere la fete scade semnificativ, dup nceperea menstruaiei. n perioadele de cretere accentuat, coloana vertebral se poate curba lateral (scolioz), mai ales la fete (vezi mai jos). Unele fete pot avea prima menstruaie nainte de apariia snilor, sau le poate crete prul axilar, dup apariia primei menstruaii. La fel, unele pot avea prima perioad (ciclu) la vrsta de 9 ani, iar altele abia la 15 ani. Variaiile acestea sunt frecvente i naturale. Cnd ai dubii n legtur cu oricare din aceste schimbri din perioada pubertii, este bine s consuli un medic.
Grbete-te! Amigdala e o zon mic de la baza creierului, asociat cu reaciile emoionale i instinctive. La vrsta aceasta, cnd analizezi emoiile, foloseti amigdala, n loc s foloseti scoara cerebral frontal (cortexul frontal), aa cum fac adulii. De aceea i stpneti cu greu emoiile. Cerebelul particip la coordonarea micrilor, dar, s-a artat recent, i a gndirii. Crete i se modific n anii adolescenei; la maturizarea ta contribuie i transformarea cerebelului. Perioada de cretere i remodelare a creierului adolescenilor este foarte important. Felul cum gndeti acum i va modela creierul
48
de mai trziu. Ceea ce faci n aceti ani computer, muzic sau sport - influeneaz felul n care i se dezvolt creierul. Depinde de tine cum i optimizezi aceast plasticitate cerebral, aceast capacitate a creierului de a nva, de a filtra relaiile sociale i de ataament fa de prini i de cei din jurul tu. Dei primii trei ani de via sunt eseniali pentru dezvoltarea creierului, la vrsta de 16 ani ai nc o capacitate enorm de a-i dezvolta creierul. n timp ce citeti aceste rnduri, creierul tu se remodeleaz. Antreneaz-i creierul la maxim n adolescen. Diferene n activitatea creierului ntre biei i fete Creierul este un organ difereniat sexual, nc de la natere. La biei, partea dominant a creierului este cea dreapt, la fete stnga. Emisfera dreapt (jumtatea dreapt a creierului mare) interpreteaz coninutul emoional, tonul vocii, expresia feei, gesturile, memoria vizual i emoional. Se asociaz cu deprinderile spaiale: evaluarea direciei, msurarea i manipularea obiectelor. Bieii rezolv mai uor probleme abstracte, vd mai bine n spaiu, la lumin puternic, sunt mai spontani i reacioneaz mai repede la cele din jur, au o dorin sexual mai mare i mai constant, sunt mai puin intuitivi i mai agresivi. La fete este mai dezvoltat emisfera stng, care proceseaz limbajul, cititul, scrisul, matematica, gndirea i memoria. La ele creierul mare este mai activ. Fetele au o capacitate mai mare de a face mai multe lucruri deodat; sunt superioare bieilor prin uurina de a comunica, asculta i n probleme de lingvistic, au mai mult sensibilitate tactil, vd mai bine la lumin slab, au o memorie mai puternic i i coordoneaz mai bine cele dou jumti ale corpului.
CUM TE DEZVOLI CA BIAT Ca biat te dezvoli astfel: - creti rapid n greutate i nlime; - atingi aproape nlimea maxim; - minile i picioarele i se lungesc, iar umerii se lesc; - i se dezvolt muchii i oasele i devii mai puternic; - apare prul pubian; - penisul se mrete; dac este excitat, intr n erecie; - testiculele i glandele asociate ncep s produc sperm; - ncepi s ejaculezi cnd ai orgasm - n somn, cnd te masturbezi sau faci sex; - prul ncepe s creasc pe fa, pe picioare i la subsuoar; - pielea devine mai gras; i apar couri pe fa, gt, piept i pe spate; - transpiri mai mult; - vocea i se ngroa; - unul sau ambii sni se pot umfla i te pot durea; - devii interesat de fete.
Adolescent dezvoltat fizic

Organele genitale la biei Organele tale sexuale sunt formate din testicule, scrot, epididim, veziculele seminale, prostat, glandele lui Cow-per, canale deferente i penis. Dintre acestea sunt vizibi-le: prul pubian, pe-nisul i scrotul. Prul pubian i crete progresiv i acoper zona de deasupra osului pubic, iar la unii biei se ntinde n sus, ctre ombilic. Apariia prului pubian este primul indiciu clar al
49
Adolescenii_____________________________________________________________________
pubertii, dei creterea penisului i mrirea testiculelor ncep, de obicei, nainte.
Corpul penisului este poriunea dintre gland i peretele abdominal. La adult, penisul n repaos este lung n medie de 6-10 cm i 2,5 cm n diametru. n erecie, atinge ntre 10-25 de cm, de cele mai multe ori ntre 12,5 17,5 cm. Penisul ndeplinete funcia plcerii, cea sexual i cea urinar. O fat poate fi ocat, chiar dezgustat, cnd vede prima dat un penis n erecie. Mrit, cu venele ngroate, roiatic-violaceu, uneori pulsnd, orientat asimetric, penisul n erecie cu greu ar putea fi etichetat frumos.
Organele sexuale masculine (seciune schematic)

Penisul Este format din doi corpi cavernoi i unul spongios. Acetia conin esut spongios (ca un burete), alctuit din numeroase vase de snge (nu are oase, nici muchi). Ligamentul suspensor, care leag corpii cavernoi de os, influeneaz unghiul penisului aflat n erecie; cnd este slbit, se ndreapt n jos. Penisul este acoperit de piele i strbtut de uretr, prin care se elimin urina i sperma. Rdcina corpului spongios, numit bulb, poate fi simit ntre anus i scrot, cnd penisul este n erecie. Vrful penisului, n form de ciuperc, este neted, foarte sensibil i formeaz glandul sau capul penisului. Ceilali doi cilindri formeaz corpii cavernoi. Meatul urinar este deschiderea uretrei, prin care urina i sperma ies din penis. Glandul este capul penisului, este acoperit de o cut a pielii, numit prepu, care poate fi nlturat chirurgical prin circumcizie. n prezent, nu sunt motive igienice pentru practicarea circumciziei. Coroana este o ridictur pe marginea dorsal a glandului. Frenulum, prepuul sau aa, este o cut de piele de pe faa inferioar a glandului; se poate rupe la primul act sexual i sngera uor.
Organele genitale externe la biat. Legenda: 1 corpul penisului; 2 corona; 3 glandul; 4 orificiul uretrei; 5 uretra; 6 corpul spongios; 7 corpul cavernos; 8 scrot; 9 bulb
Exist multe asemnri ntre organele genitale ale fetelor i bieilor i anume:
ASEMNRI NTRE ORGANELE GENITALE LA BIEI I LA FETE
Biat Penis Glandul penisului Corpul penisului Picioarele penisului Bulbul penisului Scrotul Corpul Spongios Testiculele Prostata Fat Clitoris Glandul clitorisului Corpul clitorisului Picioarele clitorisului Bulbul clitorisului Labiile mari Labiile mici Ovarele Glandele periuretrale
Bieii au tendina s i compare penisul cu al altora, deoarece l privesc ca atribut al
50
masculinitii, potenei i atraciei sexuale, dar i pentru c fetele sunt interesate de ct de mare e. Penisurile sunt de diverse lungimi i grosimi. n realitate, mrimea penisului n repaos nu este proporional cu cea din timpul ereciei i nici direct corelat cu potena sexual. Un penis mic n repaus se mrete mult mai mult, dect un penis mai mare. De cele mai multe ori, mrimea penisului nu influeneaz plcerea sexual, cu excepia unor situaii extreme, de ex. un penis extrem de mare poate fi dureros pentru fat sau altul, foarte mic, poate s nu o stimuleze ndeajuns. penisului (pictura de lichid care apare naintea ejaculrii). Scrotul este un sac gros de piele care acoper testiculele, ai crui muchi se contract involuntar. Pielea conine glande sudoripare i uleioase. Este normal ca un testicul, de obicei stngul, s atrne mai jos dect cellalt. Spermatozoizii sunt foarte sensibili la temperatur. Pentru a funciona bine, temperatura n testicule trebuie s fie cu 2-3 grade mai sczut, dect cea a corpului. Scrotul funcioneaz ca un termostat, care regleaz temperatura n testicule. Cnd este frig afar, acesta le trage mai aproape de corp pentru a le ine calde, iar cnd e cald se relaxeaz, pentru a menine testiculele reci. n timpul verii, e bine s pori chiloi largi, gen boxer; cei strmi pot contribui la sterilitate i favoriza micoza la rdcina coapsei. Testiculele produc peste 150 de mii de spermatozoizi pe minut, n timp ce ovarele produc doar un singur ovul pe lun. (Spermatozoizii sunt ieftini, iar ovulele scumpe!) Spermatozoizii maturi, mpreun cu secreiile din veziculele seminale, prostat i glandele lui Cowper, formeaz sperma. Spermatozoizii triesc n corpul fetei n medie 72 de ore, pn la 5 zile, pe cnd ovulul doar 48 de ore. De aceea, un contact sexual neprotejat, nainte cu cinci zile de ovulaie, poate duce la sarcin. Att fetele ct i bieii sunt foarte jenai i nelinitii ntrebndu-se dac organele lor genitale prezint anomalii. Chiar dac sunt obsedai de asta, le e ruine s mrturiseasc prinilor, dac li se pare ceva suspect i evit s consulte un medic. Nu v jucai cu lucrurile serioase, deoarece cu ct ntrziai, cu att e mai grav.
(vezi cap. Sexualitate) Penisul poate avea diferite forme: capul mare i corpul mic sau invers. n erecie poate fi orientat nainte, n sus, spre abdomen i, mai rar, n jos; poate fi uor curbat n orice direcie, din cauza poziiei n care este purtat n pantaloni. Dac eti preocupat c ai penisul strmb, nu te ngrijora, pentru c este normal i, n plus, funcioneaz la fel de bine. Glandul, anul care-l nconjoar i frenulum (aa) sunt zonele cele mai bogat inervate i mai sensibile ale penisului. Frecarea, mngierea, lingerea sau sugerea acestor zone produce de obicei excitaie maxim i rareori durere. Circumcizia nseamn nlturarea chirurgical a pielii din jurul glandului. Se practic din motive religioase sau tradiionale i foarte rar medicale.
Testiculele Glanda genital masculin este format din dou testicule, de form oval, situate n scrot. Aici se produc spermatozoizii i hormonul specific masculin, testosteronul. Vasele deferente ncep la epididim (tub spiralat, ataat de-a lungul testiculelor) i se termin prin ampul n prostat. Prostata este o gland de forma unei castane, situat n vezica urinar. Produce un lichid lptos care se amestec cu spermatozoizii, pentru a-i proteja. Glandele lui Cowper sunt mici, rotunde, situate sub prostat i secret un lichid care protejeaz spermatozoizii i lubrifiaz vrful
Cum s-i examinezi testiculele i de ce Trebuie s te obinuieti cu aspectul normal al corpului tu, inclusiv cu cel al organelor genitale, pentru a ti ce e anormal (de ex. tumora la testicule). Dac i cunoti organele genitale, apreciezi mai bine frumuseea corpului tu i a partenerului, ceea
51
Adolescenii_____________________________________________________________________
ce i micoreaz inhibiia i i d un sentiment de confort n timpul activitii sexuale. Denumirea medical a organelor sexuale, folosit n text, este oarecum sobr i rareori folosit de adolesceni. Din pudoare, nu am folosit denumirea curent a organelor sexuale, dei este nostim i ncrcat emoional. Acum, c tii ce e normal i ce nu, i poi spune doctorului dac ai: - un nodul (o proeminen dur); - o umfltur; - o durere sau jen. Consult medicul ct mai repede, dac prezini orice anomalie. Nu te jena! Dac amni, poi s devii infertil, s-i pierzi un testicul sau s te mbolnveti. Erecia Cnd eti excitat sexual, muchii inelari ai arterelor se relaxeaz, permind unei cantiti mai mari de snge s intre n penis. n acelai timp, valvele venelor (spaii cavernoase) se nchid sub presiune, aa nct sngele continu s intre n penis, dar nu mai poate iei cu uurin; esutul fibros se ntinde, iar penisul se mrete i se ntrete, ceea ce nseamn c ai o erecie. n acest timp, corpul spon-gios i capul penisului r-mn mai moi, dar testiculele se ntresc i se apropie de corp.
Autoexaminarea testiculelor
Examenul testicular este simplu, nedureros i rapid. Este bine s-i examinezi lunar testiculele, pentru a te obinui cu forma lor i a putea descoperi din timp orice modificare. Un mic nodul (umfltur mic de mrimea unui bob de mazre) pe testicul poate nsemna cancer testicular, care este forma cea mai frecvent de cancer la brbat ntre 15 i 35 de ani. Dac nodu-lul este desco-perit la timp, brbatul are anse foarte mari (ntre 95 99 %) de a supravieui. Cnd cancerul s-a rspndit i n alte pri al corpului, ansele de supravieuire scad la circa 50%. Cel mai bine e s te examinezi cnd faci baie sau du, deoarece scrotul este relaxat. ine pe rnd fiecare testicul ntre degetele mari, ajutndu-te cu ambele mini i palpeazl uor, timp de un minut. Dac te examinezi regulat, te obinuieti cu forma i consistena testiculelor tale. Observ c epididimul (ataat de partea superioar a testiculului) are o form neregulat, ceea ce este normal. Testiculul este neted, iar deasupra lui poi s simi ntre degete ductul deferent, ca un iret, care se ntinde n scrot, ntre testicul i cavitatea abdominal.
Penisul n repaus i n erecie

Ca mascul, ai erecii nc de la natere, chiar i nainte, n burta mamei. Acestea sunt provocate de atingere, excitaie sau fantezii sexuale. Poi avea mai multe erecii n timpul nopii, sau dimineaa te poi trezi cu una. Sunt tineri care au pn la 20 de erecii pe zi, nimic anormal. n adolescen ai parte i de erecii spontane, n care penisul se ridic, fr s-l atingi. Dac pori tricouri i pantaloni largi, erecia e mai puin vizibil i poate trece chiar neobservat. Consult medicul, dac n timpul pubertii sau dup, nu ai avut nici o erecie. O erecie se poate termina n dou feluri:
52
1. poate nceta de la sine; muchii de la baza penisului se relaxeaz, sngele iese din penis, iar acesta devine moale i se micoreaz; 2. prin ejaculare, ca urmare a unui act sexual sau masturbrii i se asociaz cu orgasmul. n timpul orgasmului, muchii de la baza penisului se dilat i se contract ritmic iar, imediat dup orgasm, se relaxeaz, permind sngelui s ias. Sperma Bieii produc primele celule sexuale mature (spermatozoizi) n timpul pubertii, n nite tuburi mici i spiralate dinuntrul testiculelor; de acolo, spermatozoizii ajung n epididim unde sunt depozitai timp de 6 sptmni, pn ajung la maturaie; de aici traverseaz vasele deferente i se amestec cu lichidul produs de veziculele seminale. Spermatozoizii sunt celule mobile, alungite, la care se deosebesc trei pri: capul, corpul i coada. Ejacularea Cnd ejaculezi, muchii vaselor deferente i cei ai prostatei se contract, fornd sperma s ias prin uretr ntr-un jet sacadat. Urina nu poate iei n acest moment, deoarece este mpiedicat de o valv mic a vezicii urinare care se nchide. Prima ejaculare, numit spermarc sau semenarc, este un semn pentru biei c trec prin pubertate, aa cum este prima menstruaie pentru fete. Este un moment memorabil. Unii au prima ejaculare n timpul somnului (vis umed), alii dup ce se masturbeaz. Lichidul ejaculat este albicios, cremos, n cantitate cam ct o lingur, i conine cam 150-500 de milioane de spermatozoizi. Doar circa 50 dintre acetia, vor ajunge, ns, la ovulul fetei i unul l va fecunda. Ejacularea este un mod de a uura testiculele de sperma acumulat. Dac ai vise umede nseamn c organismul se matureaz, iar hormonii i organele genitale funcioneaz normal. Dac i-e ruine c ptezi lenjeria, spalo nainte de a o vedea alii. Cnd excitaia sexual nu duce la ejaculare, revii mai greu la faza normal, iar testiculele devin dureroase. Aceast situaie nu este ns duntoare i nu este un motiv s-i impui fetei un act sexual. Lichidul preseminal este o secreie produs de glandele lui Cowper care contribuie la formarea spermei i conine spermatozoizi. Apare n timpul ereciei la vrful penisului, nainte de ejaculare. Efectul acestuia este de a modifica aciditatea urinei care distruge spermatozoizii. Poi lsa fata nsrcinat chiar dac nu i dai drumul i nu o dezvirginezi, ci doar o atingi pe vulv cu penisul n erecie. Acetia intr n vagin i nainteaz spre trompe, ducnd cu ei sarcina, boli sexuale, inclusiv SIDA. Cere-i biatului s foloseasc
Spermatozoidul
Legenda: a: capul; b: corpul; c: coada Spermatozoizii amestecai cu lichidul seminal, mpreun cu secreia prostatei, formeaz sperma. Sperma are un miros uor, dar distinct. Nu duneaz, dac e nghiit. Gustul spermei variaz de la un biat la altul i la aceeai persoan de la un moment la altul. Dieta, alcoolul, fumatul, activitatea fizic, pot influena gustul spermei. Este cea prin intermediul creia se transmit bacteriile (de ex. gonococul) i virusurile (de ex. HIV) ce provoac bolile cu transmisie sexual, de aceea sexul trebuie s fie protejat.
prezervativul cnd suntei goi i v atingei, mai ales dac eti virgin i nu vrei s rmi nsrcinat sau s iei boli cu transmisie sexual. Imposibilitatea de a ejacula, se poate produce cnd biatul nu este destul de excitat,
53
Adolescenii_____________________________________________________________________
cnd mprejurrile nu sunt propice, presiunea de a performa este prea mare, nu se poate relaxa sau abuzeaz de droguri. Ejacularea retrograd. Uneori, ejacularea poate fi evitat sau ntrerupt prin strngerea penisului ntre degete sau printr-un obiect introdus n uretr, pentru a opri scurgerea spermei; sperma stagneaz n prostat i se elimin n vezica urinar. Prostata se umfl, penisul este dureros, iar urina, amestecat cu sperm, are un aspect lptos. Tehnica de pensare digital a penisului se folosete ca metod de corectare a ejaculrii premature spre a ntrzia ejacularea i a prelungi erecia. (vezi cap. Probleme medicale). Ejacularea blocat poate duce la acumularea spermei n prostat i, rareori, la inflamarea ei (prostatit). Dac scurgerea retrograd de sperm n vezic continu, poate fi un semn de boal genital i trebuie consultat medicul. Ejacularea prematur (vezi cap. - creti n nlime i aproape atingi nlimea maxim/definitiv; - ncepi s ai grsime pe olduri (contururi feminine); - i apare prul pubian; - transpiraia i devine mirositoare; - tenul i se ngra (devine uleios) i-i apar couri pe fa, gt, piept i spate; - firele de pr de pe picioare sunt mai groase i mai nchise la culoare; - ncep s i se dezvolte organele sexuale, iar ovarele produc ovule i, dac eti activ sexual, poi rmne gravid; - ai prima menstruaie; - ai primele sentimente romantice i emoii sexuale. Cunoate-i organele genitale Organele genitale necesit aceeai atenie ca tot restul corpului i nu trebuie s te simi jenat c le examinezi. Dac i cunoti anatomia intim, eti mai sigur pe tine i pe sntatea ta, ca urmare tii cum s ai grij de tine, eti mai atent la igien i observi mai uor modificrile organelor genitale, evoluia ciclului i anomaliile. Cu ct tii mai bine cine eti i pe dinuntru i pe dinafar, cu att ai mai mult ncredere n tine, i apreciezi corpul, aa cum este el, motenit de la prini i bunici. De aceea, niciodat nu trebuie s consideri organele genitale urte, dizgraioase sau murdare i s refuzi s le atingi.
Probleme medicale).
Igiena genital la biei Spal-i zilnic organele genitale cu ap cald i spun. Trage-i pielea n sus pentru a-i cura bine glandul i a evita acumularea smegmei, o secreie albicioas, mirositoare, care poate favoriza iritarea i infectarea zonei. Examineaz-i lunar testiculele i poart chiloi largi, cnd e cald. simi o arsur la urinat; ai o scurgere glbuie sau albicioas (meatul urinar); ai o ran deschis pe penis; simi o durere persistent n testicule; observi un nodul; ai un testicul necobort; scrotul s-a nroit i e dureros, (semn de micoz - infecie a pielii cu ciuperci).
Adreseaz-te medicului cnd:
(vezi i capitolul Probleme medicale)

CUM TE DEZVOLI CA FAT - ncep s-i creasc snii;
La pubertate:
Vulva n etapa adolescenei mijlocii
54
Cine nu se cunoate i nu se examineaz, nva mai greu s i dea seama dac este sntoas, s observe semnele care indic perioada de fertilitate, s recunoasc semnele unei boli, ori s foloseasc metode de protecie locale. Vulva Vulva include:
Muntele lui Venus - o ridictur de grsime acoperit cu pr, deasupra osului pubian. Prul din aceast zon poate avea aceeai textur ca i prul de pe cap sau poate fi diferit. Unele fete i rad tot prul pubian dincolo de linia bikinilor, pentru c se simt mai curate. Nu-i vopsi prul pubian, din cauza riscului de reacii alergice, arsuri i iritaii.
Vulva n etapa adult. Legenda: 1. clitorisul; 2. labia mare; 3. himenul; 4. perineul; 5. gluga clitorisului; 6. labia mic; 7. deschiderea uretrei; 8. intrarea n vagin Cum s te examinezi Aeaz-te pe vine i pune-i o oglind ntre picioare. Uit-te la vulv. nainte de a te examina, spal-te pe mini!
Vulva la autoexaminare Labiile mari, sunt cele dou cute ale pielii situate ntre coapse, de o parte i de alta a deschiderii vaginale; culoarea acestora variaz de la roz deschis, la maroniu. nuntru sunt netede i umede, iar n afar sunt acoperite cu pr. Cnd eti excitat, acestea se mresc (la fel ca labiile mici). Labiile mici sunt situate nuntrul celor mari, nu sunt acoperite de pr; delimiteaz intrarea n vagin. Culoarea variaz de la roz la cenuiu. Mai mult ca orice alt parte a organelor genitale, formele, dimensiunea i culoarea acestora sunt motenite genetic i difer de la o persoan la alta, ceea ce este normal. Pot fi mici i abia vizibile, sau se pot extinde dincolo de labiile mari. Pot fi asimetrice, ca i labiile mari, de altfel, din cauze naturale. Labiile mici se unesc deasupra clitorisului ca o glug i dedesubtul lui, ntrun punct numit frenulum, extrem de sensibil.
Autoexaminarea genital cu oglinda
55
Adolescenii_____________________________________________________________________
Dimensiunile clitorisului difer de la o fat la alta. Masturbarea sau frecvena actelor sexuale nu l fac mai mare. De altfel, nici mrimea acestuia nu influeneaz gradul de plcere sexual. Clitorisul are aceeai compoziie ca i penisul i o funcionalitate comun: aceea de a da plcere. Nu este ns echivalentul acestuia, deoarece penisul mai face i altceva: transport urina i sperma. Conine de dou ori mai multe fibre nervoase dect penisul. La majoritatea fetelor, stimularea clitorisului produce plcere, pentru altele ns nseamn durere. Dac este maltratat, se umfl i simi c te arde, n plus te doare cnd faci pipi i cnd mergi. (vezi i Masturbarea) Deschiderea uretrei
Labiile mici, de dimensiuni i forme diferite

Clitorisul Clitorisul este un organ sexual n form de iade, lung de peste 10 cm, situat deasupra labiilor mari. Din el se vede doar un butona mic, acoperit de o glug, situat deasupra deschizturii uretrei, acoperit de labiile mari i aflat sub pliul format de labiile mici; este cel mai sensibil organ feminin, foarte bogat n terminaii nervoase. La suprafa este ct un bob de mazre, iar uneori nu se vede deloc. Capul clitorisul se continu ns nuntru, de fiecare parte a pereilor vaginului. ntre clitoris i labiile mici se afl dou formaiuni de esut, numite bulbi vestibulari.
Uretra la fat
Deschiderea uretrei (orificiul sau meatul urinar) este localizat sub clitoris, pe o mic ridictur. Este orificiul prin care se elimina urina. Din cauz c uretra este aproape de vagin, n timpul actului sexual ai uneori senzaia c faci pipi. Din aceeai cauz i pentru c uretra este mai scurt la fete dect la biei (2-3 cm fa de 10-12 cm) sunt favorizate infeciile urinare. Din acest motiv, ncearc s urinezi dup fiecare contact sexual.
Componentele clitorisului
56
Deschiderea (introitul) vaginului este o zon situat sub uretr i este locul prin care iese sngele menstrual, pe unde penisul n erecie intr n vagin n timpul contactului sexual, pe unde iese i capul copilului la natere (n cazul naterilor pe cale joas). Este acoperit de himen sau de rmiele acestuia.
Termeni noi pentru organele genitale feminine microperforat: are doar o deschidere mic. neperforat (astupat): himenul nu are nici o deschidere. de multipar: din himen au rmas doar mici ciucuri (caruncule himenale) ataate de intrarea vaginului.
Cligeva este denumirea unor sexologi pentru organele sexuale feminine, care cuprind centrele plcerii, n ordinea n care femeile prefer s fie stimulate erotic: clitoris, punctul G, vaginul i anusul. Semiluna orgasmic este centrul plcerii feminine, n form de semilun. ncepe de la clitoris, se continu cu deschiderea uretrei (punctul U) i, n vagin, punctul G. Stimularea acestei zone duce la orgasm. Clitaj (clitoris + masaj) este stimularea manual a clitorisului, modul cel mai simplu prin care fata ajunge la orgasm. Sex manual prin clitaj i atingerea punctului G. Fetele mai nti este eticheta sexual de a obine mai nti orgasmul fetei, prin stimularea clitorisului, nainte de copulaie i de ejacularea biatului. Se elimin astfel discrepana orgasmic tradiional, de satisfacere predominant a biatului.
Himenul Este o membran de diferite forme, care acoper parial intrarea n vagin. Intact, seamn cu o membran perforat sau cu o band care desparte deschiderea vaginului. Diferite forme de himen: inelar (circumfereniar): deschiderea vaginal este situat central. lunar: lipsete n partea de sus, de la ora 12 i este ataat n zona orelor 11 i 1. septat: are benzi de esut care formeaz dou sau mai multe orificii. cribriform: himen cu orificii multiple, ca o strecurtoare.
Himene de diferite forme

Un himen complezent (elastic) poate s nu se rup la primul contact sexual. Exist i himen fibros, rezistent i foarte rigid, mai greu de rupt (deflorarea este mai dificil). Himenul neperforat este rar; n aceast situaie, prima menstruaie nu poate fi eliminat din vagin. Dac ai prima menstruaie, iar himenul nu este perforat (este bombat, de culoare violacee), te doare burta ru. Aceast durere poate fi confundat cu durerea produs de o infecie abdominal. Dac descoperi la timp, nu este grav; medicul l poate tia. De aceea, nc o dat, este foarte important s-i cunoti
organele genitale, pentru a ti la ce s te atepi. Unii mai consider i azi c un himen care nu sngereaz i nu d dureri la primul contact sexual ar arta c fata nu ar mai fi virgin, ceea ce este un mare neadevr. n prezent, noiunea de virginitate nu mai este definit la fel. (vezi cap. Dezvoltarea sexual) n realitate, unele fete se nasc fr himen, alteori au conformaii i constituii diferite, iar altora li se poate rupe, fr ca ele s tie. Dac ai activiti fizice intense: clreti, faci ciclism, dansezi sau faci
57
Adolescenii_____________________________________________________________________
gim-nastic, poi s-i rupi himenul. Acelai lucru se ntmpl dac foloseti tampoa-ne interne, de aceea unii medici nu le recomand la fetele virgine. Dup rupere, resturile himenu-lui, numite medi-cal carunculele himenale, rmn ataate de pereii vaginului, la intrarea acestuia.
Pelvisul feminin (seciune schematic) Resturile himenului. Legenda: 1 - Resturi (sau caruncule) himenale
Glandele lui Bartholin Glandele lui Bartholin sunt aezate de fiecare parte a orificiului vaginal i secret un lichid ce umezete vaginul, cnd eti excitat. Perineul Perineul este regiunea situat ntre vagin i anus. Anusul Anusul este deschiderea rectului, prin care ies materiile fecale, plasat n spatele celorlalte dou orificii (uretra i vaginul). Pielea din jur este plin de microbi, ce se pot rspndi la vagin i uretr. Evit atingerea lui cu penisul, Vaginul Este un canal musculos i elastic, lung de 7-15 centimetri, n medie 11 centimetri; ine de la orificiul vaginal la colul uterin; este amplasat ntre vezic i rect. Formeaz un unghi de aproape 90 de grade cu uterul.
Vaginul i organele vecine. Legenda: a. vezica urinar; b. orificiul uretral; c. uretra; d. fundul de sac posterior, e. vaginul; f. rectul; g. anusul.
n repaus, pereii vaginali se ating; au consisten elastic, pentru a cuprinde penisul, n timpul actului sexual, i pentru trecerea ftului, la natere. Colul uterin (cervixul) proemin n vagin. Vaginul este cptuit cu o mucoas umed, cutat, care comunic cu uterul.
n preludiu.
Organele genitale interne Sunt situate n interiorul corpului (pelvis); nu poi s le vezi, cnd te examinezi n oglind.
58
Vaginul este un organ complex, expansiv, sensibil la hormoni, dinamic. Chiar i n somn se contract, se umezete i se autocur. Mrimea vaginului variaz de la o fat la alta, fr legtur cu nlimea corpului. O fat scund poate avea un vagin lung, iar una corpolent poate avea un vagin scurt. Dimensiunile vaginului nu influeneaz plcerea sexual. Poi simi pereii vaginului care sunt moi i umezi, dac introduci un deget curat nuntru, fr s-l forezi. Deschiderea vaginului, prima treime a acestuia, peretele anterior i poriunea profund din jurul colului uterin sunt cele mai sensibile la atingere. Dac apei orificiul vaginului, n timp ce te ncordezi, poi simi musculatura din jurul acestui organ. Aceti muchi nconjoar cele trei orificii: urinar, vaginal i anal. E bine s-i tonifici aceti muchi, prin exerciii Kegel (vezi mai jos), pentru a preveni relaxarea pereilor vaginali i incontinena de urin, dar i pentru a nate mai uor. cur singur printr-o secreie groas ca un mucus, albicioas, ce-i pteaz chiloii i se poate scurge zile sau sptmni, ceea ce este normal. Nu trebuie confundat cu secreiile provocate de infecii, care sunt nsoite de mncrimi, arsuri i uneori, de un miros urt. Dac te duci la ginecolog, culturile de lichid sunt normale. Cantitatea i aspectul secreiilor vaginale variaz de la o fat la alta i se schimb de-a lungul ciclului. naintea ovulaiei, secreiile sunt mai clare, mucoase, cleioase, ca un albu de ou. Dup ovulaie, secreiile devin mai groase i mai lipicioase. Cnd se usuc, secreiile se nglbenesc. Chiloii rmn ptai chiar dac i speli, deoarece reacioneaz cu detergenii (nu este un semn de infecie).
Secreiile vaginale
Secreiile vaginale normale conin un amestec de celule descuamate (de pe pereii vaginului), bacterii vaginale, nepatogene (care nu provoac boli), lichid vaginal, secreii vulvare ale glandelor sebacee, sudoripare i Bartholin i o cantitate mic de lichid din uter i din trompele uterine. Sunt acide, din cauza lacto-bacililor abundeni. Ele menin vaginul umed i sntos. Este normal cnd ai o secreie vaginal albicioas, clar i neiritant. Este mai abundent: n timpul ovulaiei i n perioada postovulatorie, pn la declanarea urmtorului ciclu menstrual. De asemenea, cantitatea secreiei vaginale crete n unele condiii: cnd eti stresat, dac iei pilule anticoncepionale, ori dac eti excitat sexual. Secreia vaginal anormal miroase urt, cauzeaz iritaie, mncrimi, este colorat sau amestecat cu snge nemenstrual. Apare dac ai vaginit (inflamaia vaginului), caz n care trebuie consultat imediat medicul. Vaginul se
Mirosul vaginului Vaginul are un miros asemntor celui de mosc. Este specific fiecrei fete i considerat a fi stimulent sexual. Predomin concepia greit c vaginul miroase urt. Asta i din cauz c exist o ntreag pia pentru produse igienice (tampoane, spunuri, spume, creme) plcut mirositoare, care doresc s nlocuiasc i s suplineasc parfumul natural. ns, aceste produse pot determina reacii alergice, pot modifica ph-ul vaginal, ca i echilibrul chimic i microbiologic al secreiilor vaginale.
Autoexaminarea vaginului
Obinuiete-te cu mirosul tu care este unic, pentru a-i iden-tifica mai uor infeciile vagina-le. Ca s tii cum miroi, introdu-i un deget (curat, cu unghia tiat scurt), n vagin,
59
Adolescenii_____________________________________________________________________
fr a-i atinge vulva; dup ce-l scoi, plimb-l la 10 centimetri de nas, inspirnd adnc .
Acesta este mirosul tu intim. Mirosul vaginal este influenat de alimente, buturi i fumat. Dac mnnci mult carne, ceap, usturoi i alcool, secreiile sunt mai puin dulci. La fel, tutunul, marijuana, unele medicamente i hormoni, altereaz mirosul natural, anticoncepionalele reduc intensitatea mirosului. Emanaia vaginului se schimb pe parcursul ciclului menstrual. Miroi mai plcut la mijlocul ciclului (cnd ovulezi), deoarece, biologic, vrei, mai mult ori mai puin contient, s atragi partenerul, pentru a fertiliza ovulele. Spre sfritul menstruaiei, mirosul este mai neplcut, deoarece ultimele picturi de snge sunt descompuse de bacteriile vaginale. De asemenea, acesta se schimb dup ejacularea n vagin i se schimb n funcie de parteneri. Amestecat cu secreiile vaginale ale fetei, sperma unor biei poate produce un miros greu. Mirosul pe care l simi zilnic nu este al vaginului, ci - n cea mai mare parte - aparine vulvei, care are multe glande sudoripare i uleioase. Secreia acestora menine umiditatea i creeaz un mediu propice pentru nmulirea bacteriilor, producnd un miros neplcut. La o persoan sntoas, vaginul este una dintre prile cele mai curate ale corpului, mult mai curat dect gura. Sensibilitatea vaginal Vaginul este sensibil, fiind bogat n terminaii nervoase. Intrarea n vagin, peretele din fa i treimea profund sunt prile cele mai sensibile. La unele fete, peretele din spate sau vrful vaginului, lng colul uterin (fundul de sac) este la fel de sensibil. Importana punctului G, inconsistent i eluziv, a fost exagerat de media. Majoritatea fetelor echilibrate i istee fac abstracie de el. Altele dramatizeaz lipsa lui, se consider anormale i consult ginecologii sau sexologii pentru c nu au punctul G.
Punctul G
Legenda: 1. rectul; 2. anusul; 3.uterul;
4. vezica urinar; 5. punctul G; 6. uretra; 7. vaginul Tonifierea vaginului F exerciii Kegel numite astfel dup medicul de origine austriac Arnold Kegel, care le-a descris pentru prima dat - pentru a-i ntri muchii vaginului. Trebuie practicate att de fete, ct i de biei. ncepe prin a nva ce muchi s-i contraci. Pentru a-i da seama care sunt acetia, ncearc s-i opreti fluxul urinar n timp ce urinezi. Contract pereii vaginali, vei observa c jetul de urin i oprete fluxul. Contraci astfel muchii pubococcigieni, din jurul celor trei orificii: urinar, al vaginului i al anusului, care le nconjoar, ca un 8. Exerseaz treptat i apoi constant, de-a lungul ntregii viei. Exerciiile Kegel te ajut s-i ntreti pereii vaginului, sfincterul uretrei (pe unde iese urina) i perineul (zona dintre osul pubis i coccis), n plus pot ameliora calitatea vieii sexuale i prentmpina relaxarea pereilor vaginali, asociat cu prolapsul (deplasarea) vezicii urinare, toate acestea nsoite de pierderi involuntare de urin (la tuse, efort fizic, ridicarea unor greuti mai mari etc.)
60
ntrete-i muchii din ntregul corp, nu te limita doar la muchii pubococcigieni.
Infecii vaginale (vezi Probleme medicale)

Colul uterin Este partea inferioar a uterului, situat n vagin. Are la mijloc un orificiu mic prin care iese lichidul menstrual, intr spermatozoizii iar - n timpul travaliului - se dilat pentru a iei copilul. Secreia colului este ca un mucus, subire, clar i lipicioas, mai abundent naintea ovulaiei. Ajut spermatozoizii s noate din col n uter. Dup ovulaie, secreia este abundent i mai vscoas. Cnd eti n prima faz a adolescenei, colul uterin este mai fragil i mai vulnerabil la infecii. Rmne ns expus i pe msur ce anii trec; practic, poate fi n pericol la orice vrst. n foarte multe situaii, boli care apar mai trziu i au originea n probleme aprute la vrste tinere i foarte tinere. Pe msur ce te maturizezi, colul uterin se acoper cu celule late, mai rezistente. Orificiul colului uterin este punctiform, la cele ce nu au nscut (nulipare). Dup naterea unui copil pe cale vaginal (primi- sau multipare), deschiderea colului devine linear. Uterul Este un organ musculos, n form de par turtit, de mrimea pumnului tu. Aici crete i se dezvolt ftul. Stratul intern al uterului, numit endometru, se ngroa i se elimin lunar prin menstruaie, cnd nu eti gravid. Dac rmi nsrcinat, oul fertilizat se fixeaz pe endometru (stratul intern) i se dezvolt acolo. Apoi revine la loc, dup naterea copilului. Cteodat, n timpul orgasmului, poi simi contraciile uterine. Trompele uterine Sunt dou conducte musculoase, lungi de circa 10 centimetri, ce pornesc din prile laterale ale uterului i se ntind pn la ovare, de unde capteaz ovulul (celula feminin
Muchii pubococcigieni folosii n exerciiile Kegel Cum se fac: Exerciiile trebuie fcute regulat, ca orice exerciiu fizic, pentru a te menine n form. La nceput, ncordezi muchii doar cteva secunde, apoi i relaxezi. Mrete progresiv numrul ncordrilor de la 50 la 100, ntr-o singur zi. Apoi ncordeaz-i i menine-i aa de la 3 la 10 secunde, apoi relaxeaz-i. Mrete treptat numrul ncordrilor prelungite, pn la 25 pe repriz, meninndu-le de la 10-20 de secunde (Super Kegel). Alte variante de Kegel avansat: Ascensorul vaginal prin antrenament, ajungi s contraci pe rnd, pentru o secund, fiecare segment muscular din vagin, aranjat ca nite inele suprapuse; apoi continui cu urmtorul segment. Cnd ajungi la ultimul etaj, cel mai de sus, menii contractura cteva momente, apoi cobori progresiv, ctre intrarea vaginului. Exerciiile se pot face n orice poziie i n orice moment. Nu atepta rezultate imediate. ntrirea muchilor apare doar dup cteva luni de exerciii zilnice. La nceput, dac exersezi prea viguros, poi obosi sau simi durere. De aceea, ia-o ncet, crescnd numrul i durata, treptat. Bieii i contract muchii pubococcigieni pentru a ntrzia ejacularea, n momentul cnd lichidul din prostat (preseminal) este eliminat, formnd preorgasmul. Dac exersezi, mai trziu, ca adult, te va ajuta s-i controlezi mai bine fluxul de urin.
61
Adolescenii_____________________________________________________________________
matur). n ele este fecundat ovulul de ctre spermatozoizi. De aici oul fecundat nainteaz n uter, unde se adpostete n mucoasa uterin.
Seciune prin ovar. Foliculi n diferite stadii de dezvoltare Diferene existente ntre organele sexuale ale adolescentei i femeii adulte La 14 ani, organele tale sexuale interne nu arat la fel ca la 19 ani sau ca cele ale unei femei mature. La nceputul pubertii, pereii vaginului sunt mai subiri i mai puin elastici, dect cei ai femeii. De aceea, dac i ncepi viaa sexual devreme, eti predispus la lezarea mucoasei vaginale i riti de a contacta mai uor boli transmise sexual (BTS). Microbii i virusurile BTS trec prin mucoasa subire i ajung la celulele colului uterin, unde pot provoca leziuni. La nceputul adolescenei ai un col mai fragil, ceea ce te face nc mai vulnerabil la infeciile transmise sexual. Pe msur ce te maturizezi, celulele care acoper colul devin mai rezistente. ine minte c organele interne se maturizeaz doar n adolescena trzie i, chiar dac simi nevoia s faci sex, nu eti pregtit biologic pentru asta. Ignorarea acestui fapt poate duce la consecine grave. Cancerul de col uterin, de ex., este mai frecvent la femeile cu infecii de virus papilomatos, o boal cu transmitere sexual.
CICLUL MENSTRUAL n fiecare lun, uterul se pregtete de sarcin. Dac nu se ntlnete cu un spermatozoid, pentru a fi fecundat, ovulul se descompune, iar mucoasa uterin se desface, producnd menstruaia. Durata normal a menstruaiei este de 3 pn la 8 zile. Lungimea ciclului variaz ntre 20 i 40 de zile, n medie, de 28 de zile; la adolescente, n primii ani de
Intrarea oului nefecundat n tromp, fecundaia, migrarea oului fecundat i implantarea lui n uter
Dac ovulul fecundat nu nainteaz n uter, se poate implanta aberant, rezultnd sarcina extrauterin. Trompele se pot inflama (salpingit)- mai frecvent cu chlamydia. Se ntmpl mai ales dac ai mai muli parteneri sexuali. Dac ai salpingit, poi avea dureri n abdomenul inferior n timpul examenului ginecologic, dac eti constipat i faci eforturi pentru defecaie sau cnd faci dragoste. Ovarele Sunt ca dou castane mici, albicioase, aflate la captul fiecrei trompe, n care se formeaz ovulele. Produc hormonii feminini (estrogen i progesteron), precum i testosteron, n cantiti mici. Elibereaz lunar cte un ou (ovul). O fat se nate cu aproximativ 400 de mii de foliculi n fiecare ovar. La pubertate, acest numr scade la 80 de mii, din care doar 300-400 de ovule (celule sexuale feminine mature) se maturizeaz i sunt eliminate lunar, n perioada de fertilitate a femeii.
62
dup declanarea menstrelor, chiar un interval de 45 de zile, nu este considerat anormal. Ciclul menstrual are patru faze: folicular, ovulatorie, luteal i menstrual. Deoarece momentul exact al ovulaiei este greu de precizat, nu exist o perioad absolut sigur cnd tii c nu poi rmne nsrcinat. n timpul ovulaiei, secreiile vaginale se ngroa, capt consistena albuului unui ou nefiert, i uureaz naintarea spermatozoizilor spre uter. Unele fete pot ovula mai mult dect o dat n timpul ciclului. Altele pot s nu ovuleze (ciclu anovular), pn cnd ovarele nu se maturizeaz ndeajuns. nva s recunoti cnd eti n perioada fertil, dup aspectul secreiilor vaginale sau dup alte semne. De ex.: poate s te doar abdomenul n partea de jos. Durerea este produs de o pierdere mic de snge din ovarul care elibereaz ovulul. Dac ai aceast durere n fiecare lun, s tii c eti la ovulaie. Modificarea mai evident este la nivelul mucusului cervical, care devine filant; durerile nu sunt prezente dect la o parte dintre tinere. Ovulaia poate fi determinat i cu ajutorul termometrizrii zilnice, care va arta c, n ziua ovulaiei, temperatura corporal crete cu cteva zecimi de grad C (vezi mai jos). Faza luteal dureaz de la ovulaie, pn la nceputul menstruaiei. n acest timp, endometrul continu s creasc, n ideea unei posibile sarcini. Foliculul care a eliminat ovulul secret progesteron (ceea ce nseamn prosarcin), care pregtete mucoasa uterin pentru sarcin. Cnd oul este nefertilizat, secreia de progesteron scade, iar mucoasa uterin se elimin mpreun cu oul. Faza menstrual: sub influena hormonilor, mucoasa uterului, pregtit genetic pentru o sarcin care nu s-a produs, se dezlipete treptat i este eliminat sub forma unei cantiti de snge. Acest fapt se datorete pierderii suportului hormonal; nainte de declanarea menstruaiei nivelul ambilor hormoni ovarieni scade dramatic, fapt care declaneaz astfel menstruaia. Sngerarea poate fi mai uoar n prima zi, devine mai puternic n a doua i, eventual, a treia zi.
Fazele ciclului menstrual.

Legenda: 1. menstrual; 2. folicular;
3. ovulatorie; 4. luteal Faza folicular ine de la sfritul menstruaiei pn la maturizarea foliculului ovarian. n aceast faz, mucoasa uterin se ngroa, ovulul ncepe s se maturizeze, iar secreia vaginal este puin abundent. Faza ovulatorie este cea mai scurt. Ovulaia se produce cu circa 14 zile nainte de nceputul fiecrei menstruaii. Uneori, ovarul expulzeaz dou sau mai multe ovule, iar dac acestea sunt toate fertilizate - ai gemeni, triplei sau mai muli fei, rezultai din ovule fertilizate separat; sunt numii fraterni, spre deosebire de gemenii identici, formai dintr-un singur ovul care se mparte n dou. Dac ai un ciclu lung de 35 de zile, ovulezi mai aproape de urmtoarea menstruaie, nu la jumtatea ciclului. Dac ai un ciclu de 21 de zile, ovulezi cam la 7 zile dup nceputul menstruaiei i poi continua s sngerezi n perioada fertil. Deci poi s rmi gravid, chiar dac sngerezi.
63
Adolescenii_____________________________________________________________________
La unele fete menstruaia dureaz doar 3-4 zile, pe cnd la altele 6 sau chiar mai multe zile, iar aceste caracteristici, dac sunt aceleai la fiecare menstruaie, sunt normale. Ciclul face parte din viaa normal a femeii n anii n care este capabil de reproducere. Menstruaia este o afirmaie a vieii i, cu ct cunoti mai bine funcia ciclului menstrual, cu att i apreciezi mai mult elegana biologic. Prin ciclu, i rennoieti n fiecare lun capacitatea de a da via, rol fundamental al umanitii. Bieii i - mai trziu - brbaii, ar trebui s neleag i s respecte mai mult fetele i femeile, pentru rolul lor nobil n perpetuarea speciei umane. Notarea primelor zile ale fiecrui ciclu menstrual i ofer o oglind a strii de sntate a aparatului genital, i i atrage atenia asupra unor modificri care pot nsemna apariia unor probleme; de aceea, obinuiete-te s notezi n calendar aceste zile de debut ale menstruaiei (coinciznd cu ziua de ncepere a ciclului menstrual). Prima menstruaie (menarha) Apare de regul ntre 11 i 16 ani, cam la doi ani dup ce ncep s i se dezvolte snii i la un an dup ce i crete prul pubian. ie poate s-i vin ciclul mai devreme, dect i-a venit mamei tale. Nu poi prevedea data exact cnd vei avea prima menstruaie, dar fii sigur c va aprea. Cu cteva luni nainte de apariia primei menstruaii, ai senzaia de umezeal, din cauza unei secreii albicioase a aparatului genital. Cantitatea de snge pierdut la prima menstruaie este mic, iar primele cicluri menstruale sunt de obicei nedureroase. Crampele sau durerile menstruale apar - de obicei - o dat cu ovulaia, la cteva luni dup prima menstruaie. n primele luni, durata menstruaiei este de obicei neregulat, dar cu timpul se stabilizeaz. Lungimea ciclului poate varia de la o lun la alta i de la o persoan la alta. Poate s-i vin mai trziu, dac eti stresat, pierzi sau ctigi brusc n greutate, cltoreti sau dac se schimb anotimpul, te mui de la es la munte ori invers. Deoarece nu tii ntotdeauna cnd vei avea menstruaia, e bine s pori mereu la tine un tampon. O dat ce menstruaia a aprut, nseamn c poi rmne nsrcinat i poi avea un copil. Dac eti activ sexual, poi s rmi nsrcinat, chiar dac nu i-a venit ciclul.
Cum te pregteti ntreab prinii, surorile mai mari, prietenele sau rudele, uit-te pe Internet sau citete cri, ca s tii la ce s te atepi cnd i vine prima dat ciclul. nva cum s foloseti produsele cosmetice destinate perioadei menstruaiei. Dac eti virgin, evit tampoanele de uz intern; pot duce la deflorare. Nu te speria. Menstruaia este un semn de sntate i maturitate fizic, nu e o complicaie. Dei unele fete sufer cnd apare menstruaia, cele mai multe privesc procesul doar ca un alt aspect normal al vieii lor. Nu trebuie s schimbi nimic n activitatea zilnic, n afar de a purta produse care s colecteze sngele menstrual. n timpul menstruaiei, activitatea fizic nu este interzis, ci chiar indicat. Emoiile primelor menstruaii Fetele simt nevoia de sprijin emoional din partea unor persoane n care ele au ncredere: din partea mamei, poate a surorilor sau a unei prietene i vor s fie asigurate c menstruaia este ceva normal i sntos. Prima menstruaie poate fi traumatic pentru fetele care nu tiu la ce s se atepte. Sentimentele care le cuprind variaz, de la surprindere la jen, la mndrie, fericire, feminitate i apropiere de mam. Pentru c nu sunt informate i nu tiu la ce s se atepte, unele fete sunt scrbite, se simt murdare, sunt mai retrase, temtoare sau se prefac c sunt indiferente la ce li se ntmpl. Lor trebuie s li se explice igiena menstruaiei i ce simt n aceast perioad. Fetelor le este incomod s discute acest subiect cu tatl, de la care ateapt doar un sprijin moral tacit. Cnd apare prima menstruaie, consider c eti perfect sntoas, fii vesel, emoionat, mndr i fericit. Simte-te mai feminin, pentru c - iat!- ai crescut. Sngele menstrual
64
ntruchipeaz capacitatea unic de a concepe o via nou, aptitudine pe care numai femeile o au. Unele culturi consider c prima menstruaie trebuie srbtorit n familie (se practic n lumea musulman). In alte culturi se consider, ns, c este un fapt firesc, mai mult: o problema personal, care nu are nevoie de a se face caz pe marginea ei. Cum tii c i vine ciclul 1. Noteaz-i ntr-un caiet zilele de menstruaie. La urmtoarele cicluri, noteaz-i la fel. Dac numeri zilele dintre cicluri, i faci o idee de durata acestuia. Scrie i dac ai crampe, dureri (la ovulaie), dac i curge mult, dac te ptezi i intermenstrual (la ovulaie) i care sunt simptomele dinaintea ovulaiei (sindromul premenstrual). Majoritatea fetelor nu au tulburri n decursul ciclului. Dac apar, crampele sunt uoare dar, cu timpul, pot deveni acute. 2. Observ-i corpul. n timpul ovulaiei poi s ai crampe sau dureri de spate ori, uneori, sngerri minime (de una, dou zile). Este un semn c peste dou sptmni ncepe menstruaia. Dup ovulaie, snii se ntresc, sunt mai grei i mai mari. 3. nainte de menstruaie ai dureri de cap, de spate sau insomnii, i apar couri, eti deprimat, irascibil i plngrea. Acestea sunt alte semne prin care i dai seama c i vine ciclul. 4. Secreia vaginal care apare la ovulaie este filant, abundent, iar cea care apare dup ovulaie, pn n apropierea menstruaiei, devine vscoas. La dou sptmni dup ziua n care ai avut cea mai filant scurgere, ncepe menstruaia. Poi s foloseti aceast tehnic ca metod anticoncepional, la fel ca i msurarea temperaturii matinale (crete cu 0,4 - 0,8 grade n ziua n care ovulezi) i notarea ciclurilor menstruale pe calendar (aa anticipezi ciclul urmtor i momentul probabil al ovulaiei). Metoda contraceptiv bazat pe temperatur este totui imprecis i nu este recomandat la adolescente. Reacii emoionale n timpul ciclului Pe parcursul unui ciclu ntreg, emoiile difer, ca i hormonii. Nu toate modificrile emoionale survin ns din cauza fluctuaiilor hormonale. La acestea se adaug muli factori externi, de la vreme la relaiile personale, care i influeneaz buna dispoziie. n prima jumtate a ciclului eti mai bine dispus, deoarece estrogenii, endorfinele, serotonina, dopamina i noradrenalina cresc. n aceast perioad, nvei mai bine la coal. Cu dou sptmni naintea menstruaiei, nivelul estrogenului scade brusc, ceea ce i influeneaz att funcionarea creierului, ct i dispoziia. Timp de cteva zile, poi s devii tcut, capricioas, nelinitit, te concentrezi mai greu, eti irascibil, adormi greu i te simi lipsit de energie. n faza de ovulaie, cnd nivelul de testosteron este ridicat, poi s ai un puternic apetit sexual. Nici acesta nu este ns constant. La unele fete, acest moment poate fi nsoit de dureri, ns acestea nu trebuie s le sperie; dac devin insuportabile, este nevoie de o consultaie medical. Modificrile premenstruale, dei frecvente, sunt de obicei uoare i inconstante. Te doare capul, eti obosit, eti irascibil, i-e foame mereu i eti mai sensibil la durere. Cnd asemenea modificri sunt constante i tulburtoare, sunt denumite - medical sindrom premenstrual. (vezi cap. Probleme
medicale)
ntrebri legate de menstruaie tiu c te-ai ntrebat de multe ori dac atunci cnd ai ciclu poi s faci baie, s te speli pe cap, s faci exerciii, s bei lichide reci, s faci sex, s noi etc. Rspunsul este DA, poi face tot ceea ce faci i n restul lunii, nimic nu se schimb. Sexul n timpul menstruaiei - este acceptabil la unele cupluri i poate chiar ameliora (prin endorfinele secretate de creier) crampele musculare i migrena menstrual. Riscuri: penetrarea poate fi dureroas;
Dac pn la 16 ani nu i-a venit ciclul, ceva nu este n regul; du-te la medic!
65
Adolescenii_____________________________________________________________________
menstruaia favorizeaz ascensiunea microbilor n organele sexuale interne, unde produc boala inflamatorie pelvin, deoarece colul uterin este deschis, dopul de mucus din col lipsete, sngele din cavitatea uterin permite creterea microbilor, iar contraciile uterine propag infecia de la uter la trompe. Poi rmne gravid chiar n timpul menstruaiei. Asta deoarece poi ovula nainte de oprirea menstruaiei. n acest timp poi fi fecundat, deoarece spermatozoizii pot supravieui n vagin pn la 5 zile. n plus, dac ciclul menstrual este neregulat, este greu s precizezi cnd ai ovulaia. Deoarece colul uterin este deschis n aceast perioad, eti mai predispus la infecii prin microbi i virusuri, inclusiv HIV i, la rndul lor, acetia ajung mai uor n pelvis. Cremele, spumele i gelurile anticoncepionale sunt puin eficace n aceste condiii, fiind diluate de fluxul de snge. n substane aplicate pe vulv n timpul jocurilor sexuale. Dac rmn, unele din ele irit labiile i provoc infecii. mbrcmintea care favorizeaz umezeala (blugi strmi, lenjerie de nailon), duce la dezvoltarea bacteriilor i ciupercilor, care produc mirosuri dezagreabile. Lenjeria curat, absorbant, care permite ventilaie, ajut la meninerea igienei genitale, doar dac se asociaz cu baie (du) zilnic/ sau mcar cu splare local. Poart lenjerie de bumbac sau cel puin chiloi cu un strat de bumbac la mijloc. Noaptea scoatei-i. Mnnc echilibrat. Nu abuza de dulciuri, deoarece mresc riscul de apariie a infeciilor vaginale. Folosete ntotdeauna prezervativul, pentru a evita riscul de infecii transmise sexual. Nu muta degetul, penisul sau altceva, din rect direct n vagin. terge-te ntotdeauna de la vulv ctre anus. Dac te tergi invers, aduci bacteriile de la rect nspre vagin, unde produc infecii. Folosete hrtie de toalet alb, neparfumat. Cea colorat i parfumat poate fi iritant. Nui cheltui banii pe tampoane externe sau interne parfumate, deoarece lichidul menstrual nu are miros; mirosul neplcut provine de la bacterii, mai ales dac nu te speli. Schimb-le ns des. Evit spray-urile igienice care au un gust neplcut, dac faci sex oral, sau pot irita pielea. Pot determina fenomene alergice ori schimba pH-ul vaginal, n anumite condiii, iar acest lucru favorizeaz dezvoltarea unor microorganisme n exces (vezi Micoza). n plus, partenerul poate fi alergic la acest spray. Evit contactul cu labiile mici ale oricror creme depilatoare sau de ras. Protejeaz labiile mici dac se extind peste labiile mari. Unge-le cu o crem hidratant, fr s atingi vaginul. Dac gseti vreun co pe labii, rezist tentaiei de a-l stoarce. Aplic comprese calde de mai multe ori pe zi, pn dispare. Dac te mnnc ru i persist, consult medicul,
orice circumstan, folosete prezervativul.

Cum s te ngrijeti igiena intim Dac te speli bine cu ap i cu spun, nu miroi i nici nu ai infecii genitale. Evit orice alt substan de curat, deodorantele, ampoanele, precum i spunurile tari sau parfumate. Apa nu trebuie s fie nici prea rece, nici prea fierbinte. Poi nota, dac nu te oboseti prea tare, iar apa nu este prea rece, pentru a-i da frisoane. Apa prea rece oprete fluxul menstrual. Pentru labii folosete un spun (solid sau lichid) neiritant. ndeprteaz labiile i cur spaiul dintre ele. Folosete jetul de ap al duului sau un prosopel moale, nmuiat n ap cald, pentru a nltura secreiile groase i aderente, acumulate. La fel cur-i clitorisul. Trage-i gluga i cur secreiile adunate dedesubtul ei. Dac nu te curei bine, aceste secreii se usuc i provoac durere cnd te masturbezi sau ai contact sexual. Spal-te zilnic, deoarece vulva este un loc propice pentru dezvoltarea microbilor, care produc mirosuri urte. Spal-i vulva i intrarea vaginal, dup fiecare contact sexual. nltur orice urm de
66
deoarece poate fi semn de infecie sau boal de piele. Nu atinge vaginul, dac nu eti curat pe mini i nu ai unghiile tiate scurt. Unghiile lungi pot leza vaginul. Nu pune nimic n vagin din ce nu ai pune n gur. Spal bine orice obiect inert, nainte de a-l introduce n vagin. particip la competiii sportive etc. Altele, le folosesc ntotdeauna pentru c sunt foarte confortabile, moderne i pot dormi goale, chiar cnd au ciclu. Muli medici sunt reticeni n a le recomanda la virgine.
Spltura vaginal Atunci cnd este absolut necesar, spltura vaginal se face cu o soluie de ap i oet sau un produs comercial (recomandat medical), cu ajutorul unui irigator. Dac eti sntoas, normal, nu este necesar s te speli n interiorul vaginului, nici mcar dup menstruaie, deoarece vaginul sntos se cur singur. Splturile vaginale nu constituie o metod contraceptiv (de prevenire a sarcinii); pn ajungi s te speli, spermatozoizii sunt deja n uter. Nu face splturi vaginale profunde, deoarece sunt inutile, chiar periculoase, pentru c nltur bacteriile normale, modific echilibrul chimic i mresc riscul infeciilor; dac te speli des, poi s faci infecii pelvine sau s ai o sarcin extrauterin. Tampoanele Tampoanele externe i interne (tip O.B.) sunt de diferite mrimi sau grad de absorbie. Sunt de unic folosin, fcute dintr-un material care imit bumbacul i au o folie impermeabil extern. Cele externe au (sau nu) aripioare adezive. Ultimele tipuri de tampoane au un grad mare de absorbie, deoarece transform sngele n gel. Pentru a afla care i se potrivete i a ti cu care te simi mai bine, ncearc diferite tipuri. Tampoanele interne au (sau nu) aplicator i sunt destinate fetelor care au trecut prin deflorare. Sunt fcute dintr-un material absorbant. Difer ca mrime, eficacitate i confort. Se introduc n vagin (ca o baterie ntr-o lantern), pentru a absorbi lichidul menstrual. Pentru a preveni sindromul de oc septic, tampoanele interne trebuie schimbate la cteva ore n timpul zilei, chiar dac fluxul nu este prea mare. Unele fete folosesc tampoanele vaginale interne, mai ales cnd practic notul,
Introducerea corect a tamponului intern Introducerea tamponului n vagin este uoar i nedureroas. nainte de asta, citete instruciunile de pe ambalaj i spal-i bine minile. Sprijin-i un picior pe marginea toaletei sau stai cu picioarele deprtate. Apoi relaxeaz-te i in-trodu tamponul cu aa n afar. m-pinge-l bine n sus i napoi, pn cnd te simi confortabil. Dac l introduci prea puin sau prea adnc este incon-fortabil. Tampoa-nele acoperite de un tub de plastic sau carton nu trebuie introduse n vagin cu totul. Marginea, care poate fi uneori ascuit, poate zg-ria vaginul, care se poate infecta.
Introducerea tamponului intern

Ct timp ai tamponul nuntru poi s foloseti toaleta, fr teama de a-l pierde. Sporadic, poate fi dificil s urinezi, din cauza presiunii tamponului asupra uretrei. Fii atent s nu uii tamponul n vagin. Nu ine tamponul mai mult de 4 ore. Nu folosi tampoanele interne ntre menstruaii, deoarece acestea usuc i irit vaginul. Dac atepi s-i vin ciclul menstrual, folosete un tampon extern. Procedeaz la fel i la sfritul menstruaiei, cnd pierzi mai puin snge.
67
Adolescenii_____________________________________________________________________
Nu pstra tampoane interne prea mult timp, pentru c exist riscul declanrii sindromului toxic. Noaptea, folosete unul extern. Dac eti virgin i foloseti tampoane interne, acestea pot dilata sau rupe himenul. Prezena sau absena himenului nu este o prob absolut de virginitate, mai ales pentru c unele fete se nasc fr himen iar, la multe din ele, acesta este elastic i permite folosirea unui tampon de mrime mic. Nu arunca tampoanele n toalet, deoarece o pot nfunda. Dac nu exist co de gunoi n baie, pune-l ntr-o pung de plastic i arunc-l mai trziu. Dac te ptezi, poi s-i curei mai uor chiloii, dac i pui la nmuiat n ap rece. n lipsa tampoanelor, poi folosi vat, hrtie igienic sau crpe curate. SNII esutul care formeaz snii se dezvolt din primele sptmni de via fetal, de-a lungul unei linii (numit creasta laptelui), situat ntre axil i rdcina coapsei. n cazuri extrem de rare, de-a lungul ei poate exista un mamelon supranumerar. Snii se dezvolt la pubertate sub influena hormonilor, ca un mugure n spatele mamelonului, dup ce prul pubian ncepe s creasc. ncep s te mnnce sau s te doar. esutul glandular i grsimea se dezvolt treptat, pn cnd snul ajunge la forma adult. Viteza cu care cresc snii difer de la o fat la alta. Unele au sni mari devreme. Altora doar mai trziu li se dezvolt sni mai mari. De multe ori, un sn crete mai mare dect cellalt. Lunar, hormonii pregtesc nu numai organele genitale, dar i snii pentru o eventual sarcin. Aa se explic de ce sunt periodic mai sensibili, i se umfl i te dor. Alctuirea snilor Glandele mamare sunt aezate sub piele, deasupra muchilor pectorali i a coastelor. Aproape o treime din sn este format din grsime, iar restul din glande mamare. Dac slbeti sau te ngrai, cantitatea de grsime din sn se modific, n timp ce esutul mamar rmne acelai.
Alctuirea snului
Legenda: 1. Clavicula; 2. Coaste;
3. Muchii intercostali; 4. Muchii pectorali; 5. esut glandular; 6. Lobuli glandulari; 7. Canal de secreie a laptelui; 8. esut conjunctiv; 9. Grsime; 10. Glande Montgomery; 11. Mamelon; 12. Deschiderea canalelor de lapte; 13. Glanda sebacee; 14. Plica cutanat inframamar.
Nu confunda coastele, pe care poi s le simi sub sn ca pe o tumor. Sub sn, pielea formeaz o cut care poate menine umezeala. Areola mamar este cercul de piele din jurul mamelonului. Este mai nchis la culoare i se mrete n timpul sarcinii. Areola variaz ca mrime i form de la o persoan la alta. Poi s ai cteva fire de pr pe areol sau n jur; pe care, dac vrei, poi s le smulgi cu grij, pentru a nu face infecie n mamelon exist o deschidere mai mare i alte cteva mai mici ale canalelor, care transport laptele. Tot pe mamelon sunt prezente i mici deschizturi ale glandelor sebacee. n afara glandelor, snii conin artere, vene, capilare de snge i limfatice, nervi i
68
grsime (esut adipos). Forma rotund a snului este meninut de fibrele de esut conjunctiv. Autoexaminarea snilor Nu e nimic ruinos n a-i explora snii; trebuie s o faci, n primul rnd, pentru a-i cunoate corpul i a-l accepta aa cum este. Nu-i compara snii cu cei ai colegei sau cu cei din reviste. Fii ncntat de snii pe care-i ai, deoarece sunt ai ti. nva s-i iubeti, pentru a fi apreciai i de alii. Las-i minile s alunece uor pe piele. Pune-i pe rnd o mn dup ceaf i examineaz-i snii cu mna cealalt. Dac ai snii mari, i examinezi mai bine n poziie culcat; ntoarce-te pe o parte i pe alta, pentru a-i muta unul din sni mai aproape de cutia toracic i a-l simi mai bine. Textura acestuia este uor nodular, ca nite semine, datorit grsimii normale care mbrac esutul glandular. La mijlocul pieptului, simi osul stern i - n lateral - coastele. Partea extern a snului, dinspre axil, este aceea care devine mai nodular n timpul menstruaiei i mai neted, dup. Dac ai avut o infecie, poi palpa n axil ganglionii limfatici. Simi asta cu vrful degetelor, fr a apsa. Dac strngi mamelonul, poi s observi o mic secreie, normal la pubertate. Dac aceasta este de culoare roiatic sau se scurge singur, fr ca tu s storci, consult imediat medicul. Acesta trebuie s elimine posibilitatea unei mastoze, a unei sarcini sau chiar a unui cancer de sn. Dup ce te-ai obinuit cu snii ti, e bine s-i examinezi n diferite perioade ale lunii, pentru a remarca modificrile produse de hormoni de-a lungul ciclului menstrual. Nu e nevoie la aceast vrst s i-i examinezi lunar, deoarece posibilitatea de a avea cancer este extrem de rar. Cu timpul te vei obinui s te examinezi o dat pe lun, n sptmna dinaintea menstruaiei. Stai cu braele n jos n faa unei oglinzi bine luminate i privete-i atent snii, mameloanele i areolele, din fa i dintr-o parte, observnd dac a aprut ceva anormal.
Areola i mamelonul
Snii nu conin muchi. Sunt doar cteva fibre n areol, care se contract la stimularea sexual, n contact cu mbrcmintea, la frig sau alptare. Alte cteva se afl n jurul globulilor de lapte, pe care i contract n timpul alptrii. Sensibilitatea acestora se schimb n decursul ciclului menstrual. n prima jumtate sunt mai puin sensibili, dar devin foarte sensibili nainte de menstruaie; sensibilitatea scade n timpul menstruaiei. Snii mari nu sunt mai sensibili dect cei mici. Snii sunt puin sensibili nainte de pubertate, foarte sensibili dup pubertate i extrem de sensibili n timpul sarcinii. Dac te loveti la sni, te dor i i apar vnti. Asta nu trebuie s te opreasc s practici sporturi care presupun contact fizic. Unele fete se simt mndre cnd le cresc snii, altele sunt jenate; unele au uoare dureri. Pe msur ce te maturizezi, te ntrebi cum i sunt apreciai snii de ctre biei. i dai seama treptat c snii reprezint un material sexual. nva s-i accepi i s-i iubeti propriul corp, cu snii pe care-i ai - mici, mari, sau mijlocii. Cel care spune c i place o fat numai pentru c are snii mari, probabil nu este cineva demn de a fi cunoscut.
Sugestii pentru autoexaminarea snilor:
69
Adolescenii_____________________________________________________________________
Dac ceva i se pare suspect, continu s urmreti timp de 2-3 sptmni i, dac nu dispare, consult medicul. Aeaz-i apoi minile pe olduri i apas n jos, pentru a-i contracta muchii pieptului; uit-te s vezi dac observi vreo neregularitate. Cteodat, un nodul pe care nu l-ai observat n prima poziie, devine evident cnd contraci musculatura pieptului. nchis la culoare, are snge sau este purulent, consult medicul. Apas-i snii uor, cu micri circulare, n sensul acelor de ceasornic, pentru a simi orice ngroare a esutului sau prezena unor noduli. Nodulii nu sunt uor de difereniat; la nceput poi s-i confunzi cu canalele de lapte, coastele, sternul sau muchii. Dac practici aceast tehnic, dup un timp, i dai seama ce e normal i ce nu. Dup ce iei din baie, stai ntins pe spate i pune-i o mn dup cap; cu cealalt examineaz-i circular snul; procedeaz la fel cu al doilea sn; Cerceteaz toate prile snului, inclusiv prelungirea dinspre axil, palpnd dinafar nspre mamelon, cu micri uoare. Nu intra n panic dac observi neregulariti, dar consult medicul; cele mai multe sunt normale. Cancerul de sn apare de obicei dup vrsta de 25 de ani. n afar de noduli, trebuie s urmreti i nfundarea unui mamelon care a fost normal, precum i orice alte semne clinice anormale, ca: modificare n consisten i culoare a pielii de pe sni; cut sau ncreitur n pielea snului; descuamri n jurul mamelonului; modificri de form sau volum a snului; scurgeri din mamelon; umflarea sau roeala snului sau senzaie de cldur n sn. Dac observi asemenea simptome, consult medicul. Mrimea snilor Depinde de vrst, ereditate i constituia corpului. Dac eti foarte slab, poi s ai sni mai mari dac te ngrai. Nici o aparatur, loiune sau crem nu poate mri snii; anumite exerciii pot dezvolta muchii pectorali situai sub sni, dar nu snii nii. Mrimea snilor nu influeneaz capacitatea de a secreta lapte i nici riscul de cancer sau alte boli.
Cnd faci baie sau du:
Autoexaminarea snilor
Rotete-te lateral pe fiecare parte, cercetndu-te atent. ntinde-i braele n fa, la nivelul inimii, apsndu-i uor palmele pe sni, pentru a observa dac muchii se contract inegal sau ai proeminene sau gropie; cerceteaz apoi fiecare parte lateral a snilor. Dac snii sunt mari sau czui, ridic pe fiecare n parte, pentru a observa dedesubt. Ridic-i apoi braele i du-le la ceaf i observ din nou, din fa i din lateral, dac exist proeminene sau adncituri, care pot indica prezena unui nodul sau o alt leziune a snului. n sfrit, strnge uor fiecare sfrc, s vezi dac iese lichid din el; dac iese mult i este
70
sn. De multe ori, eti predispus la asta din familie. Dac ai sni foarte mari te deranjeaz, pentru c eti ridiculizat de colegi, sunt grei i i dau dureri de spate. n plus, nu poi avea activiti fizice intense. Trebuie s pori tot timpul sutien, dei - de multe ori - bretelele acestuia te jeneaz. Snii imeni pot fi micorai prin chirurgie plastic. n acest caz, canalele de lapte ale snului sunt tiate i snul nu mai poate secreta. Din acest motiv, unele fete amn operaia, pn dup primul copil. Altele, chiar foarte tinere, se hotrsc s i-i micoreze prin operaie, acceptnd consecinele.
Forme diferite de sni

Snii au diverse forme i mrimi. Din punct de vedere medical, sunt normali toi cei capabili s secrete lapte, de unde rezult c snii mari, mici, asimetrici nu sunt anormali. Variaii de mrimi ale snilor
Snii asimetrici Fenomenul este destul de frecvent. Unul e mai mare i altul mai mic, cnd ncep s creasc, dar -dup un an sau doi - ajung s fie cam la fel. Cauza este genetic i nu se cunoate. Cele mai multe femei au ns snii uor inegali, ca i minile i picioarele. Din punct de vedere medical, snii asimetrici sunt perfect normali; ambii pot secreta lapte.
Snii la biei
Sni foarte mici

Unele fete au snii aa de mici, c arat ca cei de brbat. Femeile cu snii mici alpteaz la fel de bine ca i cele cu sni mari. Dac e cazul tu, te poi simi neatractiv i asexuat. Depinde ct de confortabil eti cu tine nsui. Dac nu te simi bine, poi rezolva problema purtnd sutiene cu burete, sau recurgnd la alte artificii externe. Ai chiar avantaje, dac ai sni mai mici, nu te jeneaz cnd exersezi. Unii biei consider c snii mici nu sunt destul de sexy, dar asta e problema lor. Nu te simi lezat, continu s te iubeti. Chirurgii plastici profit de ocazie i consider snii mici drept o boal. Nu este indicat s recurgi acum la chirurgie plastic; mai ateapt.
Ginecomastia nseamn sni ca de femeie. Asemenea biei se simt jenai i evit s i expun corpul n cadrul activitilor sportive. Aceast anomalie regreseaz spontan n circa un an i jumtate; n caz contrar poate fi uor corectat chirurgical.
Snii mari Poi s-i ai aa devreme, de la pubertate (hipertrofie virginal). Snii continu s creasc, devin imeni, disproporionai fa de restul corpului. Rareori, crete mult doar un
Ginecomastie la un tnr sntos
71
Adolescenii_____________________________________________________________________
ACCEPTAREA PROPRIEI IMAGINI Ca adolescent, te compari mult cu alii i-i creezi un ideal de frumusee, nlime i greutate. Adevrul este c vei moteni cele mai multe trsturi de la prinii ti, fie c-i place, fie c nu. E bine s fii atractiv fizic, pentru c asta te face mai acceptabil n ochii ti i n cei ai colegilor i prietenilor. n plus, te ajut s-i dezvoli personalitatea, relaiile i comportarea social. Adolescenii atractivi sunt considerai prietenoi, calzi, plini de succes i inteligeni. Nu nseamn ns c, dac nu te ncadrezi n standardele sociale de frumusee, nu poi avea acelai succes. Multe fete sunt ngrijorate de forma i tonusul muscular al corpului lor, deoarece cred c trupul este cea mai important expresie a propriei persoane. Impresie ntrit de mesajul social, care las s se neleag c trupul fetelor servete plcerii i satisfaciei celorlali. Dorina de a fi suple se transform n obsesie, deoarece contrariul nseamn riscul de a fi ignorat de biei i de a nu fi invitat la petreceri sau la ntlniri. Adevrul este c societatea creeaz standarde nerealiste de frumusee feminin, crora nu trebuie s le devii sclav. Nu ncerca n mod nerealist s semeni cu modelele prezentate la televizor i n reviste. Adolescentele, cu excepia celor suficient de sofisticate cultural, nu realizeaz ns c asemenea imagini idealizate sunt minuios prelucrate. Din pcate, acesta devine standardul ideal de frumusee, pe care aproape orice fat i-ar dori s-l ating. n viaa real ns, nici fetele, dar nici modelele, nu arat aa. Dac nu-i place cum ari, nseamn c nai ncredere n tine, eti nesigur, crezi c nu merii s fii iubit, preuit i fericit i atepi ca alii s-i spun c eti frumoas. Dac i creezi o imagine negativ despre tine n adolescen, aa poi s-o ai i ca adult. n realitate, frumuseea i valoarea ta ca persoan nu se poate compara cu manechinele, ci const n ct eti de prietenoas, amabil, haioas, activ, emoional, graioas, senzual, talentat, cultivat i ncreztoare.
Dezvolt-i o frumusee interioar; aceasta va dura toat viaa. Vezi-i prile bune ale corpului n dezvoltare, nu pe cele rele, i ncearc s nu exagerezi la nesfrit defectele minore. Imaginile prezentate la TV, n filme sau reviste, fac adolescenii s cread c orice ctig n greutate este un semn nu numai de urenie, ci i de eec, lucru total neadevrat. n realitate, este normal i sntos ca la pubertate s te ngrai i s i se modifice corpul. Adolescenii de ambele sexe acord o importan crucial aspectului general, mbrcmintei, feei, prului, nasului i gurii. Fetele dau mai mult importan ochilor, formei feselor i coapselor, taliei i snilor. Bieii pun accent pe profil, nlime, gt i umeri. Aceste obsesii sunt mai accentuate la nceputul adolescenei i se reduc atunci cnd te adaptezi cu imaginea ta.
Acceptarea imaginii proprii, pe plaj Ce poi face: Gndete pozitiv despre tine. Nu te preocupa de imperfeciuni, dac le ai, ci gsete-i prile frumoase i bune; apreciaz-le i bucur-te de ele. Poart-te ca o persoan demn de a fi iubit i care crede c merit aceasta. Consider-te valoroas. Fii ncreztoare n tine nsi. F exerciii fizice i mnnc echilibrat, pentru a-i ntri sntatea. Convinge-te c n viaa zilnic oamenii sunt diferii, ca form i mrime aceasta este una din frumuseile vieii! Cum ar fi, dac am fi toi identici / e?!?
72
Observ c cei care te brfesc sau te ironizeaz nu sunt nici ei perfeci i nici siguri pe ei. Imaginea pozitiv despre tine e mai eficace, dect toate cosmeticele la un loc. Nu te uita prea mult la televizor sau citi prea multe reviste de mod. Nu ignora igiena i fii atent la sntate. cu ce te mndreti; ce-i place i displace (mncare, muzic, lectur, lecii .a.); ce te atrage mai mult: coala, prietenii, prinii, banii, sexul, sportul, cariera, moralitatea, religia; ce fel de prieteni ai; ce vrei s devii; la ce eti talentat; ce vrei s nvei; cum vrei s-i petreci timpul liber; ce pasiuni ai (animalele?, natura?, crile? etc); cu ce te remarci etc. Cum te vezi pe tine nsui este mult mai important, dect cum te vd alii. Cnd vei putea s te accepi aa cum eti, s te apreciezi i s te iubeti, atunci o vor face i alii. IGIENA CORPORAL ZILNIC La pubertate, pielea este gras i transpiraia puternic. De aceea, ai nevoie de o ngrijire mai atent a corpului. Cnd eti curat, te simi mai bine. Curenia este o condiie
Evalueaz-i calitile i vezi:
La du
Spal-i prul de 2-3 ori pe sptmn sau mai des, dac e nevoie. amponul ieftin e tot aa de bun ca cel scump. Spal-i faa cu spun moale, neiritant, de dou ori pe zi: dimineaa i seara. Iarna folosete o crem. Spal-i picioarele cel puin o dat pe zi. Usuc-le bine, mai ales ntre degete, unde se adun microbi i apar ciuperci (producnd o infecie fungic, numit picior de atlet). D-te cu un anti-perspirant (deodorant) la subra. Usuc-i pielea, nainte de a-l aplica. Schimb-i zilnic lenjeria. Lenjeria colecteaz celulele moarte ale pielii, transpiraie i pete. Microbii se nmulesc pe ele n cursul nopii, iar a doua zi nu mai miros bine. Evit fumul de igar care impregneaz prul i hainele; fumatul pasiv are multe efecte negative. Cere membrilor familiei i prietenilor s nu fumeze n cas sau n main. Schimb-i hainele de coal i aga-le pe umera, pentru a se aerisi. Scoate-i nclmintea de coal i las-o s se usuce peste noapte. Transpiraia picioarelor favorizeaz creterea microbilor i ciupercilor. Pantofii curai miros mai puin. Pantofii sport pot fi splai cu ap i spun sau n maina de rufe. Branurile (cptueala pantofilor) se pot spla i mai des. Poart papuci n jurul piscinelor i la trand, pentru a evita s iei infecii cu ciuperci sau negi.
major a sntii. Spal-i minile cu ap i spun timp de cel puin 20 de secunde, de mai multe ori pe zi i, mai ales, cnd te ntorci acas. Splatul minilor are trei componente: apa curgtoare, spunul sau detergentul de vase i frecarea. F zilnic du sau baie cu ap cald; apa fierbinte usuc pielea. Nu uita s-i speli regiunea genital, anal i axilar (subsuoara). Insist pe cutele pielii. F du i cnd ai ciclu. Parfumurile nu pot nlocui baia, spunul sau duul. Nimic nu miroase mai bine, dect o piele curat.
73
Adolescenii_____________________________________________________________________
Nu uita s-i curei i dinii. Gura e barometrul sntii corporale. PIELEA ngrijirea pielii Pielea asigur: protecia mecanic a organismului, prin elasticitatea sa; ne apr ntr-o mare msur de lovituri, tieturi, zgrieturi, opunndu-se ocurilor din exterior; protecia termic, prin faptul c nvelete corpul i particip la termoreglare; ne face s transpirm - cnd e prea cald - i prin apariia pielii de gin, cnd ne e frig; protecia contra radiaiilor solare; ne apr de cancere datorate expunerii la soare i de arsurile direct cauzate de soare; protecia sebacee; la suprafaa pielii se formeaz un strat subire gras, care ne apr de ptrunderea microbilor n piele; protecia sudoral; asigur transpiraia, prin care se elimin din organism o parte din toxine, n acelai timp, asigurndu-se rcirea i lubrifierea pielii. Reguli pentru a-i menine o piele sntoas, a o proteja, a evita aspectul neplcut, de strlucire exagerat a feei sau de luciu gras al prului: Nu fuma, nu exagera cu alcoolul i nu ncerca, nici de curiozitate, droguri. Toate pot da dependen, mai ales drogurile injectate sau n pastile, oferite la nceput gratis de dealeri, la ieirea din coal sau n baruri. Evit expunerea prelungit la soare i vnt. Nu sta la soare n orele de intensitate maxim (11-16) i protejeaz-te cu creme i loiuni cu indice de protecie solar mai mare de 30. Vntul i soarele usuc tare pielea, sczndu-i posibilitatea de a se apra. Folosete spunuri grase, fr substane antibacteriene, i utilizeaz - ct de des poi - uleiuri sau loiuni hidratante pentru corp. Pstreaz-te n form f exerciii aerobice minim 20-30 de minute, cel puin de 3 ori pe sptmn. Mnnc echilibrat i bea ap mult, pentru a satisface nevoile organismului. Odihnete-te 8-9 ore pe zi ai clipele tale de somn pentru frumusee. Demachiaz-te de dou ori pe zi pe fa i f du pe tot corpul, cel puin o dat pe zi. Demachiantul trebuie s fie potrivit tenului tu. Demachierea se face cu micri uoare, mai ales n jurul ochilor, cu vat i demachiant sau cu demachiante care se spal cu ap. n general, dac nu ai probleme dermatologice poi alege orice pentru ten normal sau mixt. Cere sfatul dermatologului s tii ce spunuri i loiuni antibacteriene s foloseti, pentru a le evita pe cele care omoar microbii normali ai pielii sau pe cele care exagereaz degresarea pielii, iritnd-o. Spunul, chiar dac este sub form de lichid sau gel, poate irita pielea.Ca s evii asemenea probleme, cumpr produse destinate igienei sugarului, care sunt testate dermatologic. ngrijete-i prul: maseaz-l la rdcin n timp ce-l speli cu ampon, pentru a nltura celulele moarte ale pielii i grsimea (sebumul), apoi limpezete-l cu ap. D-l cu balsam. Folosete un pieptene lat pentru prul lung, umed. Piaptn-te seara la culcare. Cur-i unghiile, fr a tia pielia din jurul lor. Aceasta apr de infecii i nu permite fisurarea i vlurirea unghiilor. n mod normal, unghiile au form migdalat. Nu tia exagerat colurile acestora; ar putea duce la ncarnarea unghiilor, durere i infecii. Evit folosirea unghiilor false sau lipiciul, care duce la distrugerea unghiei naturale. Nu folosi oja ieftin, contrafcut Nu te epila cu cear refolosit, cu lama
altcuiva sau cu maina electric (epilator) mprumutat. Crema epilatoare sau lama de ras sunt de preferat pentru prul axilar sau pubian, deoarece aceste zone sunt sensibile i se suprainfecteaz uor. Pentru prul de pe picioare poi folosi ceara la rece, (ceara cald sau fierbinte duce, n timp, la deteriorarea pielii i apariia varicelor), maina electric de epilat (epilator) sau lama de ras, cu condiia si aparin. Dac mergi la un cabinet de cosmetic, cere s foloseasc doar cear de
74
unic folosin. Dac constai c prul de pe corp se ndesete i se ngroa sau i apare pr pe fa, du-te la dermatolog sau la endocrinolog; poi avea o boal numit hirsutism. Nu te epila pe fa, fr a consulta un dermatolog. Smulgerea pufului cu cear sau penseta, duce la ngroarea i ndesirea lui. Du-te la un dermatolog cnd ai probleme cu pielea. Nu ncerca s tratezi acneea de unul singur nu-i stoarce niciodat courile. Consult medicul dac ai pete roii, maro sau albe, mncrimi ale pielii, bubie pe spate sau pe fa, care nu cedeaz la tratamentul iniial. Nu te lsa amgit de reclamele de la televizor, din reviste i din ziare. Nu toate produsele cosmetice sunt eficace i fabricate n condiii igienico-sanitare; unele farduri, rujuri, creme, demachiante, spunuri, loiuni de corp, spume de brbierit, loiuni dup brbierit sau dup epilat, creme de epilat i altele, pot fi alergizante, iritante sau chiar otrvitoare. Continu s te educi i s nvei tot ce poi instrumente de stilizare a prului nclzite i expunerea prelungit la soare. Prul gras este produs mai ales de dezechilibrul hormonal i o diet dezechilibrat i uneori de stres. Se asociaz cu un scalp uleios i un pr spicuit. Este provocat de o secreie excesiv de sebum. Prul spicuit apare cnd firul de pr e lezat i fibrele stratului extern se despart. Rezult din neglijen, folosirea substanelor chimice i o tratare agresiv a prului. n acest caz, balsamul nu rezolv problema. Trebuie s-i tunzi prul att de mult, nct s scapi de partea spicuit. Scalpul descuamat rezult din lipsa de sebum, o diet nesntoas, ampoane dure sau stres. Se amelioreaz prin hidratare, cu ampon i balsam. ngrijirea prului Prul este o podoab preioas, care merit o ngrijire atent. Spal-i prul regulat cu un ampon care se potrivete tipului tu de pr, dup care folosete un balsam - dar evit s-l speli excesiv. Nu folosi prea mult geluri i lacuri sau spray-uri fixatoare; vei face mtrea, prul va avea aspect uleios i poi s faci couri pe frunte. Este greit ideea c prul se spal rar, o dat pe sptmn! Poi s-l speli i n fiecare zi, dac foloseti un ampon blnd, sau ampon pentru sugari. Perie-i prul, pentru a-l descurca i a nltura praful, nainte de-a folosi amponul. Maseaz-i uor scalpul sub du, pentru a-i stimula circulaia. ncepe de la frunte i nainteaz uor ctre ceaf. Nu folosi detergeni obinuii, de buctrie, pentru a-i spla prul. Acetia sunt foarte alcalini, duri i iritani. Spal prul cu vrful degetelor, viguros, dar nu dur; nu i cura scalpul cu unghiile; cltete-l o dat, pune din nou ampon i - de data aceasta - freac-l cu palmele, fr a atinge scalpul; amponul trebuie s formeze acum o spum; dac nu face spum, aplic din nou
despre piele i cum s ai grij de ea.

PRUL Prul este un barometru corporal, ce indic sntatea sau lipsa ei. Frumuseea prului depinde, n bun parte, de sntatea pe care o ai. Prul crete frumos i sntos, dac pielea capului are o circulaie adecvat, un echilibru hormonal i dac dieta conine proteine, vitamine ca B-complex i minerale ca fierul, cuprul i iodul. Viaa unui fir de pr este n medie de 5 ani. Scalpul are ntre 1.200 000 i 1.500 000 de fire de pr, din care se pierd circa 100 de fire pe zi.
Tipuri de pr Sunt patru tipuri de pr: normal, gras, uleios, uscat. Prul normal lucete, dar nu e gras, i este destul de uor de ngrijit. Evit produsele de pr puternice i aparatele fierbini de stilat prul. Prul uscat este produs de cauze numeroase, printre care alimentaie dezechilibrat, abuzul de produse de pr i
75
Adolescenii_____________________________________________________________________
ampon; cltete-l apoi; nu-l rsuci n prosop, doar nfoar-l pe deasupra. Evit pe ct posibil s aplici balsam la rdcina prului, pentru a evita ngrarea lui; nu clti complet balsamul de pe pr. Cltete prul cu oet, care-i d strlucire. Folosete doar ap cldu, pentru a menine strlucirea. Stoarce excesul de ap i tamponeaz-l cu un prosop, pentru a menine umezeala. Nu-i pieptna prul ct e ud, deoarece se rupe uor; folosete ulterior un pieptene rar. s ai tunsori cu crare pe mijloc i poart prul scurt. Alege o tunsoare n care prul este foarte scurt la spate, dar alungit spre brbie. Dac piepteni prul pe spate, uor ntr-o parte, trsturile vor fi mai rotunjite. Dac ai o fa ptrat, fruntea este foarte nalt, iar brbia puternic, poart prul la o lungime cu 3-4 centimetri sub brbie, pentru ai alungi trsturile. Dac ai prul des i ondulat, poart-l lung i egal, fr breton. Dac ai firul drept i tare, colurile pot fi uor alungite i poi avea cteva uvie ca breton, o tunsoare scurt ar accentua aceste trsturi deja proeminente.
Prul frumos cu grij se menine

Las prul s se usuce de la sine; usctoarele de pr l distrug. Dac vrei s foloseti fixativ, pulverizeazl doar pe pieptene, apoi piaptn-te; asta i d prului un aspect ordonat i strlucitor. Gsete tunsoarea care i pune cel mai bine n valoare trsturile, n funcie de tipul de fa: rotund, prelung sau ptrat. Dac ai o fa rotund, ncearc s gseti o tunsoare n care prul este concentrat n vrful capului, alege o tunsoare scurt, n scri. uviele uor tapate din cretet i cele de pe ceaf i alungesc faa. Tunsoarea poate avea diverse lungimi. Evit tunsorile n care prul este foarte lung i lins. Dac ai o fa prelung, trsturile sunt alungite, subiri, iar brbia este ngust, evit
Loiuni de pr Dac nu ai acces la produsele comerciale de stilizare a prului, poi folosi produsele pe care le ai la ndemn: sucul de lmie, berea, laptele i gelatina. Berea este unul din cele mai populare i frecvent folosite produse, ca loiune de pr. l nfrumuseeaz i fixeaz. Umezete-i prul cu bere, nainte de a-l aranja. La fel poate fi folosit i laptele. Sucul de lmie este bun pentru prul gras i cel blond, pe care l face moale i strlucitor. Deoarece acesta se usuc repede, poate fi folosit i ca fixativ. Pentru a pregti loiunea, taie o lmie n buci, fierbe-o cu o can de ap, pn cnd lichidul scade la jumtate. Strecoar-l i adaug cteva picturi de alcool, pentru a-l conserva. Gelatina d volum prului moale. Se prepar dizolvnd dou linguri de gelatin n dou cni de ap fiart. Cu aceast soluie se cltete prul la sfrit, dup ce te speli pe cap. Pentru a folosi zahrul ca fixativ, adaug o lingur de zahr la un pahar de ap fiart. Mtreaa Apare pe pr i pe scalp, sub form de coji albe i cenuii. La cei care fac mtrea, descuamarea stratului superficial de celule moarte ale scalpului este mai intens. Celulele tinere, profunde, vin n contact cu exteriorul, nainte de a se maturiza suficient. Mtreaa nu este contagioas. Dac nu e tratat corespunztor,
76
n timp, survin complicaii, prul cade i apare chelia. coji albe i cenuii pe pr i haine; mncrimi, iritaie i grsime a scalpului. ngrijirea: acoper-i prul, spre a-l proteja de soare, praf sau ali poluani; folosete un ampon anti-mtrea, care conine Zinc i Pyrithione, la fiecare dou zile; nu-l clti timp de 5-10 minute, pentru a-i face efectul; apoi cltete-te bine, fr a rmne nici o urm pe pr, care ar putea duce la formarea mtreei; folosete apoi un ampon moale, de sugar, pentru a nu irita scalpul; consult dermatologul, dac mtreaa persist dup cteva luni de ngrijire sau dac se asociaz cu descuamri pe corp, la rdcina nasului sau la sprncene (semn de dermatit seboreic vezi cap. Probleme medicale) uzul excesiv al gelurilor i spray-urilor de pr; folosirea nepotrivit a produselor de colorare a prului sau excesul folosirii ondulatorului electric pentru pr; vremea rece i cldur excesiv n cas; epcile i earfele strnse pe scalp. POZIIA CORECT A CORPULUI O poziie corect a corpului i influeneaz nlimea, aspectul general i previne oboseala muscular, ntinderea dureroas a tendoanelor i ligamentelor, durerea de spate i artrita (inflamarea articulaiilor). n primul rnd, ine seama de poziia spatelui. Cnd stai pe scaun sau n banc, amintete-i s ii coapsele paralele cu solul, s sugi burta, s ii spatele drept, iar capul s nu fie aplecat n fa. Dac eti mai nalt dect ceilali sau daci cresc snii, nu sta gheboas pentru c - n timp - devine obicei care duce la cocoare, scdere a respiraiei, oboseal a muchilor i durere de spate. E necesar s faci exerciii care retrag omoplaii i ndreapt toracele i umerii.
Cum se manifest:
Poziia corect i incorect a corpului pe scaun
Evit:
Poziia corect i incorect a corpului n picioare

Cnd stai n picioare timp ndelungat, contract muchii abdomenului i ai feselor, ine genunchii relaxai, umerii napoi i capul sus. Uit-te la tine, cnd treci prin faa unei vitrine sau oglinzi, pentru a-i reaminti s ii corpul drept. Pantofii la mod pot fi dureroi pentru picioare. nclmintea nepotrivit poate provoca deformri ale arcului piciorului,
77
Adolescenii_____________________________________________________________________
slbiri ale articulaiei, btturi i o poziie incorect a corpului. Unele sandale, de exemplu, nu ofer suficient suport pentru glezn. Pantofii de sport sunt concepui pentru o activitate specific; sunt buni pentru activiti fizice uoare, dar nu pentru orice sport de performan. Pantoful cu toc nalt te face s-i curbezi spatele i poate provoca durere i oboseal. Tocurile nalte pun tensiune pe partea anterioar a piciorului, care este forat s se arcuiasc, iar capul se apleac n spate pentru a se contrabalansa. Aceasta pune stres pe spate, glezne, genunchi i coapse, care cu timpul devin dureroase. Pantofii nali sunt deseori strmi la degete i de msur mic, pentru a fi moderni. Dac pori n fiecare zi pantofi cu tocul nalt, ai tendoanele inflamate (tendinit), btturi, calusuri i bici, care pot necesita intervenii chirurgicale dureroase.
Sugestii Schimb-i pantofii i poart toc jos ct poi de des, pentru a-i odihni picioarele. Un toc de doi, trei centimetri este bine tolerat de picior. Vrful pantofului trebuie s fie destul de larg, pentru a permite degetelor s se mite i, dac foloseti un bran moale, sau unul special arcuit, confortul crete. Cumpr pantofi seara, cnd picioarele sunt uor umflate, pentru a fi sigur c ai luat mrimea potrivit.
Sugestii pentru prevenirea durerii de spate: Menine o poziie corect a corpului. F exerciii fizice regulat. De exemplu mersul sau ciclismul tonific muchii spatelui. ntrete-i muchii, prin antrenament pentru spate, abdomen, coapse i picioare, spre a ajuta coloana vertebral. Practic yoga. Menine-i o greutate corporal corect. O tnr prea slab are muchii subdezvoltai, ceea ce nu-i permite meninerea unei bune poziii a corpului; una gras adaug stres asupra spatelui. O activitate fizic chiar uoar, ce permite o scdere n greutate cu cteva kilograme, ntrete muchii i previne durerea de spate. Sugestii pentru poziia la computer: Monitorul: Ecranul: s fie la o deprtare de un bra de faa ta (45-90 cm). Plaseaz ecranul direct n fa, pentru a nu fi nevoie s ntorci capul des, spre a-l privi. Ajusteaz corespunztor luminozita-tea i contrastul. Dac i obosesc ochii, consult un oftalmolog. Tastatura: Sprijin ncheieturile minilor pentru a le relaxa.
78

Cap 2 Dezvoltarea Fizica 41-78

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Cap 2 Dezvoltarea Fizica 41-78

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

_______________________________________________________D e z v o l t a r e a f i z i c

Mai nali dect prinii

Cum te dezvoli fizic:

Colegii au corpuri diferite

Etapa a III-a Pubertatea mijlocie

Stadiile pubertii (I-V)

Etapa a IV-a Etapa preadult

Etapa I-a Prepubertatea

Etapa a II-a Pubertatea timpurie

Etapa a V-a De dezvoltare adult

Curba creterii n nlime la biei

Curba creterii n nlime la fete

Curba creterii n greutate la biei

Curba creterii n greutate la fete

nlimea potenial a fetei = (nlimea tatlui 13 cm) + (nlimea mamei)

Colege de nlimi diferite

Adolescent dezvoltat fizic

Organele sexuale masculine (seciune schematic)

Bieii au tendina s i compare penisul cu al altora, deoarece l privesc ca atribut al

Penisul n repaus i n erecie

Adreseaz-te medicului cnd:

(vezi i capitolul Probleme medicale)

Vulva n etapa adolescenei mijlocii

Autoexaminarea genital cu oglinda

Labiile mici, de dimensiuni i forme diferite

Himene de diferite forme

Infecii vaginale (vezi Probleme medicale)

Fazele ciclului menstrual.

orice circumstan, folosete prezervativul.

Introducerea tamponului intern

Sugestii pentru autoexaminarea snilor:

Cnd faci baie sau du:

Forme diferite de sni

Sni foarte mici

Ginecomastie la un tnr sntos

Evalueaz-i calitile i vezi:

despre piele i cum s ai grij de ea.

Prul frumos cu grij se menine

Poziia corect i incorect a corpului pe scaun

Poziia corect i incorect a corpului n picioare

S-ar putea să vă placă și