Sunteți pe pagina 1din 4

Membrele inferioare Doua sisteme 1.- sistemul superficial: 8-10% transport sanguine- VSI, VSE 2.

sistem profound: 80-92% transport sanguine; vene perforante si vene comunicante superficiale si profunde Doua retele 1.Superficiala 2.Profunda Reteaua 1.Hipodermica 2.Dermica profunda 3.Plexul subpapilar:-canal preferential si capilare I. Sistemul superficial(sistemul venelor safene) -origine-> reteaua venoasa a piciorului a)venele digitale dorsale + vene latero-interne si externe -arcada dorsala superficiala -vena dorsala interna -vena dorsala externa b)vene digitale plantare -arcada venoasa profunda -arcada achiliana -reteaua retromaleolara

VSI(mare): Diametru -3-5 mm maleolar -4-7 mm coapsa Nr. Valvule -4-20 (medie 12) VSE(mica): Nr. Valvule -6-12 Vene perforante -5-12 (6-9 mm distanta intre ele) II.Sistemul venos profound -Venele intermusculare a) venele profunde ale piciorului -vene digitale plantare

-vene metatarsiene plantare -arc venos plantar profound -vene pedioase -vene plantare interne, externe b) venele profnde gambiere -vena tibiala anterioara -vena tibiala posterioara(frecvent dubla) -vena peroniera c) trunchiul tibio-peroier(2-3 cm) vena poplitee dubla 36% -tripla 2% d) venele profunde ale coapsei -vena femurala: -poate fi dubla -3-4 valvule -vena femurala comuna e) venele profunde ale bazinului -vena iliaca externa + interna ->v. iliaca comuna->v. cava inferioara Venele intermusculare -venele soleare->vena tibiala posterioara -venele gastrocnemiene-> vena poplitee Venele superficiale: -localizate in hypoderm -sistem lax de sustinere -pereti grosi -aspect moniliform -musculatura bine reprezentata -valvule frecvente (la aproximativ 4 cm) -valvule bogate in tesut conjunctiv -valvule ostiale pe afluenti Venele profunde: -localizate subfascial -sistem solid de sustinere -pereti subtiri -musculatura slab reprezentata -valvule dese -valvule fragile -valvule ostiale pe afluenti Venele comunicante a)superficiale:

-realizeaza o retea densa -leaga intre ele sisteme safeniene b)profunde: -intre venele profunde gambiere -direct sau prin venele musculare -rare in 1-3 medie a gambei -sunt scurte si avalvulate Venele perforante a)structura venelor profunde b)sunt valvulate c) tipuri: -v.perforante centrate -v. perforante descentrate(avalvulate) -v.perforante perpendiculare (scurte) (cockett, boyd) -v.perforante oblice(lungi) Grupuri de vene perforante 1.grupul 1/3 inferior gamba (cockett) 2.grupul solear Boyd 3/grupul popliteu(Linton) 4.grupul hunterian (Dodd) Grupul perforantelor Cockett: -4 vene perforante -localizate pe linia Linton Factori care influenteaza circulatia venoasa: 1.Factori negativi a.Ortostatismul -p-v. repaus -13-15 mmHg -p.v ortostatism static -90-115 mmHg b.Presiunea abdominala crescuta: -efort fizic -gravide -obezi c.Presiunea tisulara crescuta -celulita gambiera -scleroza hipodermica gambiera 2.Factori pozitivi a.Tonusul (contractibilitatea venoasa)

Ortostatismul static determina cresterea presiunii hidrostatice->vasoconstrictie-> deschiderea valvulelor->propulsarea coloanei sanguine->Vasodilatatie->presiunea venoasa scazuta ce determina inchiderea valvulelor->pres. Venelor superficiale crescuta cu deschiderea valvulelor perforantelor->evacuare de sange in sistemul profound ce determina cresterea presiunii hidrostatice. b.Distensibilitatea peretilor venosi periferici -perete subtire(0.5 mm) -fibre musculare etede putine -distensibilitate de 8 ori mai mare decat a arterelor c. Prezenta sistemului valvular -fragmenteaza coloana sanguina -stopeaza caderea retrograde sanguina -blocheaza refluxul profound-superficial d.Pompa musculara -unitate anatomo-functionala, musculo-venoasa -rolul integritatii osteo-articulare, musculare -rolul exercitiilor fizice e.aspiratie toracica -inspratie:presiunea intratoracica scazuta->presiunea venoasa negativa->asprarea sangelui inspre venele pulmonare -rolul patologie pulmonare f.Presiunea intravasculara -presiunea arteriala capilara 45 mmHg -presiunea saguina vena periferica 10-25 mmHg -rolul microcirculatiei