Sunteți pe pagina 1din 16

COLEGIUL NAIONAL DE MEDICIN I FARMACIE

,, RAISA PACALO,,

Catedra: Nursing

Disciplina: Bazele stiintei nursing cu tehnici


generale si speciale de ingrijire si investigatii

LECIA TIINIFIC

Organizarea serviciului de asistenta


medicala primara

Planul Leciei
1.Structura (organigrama) asistenei medicale primare.
2.Organizarea serviciului de sntate n centrul medicilor de familie.
3.Noiune de pacient, bolnav.
4. Activitatea asistentului medical n instituiile de asistena medical primar.
5.Asigurarea medical - drepturile i responsabilitile pacientului.

Schimbrile din viaa social politic i economic nregistrat n ultimii ani


au influenat sectorul de sntate din ar. Republica Moldova a introdus sistemul
de Asisten Medical Primar n scopul fortificrii eficienei i eficacitii
sistemului sntii. Acest sistem fost introdus la sfritul anilor '90. Uniunea
European a susinut Ministerul Sntii n eforturile sale axate pe mbuntirea
serviciilor de asisten medical prestate i prin urmare la mbuntirea sntii
populaiei. Asistena Medical Primar prezint o provocare att pentru medicii de
familie, cit i pentru asistenii medicali de familie.
Definiia Asistenei Medicale Primare (OMS): Asistena Medical
Primar constituie primul nivel de contact al individului, familiei i comunitii cu
sistemul sanitar, aducnd serviciile de sntate ct mai aproape de locul unde
triesc sau muncesc oamenii, n acelai timp, este primul element al procesului
continuu de promovare i pstrare a sntii.

Structura sistemului de sntate i locul Asistenei Medicale Primare

Ponderea serviciilor medicale


85 % - Asistena Medical Primar
13 % - Asistena Medical Secundar
2 % - Asistena Medical Teriar

Structura serviciului de Asisten Medical Primar din R. Moldova

35 Centre ale Medicilor de Familie (raionale)

CMF Bli

5 AMT din Municipiu Chiinu cu 12 Centre ale Medicilor de Familie

Clinica Universitar AMP

Inclusiv:

392 Centre de Sntate inclusiv 14 CS independente (mun. Chiinu)

541 Oficii ale Medicilor de Familie

Deosebirile dintre Asistena Medical Primar i Asistena Medical


Specializat
Exist o serie de deosebiri ntre AMP i AMS legate de orientarea AMP.
Dac AMS este orientat spre starea de boal, AMP ngrijete boli mai uoare, dar
mai frecvente. n AMS se ngrijesc pacienii cu patologii mai avansate ce necesit
investigaii i tratamente mai complexe.
Procesul ce implic echitate, interaciune ntre diverse sectoare, participare
i implicare comunitar pentru meninerea sntii constituie deosebirea esenial
dintre conceptul OMS al asistenei medicale primare i conceptul de servicii de
sntate de baz. Conceptul OMS al Asistenei Medicale Primare presupune c
investiia n procesul de AMP la nivel comunitar local este mai eficient, mai
acceptabil i mai larg susinut dect alte ci de promovare a meninerii sntii.
Deosebirile dintre AMP i AMS
Asistena Medical Primar
Este orientat spre sntate
Orientat spre prevenie
Orientat spre abordare integral
Acord asisten medical de prim contact
Asigur asisten medical continu
Este mai puin costisitoare

Asistena Medical Specializat


Este orientat spre bolnav
Orientat spre tratament
Orientat spre boal (spre organ)
Acord asistena medical secundar
Asigur asisten periodic
Este mai scump

Definiia Medicinei de Familie (OMS): Medicina de familie este


specialitatea ce asigur asistena medical primar i continu, care prin aciuni

terapeutice, profilactice, educaionale i de recuperare contribuie la promovarea


strii de sntate a individului, a familiei i colectivitii.
Medicul de familie asigura
1.
2.
3.
4.

Primul contact al pacientului cu serviciile de sntate


Accesul la servicii medicale al persoanelor cu spectru larg de probleme
Servicii potrivite i de calitate de AMP
Coordonarea ngrijirilor cu ali specialiti n scopul folosirea efectiva a

resurselor sistemului de sntate


5. Facilitarea accesului pacientilor la serviciile specializate
6. Aprarea intereselor pacientului n sistemul de sntate

Modele de organizare ale medicinei de familie


Dup Conferina Internaional de la Alma-Ata (anul 1978) dedicat reformrii
sistemelor de sntate prin fortificarea asistenei medicale primare, inclusiv prin implementarea
practicii generale / medicinei de familie conceptul de sntate a fost revoluionat, definind
sntatea drept stare complet de bine bio-psiho-social i nu numai absena bolii i a infirmitii.
AMP reprezint primul loc de contact al individului, familiei i comunitii cu sistemul de
sntate.

Clasificarea CMF
Centre ale medicilor de familie.

Categoria III pn la 40.000 populaie


Categoria II 40.001- 80.000 populaie
Categoria I 80.001 i mai mult
Not: n numrul populaiei se include cel din CS, OMF, OS (din
componena CMF), inclusiv din cadrul CS autonome i instituii private.
Clasificarea Centrelor de Sntate (I)
Categoria IV 4500 6000 populaie
Categoria III 6001 9000 populaie
Categoria II 9001 11500 populaie
Categoria I 11501 i mai mult.
Clasificarea Centrelor de Sntate (II)
Not:
1) CS, inclusiv cele autonome, pot avea un numr de populaie mai mic de
4500 n cazurile cnd amplasarea geografic nu permite organizarea
accesului populaiei la asistena medical n CS nominalizat (se
informeaz MS)
2) Oficiul MF se organizeaz n localitile rurale cu o populaie de la 901
pn la circa 3000 locuitori
3) Oficiul de sntate se organizeaz n localitile rurale cu o populaie mai
mic de 900 locuitori.
Scurt istoric al medicinei de familie.
Etapele principale i actele normative ale implementrii medicinei de familie n lume i n
R. Moldova.

Medicina de familie este cea mai veche specialitate care a parcurs o cale lung din
antichitate i pn n prezent. ns n perioada postbelic a secolului trecut a fost dominat de
celelalte specialiti care au cunoscut o dezvoltare vertiginoas graie dezvoltrii tehnologiilor
medicale care au contribuit la dezvoltarea laborioas a ei.
Prin ordinul N 40 al Ministerului Sntii din anul 1993 a fost legiferat ca specialitate
medical de sine stttoare.

Anul 1988. n R. Moldova n premier s-a iniiat formarea medicilor de familie prin
facultatea de perfecionare a USMF Nicolae Testemianu.
Anul 1993. Prin Ordinul N 40 al Ministerului Sntii RM medicina de familie a fost
legiferat ca specialitate medical, fiind inclus cu drept egal n registrul de stat al specialitilor
medicale, iar ca reform de instruire postuniversitar n domeniu a fost implementat Internatura
cu durata de instruire de un an. Aceast form de formare a MF n anul 2002 a fost sistat.
Anul 1997 Hotrrea Guvernului R. Moldova Nr.668 Cu privire la aprobarea
Concepiei reformrii sistemului asistenei medicale n RM n condiiile economice noi pentru
anii 1997 2003.
Anul 1997 Hotrrea Guvernului RM Nr.1134 Cu privire la dezvoltarea Asistenei
Medicale Primare.

Anul 1997 Ordinul Ministerului sntii RM Nr.200 Privind reforma medicinei


primare n R. Moldova. Cu elaborarea Regulamentului i Profesiogramei pentru medicul
de familie i al asistentul medical de familie.

Fondarea catedrei Medicina de Familie (anul 1998)


Anul 2003. A fost implementat instruirea medical continu (IMC
Anul 2007. n planul de instruire universitar a USMF Nicolae Testemianu a fost

implementat ca disciplin obligatorie medicina de familie


Anul 2010 Ordinul MS Nr. 695 Cu privire la Asistena Medical Primar din
R. Moldova.

Noiune de pacienti - utilizatori al serviciilor de sanatate, fie ei


sanatosi sau bolnavi.
Notiune de bolnavi fiintele care sufera de o boala.
Definiia de asistent medical/nursa de familie
Asistentul medical/nursa de familie este o persoan calificat profesional cu studii
colegiale sau universitare, care a parcurs un curs de specializare n domeniu, care acord
ngrijiri/ nursing populaiei de la concepere la toate etapele vieii, pn la btrnee i moarte, n
orice situaie s-ar afla i care este responsabil de sntatea membrilor familiei.

Competenele asistentului medical/nursei de familie(OMS)

1. Respect codul practic de etic stipulat n Codul de Etic elaborat de ICN


2. Apreciaz starea de sntate i nevoile de ngrijire primar de sntate a persoanelor, familiilor lund n
consideraie particularitile culturale
3. Ia decizii bine chibzuite i bazate pe etic
4. Planific, iniiaz i acord ngrijiri Primare de Sntate familiilor pentru care poart responsabilitate
5. Particip la fortificarea sntii persoanei, familiei i comunitii
6. Folosete cunotinele despre diverse strategii didactice i de instruire interactiv fa de persoane,
familii i comuniti
7. Folosete i evalueaz diverse metode de comunicare
8. Particip la activitile de profilaxie
9. Coordoneaz i organizeaz ngrijiri Primare de Sntate inclusiv n cazurile cnd responsabilitatea a
fost delegat altor persoane sau altui personal medical
10. Documenteaz sistematic activitatea sa practic
11. Sistematizeaz i folosete informaia clinic, tiinific i statistic pentru planificarea ngrijirilor de
sntate i aprecieaz prioritile i msurile orientate pe mbuntirea sntii; profilaxia i
tratamentul bolilor
12. Susine (rol de suport) i fortific posibilitile persoanelor i familiilor ca ei s poat influena
deciziile care se refer la sntate, de exemplu prin participarea la luarea deciziilor
13. Stabilete i evalueaz eficacitatea serviciului de Nursing la nivelul familiei
14. Lucrul de sinestttor i n calitate de membru al echipei de ngrijire
15. Particip la procesul de apreciere/evaluare a prioritilor n activitile orientate spre promovarea
sntii, profilaxie i tratamentul bolii
16. Dirijeaz procesul de schimbare i iniiaz schimbrile necesare
17. Menine inter-relaii de colaborare cu colegii si
18. Reflect principiile de educaie/instruire continu i dezvoltare profesional
19. Respect i asigur drepturile pacientului
20. Respect cerinele, condiiile incluse n contractul individual de munc
Rolul asistentului medical

/nursei de familie

1. Definiia OMS: Rolul nursei n societate este s asiste indivizi, familii i grupuri;
s optimizeze i s integreze funciile fizice, mentale (psihice) i sociale afectate
prin schimbri ale strii de sntate.
2. Rolul educativ nursa va informa membrii familiei de toate vrstele cum s-i
pstreze sntatea; i va nva cum s cunoasc i s nlture factorii de risc din

mediu; le va forma deprinderi de autongrijire n caz de mbolnviri; le va da sfaturi


referitoare la alimentaie, modul sntos de via sau la recuperarea sntii.
3. Rolul de susinere asistenta medical va efectua activiti pentru a susine
moralul, psihicul persoanei sntoase sau bolnave privind sperana la via,
nsntoire, ameliorarea strii de sntate.
4. Rolul de consultant asistenta medical va oferi diverse sfaturi, consultaii
persoanelor ngrijite, tuturor membrilor familiei, gravidei, mamei i copilului,
adolescentului, etc.
5. Rolul de lider al echipei de ngrijire a asistentei medicale l va exercite prin
colaborarea cu colegii de echip multidisciplinar, inclusiv cu membrii familiei. Ea
va elabora planul de ngrijire mpreun cu membrii echipei i va repartiza activitile
fiecrui membru al echiepi. Ea este responsabil de realizarea planului de ngrijiri
nursing.
6. Rolul de avocat aprtor al drepturilor pacientului i a persoanei ngrijite ca
om. Accentul se va pune pe persoanele din familii vulnerabile, copii abandonai sau
orfani, persoanele cu handicap i btrni.
7. Rolul de cercetare asistenta medical se va include n echipa de cercetare
alturi de medic i are atribuia de identificare a domeniului de cercetare n Nursing.
Asistenta medical va studia i analiza cauzele i factorii de risc a mbolnvirilor n
familie i va veni cu propuneri referitoare la ameliorarea sau nlturarea lor.
8. Rolul de asistare i ajutor al nursei de familie const n ajutorul acordat
membrilor familiei, a comunitii la efectuarea activitilor de ngrijire i de
tratament pentru a reduce sau a restabili independena.
Funciile i drepturile asistentului medical
OMS
I.

/nursei de familie elaborate de

Asigurarea i organizarea ngrijirilor de Nursing de natur: preventiv, curativ, de


reabilitare i de sprijin pentru indivizi .

Aceast funcie se va realiza pe o cale eficient cu o serie de etape logice cunoscute ca procesul
de nursing:
1. Aprecierea nevoilor individului, familiei, grupului de oameni i a comunitii
2. Identificarea resurselor cerute i disponibile pentru ndeplinirea lor
3. Identificarea nevoilor de ngrijiri nursing i a celor care ar trebui efectuate de ali
profesioniti
4. Stabilirea prioritilor acelor ngrijiri de sntate care pot fi rezolvate cel mai adecvat prin
nursing
5. Planificarea i asigurarea ngrijirilor Nursing

6. Implicarea individului, familiei n toate aspectele ngrijirii i ncurajarea participrii


comunitii; autongrijirea i autodeterminarea n toate aspectele legate de sntate
7. Documentarea a ceea ce se face n fiecare stadiu al procesului de Nursing i folosirea
informaiilor pentru evaluarea rezultatelor n urma ngrijirii acordate pentru individ,
familie, grup sau comunitate de Asistenta de Familie i a sistemului n cadrul cruia
ngrijirea de Nursing este acceptat.
8. Aplicarea unor standarde profesionale, cultirale i etice acceptate i potrivite.
Funcia de educaie este a doua funcie a asistentului medical/nursei de familie.

II.

1. Educarea individului, pacientului, familiei, grupurilor de oameni i a personalului de


ngrijire a sntii.
2. Evaluarea cunotinelor i aptitudinilor individului legate de recuperarea i meninerea
sntii
3. Pregtirea i asigurarea informaiilor necesare la un nivel adecvat i accesibil
4. Organizarea i participarea la companii de educaie pentru sntate.
5. Evaluarea rezultatelor unor asemenea programe educaionale
6. Aplicarea standardelor culturale, etice i profesionale adecvate i acceptabile.
III.

De a aciona ca un membru activ al echipei de ngrijire

1. Colaborarea cu individul, comunitatea i cu ali lucrtori din domeniul sntii n


organizarea, planificarea, conducerea i evaluarea serviciilor de Nursing ca o component
a complexului de servicii de sntate
2. De a aciona ca lider al echipei de ngrijiri nursing care poate include i alte asistente
medicale/nurse i personal auxiliar la fel i pe cei care beneficiaz de serviciile de
Nursing
3. De a delega unele activiti i sarcini de Nursing altui personal de Nursing i de
a-i sprijini n activitile lor
4. De a negocia participarea beneficiarului n implementarea planului su de ngrijire
5. De a colabora cu ali membri ai echipei de ngrijire i echipa multidepartamental
n planificarea, asigurarea, dezvoltarea, coordonarea i evaluarea serviciilor de
sntate
6. Colaborarea cu ali profesioniti n meninerea unui mediu de lucru armonios
7. Implicarea activ n realizarea politicii de sntate i n planificarea programului n
stabilirea prioritilor i n dezvoltarea i alocarea resurselor

8. Participarea n pregtirea rapoartelor pentru autoriti i politicieni la nivel local,


regional sau naional i atunci cnd este adecvat, pentru mass-media.
IV.

Dezvoltarea practicii de Nursing prin gndire critic i cercetare

1. Lansarea unor ci inovatoare de lucru i atingerea unor rezultate mai bune


2. Identificarea domeniilor de cercetare pentru a crete bagajul su de cunotine
3. Aplicarea unor standarde profesionale, culturale i etice acceptate i potrivite pentru a
ndruma cercetarea n Nursing
Drepturile i responsabilitile asistentului medical/nursei de familie.
1. Dreptul la un loc de munc conform competenei sale
2. Dreptul la remunerare conform gradului de competen i volumului de activitate
3. Dreptul de a fi apreciat i corect evaluat
4. Dreptul de a fi auzit
5. Dreptul la respect din partea superiorilor pentru competena, valorile i practica sa
6. Dreptul la exprimare, demnitate i autodezvoltare
7. Dreptul de a coopera cu membrii echipei de ngrijire a sntii pentru a crea un mediu
care s asigure i s promoveze desfurarea serviciilor optime de sntate
8. Dreptul de a instrui inferiorii si
9. Dreptul de a ntreba i a exprima dubii n practica profesional
10. Dreptul de a participa liber i eficient la activitile profesionale i de cercetare
11. Dreptul de a avea un mediu la locul de munc care s minimalizeze stresul psihic i
emoional, riscurile legate de sntate (de mbolnvire)
12. Dreptul de a se implica n definirea practicii profesionale n cadrul legislativ
13. Dreptul de a participa n tactici politice care afecteaz statutul de asistent nurs
14. Dreptul de a aciona pe plan social i politic ca susintori ai drepturilor nurselor
15. Dreptul de a i se acorda faciliti la servicii medicale prestate
16. Dreptul de a beneficia de protecie social n situaii de conflict create de aparintori
17. Dreptul la educaia continu gratuit
18. Dreptul de a activa n organizaiile obteti i profesionale n scopul mbuntirii calitii
serviciilor prestate
19. Dreptul la educaia continu, facultate, masterat, doctorat

20. Dreptul la autonomie n realizarea procesului de ngrijire nursing


21. Dreptul la odihn conform legislaiei n vigoare
n codul pentru asisteni medicali OMS indic 4 responsabiliti majore ale asistentului
medical:
Responsabilitatea de promovare a sntii
Responsabilitatea de prevenire a mbolnvirilor
Responsabilitatea de restabilire a sntii pacientului
Responsabilitatea de nlturare sau reducere a suferinei
1. Asistenta medical este responsabil de acordarea serviciilor de ngrijiri specifice de calitate
2. S menin echilibrul echipei de ngrijiri de sntate fiind liderul ei
3. Este responsabil de corectitudinea planificrii i executrii interveniilor autonome pentru a
reduce dependena
4. Este responsabil de respectarea standardelor tehnicilor de ngrijire implementate
5. Este responsabil de respectarea regimului sanitar antiepidemic i a altor ordine n vigoare
6. Este responsabil de respectarea tehnicii de securitate la locul de munc
7. Este responsabil de autoinstruirea i educaia sa continu, de cunotinele necesare n
domeniul pedagogiei, psihologiei i medicinei
8. Este responsabil de a cunoate i practica diverse deprinderi de comunicare
9. Este responsabil de respectarea normelor eticii i deontologiei, confidenialitii n
comunicare cu pacientul, aparintorii i ntre colegi
10. Este responsabil de pstrarea utilajului i instrumentarului medical, mobilierului, vaselor i
inventarului pentru curenie
11. Este responsabil de completarea i pstrarea documentaiei medicale
12. Este responsabil de implementarea procesului de nursing n practic
13. Este responsabil de ordine farmaceutic general n secie, corectitudinea recepionrii,
pstrrii i distribuirii, evidena calitativ i cantitativ a preparatelor farmaceutice i
parafarmaceutice
14. Asistenta medical este independent profesional i este responsabil pentru fiecare din
activitile sale profesionale

Asigurarea medical - drepturile i responsabilitile pacientului.


In conformitate cu legislatia in vigoare, asigurarea medicala a cetatenilor
Republicii Moldova este o forma de protectie sociala a sanatatii.
Asigurarea medicala se realizeaza printr-un sistem de relatii financiare
menit sa protejeze interesele personale si patrimoniale ale persoanelor fizice si
juridice, prin formarea unui fond special de finante numit fond de asigurare, care
este folosit in scopul compensarii cheltuielilor legate de realizarea masurilor
profilactice, tratament si reabilitarea persoanelor asigurate.
Asigurarea medicala obligatorie este o parte componenta a asigurarii sociale
de stat ce garanteaza tuturor cetatenilor Republicii Moldova posibilitati egale de
protectie sanitara in volumul si conditiile corespunztoare programelor
asigurarii medicale obligatorii.
Volumul si tipurile de servicii medicale de care vor beneficia persoanele
asigurate sunt prevazute in Programul Unic al Asigurrii Obligatorii de
Asisten Medical .
n conformitate cu prevederile Legii " Cu privire la asigurarea obligatorie de
asisten medical" , nr. 1585-XIII din 27.02.98; innd cont de resursele financiare
planificate pentru acumularea n Fondul asigurrii obligatorii de asisten
medical, care va fi gestionat de Compania Naional de Asigurri n Medicin, a
fost elaborat Programul Unic al Asigurrii Obligatorii de Asisten Medical.
Programul Unic apreciaz volumul i tipurile de servicii medicale de care vor
beneficia persoanele asigurate n baza poliei de asigurare obligatorie de asisten
medical.
Programul Unic este elaborat n conformitate cu bugetul asigurrii obligatorii de
asaisten medical, i este revzut i aprobat n fiecare an n modul stabilit.
Programul Unic apreciaz volumul i tipurile de servicii medicale de care
urmeaz s beneficieze persoanele asigurate n baza poliei de asigurare obligatorie
de asisten medical.

Programul Unic este divizat n 5 capitole i o anex.


In capitolul doi se stabilesc tipurile de asisten medical acordat n cadrul
asigurrii obligatorii de asisten medical, iar capitolele III-IV includ o informaie
mai detaliat referitor la prestarea serviciilor asigurate pe aceste tipuri, determinate
n conformitate cu normativele i standardele de asisten medical.
Un compartiment separat, destul de important n asistena medical l constituie
Asistena Medical de Urgen la etapa prespitaliceasc, care are ca scop sporirea
accesului populaiei la asistena medical urgent n program non - stop, n timp
optim i calitativ.
O abordare special n cadrul Programul Unic este lista medicamentelor de care
vor beneficia persoanele asigurate n conformitate cu indicaiile medicale i
standardele medicale la etapa asistenei medicale primare.
Lista tipurilor de asisten medical
Persoanele asigurate, n cadrul Programului Unic, vor beneficia de urmtoarele
tipuri de asisten medical:
1. urgena prespitaliceasc, n strile ce amenin viaa sau sntatea
persoanei, provocate de maladiile acute, acutizarea maladiilor cronice,
accidente, traume i intoxicaii, complicaiile graviditii i la natere;
2. asistena medical primar, care prevede petrecerea msurilor de
profilaxie i prevenire, lista maladiilor i strilor, medicamentele
compensate, de care vor beneficia persoanele asigurate n cadrul acordrii
asistenei medicale la nivelul medicilor de familie.
3. asistena medical n condiii de staionar:
- n caz de maladii acute i acutizarea maladiilor cronice, intoxicaii i traume,
care necesit terapie intensiv, supraveghere medical permanent i/sau izolare
n conformitate cu indicaiile epidemiologice;
- n caz de patologia graviditii, nateri i avorturi dup indicaiile medicale i
sociale.

Ordinea i condiiile de acordare a asistenei medicale populaiei se


determin de ctre Ministerul Sntii Republicii Moldova n concordan cu
Compania Naional de Asigurri n Medicin.
Pentru a beneficia de toate serviciile medicale incluse n Programul Unic al
asigurrii obligatorii de asisten medical, este foarte important ca, n cazul de
mbolnvire, persoana asigurat s se adreseze medicului de familie.
Spitalizarea pacienilor se va efectua prin biletul de trimitere a medicului de
familie, serviciului de urgen, iar n caz de necesitate - i la prezentarea
individual a pacientului.
Persoana asigurat este n drept:
- s beneficieze de servicii medicale n volumul i de calitatea prevzut de
Programul Unic, indiferent de mrimea primelor de asigurare;
- s aleag instituia medical primar i medicul de profil general n limita
unitii teritoriale unde are viza de reedin;
- s i se acorde asisten medical de urgen pe ntreg teritoriu Republicii
Moldova;
- s beneficieze de sfaturi i sugestii din partea medicului referitor la starea
sntii sale;
- s intenteze aciuni asiguratului, asigurtorului, instituiei medicale,
inclusiv pentru a obine compensarea prejudiciului cauzat din vina
acestora.
Persoana asigurat este obligat:
- s pstreze polia de asigurare obligatorie de asisten medical;
- s prezinte polia ori de ori se adreseaz dup servicii de sntate la
instituia medical;
- s nu transmit polia de asigurare de la un membru al familiei la altul sau
altor persoanei;
- s respecte toate indicaiile de tratament prescrise de ctre medic;

- s anune medicul de familie n termen de 10 zile n caz de schimbare a


vizei de reedin sau a locului de trai.
- n caz c i s-au prestat servicii peste volumul prevzut n Programul Unic
de servicii medicale, s achite direct n cas instituiei medicale costul
acestor servicii;
- s nu duneze propriei snti;
- s practice i s promoveze, n familie i n societate, un mod de via
favorabil sntii.
Bibliografia:
1. Enchescu V., Prvulescu V., Bezn S., Florea L., Puiu I. Medicina de familie. Curs
universitar pentru studenii anului VI. Editura Medical universitar, Craiova. 2006
2. Restian A. Bazele Medicinii de Familie, Bucureti, vol 1,2,2003,2001
3. Ghid practic al medicului de familie (sub redacia Grigore Bivol), Chiinu, 2004.
4. Dumitru Matei. ndreptar practic de medicin de familie. Bucureti, 2006.
5. Eugen Ilicea .Medicina de familie. Constana 2001
6. Ilicea Eugeniu, Ilicea Elvira. Fundamentul medicinii de familie. Constana, 2007
7. O . ( . . ).
, 1997
8. , . .
-, 2005
9. ( . . . ). , 2008
10. . . . . ,
2002.
11. http://www.woncaeurope.org/
12. http://www.euract.org/

S-ar putea să vă placă și