DETERMINAREA ACTIVITATII GGT (

glutamiltransferazei)

Gamaglutamiltransferaza(GGT) este o enzima cu rol in metabolismul proteinelor si

care intervine in reabsorbtia proximala tubulara a aminoacizilor din filtratul glomerular.

Enzima catalizeaza transferul gruparii

pe un aminoacid:

-glutamil de pe un peptid pe un alt peptid sau

glutamil peptidA peptidB peptidA glutamil peptidB

Aceasta glicoproteina este reprezentata in procent de 18% de zaharuri neutre,8%
zaharuri aminate si 10% acid sialic.
GGT are o raspindire tisulara larga:
-majoritatea se gaseste in rinichi,tubii contorti proximali,ansa Henle si zona medulara;
-cantitati apreciabile se gasesc in pancreas,hepatocit,canaliculele biliare;
-cantitati reduse se gasesc in intestin,splina,miocard si plamani.

1 , 2 , si
Electroforetic,GGT migreaza cu 3 izoenzime:
activitate slaba.

-globuline,ultima avind

Determinarea activitatii GGT prin metoda enzimatica

Principiul metodei

In mediu alcalin,

glutamiltransferaza catalizeaza scindarea L- -glutamil-p-

nitroanilidei si transferul gruparii L- -glutamil pe glicilglicina,cu punerea in libertate a

nitroanilidei de culoare galbena.Cresterea valorii absorbantei masurata la lungimea de
unda de 405 nm este direct proportionala cu activitatea GGT.
V.NORMALE
femei: 7-32 U/I
barbati: 11-50 U/I
Variatii patologice
Valori crescute ale GGT apar in:
hepatopatia drog indusa ; ciroza biliara primitiva; sindroame obstructive; hepatite
cronice; neoplasm hepatic; steatoza hepatica; staza hepatica in insuficienta cardiaca
congestiva; afectiuni pancreatice;hipertrigliceridemie.
Determinarea GGT este un test screening al consumului de alcool.GGT este primul
parametru care creste si ultimul care scade in cazul consumului de alcool.

DETERMINAREA ACTIVITATII FOSFATAZEI ALCALINE

Fosfataza alcalina este o -globulina reprezentata de doua grupe mari de enzime ce

catalizeaza hidroliza esterilor fosforici la pH alcalin si participa la transportul fosforului.
Se gaseste in sistemul osos in osteoblasti,mucoasa intestinala,corticala renala,glanda
mamara,ficat,placenta,leucocite,dar localizarea preferentiala este cea hepatica.
Fosfataza alcalina serica este reprezentata de izoenzime de origine
hepatica,osoasa,intestinala,iar la gravide si de izoenzima placentara.
Determinarea FAL prin metoda spectrofotometrica
Principiul metodei
Enzima in mediu bazic catalizeaza hidroliza monofosfatilor.In urma reactiei rezulta pnitrofenol si fosfat anorganic.Ionii de Mg cresc activitatea enzimei.Activitatea
enzimatica este direct proportionala cu cantitatea de p-nitrofenol eliberata,respectiv
cu intesnsitatea coloratiei obtinute.
V.NORMALE
femei : 55-170 UI/l

; barbati: 70-175 UI/l; copii in perioada cresterii <700 UI/l

Valori fiziologice
Marirea nivelului seric al izoenzimei de origine osoasa are loc in perioadele de
crestere(pana la 15-17 ani),copiii si mai ales adolescentii prezentind valori duble sau
chiar triple fata de adulti(datorita formarii si remanierii tesutului osos in cadrul
procesului de crestere al osului in lungime).
V.patologice
FAL este unica enzima care se determina uzual pentru diagnosticul afectiunilor
osoase.

Valori :rahitism;hiperparatiroidism;boala Paget;tumori osteogene insotite de reactie

osteoblastica;metastaze osoase;osteoporoza;perioada de vindecare a fracturilor;boala
oaselor de marmura;osteomieloscleroza;colestaza de orice cauza(icter
obstructiv,hepatita toxica,metastaze hepatice neoplazice ,ciroze biliare,tratament cu
eliptice,clorpromazina,estrogeni);insuficienta renala;cancer renal.

Valori :hipofosfatazie congenitala;hipotiroidie;intoxicatii cu plumb;deficit sever de

vitamina C