Cilindruria

Fig. 6. Cilindri urinari:

a – hialin; b-epitelial; c – leucocitar; d – eritrocitar; e – granulos; f – ciros; g

– grasos; h – cilindri intalniti in coma diabetica; i – cilindroizi; j – cilindri
uratici (din granule de urati)
 Fig. 7. Sediment urinar, imagine de ansamblu: a – celule epiteliale plate; b –
celule epiteliale in racheta (caudate); c – cilindru leucocitar; d – levuri; e –
celule epiteliale renale; f – cilindru granulos; g – cilindru grasos; h – leucocite
cu degenerescenta; I – celula cu degenerescenta grasa si vacuole; j – celula
epiteliala fiziforma; l – hematii; m – cilindru hialin.

Principalele tipuri de cilindri urinari

Tipul de cilindru Caracteristici Conditii de aparitie

Hialini (sau mucosi) Scurti avand contur putin precis, ocazional
forme gigante, translucizi. Se examineaza mai
bine cu diafragmare
Granulosi Granulatii fine sau grosolane provenite din
degenerescenta celulara; uneori includ globule
grasoase pe langa granulatiile de natura
albuminoasa .
Epiteliali Celule epiteliale aglomerate in cilindri, nuclei
mari, degenerescenta granulara sau grasoasa a
protoplasmei
Cirosi Lati, conturati perfect, mati, de culoare usor
galbuie; prezinta crestaturi caracteristice pe
Atingeri renale usoare, stari febril
chiar in urina normala (dupa palp
rinichiului sau in stari de stres)
Procese renale degenerative,
terminala a bolilor renale severe
Modificari patologice in tubulii d
colectori, insuficienta tubulara a
pielonefrite
Glomerulonefrita severa, pielone
amiloidoza
 margini, rezistenti la acizi
Grasosi Conglomerat de picaturi si granule grasoase, Procese renale cronice sau subacu
frecvent se pot observa picaturi de grasime care degenerescenta a elementelor rena
supraincarca cilindrii hialini sau granulosi
Pseudocilindri Rezulta din aglomerare de saruri : urati, fosfati ; Nu au semnificatie patologica
se diferentiaza de cilindrii granulosi prin
solubilitatea lor in acid acetic 3% sau acizi
minerali slabi. Uneori diferentierea intre cilindrii
granulosi si pseudocilindri este dificila
Cilindroizi Aspect de panglica cu dungi; conturul mai putin Nu au semnificatie patologica
clar, adesea unul din capete este despicat
Eritrocitari Eritrocite conglomerate din care unele au pierdut Retentia unui numar mare de eritr
pigmentul in tubulii renali

Leucocitari Leucocite aglomerate in cilindri, dintre care Pielonefrita

unele pot fi alterate sau reduse la resturi nucleare

                Sediment neorganizat (Cristaluria)

Sedimentul neorganizat este origine metabolica, organica sau minerala.

Fig. 8.
Depozite de urati amorfi (culoare galben-bruna).
 Fig. 9.
Cristale de acid uric (culoare galbena sau galben-brun-roscata)
Fig. 10. Fosfati alcalino-terosi amorfi si carbonat de calciu
Fig. 11. Cristale de fosfat amoniaco-magnezian
Fig. 12. Cristale de urat amoniu
Fig. 13. Cristale de fosfat bimagnezian
Fig. 14. Cristale de fosfat tricalcic
Fig. 15. Cristale de oxalat de calciu
Fig. 16. Cristale de colesterol
Fig. 17. Cristale de cistina
 Fig. 18. Cristale de leucina

Pe langa    acestea, se pot intalni in urina si cristale de origine medicamentoasa, ca de exemplu

cristale de sulfonamida.
Fig. 19. Cristale de sulfonamida