Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Farmacotoxicologie Si Farmacoepidemiologie Generala
Farmacotoxicologie Si Farmacoepidemiologie Generala
SCOALA POSTLICEALA
DIMITRIE CANTEMIR
TG-MURES
IOAN RAD
FARMACOTOXICOLOGIE SI
FARMACOEPIDEMIOLOGIE
GENERAL
S U P O R T D E C U R S
( t e o r i e s i l a b o r a t o r t e h n o l o g i c )
2008
CUPRINS
1
- Farmacologie general
CAPITOLUL I
FARMACOTOXICOLOGIA GENERALA........................................................... 3
1.1. Aspecte introductive..........................................................................................3
1.2. Efecte secundare................................................................................................4
1.3. Efecte toxice......................................................................................................5
1.4. Reacii adverse de tip mutagen..........................................................................8
1.5. Reacii adverse de tip teratogen.........................................................................9
1.6. Efecte adverse de tip cancerigen......................................................................13
1.7. Reacii adverse de tip idiosincrazic (intoleran medicamentoas).................13
1.8. Reacii adverse produse de medicamente imunosupresive.............................24
1.9. Tolerana (tahifilaxia)......................................................................................27
1.10. Farmacodependena (dependena medicamentoas)......................................29
1.11. Intoxicaiile medicamentoase.........................................................................32
1.12. Dopajul medicamentos...................................................................................35
1.13. Reacii adverse rezultate la ntrerupereaFarmacoterapiei..............................35
CAPITOLUL II
FARMACOEPIDEMIOLOGIA.............................................................................39
2.1. Generaliti.......................................................................................................39
2.2. Prezentarea din punct de vedere statistic a rezultatelor unor studii privind
prevalena i incidena reaciilor adverse [9]..........................................................40
2.3. Elemente (Aspecte) de studiu ale procesului epidemiologic.......................... 41
2.4. Formele activitii farmacoepidemiologice.....................................................43
2.5. Sistemul de farmacovigilen..........................................................................45
BIBLIOGRAFIE....................................................................................................47
2
- Farmacologie general
CAPITOLUL I
FARMACOTOXICOLOGIA GENERALA
3
- Farmacologie general
4
- Farmacologie general
5
- Farmacologie general
6
- Farmacologie general
7
- Farmacologie general
8
- Farmacologie general
9
- Farmacologie general
10
- Farmacologie general
11
- Farmacologie general
- congenital (nnscut)
- sau dobndit etc.
a. Deficit de pseudocolinesteraz
14
- Farmacologie general
15
- Farmacologie general
16
- Farmacologie general
17
- Farmacologie general
18
- Farmacologie general
19
- Farmacologie general
20
- Farmacologie general
j) Hipertermia malign
Aceast suferin poate aprea n cursul anesteziei generale, avnd
ca manifestri: hiperpirexie, rigiditate muscular etc., avnd drept cauz
modificarea capacitii de legare a ionilor de calciu de ctre musculatura
striat.
1.7.2.1. Generaliti
Reaciile adverse care sunt ncadrate n aceast grup sunt numite
n exprimarea curent alergii i apar ca rezultat al unei hipersensibiliti
produse de anumite substane medicamentoase, avnd un caracter
temporar sau permanent.
Producerea reaciilor alergice presupune un mecanism imunologic
care const n:
- contactul organismului cu un medicament alergizant, n urma
cruia rezult anticorpi (imunoglobuline), sau produce o
sensibilizare a limfocitelor;
- i un contact ulterior al organismului cu aceeai substan,
contact care poate duce la declanarea reaciei alergice.
Substanele care determin formarea anticorpilor sunt:
- antigeni complei: macromolecule proteice, polizaharide etc.;
- i antigeni incomplei (haptene), care pot forma antigeni complei
dup legarea de proteine etc.
n continuare se vor prezenta cteva substane din a II-a categorie
(haptene) care sunt implicate n generarea de reacii de tip alergic, i
anume: peniciline (ampicilina), cefalosporine, sulfamide, procaina, acid
acetilsalicilic, barbiturice, dextrani etc.
Exist situaii n care se poate produce hipersensibilizarea
ncruciat (co-sensibilizare), ca de exemplu paracetamolul, care poate
induce hipersensibilizare fa de sulfamide antibacteriene, procain etc.
Apariia reaciilor alergice poate depinde de anumii factori care
favorizeaz acest tip de reacii adverse, ca de exemplu:
- factori dependeni de medicament (potenial alergic intrinsec al
medicamentului i frecvena contactului cu organismul;
- factori dependeni de organism, n care putem aminti: reactivitatea
individual (mai intens la femei), calea de administrare cu
21
- Farmacologie general
22
- Farmacologie general
23
- Farmacologie general
1.8.1. Generaliti
24
- Farmacologie general
26
- Farmacologie general
27
- Farmacologie general
28
- Farmacologie general
1.10.1. Generaliti
30
- Farmacologie general
31
- Farmacologie general
1.11.1. Generaliti
33
- Farmacologie general
34
- Farmacologie general
6.12.1. Generaliti
36
- Farmacologie general
CAPITOLUL II
FARMACOEPIDEMIOLOGIA
2.1. Generaliti
Procesul epidemiologic medicamentos este un fenomen real, motiv
pentru care medicamentul, ca focar epidemiologic trebuie luat n studiu,
astfel aprnd o nou ramur a farmacologiei, cu denumirea de
farmacoepidemiologie, aceasta fiind o tiin de grani ntre farmacie i
epidemiologie.
Farmacoepidemiologia, ca ramur cu caracter aplicativ a
farmacologiei, este bazat pe farmacotoxicologie i studiaz
contraindicaiile i precauiile n practica farmacoterapic, respectiv
farmacografic.
38
- Farmacologie general
39
- Farmacologie general
2.3.1. Definiie
40
- Farmacologie general
41
- Farmacologie general
45
- Farmacologie general
BIBLIOGRAFIE
46
- Farmacologie general
47
- Farmacologie general
48
- Farmacologie general
49
- Farmacologie general
50
- Farmacologie general
74. Stroescu, V., Bazele Farmacologice ale practicii medicale, ed.a VII-a,
Ed.Medical, Bucureti, 2001
75. Surdulescu, St.: Farmacologie generala. Curs si lucrri practice pentru
Medicina Generala, Stomatologie si Farmacie, vol. I, II, Ed. Ex Ponto,
Constanta, 1997.
76. Simionovici,M., Carstea, Al., Vladescu, C., Cercetarea Farmacologica
si Prospectarea Medicamentelor, Ed. Medicala Bucuresti, 1983;
77. Simiti,I.,(red.), Elemente de farmacie clinic, Editura Dacia,Cluj-
Napoca,1984;
78. Teodorescu-Exarcu, I.,(red), Fiziologia i fiziopatologia sistemului
endocrine, Editura Medical, Bucureti, 1989;
79. Vizi E. Sz., Human farmakologia, Medicina Konyvkiado, Budapest,
2000;
80. Voicu, V. A., Toxicologie clinic, Editura Albatros, Bucureti, 1997;
81. Voicu, V. A., Mircioiu, C., Mecanismele farmacologice la interfee
membranare, Editura Academiei Romne, Bucureti, 1994;
82. Wagner, J. G., Biopharmaceutics and Relevant Pharmacokinetics,
Drug Intelligence Publications, Hamilton, 1971;
83. Zgrean, L., Elemente de neurobiology, Editura Universitar Carol
Davila,Bucureti, 1996;
84. xxxx Agenda Medical 2006-2007, Ed. Med., Buc., 2006
85. xxxx Agenda Medical 2005-Ediia de buzunar, Ed. Med., Buc., 2005
86. xxxx British Pharmacopoeia, Commission Office: London, 2004
87. xxxx European Pharmacopoeia, 4th, Council of Europe, Strasbourg,
2001
88. xxxx European Pharmacopoeia, 5th, Council of Europe, Strasbourg,
2004
89. xxxx European Pharmacopoeia, 6th, Council of Europe, Strasbourg,
2007
90. xxxx Farmacopeea Romn, Ediia a IX-a,Editura Medical Bucureti
1976
91. xxxx Farmacopeea Romn, Ediia a X-a, Editura Medical
Bucureti 1993
92. xxxx Memomed, Ed. Minesan, Bucureti, 2006;
93. xxxx Memomed, Ed. Minesan, Bucureti, 2007;
94. xxxx Nomenclatorul medicamentelor de uz uman 2007;
51
- Farmacologie general
......................................................................261
52