Deficientele fizice - cauze, clasificari si mijloace

pentru prevenirea si corectarea lor

Etichete: medicina - kinetoterapie

Dr. Adrian Ionescu care s-a ocupat intens de gimnastica medicala a clasificat cauzele
deficientelor fizice astfel:
-cauze predispozante: debilitatea fizica, imaturitatea, ereditatea;
-favorizante: boli cronice, convalescente lungi, privatiuni alimentare, conditii
necorespunzatoare de igiena;
-declansatoare: deprinderi gresite de postura(la scris in banca, rahitism, tulburari de
crestere, afectiuni neuromusculare).
Deficientele fizice pot fi globale si segmentare:
Atitudinile deficientelor globale: cifotica, lordotica asimetrica.
Segmentare:
- deficiente ale capului si gatului de marime: cap mare, gat scurt gros sau cap si gat
inclinat inainte, lateral, rasucite;
- deficientele coloanei vertebrale: cifoze, lordoze, scolioze, cifolordoze(dorsale, totale
si globale). Scoliozele pot lua forma literei "C" totala sau "S" cu curburi alterne.

Deficientele spatelui
Se vorbeste separat de deficientele spatelui si ale coloanei vertebrale deoarece in
deficientele coloanei vertebrale pot sa nu fie implicate si celelalte structuri osoase
toracice pe cand in deficientele spatelui se inteleg si modificari importante ale
coastelor si omoplatilor, umerilor si planurilor musculare.
Astfel avem urmatoarele tipuri de spate:
- rotund;
- cifotic;
- plan;
- lordotic;
- scoliotic.

Deficientele toracelui
Sunt segmentare care se refera la stern, coaste, clavicula, si globale care se refera la
torace mic atrofiat, proeminent, cilindric, scurt globulos, plat ingust la baza, conic cu
baza mare in jos, asimetric, rahitic cu deformatii segmentare, fizic cu musculatura
hipotrofica si fara tonus.

Deficientele abdomenului
Avem abdomen proeminent sau balonat global, abdomen cu eventratie si hernii,
abdomen din ciroze.
Deficientele bazinului
Bazin inclinat inainte, inapoi, lateral sau marit de volum.

Deficientele membrelor superioare

Sunt segmentare si globale si constau in modificari de lungime, de forma(deformatii
la maini si picioare), de mobilitate si motricitate(leziuni de nerv motor). Pe segmente
le putem clasifica in :
-omoplati asimetrici, departati, apropiati, ridicati, basculati;
-umeri: adusi, ridicati, coborati, asimetrici;
-la brate si antebrate predomina deficientele de forma si marime;
-la maini deficiente de: forma, mobilitate, motricitate.

Deficientele membrelor inferioare

Sunt globale si segmentare. Cele globale sunt date de grosime, lungime, mobilitate,
motricitate; iar cele segmentare: asimetrii de sold, coapse asimetrice, genu varrum ,
genul valgum, flexie in "X"(genunchi invers).
Gambele pot prezenta incurbari inainte, lateral, si alte curbari posttraumatice.
Picioarele pot fi: plat, scobit, varus egiun, abduse, adduse.
Genu varrum - reprezinta membrele inferioare care au genunchii incurbati in afara,
sub forma de zero.
Genu valgum - membrele inferioare au genunchii incurbati inauntru sub forma de X.

Mijoacele pentru prevenirea si corectarea deficientelor fizice

Mijlocul de baza pentru corectarea deficientelor fizice este exercitiul corectiv.
Exercitiul corectiv este o actiune corporala statica sau dinamica, incadrata in
cerintele generale de practicare a exercitiilor fizice cu respectarea regulilor:
anatomice, fiziologice, biomecanice, folosite pentru prevenirea sau corectarea
deficientelor fizice. Exercitiul trebuie sa tonifice musculatura care asigura forta
necesara mentinerii segmentului afectat in pozitie si atitudine corecta, actionand in
acelasi timp asupra sistemului nervos la nivelul caruia se realizeaza stereotipia de
redresare si automatizarea miscarii si posturii corecte.
Elemente corective din gimnastica, jocuri si sporturi. Multe elemente din gimnastica
de baza pot contribui la corectarea deficientelor fizice. Aparatele de gimnastica ofera
posibilitatea de a efectua exercitii corective cu mare eficienta terapeutica. Ex: scara
fixa, banca de gimnastica, bara fixa, inele, scara grilata. Toate acestea permit
crearea unui complex de exercitii corective variate. Inotul are cea mai mare valoare
corectiva prin variatia miscarilor necesare. Canotajul, vaslitul pot corecta deficientele
toracale. Ciclismul corecteaza deficiente ale bazinului.

Nota: Este foarte importanta depistarea acestor deficiente fizice inca de la varsta
timpurie, deoarece efectul exercitiului corectiv poate avea rezultate foarte bune care
pot duce pana la corectarea definitiva a unei deficiente. Medicul specialist va stabili in
urma unui consult deficienta existenta precum si gradul ei de gravitate, iar
Kinetoterapeutul va intocmi un program de exercitii corective in urma rezultatului de
la medicul specialist.

Pentru a vedea cum puteti depista, observa astfel de deficiente dati click aici si vedeti
metodele de educare a atitudinii corecte a corpului

Exercitiide gimnastica corectiva pentru cifoze – lordoze

1. mers cu o carte pe cap;
2. mers fandat cu un baston fixat la nivelul omoplatilor;

3. cu bastonul tinut la spate de la capete, mers cu extensia bratelor si ducerea bastonului inapoi;

4. din mers, exercitii de extensia bratelor cu arcuire sus si lateral;

5. din pozitia stand sau sezand, exercitii cu bastonul tinut la ambele capete;

6. ducerea bastonului sus, cu arcuirea bratelor si privirea urmareste bastonul (de 10 ori);

7. un brat sus, celalalt lateral, se duce bastonul spre spate;

8. la fel, de partea cealalta ( de 10 ori );

9. ducerea bastonului sus;

10. la fel, de partea cealalta ( de 10 ori );

11. intinderea bratelor, cu ducerea bastonului sus, revenire (de 10 ori );

12. bastonul spijinit pe omoplati ,aplecarea trunchiului inainte la 40–50º, cu arcuire si capul sus, dupa care
revenire, se executa de 10 ori;

13. din pozitia pe genunchi si sprijin pe palme se executa indoirea coatelor cu coborarea pieptului si ridicarea
capului – privirea inainte, intinderea coatelor(de 10 ori);

14. din pozitia pe genunchi si sprijin pe palme se executa indoirea coatelor cu ridicarea alternativa a unui picior
intins inapoi, revenire ( de 10 ori );

15. din aceeasi pozitie (pe genunchi si sprijin pe palme ), ridicarea bratului si piciorului opus, revenire, se
repeta cu membrele de cealata parte(de 10 ori );

16. mers in patru labe, cu capul sus si privirea inainte;

Se vor evita exercitiile de flexie ale trunchiului si se va corecta permanent pozitia spatelui, care trebuie sa se
mentina drept, cu umerii trasi in jos si spre inapoi.
Program de exercitii statice (de postura) si de exercitii dinamice:
1. mers pe calcaie;

2. din mers , cu ducerea alternativa a genunchilor la piept si apucarea cu mainile de genunchi;

3. mers cu genunchii usor indoiti si palmele sprijinite pe genunchi;

4. din d.d. (decubit dorsal )cu genunchii indoiti si talpile sprijinite pe sol, se executa:

o flexia coapsei pe bazin , alternativ cu piciorul drept si stang( de 10 ori)

o flexia simultana a coapsei pe bazin ( de 8 – 10 ori) ;

5. bratele intinse inainte, cu ridicarea trunchiului si apucarea genunchilor cu mainile ( de 10 ori );

6. din d.d. , intinderea genunchilor pe verticala ( de 8 – 10 ori );

7. din pozitia pe genunchi, cu aplecarea trunchiului inainte, cu ducerea bratelor inapoi si asezarea capului pe
genunchi (de 10 ori);

8. din pozitia pe genunchi, alternativ sprijin pe un genunchi si pe talpa celuilalt picior , care este cu
genunchiul indoit , se executa aplecarea trunchiului inainte si asezarea pieptului pe coapsa orizontala(de 10
ori );

9. pe genunchi , cu sprijin pe palme si asezarea sezutei pe calcaie ( de 10 ori );

10. pe genunchi , pe calcaie sezand , cu spijin pe palme , ridicarea sezutei si arcuirea spatelui , cu tragerea
barbiei la piept (de 10 ori);
11. cu spijin pe palme si ducerea alternativa a cate unui genunchi la piept, simultan cu aplecarea capului (de 10
ori).

Complexul de exercitii se adreseaza scoliozei in „C” stanga, iar pentru scolioza in „C” dreapta se vor
executa aceleasi exercitii, cu segmentele de partea cealalta.
1. Mers cu bratul drept sus, stangul pe sold se executa arcuirea bratului drept spre stangain ritmul pasilor;

2. Mers cu bratul drept pe crestet, stangul pe sold, din 3 in 3 pasi se executa arcuirea trunchiului spre
stanga;

3. Mers cu piciorul stang pe banca de gimnastica si cel drept pe sol; mana dreapta pe crestet, stanga pe
sold (pozitionare corectiva);

4. Mers cu un baston asezat diagonal la spate, apucat cu mana dreapta de sus si cu stanga de jos;

5. Din pozitia stand executa indoirea trunchiului spre stanga, cu arcuire, iar mana dreapta sus, stanga pe
sold (de 10 ori); fig. 1

fig1
6. Din pozitia stand piciorul stang sprijinit lateral pe un suport, piciorul drept pe sol, mana dreapta sus,
stanga pe sold; executa indoirea trunchiului spre stanga, cu expiratie, revenire cu inspiratie (de 10 ori);
fig. 2

fig2
7. Din pozitia stand asezat cu un baston asezat diagonal la spate, apucat cu mana dreapta de sus si cu
stanga de jos, executa intinderea bratelor inapoi cu extensia trunchiului – inspiratie, revenire cu
expiratie (de 10 ori); fig. 3

fig3
8. Din pozitia stand cu bastonul apucat de ambele capete, executa ducerea bastonului lateral stanga (bratul
drept sus, stangul lateral), concomitent cu rasucirea trunchiului si usoara aplecare spre stanga (de 10
ori); fig. 4

fig4
9. Din pozitia pe genunchi, cu mana dreapta pe crestet si stanga pe sold, va executa indoirea trunchiului
spre stanga, cu inspiratie, revenire, cu expiratie (de 10 ori); fig. 5

fig5
 10. Din pozitia pe genunchi, cu mana stanga pe crestet si dreapta pe sold si sprijin pe genunchiul stang, cu
dreptul intins lateral, indoirea trunchiului spre dreapta, cu inspiratie, revenire, cu expiratie (de 10 ori);
fig.6

fig6
11. Din pozitia pe genunchi, cu sprijin pe palme, executa ducerea piciorului drept intins inapoi, inspiratie,
revenire cu expiratie (de 10 ori); fig.7

fig7
12. Din pozitia pe genunchi, cu sprijin pe palme, executa ducerea bratului drept oblic sus, cu inspiratie,
revenire cu expiratie (de 10 ori); fig. 8

fig8
13. Din pozitia pe genunchi, cu sprijin pe palme, executa deplasare mainilor spre stanga, cu revenire in
pozitia initiala (de 10 ori);

14. Din pozitia pe genunchi, cu sprijin pe palme, executa simultan ridicarea brtului drept intins sus si
piciorul stang intins inapoi (de 10 ori); fig. 9

Exercitii pt corectarea lordozei

A. – din pozitia decubit dorsal , cu genunchii indoiti , executa :
ex. 1 – cu bratele pe langa corp : apropierea si departarea omoplatilor ( de 10-15 ori);
ex. 2 – ridicarea regiunii cervicodorsale de pe sol ( capul ramane punct de sprijin) , de 8 – 10 ori ;
ex. 3 – ridicarea lenta a bratelor prin lateral , pana ajung in prelungirea trunchiului – inspiratie ; coborarea
bratelor – expiratie ( de 10-15 ori);
- din pozitia decubit dorsal , cu genunchii indoiti , executa :
ex. 1 – ridica barbia in sus coborand umerii spre sol , apoi coboara barbia cu ceafa lipita de sol si ridica umerii de
pe sol (de 8 – 10 ori);
ex. 2 – exercitii de ridicare si de coborare a omoplatilor , cu ceafa lipita de sol ( de 10 ori );
ex. 3 – inclinarea capului spre dreapta si spre stanga , cu tendinta de a lipi urechea de umar (de 10 ori);
ex. 4 – rasucirea capului spre dreapta si spre stanga ( miscarea se realizeaza descriind un arc de cerc cu barbia ,
de un umar spre celalalt – de 10 ori ) ;
• din rotatie ( rasucire ) dreapta apoi stanga se ridica usor capul de pe sol , cu barbia proiectata inainte .
B. – din pozitia pe genunchi si sprijin pe palme , executa :
ex. 1 – indoirea coatelor , cu apropierea pieptului de sol ( de 8 -10 ori);
ex. 2 – mers in patru labe , cu pieptul cat mai aproape de sol ;
ex. 3 – pe genunchi , pe calcaie sezand , cu bratele intinse inainte pe sol – expiratie ; ducerea trunchiului inainte ,
prin tararea pieptului pe sol si flectarea bratelor , pana ajunge in pozitia pe genunchi , cu sprijin pe palme –
inspiratie ( de 8 -10 ori);
ex. 4 – pe genunchi ; mainile la spate : aplecarea trunchiului inainte ( de 8 -10 ori );
ex. 5 – pe genunchi , cu mainile la ceafa : aplecarea trunchiului inainte ( de 8 – 10 ori ) .
C. - din pozitia decubit ventral , cu mainile incrucisate sub barbie
ex. 1 – asezarea succesiva a barbiei si a fruntii pe maini ( de 10 ori ) ;
ex. 2 – ducerea barbiei spre umarul stang , apoi spre cel drept ( de 10 – 15 ori ) ;
ex. 3 – cu bratele intinse si fruntea sprijinita pe sol , ridica capul de pe sol cu „ dubla barbie „ .
D. – din pozitia decubit lateral , executa :
ex. 1 – ridicarea capului cu tendinta de a apropia urechea de umar ( valabil si pe stanga si pe dreapta ) de 8 – 10
ori ;
ex. 2 – capul sprijinit pe bratul indoit se ridica capul contra rezistentei opuse de mana cealalta ( de 8 – 10 ori ).
E . – din pozitiile stand sau sezand , exercitii cu bastonul tinut la ambele capete , executa :
ex. 1 – cu bastonul tinut la spate de la capete , mers cu extensia bratelor si ducerea bastonului inapoi ;
ex. 2 – mers fandat , cu bastonul fixat la nivelul omoplatilor ;
ex. 3 – din mers , exercitii de extensie a bratelor cu arcuire sus si lateral;
ex. 4 – ducerea bastonului sus , cu arcuirea bratelor , privirea urmareste bastonul ( de 10 ori ) :
- un brat sus , celalalt lateral, se duce bastonul spre spate;
- la fel , de partea cealalta ( de 10 ori ) ;
ex. 5 – bastonul sprijinit pe omoplati , aplecarea trunchiului inainte la 40˚ – 50˚ cu arcuire si capul sus – revenire
( de 10 ori );
ex. 6 – din sezand pe scaun , respiratie diafragmatica cu relaxarea peretelui abdominal in inspiratie si
contractarea acestuia in expiratie ( de 8 ori ) ;
ex. 7 – din sezand ( scaun sau pat ) cu trunchiul incovoiat : trunchiul se ridica in inspiratie si se relaxeaza
concomitent cu o expiratie fortata ( de 8 ori ).
F– din pozitia pe genunchi si sprijin pe palme , executa :
ex. 1 – indoirea coatelor cu coborarea pieptului si ridicarea capului – privirea inainte – revenire ( de 8 ori ) ;
ex. 2 – indoirea coatelor cu ridicarea alternativa a unui picior intins inapoi – revenire ( de 8 ori);
ex. 3 – ridicarea bratului si piciorului opus – revenire ( de 8 – 10 ori) – se repeta cu membrele de cealalta parte ;
ex. 4 – mers in patru labe – 1 minut, capul in prelungirea trunchiului .