Tratamentul scoliozelor- exercitii aplicative

-se axeaza pe urmatoarele principii: depistare precoce, corset+ kinetoterapie

(scolioze sub 500) sau operatie+ kinetoterapie (scolioze peste 500).

-se utilizeaza exercitii de corectare posturala: exercitii de intindere a coloanei

vertebrale din cele trei pozitii de baza (decubit, sezand, ortostatism) urmarind
alungirea gatului si a trunchiului in ax;

-se utilizeaza exercitii de corectare a curburilor prin pozitionarea corpului si a

membrelor:

1. Din ortostatism sau din sezand - bratul ridicat de partea concavitatii

curburii dorsale;
2. In 4 labe – ridicarea la orizontala a unui membru superior sau inferior;
3. In decubit dorsal sau ventral – se inclina in lateral membrele inferioare;
4. In genunchi, cu fesele pe taloane si trunchiul oblicizat;
5. Din ortostatism – se basculeaza lateral bazinul si trunchiul in sensuri
opuse.

-se utilizeaza exercitii pentru cresterea flexibilitatii coloanei vertebrale:

1. Metoda Klapp- din pozitia in genunchi se executa flexii laterale

2. Tehnica Cotrel – extensie-derotatie-elongatie-flexie laterala;
 Decubit ventral, membrele inferioare intinse, membrele superioare
intinse pe langa urechi; se intinde intregul corp, apoi treptat se
extind bratele, corpul se lordozeaza, membrele inferioare se extind
din solduri.
 Corectarea curburii se face prin ducerea indarat spre soldul care se
extinde a unui membru superior, in timp ce celalalt se extinde pe
langa ureche, in sus.
 Din pozitia pe genunchi, cu fesele pe taloane, trunchiul aplecat
inainte, bratele intinse pe langa urechi si mainile pe sol, se face
inclinarea laterala , mainile pasind cu degetele spre stanga sau spre
dreapta , in functie de curbura scoliozei.
 Exercitiile de tarare sau inotul pe uscat- efectuate din decubit
ventral
3. Patrupedia Klapp- mers in patru labe
4. Elongatia Cotrel
5. Exercitiul de derotare executat sub corsetul Milwaukee
 -sporturile indicate in scolioza: inot, scrima, volei, baschet
-se utilizeaza exercitii pentru cresterea fortei musculare:
a) Ridicarile de trunchi cu genunchii flectati- pentru tonifierea
musculaturii abdominale
b) Exercitii pentru tonifierea musculaturii paravertebrale (tehnicile
Kabat; ridicarea capului, umerilor si membrelor superioare- din
decubit ventral; tehnica Wagner-Burger; ridicarea trunchiului
aplecat din pozitia pe genunchi)

Tipuri de exercitii indicate:

- redresări posturale

- exerciții de trunchi

- exerciții ale membrelor superioare

- exerciții ale membrelor inferioare

- exerciții pentru redresarea umerilor, toracelui, bazinului

- exerciții de respirație

- exerciții aplicative

- exerciții la diverse aparate de gimnastică: spalier, etc

- exerciții cu diferite obiecte: bastoane, mingi medicinale, gantere

 Pentru scolioza in S (toracal dextroconvexa, lombar sinistroconvexa)

 Exercitii din ortostatism:
 cu bastonul la spate, piciorul stang in flexie – aplecari in fata, aplecari
spre dreapta, rotire spre stang;
 mers cu o greutate pe cap tinuta cu mana stanga + flexia membrului
inferior stang;
 cavaler servant.
 Exercitii din decubit ventral:
 membrele superioare intinse pasesc cu degetele pe podea spre dreapta,
membrul inferior stang se afla in abductie;
 din aceeasi pozitie, cu un baston deasupra capului, se fac aplecari spre
dreapta;
  membrele superioare intinse, membrele inferioare pasesc spre stanga;
 baston ramane fix in mana dreapta, in timp ce mana stanga se ridica
spre inapoi, membrul inferior stang se afla in abductie.
 Exercitii din decubit lateral: membrul superior stang extins deasupra capului,
membrul inferior stang executa miscarea de abductie.
 Exercitii din patrupedie: extensie mana si picior opus; mers in patru labe.

Pentru scoliozele simple, cu o singura curbura, se va lucra asimetric, iar pentru cele
duble simetric.
Exercitiile se adreseaza scoliozei in „C” stanga, iar pentru scolioza in „C” dreapta se vor
executa aceleasi exercitii, cu segmentele de partea cealalta.

1. Mers cu bratul drept sus, stangul pe sold se executa arcuirea bratului drept spre
stanga in ritmul pasilor;

2. Mers cu bratul drept pe crestet, stangul pe sold, din 3 in 3 pasi se executa arcuirea
trunchiului spre stanga;
3. Mers cu un baston asezat diagonal la spate, apucat cu mana dreapta de sus si cu
stanga de jos;
4. Din pozitia stand piciorul stang sprijinit lateral pe un suport, piciorul drept pe sol,
mana dreapta sus, stanga pe sold; executa indoirea trunchiului spre stanga, cu expiratie,
revenire cu inspiratie (de 10 ori);

5. Din pozitia stand cu bastonul apucat de ambele capete, executa ducerea bastonului
lateral stanga (bratuldrept sus, stangul lateral), concomitent cu rasucirea trunchiului si
usoara aplecare spre stanga (de 10 ori)
6. Din pozitia pe genunchi, cu sprijin pe palme, executa ducerea piciorului drept intins
inapoi, inspiratie, revenire cu expiratie (de 10 ori);

7. Din pozitia pe genunchi, cu sprijin pe palme, executa ducerea bratului drept oblic sus,
cu inspiratierevenire cu expiratie (de 10 ori);

8. Din pozitia pe genunchi, cu sprijin pe palme, executa simultan ridicarea brtului drept
intins sus si piciorul stang intins inapoi (de 10 ori);

Bibiografie:
1. Claudia Burcea, Kinetoterapia deficientelor fizice functionale curs 9-10
 2. Tudor Sbenghe, Kinetologie profilactică, terapeutică și de recuperare, Ed.
Medicală, Bucuresti 1987, p.534-539
3. http://ortokinetic.ro/p68-Scolioza

Program kinetic pentru corectarea cifozei

Din decubit dorsal

 cu genunchii flectați, sub regiunea cifotică se plasează o perniță-pacientul respiră

controlat
 cu mâinile la ceafă și genunchii extinși, pacientul execută forfecări ale membrelor
inferioare

Din decubit ventral

 cu mâinile la spate face extensia trunchiului până la ridicarea toracelui de pe saltea, cu

înfundarea abdomenului în saltea
 pe o masă, cu trunchiul în afara acesteia, kinetoterapeutul susține membrele inferioare,
pacientul execută extensia trunchiului

Din patrupedie

 cu brațele întinse, palmele alunecă înainte până ce sternul se apropie de sol, coapsele
rămân în poziție verticală. Brațele alunecă înainte, iar genunchii merg după ele.
 spatele de pisică: Îndoirea ușoară a brațelor, pacientul cifozează spatele cu ducerea
bărbiei în piept, iar apoi întinde brațele și face extensia capului și trunchiului.

Din ortostatism

 mers pe vârfuri cu mingea medicinală pe cap

 cu un baston în mâini, fandare înainte cu ducerea bastonului deasupra capului

Program kinetic pentru corectarea lordozei

Din decubit dorsal

 ducerea unui genunchi la piept, apoi ducerea ambilor genunchi

 genunchii flectați, pacientul duce mâinile de pe coapsă prin alunecare către genunchi

Din patrupedie

 aplecări cu întinderea brațelor înainte pe podea

 cu un baston așezat pe spatele pacientului, acesta execută tragerea abdomenului

Din ortostatism
  mers cu mâinile la ceafă și ridicarea alternativă a genunchilor la piept
 flexia trunchiului pentru prinderea gleznelor și mers
 cu spatele la perete, cu o minge Bobath între spate și perete, pacientul flectează
genunchii între 30 și 90 de grade

Bibliografie

1. Constantin Florin DRĂGAN, Liliana PĂDURE, Metodologie și tehnici de kinetoterapie,

Editura Național, 2014, p. 126-130

2. Rodica Cotoman, Kinetoterapie Metodica desfășurării activității practice, Editura Fundației

România de Mâine, 2006, p. 98-105