CAP 1 RECUPERARE SPATE PLAT

DEFINIIE I GENERALITI
Spatele plat este o deficien care const din
diminuarea pn aproape de dispariie a reliefului spatelui
astfel ncat acesta are un aspect plan.

Spatele plat prezint curburi reduse cu distan

dintre vertical i coloana toracal micorat.Aceast form
postural favorizeaz activitile dinamice iar dup Staffel este
implicat n apariia i evoluia scoliozelor.

Deficiena rezultat n principal din insuficienta

dezvoltare a curburilor fiziologice ale coloanei vertebrale
care produce apoi modificri ale celorlalte formaiuni ale
spatelui ( coaste, omoplai i ale diametrelor toracelui).

Curburile fiziologice ale coloanei vertebrale din

regiunea dorsal i lombar sunt terse sau chiar disprute
avnd uneori tendin de inversare, curbura cervical fiind i
ea redus, coloana n ntregime avnd aspect de
rectitudine.Modificrile curburilor sagitale sunt consecina
retroversiei sacrului , care se verticalizeaz, oferind vertebrei
L5 o baz, inseriei orizontal care induce modificrile
anteroposterioare ale tuturor zonelor vertebrale
supradiacente .

Lipsa curburilor coloanei sau inversarea lor

schimb poziia i forma coastelor, a cror unghi i arc
posterior se reduc .

CAP 2 CLASIFICARE
Deficienele spatelui plat i ale coloanei
vertebrale pot s nu fie implicate i celelalte structuri
osoase toracice, pe cnd n deficienele spatelui plat se neleg
i modificri importante ale coastelor i omoplailor, umerilor,
planurilor musculare.
 Cunoatem urmtoarele tipuri de spate:

- Rotund
- Cifotic
- Plan
- Lordotic
- Scoliotic

Spatele plat se poate repezenta prin dou

forme:

- Spatele plat tipic, uor lordotic

- Spatele plat atipic, cu
inversarea curburilor

CAP 3 ANTECEDENTE
Spatele plat se poate produce la orice vrst,
dar are frecven mai mare la adolescenii i tinerii care cresc
prea repede.

Exist trei feluri de cauze care determin

aceast afeciune:

- Congenitale, reprezentate prin

malformaii vertebrale
- Constituionale, interesnd n
special tipul longitudinal
- Ctigate, reprezentate n special
prin rahitism

CAP 4 SIMPTOMATOLOGIE
- Dureri de spate
- Lipsa mobilitii coloanei
vertebrale
- Lipsa calitii coloanei vertebrale
de amortizare a ocurilor, prin
lipsa curburilor la nivelul coloanei
vertebrale
- Modificri ale poziiei coastelor,
omoplailor
 CAP 5 DIAGNOSTIC
Exist dou tipuri de diagnostic:

- Diagnostic pozitiv, pe baza

tabloului clinic i semnele
imagistice descrise
- Diagnostic diferenial, se impune
n absena investigaiilor
imagistice care permit
diagnosticarea altor afeciuni ale
spatelui plat asemntoare, sau
arat integritatea anatomic
regional

n aceste situaii intr n discuie:

- Rahitismul, datorat debutului

tardiv al mersului i mersului
legnat
- Miopatiile , pe aceleai
considerente
- Luxaii pe fond de osteoartrit
septic
- Coxa vara congenital

CAP 6 TRATAMENT
Singurul tratament al spatelui plat este cel
funcional prin exerciiu fizical

a) Obiective :
- Crearea curburilor normale ale
coloanei vertebrale
- Dezvoltarea mobilitii coloanei
vertebrale
- Dezvoltarea coordonrii, supleei
i ablilitii ntregului corp
- Mrirea elasticitii toracelui i
capacitii normale pulmonare
b) Mijloace :
1) Exerciii statice: poziii derivate din poziiile
fundamentale stnd, pe genunchi i culcat
Se vor seleciona poziiile care favorizeaz
mobilitatea coloanei vertebrale i lucrul membrelor
superioare n plan anterior, iar a celor inferioare n
plan posterior
2) Exerciiile dinamice constand n:
- Micri ample de trunchi sub
form de flexii n regiunea
cervico-dorsal i extensii n
regiunea lombar n vederea
realizrii curburilor normale ale
coloanei vertebrale; ndoiri lateral;
rsuciri i circumducii care vor
contribui la mbuntirea
mobilitii coloanei vertebrale
- Micri de membre superioare sub
form de duceri nainte,
ncruciri, circumducii, ntinderi
i ndoiri, toate executate n plan
anterior, astfel nct s amplifice
micrile de flexie cervico-dorsal i
s dezvolte n regim de scurtare
muscular anterioar a toracelui,
toate avnd drept scop
favorizarea formrii curburii
cifotice dorsale
- Exerciii de membre inferioare
executate n plan posterior, sub
form de extensii,
abducii,adducii,ndoiri,ntinderi,fo
rfecri,pandulri,rotri cu scopul
de a contribui la formarea curburii
lordotice lombare
- Exerciii de respiraie cu structur
colectiv.
- Exerciii aplicative
( mers,alergri,srituri,trri
 ,rostogoliri,aruncri,prinderi), care
sunt foarte utile pentru
ameliorarea coordonrii i
abilitii tuturor segmentelor
corpului.
- Exerciii la aparate fixe i obiecte
portitive, efectuate cu structur
corectiv, care vor facilita
formarea curburilor coloanei
vertebrale i vor mbunti
coordonarea .

CAP 7 EXERCIII KINETOTERAPIE

7.1 Exerciii prin mers i srituri:
Mers pe varfuri cu pai mici, mijlocii sau
mari, braele ntinse nainte, oblic nainte sau
oblic nainte sus. Se execut pe 10-20 m
7.2 Mers pe varfuri, cu braele ntinse nainte
innd n mn o minge medicinal sau un
baston: rotirea braelor dinapoi nainte innd n
fiecare mn cte o mciuc.Se execut pe 10-
20 m

7.3 Exerciii pentru picioare , sub forma

micrilor de extensie iar n cazul extensiei se pot
executa abducii, addicii,ntinderi,ndoiri, forfecri,
pendulri i rotiri

7.4 Exerciii la aparate fixe i cu obiecte

portative care realizeaz creterea efectelor
corective ale exerciiilor enumerate.Ca obiecte se
folosesc:mingia medicinal,mciuca,cordonul
elastic i altele, iar ca aparate scara fix i banca.

7.5 Exerciii aplicative sub forma micrilor

de tratare i
rostogolire,traciune,crare,escaladare,mers,alerg
are,srituri.
7.6 Din poziia pe genunchi:
- Braele nainte jos: aezarea
alternativ pe o coaps i pe cealalt
- Alunecarea alternativ a unui picior
ntins napoi,cu aezarea pe cellalt
clci, simultan cu ducerea braelor
nainte
- Cu sprijin pe palme,capul i gtul
aplecate, spatele rotunjit n regiunea
dorsal, cu lordoza lombar
accentuat:ndoirea braelor cu
balansarea energic a unui picior
ntins napoi sus cu revenire; idem n
partea opus

7.7 Din poziia de decubit ventral:

- Cu braele ncruciate sub
piept:extensia trunchiului la nivelul
regiunii lombare, cu regiunea
dorsal rontujit
- Aceeai poziie:ridicarea alternativ
i simultan a picioarelor

- Cu un sul sub piept, fruntea pe

sol, braele ntinse pe lng corp,
cu palmele n supinaie pe sol:
ridicarea simultan a ambelor
picioare ntinse napoi-sus

- Cu sprijin pe coate , brbia n

piept:trre nainte cu picior i cot
opus

- Cu braele ncruciate sub piept,

capul flexat,rostogoliri alternative
spre dreapta i spre stnga
 7.8 Din poziia de decubit dorsal:
- Cu palmele ncletate sub ceaf i
cu coatele aduse n fa, ridicarea
ampl a bazinului, sprijin pe
omoplai i clcie idem cu
trecerea bazinului peste o minge
medicinal spre dreapta i spre
stnga, prin pire lateral cu
picioarele.
- Cu mainile pe lng corp:ridicare
n lumanare sprijinind spatele cu
minile cu regiunea lombar n
hiperextensie.
7.9 Din poziia stnd i derivate:
- Mers pe vrfuri cu braele oblic
nainte jos, oblic nainte sus sau
ncruciate la piept
- Mers cu fandare nainte la fiecare
pas , cu arcuire, minile pe
genunchi fandat
- Cumpna pe un picior, minile oblic
nainte jos; idem pe piciorul opus
- Ghemuit:rostogolire nainte, napoi,
lateral spre dreapta i spre stnga
7.10 Exerciii pentru suplee i ndemnare:
- Srituri peste diferite obstacole
mici, pe dou picioare i pe un
picior
- Srituri n adncime de la nlimi
mari
- Din genunchi srituri cu picioarele
n extensie, minile oblic nainte, cu
aterizare supl , apoi sritura cu
diverse forfecri de picioare
- Diverse ntoarceri de pe loc i din
deplasare
- Diverse jocuri dinamice i de
abilitate
 CAP 8 EXERCIII HIDROKINETOTERAPIE
- Din ortostatism, cu sprijin de bar
se face abducia, respectiv
adducia picioarelor
- Din decubit dorsal, sprijinit cu
minile de bar, executarea
bicicletei
- Din ortostatism , cu sprijin de bar
se execut ridicri pe vrfuri i
clcie.

CAP 9 PROGNOSTIC
Indicaii tehnico-metodic:pentru corectarea
spatelui plat se folosesc exerciii ce se efectueaz de pe loc i
mai ales n deplasare,liber sau cu obiecte portative , se
folosesc de asemenea exerciii sub forma de joc care solicit
n aceai msur, supleea, ndemnarea general i
coordonarea micrilor, contribuind la ndeprtarea rigiditii
caracteristice acestei deficiene.

Scoplul exerciiilor corective: n timpul

programului de exerciii pentru corectarea spatelui plat ,
urmrim s creem condiii mecanice corespunztoare operaiei
cuburilor fiziologice ale coloanei vertebrale, s dezvoltm
mobilitatea articular a ntregului corp i supleea micrilor
pentru a fi mai coordonte i potrivite scopului pentru care sunt
efectuate.O atenie deosebit se acord dezvoltrii
elasticitii toracelui i mriri capacitii vitale a
plmnilor.Dup fiecare exerciiu greu, se execut exerciii
specifice de respiraie.

CAP 10 BIBLIOGRAFIE

HAESSLER, HARRIS 2006 P 130

GEORGESCU 1994 - P 14
GEORGESCU 1994 - P 19-20
 WWW.CREEAZ .
COM/FAMILIE/MEDICINA/SPATE PLAT
EXERCIII-CORECTIVE 943 PHP
WWW.SLIDESHARE.NET/KRYSTYNUSH/SPAT
E PLAT-PDF
DICRIONAR .ROMEDIC.RO/SPATE PLAT
WWW.CURSURI.RO / CAPITOL/52/2
EXERCIII PENTRU SPATE PLATE 4 HTL.