Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Fisa Gastrologie An V
Fisa Gastrologie An V
Chisinău 2013
DATE GENERALE
Nume , prenume: Vilcu Fiodor
Vîrsta : 56 ani(19.04.1957)
Domiciliu : Raionul Nisporeni , satul Balanesti
Loc de muncă: invalid gradul III
Trimis de: SR Nisporeni
Asigurare : Contra plata
Grupa sanguina : IV (A) Rh +
Data si ora spitalizarii :15.03.2013 ora 10 22
Sectia : Sectia Hepatologie salonul 1
Tipul internarii : Programat
Diagnosticul de trimitere : Hepatita cronica de etiologie virala C cu activitate
moderata in asociere cu steatoza hepatica.Pancreatita cronica recidivanta cu
dereglarea functiei exocine si endocrine. Obezitate gradul I. Diabet zaharat tip II ,
forma medie. Hipertensiune arteriala gradul II, risc aditional inalt . IC gradul II
(NYHA)
Diagnosticul clinic principal : Ciroza hepatica de etiologie virala (HCV),
activitate moderata , evolutie progresiva, subcompensata( Child-Pugh A-B 7
puncte) , stadiul F4 (scara Metavir) . Steatoza hepatica. Pancreatita cronica
recidivanta cu dereglarea functiei exocrine si endocrine. Obezitate gradul I. Diabet
zaharat tip II , forma medie, subcompensat (retinopatie diabetica neproliferativa).
Hipertensiune arteriala gradul II, risc aditional inalt . IC gradul II (NYHA) .
9. Electrocardiograma( 18.03.2013)
Ritmul sinusal cu FCC de 72b/min.Axa electrica a cordului
orizontala.Dereglari de conducere prin ramura dreapta a fasciculului Hiss.
10. Test fibro scan ( 2012) - Coeficient mediu de elasticitate hepatica 27,3 kPa
ce corespunde stadiului F4 de fibroza(scara Metavir)
11. Microradiografia cutiei toracice (04.03.13) - fara modificari
12. Consultatia oftalmologului - Retinopatie diabetica neproliferativa
A. Nefarmacologic
Regimul II
Dieta 9
Scopul :
- normalizarea metabolismului glucidelor
- prevenirea dereglarii metabolismului lipidic
- asocierea cu diabet zaharat
Se recomanda :
- vitamine si fibre alimentare
- brinza negrasa de vaci, peste slab,produse de mare, piine din faina integrala
- temperatura bucatelor obisnuita
- mese de 4-5 ori pe zi
Valoare nutritionala:
- Proteine=90-100 g(50%-animale)
- Lipide= 75-80 g(30% vegetale)
- Glucide=300-350 g
- Sare de bucatarie = 12 g
- V.energetica= 2300-2500 kcal
- Lichid liber repartziat intre mese
RECOMANDARI:
Evidenta la medicul de familie
La fiecare 3-6-12 luni se efectuiaza USG si alfa fetoproteina( pentru excuderea
cancerului hepatic)
Dieta 9
Medicamentos :
- Sol.Vit.C 5%- 5 ml i/v
- Sol.Riboxina 2%- 5 ml i/m (vasodilatator)
- Sol.MgSO4 5 ml i/v
- Sol.Cocarnit 2 ml i/m
- Sol.Ranitidin 2 ml i/v
- Sol.Berlition 24 ml+sol.NaCl 0,9%-100 ml i/v
- Sol.Hepasol 8%- 250 ml i/v (hepatoprotector, dezintoxicant)
- Insulina Humulin 10 ml(
12UA - dimineata
10 UA - seara
PROFILAXIE:
BIBLIOGRAFIE:
Protocol clinic national “Ciroza hepatica de etiologie virala compensate la
adult” aprobat de consiliul de experti ai MS 2008.
Protocol clinic national “Hepatita cronica virala C la adult ” aprobat de
consiliul de experti ai MS 2012
Curs de prelegeri” Gastroenterologie” 2012, autor prof.univ Dumbrava Vlada-
Tatiana.
Internet