Sunteți pe pagina 1din 49

1.

Steatoza ficat

Hepatociți nemodificați + hepatociți cu vacuole lipidice

Reversibil, complicații: necroză celulară care duce la ciroză de tip portal

Cauza: tetraclorura de carbon

2. Hialinoza capsulei splinei = splina glazurată

Distrofia extracelulară, hialină proprie țesutului conjunctiv cauzată de plasmoragie, inflamație cronică,
necroză, scleroză
Lipomatoza inmii

Fascicule de ț.celulo-adipos ce infiltrează m. Cardiac +


fibre musculare atrofiate

Distrofie extracelulară lipidică cauzată de obezitatea secundară(alimentară, endocrină, ereditară)

Hemosideroza rinichiului

glomeruli (roz inchis, rotunzi) + granule de


hemosiderină în citoplasma nefrocitelor tubilor contorți(cărămizii) + glomeruli nemodificați (rotunzi,
albi)

Cauze: septicemii, intoxicații grave, transfuzii incompatibile, hemoliza intensă


Calcinoza distrofica

Cauza: ateroscleroza (mai pot fi: necroza, scleroza, TBC, sifilis, echinococ)

Mecanism: creștere alcalinitate – creștere absorbție Ca2+ din spațiul extra și intracelular fără creșterea
Ca2+ în plasmă

Calcinoza metastatica a cordului

Cauza: hipercalcemia în sînge cauzată de hiperparatiroidism, hipervitaminoza D, osteopoeoza, carcino


metastatic, tumori osoase.

Depozite focale de Ca2+ + miocard adiacent

Infarct miocardic
( infarct miocardic micro)

Micro: zonă de infarct cu carioliză și infiltrație lecucitară + miocard adiacent

Macro: 1. Infarct recent 2. faza de organizare cu ț.conjunctiv

Infarct ischemic lienal

Zonă necrotică(roz deschis) + zonă de demarcație cu vase hiperemiate și leucocite + țesut lienal
normal(roz închis), formă triunghiulară datorată tipului de vascularizare

Infarct ischemic
= necroza colicvațională, ramolisment alb
Microscopic se constată rarefierea ţesutului cerebral, dispariţia treptată a celulelor
nervoase, infi ltraţia
zonei afectate cu numeroase macrofage monocitare și microgliale (corpi granuloși),
hiperplazia astrocitelor. Se atestă mai frecvent în ateroscleroza arterelor cerebrale
sau a arterelor magistrale ale
capului (carotide și vertebrale) și în hipertensiunea arterială, cauzele nemijlocite
fiind spasmul, tromboza sau embolia arterelor.

Necroza cazeioasa a gangl limfatic in TBC

Centru – zona de necroza cazeioasă + celule epitelioide + celule gigante polimorfonucleate Langhans +
celule limfoide (pe straturi)
Necroza cazeioasa plamini = necroză coagulativă

Se întîlnește în TBC (în alte organe se poate întîlni în sifilis, limfogranulomatoză, lepră)

Se pierde strucutura tisulară și celulară

Necroza epiteliului tubilor renali contorti

Avem: carioliză + cariopicnoză + cariorexis + plasmmoliză + plasmorexis

Tub necrotizat cu celule epiteliale lipsite de nucleu și lumen stenozat (cerc mare violet) + tubi
nemodificați și glomeruli intacți în jur

Cauză: tetraclorură de carbon


Pancreonecroza = necroză grasă, enzimatică

se întîlnește în pancreatita acută la eliberarea lipazei și tripsinei ce induc necroza țesutului adipos al
pancreasului, peripancrea, oment. Lipidele se saponifică, devin incolore sau bazofile din cauza Ca2+ din
lipidele saponificate

Congestia cronica a ficatului = ficatt muscad = sindrom Budd-Chiari,

Vena centrolobulară dilatată (hiperemiată) + porțiuni centrale ale capilarelor sinusoide dilatate +
cordoane hepatice atrofiate din centru lobulului + capilare cu cordoane periferice nemodificate
Infarct pulmonar hemoragic

Zona infarctului cu septuri interalveolare necrotizate + eritrocitee hemolizate în lumenul alveolar (=


porțiuni întunecate)

Zona de demarcație cu infiltrație leucocitară

țesut pulmonar adiacent cu stază venoasă și edem

Tromb in curs de organizare

Peretele venei + tromb cu filamente de fibrină și eritrocite hemolizate


Embolia celulara a vaselor limfatice pulmonare

Vas limfatic deilatat (cerc întunecat) + embol celular în lumen

Venă (spațiu triunghiular cu roz) înconjurat de alveole pulmonare normale (linii)

Hemoragii per diabrosis in sarcina tubara

vezicula epidermica cu exudat seros


Pleurita purulenta = empiem pulmonar = inflamație
purulentă cu exudat acumulat între foițele pleurei (flegmon) cauzat de stafilococi, streptococi, rar fungii
și micobacteria TBC

Leptomeningita purulenta

Infiltrația cu leucocite a meningelui + puroi situat subarahnoidian + țesut cerebral edemațiat( roz
deschis) Cauza: meningococi , stafilococi, streptococi etc.
Abces hepatic

Inflamație purulentă focală, înconjurat de țesut de granulație bogat capilarizat, în interior prezintă
membrana piogenă ce produce puroiul

Consecințe: organizare, pietrificare, fistulizare

Miocardita interstitiala

Infiltrat celular inflamator în stroma miocardului + fibre musculare cu modificări distrofice

Consecințe: scleroza
TBC miliara renala

Granulom tuberculos în centru cu necroză cazeioasă + celule epitelioide + celule polinucleate Langhans +
strat de celle limfoide

țesut renal adiacent (unde sunt glomeruli)

Goma sifilitica

Focar delimitat, colorat cu picrofucsină von Gieson, în centru cu necroză elastică ca guma cu aceeași
structură ca și granulomul tuberculos dar celulele Langhans nu sunt specifice, dar prezente. Vasele
sangvine sunt păstrate și se prezintă cu inflamație proliferativă. Consecințe gome: organizare,
cicatrizare, petrificare. Consecințe pentru organe: scleroza, ciroza, deformare organe
Cardioscleroza macrofocala postinfarctica

Fascicule de țesut conjunctiv (roșu) + cardiomiocite hipertrofiate în colorație von Gisson

Hipertrofie Vs concentrica

Cauze: HTA, vicii aortale, = hipertrofie de efort, compensatorie

Hipertrofia Vs excentrica = în boli cardiace decompensate


Hipertrofia compensatorie cord

Cardiomiocite hipertrofiate cu nuclee mărite în volum, intens colorate + cardiomiocite nemodificate în


stroma de țesut conjunctiv

Carcinom in situ = carcinom


intraepitelial

Cauză: displazia de gradul III. Se șterge stratificarea epiteliului, membrana bazală rămîne intactă.
Pposedă atipism și polimorfism și mitoze multe
Papilom cutanat

Epiteliu pluristratificat pavimentos îngroșat neuniform+ proliferări din epiteliu ce pătrund în ț.fibroconj.
subiacent + hiperkeratoza epiteliului cu membrană bazală nealterată și stromă conjunctivă bogată (din
exterior în interior)

Carcinom gastric infiltrativ

Tumoare malignă

Adenocarcinom de colon cu creștere papilară


Carcinom epidermoid cu keratinizare

Aglomerări focale de celule canceroase ce infiltrează stratul subepitelial + perle carcinomatoase


keratozice + stromă conjunctivă

Leiomiom uterin, tumoare benignă

nodulii sunt bine delimitaţi, încapsulaţi, de culoare gălbuie-albicioasă. Consistenţa


nodulilor este de obicei dură; în cazul apariţiei unor modificări secundare –
hemoragii, edem, focare de
necroză, mixomatoză, consistenţa poate fi laxă. Crește în prezența estrogenilor,
scade în menopauză

Metastaza de melanom in rinchi


Nod tumoral metastatic(stînga) cu celule tumorale cu granule de melanină + rinichi adiacent atrofiat
(dreapta)

Metastaza de cancer glandular in ficat

Maduva osoasa in leucemie

Sectoare de culoare cenușie de proliferare a leucocitelor cu zone restande de măduvă roșie. Aspect
piod( de puroi)

Ficat in leucoza mieloida cronica


Proliferare celule tumorale de origine mieloidă pe traiectul capilarelor sinusoide intralobulare, în jurul
cordoanelor hepatice distrofice. Cauza: cromozom Philadelphia

Ficat in leucoza limfoida cronica

Focare de proliferare a celuleor tumorale de origine limfpoidă pe traiectul tractelor portale (triadelor)
(violet închis) + țesut hepatic adiacent (roz)

Plasmocitom

Celule tumorale polimorfe de origine plasmocitară înconjurate de o stromă bogat vascularizată și cu


focare hemoragice

Ganglion limfatic in boala Hodgkin


Celule gigante polinucleate Reed-Stenberg cu rol diagnostic + limfocite înconjurate de fascicule de ț.conj.
neformat

Limfom Burkitt = cer înstelat

Boală cauzată de herpes-virusul Ebstein-Barr de care suferă copiii și adolescenții din Africa. Localizare:
maxilar + ovare . violet= celule mici limfocitoide + alb= macrofage mari cu celule clare

Tromboza arterei coronariene

Placă aterosclerotică stenozantă în peretele arterei + tromb recent pe placă (roz închis) + miocard cu
modificări distrofice. Cauze placă: obezitate, hipercolesterolemie etc.

Cardioscleroza microfocala aterosclerotică


Fascicule de fibre colagene (roșu) + fascicule de fibre musculare. Colorație von Gieson

Anevrism aortic cu trmboza

Dilatare oarbă a peretelui cu plăci fibroase aterosclerotice exulcerate cu formarea trombilor.


Complicații: tromboembolia

Nefroscleroza aterosclerotica = ratatinare primară

Arteriolă cu hialinoza peretelui și stenoza lumenului + arteră medie cu hiperplazia membranei elastice
(elastofibroză) + glomerul atrofiat, hilinizat cu obliterarea lumenului + glomeruli hiperplaziați
compensator

Macro: aspect macronodular


Cauze: scleroza vaselor în HTA cronică, glomerulonefrita/pielonefrita cronică , nefroza amiloidică

Nefroscleroza in HTA

Ratatinare rinchi cu rinichi micșorat în dimensiuni și aspect micronodular în HTA

Pneumonie franc-lobara
Exudat în lumenul alveolar format din: filamente de fibrină+ leucocite neutrofile + macrofage
alveolare(celule prăfoase) + vase hiperemiate în septul interalveolar

Bronhopneumonie = pneumonie focală

Infiltrat inflamator în peretele bronhiei de calibru mic + exudat în lumenul bronhiei + exudat leucocitar
în alveolele din jurul bornhiei+ alveole nemodificate

Bronsita cronica

Bronsita cronica micro

Infiltrat inflamator în peretele bronșic + glandele submucoasei hiperplaziate (pătrate și cercuri violete)
Emfizem pulmonar

Cavități aerifere mari + septuri interalveolare subțiate + rupturi ale septurilor interalveolare

Pneumonie focală abcedantă

Cauza: stafilococi, streptococi, pneumococi, fungi,


micoplasme. Apare pe cale hematogenă, cu răspîndire endobronșică. Focare de supurație și necroză cu
infiltrație leucocitară și inflamație sero-hemoragică în jurul focarelor de necroză. Complicații: cornificare,
abcedare, pleurezie
Pneumonia cazeioasă

Bronsectazii cu pneumoscleroza = plămîn în


fagure

Dilatare bronhii de formă cilindrică sau saculară cauzată de bronșita cronică, pneumonie
focală,atelectazie. Uneori în lumen esye puroi. În jurul bronșectaziilor este epiteliu pluristratificat
metaplaziat supus sclerozării, inclusiv în capilare. Consecințe: hipertrofie ventricul drept cu HTA în mica
circulație
Hipetrofia Vd (cord pulmonar)

Cauze: vicii mitrale și boli cronice pulmonare, hipertrofie de efort

Carcinom pulmonar pavimentos necornificat

1- Carcinom periferic Carcinom centrohilar

Metaplazia pavimentoasă a epiteliului bronșic + cîmpuri de celule tumorale atipice polimorfe.


Metastaze de cancer in plamin

Metastaze de carcinom pulmonar in cord

Nod tumoral metastatic(dreapta) cu celule canceroase nediferențiate + miocard adiacent (stînga)

Carcinom esofagian (scuamos) Carcinom


laringian
Cancer gastric polipos forme histologice: adenocarcinom
sau cancer nediferențiat. Complicații: perfrare, penetrare și hemoragii (pentru ambele imagini)

Cancer gastric in forma de placa

Metastaze de carcinom gastric in gangl.


Limfatic

Aglomerări de celule canceroase în sinusurile marginal și medular al gangl.limfatic + foliculi limfoizi


nemodificați
Ulcer gastric cronic in acutizare,, cauzat de helicobacter pylori și sindrom Zollinger-Ellison

Complicații: perforații, penetrații pancreas oment ficat,


hemoragii.

Micro: marginea distală ,,în terasă" + marginea proximală ,,săpată" + fundul ulcerului cu strat fibrino
purulent , strat de necroză fibrinoidă și țesut de granulație cu țesut fibroconjunctiv cicatriceal

polip adenomatos gastric

Dezvoltat din mucoasa gastrică, situat pe un peduncul. Complicații: hemoragii, inflamații, malignizare
(adenocarcinom)
Carcinom de colon si rect creștere exofită circulară (adenocarcinom).
Complicații: ocluzie intestinală, hemoragii, perforare, metastaze în gangl.limf + ficat

Carcinom mucipar de colon cu celule in inel cu pecete

1 – mucosă intactă + 2 – aglomerări de celule cu inel în pecete și substanță mucoidă ce infiltrează


peretele intestinal + strat muscular (le desparte)

Apendicita acuta flegmono-ulceroasa

1- Defecte ulceroase ale mucoasei + 2- infiltrație leucocitară difuză a peretelui apendicular.


Alb=norma
Distrofia toxica ficat, alcool, aflotoxină, tetraclorură de carbon?

Hepatita virala (corpusculi Councilmann) forma ciclică , hepatita B

Hepatita virala (corpusculi Councilman)


Ciroza micronodulara a ficatului cauzată de aflatoxină, alcool, acetaminofen

1- Fascicule subțiri de ț.fibroconjunctiv în lobuli hepatici ce unesc venele centrale cu vasele portale
+ 2- pseudolobuli cu distrofia proteică și lipidică a hepatocitelor + infiltrat limfocitar în tractele
portale. Complicații: hemoragii din venele esofagiene + malignizare + insuf.hepatorenală + ascita
Complicații: encefalopatia hepatică, sindrom hepato-renal, tendița de sîngerare (protrombina)

Carcinom hepatocelular pe fond de ciroza hepatica

1- Aglomerări de celule atipice polimorfe cu bazofilia nucleilor + 2- țesut hepatic adiacent cu


modificări cirotice
Metastaze de cancer in ficatPătrund pe cale
hematogenă din plămîni, colon, rinichi, stomac

Hemangiom in ficat =forma benignă

Cavități cavernoase umplute cu sînge înconjurate de o stromă fibroconjunctivă + parenchim hepatic


adiacent cu leziuni distrofice și atrofice

Pancreatita acuta

Inflamația parenchimului pancreatic cu necroza grasă a țesutului adiacent cauzată de eliberarea


enzimelor pancreatice ce sapobnifică grăsimile, duce la pancreonecroză.
Glomerulonefrita cronica =
ratatinare renală secundară

Glomeruli atrofiați cu scleroză, hialinoză și obliterarea capsulei + distrofia proteică a epiteliului


canalicular (bej) + tubi dilatați cu cilindri proteici și epiteliu atrofiat (cercuri mici). Forme: mezangială +
sclerozantă (fibrozantă). Complicații: uremie azotemică + insuficiență renală cronică

tumora Willhms (nefroblastom)


Carcinom nefrocelular cu celule clare

Nodul tumoral cu celule canceroase cu citoplasma clară + stromă subțire de ț.conj și vase sangvine
subțiri (tot pe stînga) + țesut renal nemodificat (pe dreapta)

Glomerulonefrita extracapilara rapid progresiva = boală infecto-alergică, apurulentă a aparatului


glomerular cu inflamație seroasă sau hemoragică , boală imunogenă

Cercuri violete mari = proliferarea celuleor parietale ale capsulei în semilună cu depozite de fibrină în
glomeruli + (în jur) Necroza focală, proliferarea endotelială și a mezangiului glomerular
Pielonefrita cronica = rinichi tiroidizat

1- Infiltrat celular inflamator în stroma rinichiului + 2- mase proteice coloide în lumenul tubilor
dilatați + 3 –scleroza glomerulilor + 4 – scleroza arterelor de calibru mediu și mic.
Cauza: e.coli, enterococ, stafilococ
Caracter focal, macronodular
Complicații: insuficiență renală, abcese renale, HTA nefrogenă

Carcinom renal
HidronefrozaRinichi mărit, calice și bazinet
dilatate. Parenchim atrofiat prin compresie. Cauză: calcul renal/tumoare ureter

Bronsita necro-ulceroasa in gripa

Porțiuni mucoasă lipsită de epiteliu (ca un ulcer)+ porțiuni nemodificate de mucoasă + peretele bronhiei
cu edem și hiperemia vasculară
Pneumonie sero-hemoragica in gripa
(plamin macro rosu-singe)

Exudat inflamator în lumenul alveolar cu eritrocite și lichid seros (zona cafenie) + țesut pulmonar
adiacent cu hiperemia vaselor

traheita difterica crupoasa

Straturi de sus în jos: depozite de fibrină pe mucoasa traheii + ulcerații mucoasă+ edem și hemoragii în
stratul submucos + inel cartilaginos al traheii (violet).

Cauză: bacilul difteric

Inflamație: proliferativă, fibrinoasă, se desprinde ușor cu pelicule subțiri


Hiperplazia gangl.limf. in febra tifoida

Aglomerări de celule tifice (macrofage cu bacili) – puncte întunecate + focare de necroză( în centru – roz
deschis) + țesut limfatic intact – doar puncte

Intumescenta encefaloida a placilor Peyer in


febra tifoida

prima stadie a febrei tifoide. Cauză: salmonella tiphy. Complicații: hemoragii din ulcere + perforare
Necroza placi Peyer in febra tifoida = stadiu 2
febra tifoidă

Focare de necroză în placa Peyer + celule tifice în focarul de necroză (violet închis) + strat nuscular al
peretelui intestinal intact (roz)

Enterita holerica.Vibriioni holerigeni

TBC pulmonara (vezi TBC renală pentru


granulom, lîngă e țesutul în care se găsește granulomul)
TBC hepatica (vezi TBC renală pentru granulom)

TBC fibro-cavitara

Embolia microbiana a vaselor renale = nefrita purulenta

Cauza:sepsis stafilococ, streptococ, meningococ, pneumococi, micobacteria tuberculosis. Emboli


microbieni (violet)în capilare cu focare de necroză în jur și infiltrație leucocitară neutrofilică + glomeruli
intacți
Aortita sifilitica

Infiltrat limfoplasmocitar gomos p traiectul vasa vasorum în adventiția și media aortei (stînga) + focare
de distrucție a fibrelor elastice + depozitee de Ca2+ în peretele aortic (violet)

Pericardita fibrinoasa

Micro: Depozite de fibrină pe suprafața epicardului + infiltrația epicardului cu leucocite + vase


hiperemiate + miocard adiacent

Cosecințe: aderențe + obliterare cavitate pericardică + calcificare


Alzheimer

Manifestări: plăci senile + corpusculi Hirano + plexuri neurofibrilare în vase cerebrale și meninge,
colorat cu roșu de Congo

Tumoare cerebrala(ependimom) – tumoare din


ependim, benign, din ependimul ventriculelo cerebrale, formează rozete cu necroză

Ictus hemoraagic
Glioblastom (TUMOARE), malign, din țesut slab
diferențiat și embrionar, din substanța albă. Metastazează tot în encefal

Ictus ischemic

Abces cerebral
Hidrocefalia

Colita pseudomembranoasa

Cauză: Bacilul dizinteric (Shigella flexneri)

Imaginea 1: Pseudomembrana (stînga) cu mase necrotice și fibrină cu infiltrări leucocitare și țesut


subiacent (submucos) + strat muscular al peretelui intestinal (dreapta)
Carcinom de vezica urinara cu crestere exofita
papilara

Melanom cutanat

Melanomul dă metastaze timpurii,


multiple pe cale hematogenă și limfogenă. În metastaze se conţine melanină.

Hiperkeratoza pielii
Nev jonctional = tumoare benignă

Sursa de dezvoltare a acestor tumori sunt melanocitele, care au origine


neuroectodermală și se localizează în stratul bazal al epidermului, foliculii piloși,
majoritatea membranelor mucoase, acoperite cu epiteliu pavimentos stratifi cat,
leptomeninge, retină, membrana vasculară a ochiului. Sunt celule ce provin din
celulele Schwann alenervilor cutanaţi și pot sintetiza melanină).

Ateroscleroza aortei

Pete lipidice și plăci ateromatoase pe peretele aortei (desenul 1)

Plăci ateromatoase complicate (exulcerate) = desenul 2


Carcinom bazo-celular

Tromboembolia arterei pulmonare

Amiloidoza renala = rinichi slăninos

Culoare alb-gălbuie, suprafață netedă, hotat dintre straturi este șters

Cauză: disproteinoză amiloidică


Calculi a-ducturi biliari + b-renali

Colesteroloza mucoasei vezicii biliare


Endocardite

Valvulara verucoasa acuta Valvulara verucoasa cronica

Polipoasa ulceroasa (bacteriana)

S-ar putea să vă placă și