Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
NUME ȘI PRENUME: L G
VÂRSTA:6ani
SEX F
DOMICILIU:IAȘI
OCUPAȚIA:preșcolar
DATE GENERALE LA INTERNARE
DATA INTERNĂRII: 14.05.2017 ora 17,15
ÎNĂLȚIMEA:115cm
GREUTATEA:20Kg
FUNCȚIILE VITALE
TA 110-60mmHg
PULS 75b/min
TEMPERATURA 36,7 C
OBICEIURI
IGIENA-face duș în fiecare zi
ALIMENTAȚIE /DIETĂ-3 mese pe zi
ODIHNĂ/SOMN -10 ore pe zi
ACTIVITĂȚI FIZICE face balet
FUNCȚII VEGETATIVE normale
ALERGII da
DIAGNOSTICUL LA INTERNARE
-prurit si,eritem generalizat
MOTIVELE INTERNĂRII
-urticarie
-eritem,vezicule
-agitație psiho-motorie
ANTECEDENTE PERSONALE PATOLOGICE
-bolile copilăriei
ANTECEDENTE HEREDO-COLATERALE
MAMA –alergica
TATA-alergic,HTA
ISTORICUL BOLII
-a început in urmă cu 2 zile când s-a îmbrăcat cu o lenjerie spălată cu un nou detergent,prin
eritem,prurit,disconfort
OBIECTIVE
-liniștirea pacientei
-calmarea urticariei
-educarea familiei pentru a indeparta alergii
INTERVENȚII AUTONOME
-măsurarea funcțiilor vitale și notarea lor în foaia de observație
-comunicarea cu pacienta și cu familia acesteia
-educarea pentru sănătate
-indepărtarea alergenului care a provocat episodul
INTERVENȚII DELEGATE
-recoltarea de anlize medicale
-ajutarea medicului la testarea alergologică
-administrarea medicamentelor
Istoricul medical detaliat atat inainte cat si dupa analiza unor probe de tesut
recoltate din zona afectata este cruciala in evaluarea persoanelor cu dermatita alergica de
contact. Inainte de analiza mostrelor de tesut se vor identifica posibilele cauze de dermatita
alergica de contact precum si materialele la care ar putea fi alergice persoanele suspectate.
Tratamentul definitiv pentru dermatita alergica de contact consta in
identificarea si inlaturarea oricaror potentiali agenti cauzatori. In caz contrar, bolnavul
are risc crescut de dermatita cronica sau recurenta.