PASCU MARIA-MINODORA

AMG Deva Anul IV/Grupa 3

TEHNICA MĂSURĂRII TENSIUNII ARTERIALE

Tensiunea arterială (T.A.) reprezintă presiunea exercitată de sânge asupra pereților arteriali.

Scopul măsurării T.A.
 evaluarea funcției cardiovasculare
 aprecierea efectului tratamentului cu fluide și/sau medicamente
 aprecierea forței de contracţie a inimii,
 aprecierea rezistenţei determinată de elasticitatea şi calibrul vaselor.
Valorile normale ale presiunii arteriale la adult sunt de până la 139/89 mmHg. 
Tensiune arterială sistolică reprezintă valoarea presiunii atunci când inima se contractă (valori normale
cuprinse între 100 mmHg și 130 mmHg), iar tensiune arterială diastolică atunci când inima se
relaxează.
Loc de măsurare
 Artera humerală
 Artera radială
 Artera pedioasă
Materiale necesare pentru măsurarea tensiunii arteriale
 Tensiometru cu manșetă
 Stetoscop biauricular
 Tava medicală
 Alcool sanitar
 Comprese
 Foaie de temperatură
 Pix roșu
Pregatirea pacientului pentru măsurarea tensiunii arteriale
Pregătirea psihică
 Se informează pacientul cu privire la efectuarea și scopul tehnicii;

1
 Se obține consimțământul pacientului;
 Se lasă pacientul în repaus 10 minute înainte de efectuarea tehnicii pentru a nu influența
valoarea tensiunii arteriale din cauza emoțiilor;
 Se atentioneaza pacientul să nu vorbească în timpul efectuării tehnicii, deoarece acest lucru
poate modifica rezultalele;
 Se măsoară tensiunea arterială fie pe nemâncate, fie la 2-3 ore distanță de la servirea
mesei, deoarece postprandial, valorile pot fi modificate;
Dacă pacientul este tulburat emoţional sau dacă are dureri se amână măsurarea tensiunii.
Pregătirea fizică
 Se așează pacientul în decubit dorsal, sezând, semișezând sau ortostatism, în funcție de
indicația medicului;
 Ne asigurăm că pacientul nu a fumat și nu a consumat înainte cafea sau stimulente
adrenergice;
 Dacă nu există o indicație, se poziționează pacientul pe un scaun, în funcție de capacitatea
acestuia de mobilizare;
 Se descoperă brațul pacientului prin ridicarea mânecii sau prin dezbrăcare (dacă mâneca
este prea strâmtă);
 Se evită folosirea unui braț care are patologie locală, cum ar fi limfedemul post-
mastectomie.
Tehnica – măsurarea tensiunii arteriale
 Asistentul medical se spală pe mâini cu apă și săpun;
 Se verifică dacă manșeta conține aer și se elimină deschizând ventilul de siguranță, dacă
este necesar.
 Se închide bine ventilul înainte de aplicarea manșetei;
 Se aplica manseta pneumatică pe brațul în extensie al pacientului, în zona arterei radiale sau
humerale (palpați artera exercitând o ușoară presiune cu degetele pentru a o localiza);
 Manșeta se aplică circular, în jurul braţului, bine întinsă, la 2,5 -5 cm deasupra plicii cotului
și se fixează;
 Se fixează membrana stetoscopului sub marginea inferioară a manșetei la nivelul arterei;
 Se introduc olivele stetoscopului în urechi (în prealabil, dacă este necesar, se sterg și se
dezinfectează cu alcool sanitar olivele și părțile metalice ale stetoscopului);
 Braţul pacientului trebuie să fie susţinut la nivelul inimii şi palma îndreptată în sus;

2
  Se pompează aer în manșeta pneumatică prin intermediul pompei de cauciuc până la
dispariția zgomotelor pulsatile;
 Se decomprimă progresiv aerul din manșeta prin deschiderea supapei;
 Apariția primului zgomot reprezintă valoarea tensiunii sistolice;
 Se înregistrează mental cifra indicată de acul manometrului în oscilaţie în momentul în care
se aude prima bătaie clară (sunet Korotkoff);
 Se continuă decomprimarea, iar ultimul zgomot reprezintă valoarea tensiunii diastolice;
 Se îndepărtează manşeta și se înregistrează valorile măsurate, notând numele pacientului,
data și valoarea obținută (Exemplu: T.A. = 130/70 mmHg).
 Spălare pe mâini după încheierea tehnicii.
Reprezentarea grafică a tensiunii arteriale 
Pe foaia de temperatură, T.A. se poate nota:
 cifric în rubrica rezervata acestui scop;
 grafic prin hașurarea cu creion roșu între valoarea maximă și cea minimă – un pătrațel este
egal cu o unitate.