FUNDATIA PENTRU INVATAMANT

SCOALA POSTLICEALA SANITARA

IOAN PAUL al II lea

LUCRARE DE DIPLOMA

INGRIJIRI ACORDATE BOLNAVULUI CU CANCER COLO-

RECTAL
-- ANUS ILIAC –

Coordonator
BONCHIS FILIP
Absolvent
TITA ANDREEA

-- 2011 –
 JURAMANTUL LUI FLORANCE NIGHTINGALE

“ Ma leg cu trup si suflet, in fata lui Dumnezeu si fata de

aceasta adunare, ca-mi voi petrece viata in cinste si ca voi
practica profesia mea cu loialitate.

Ma voi feri de tot ceea ce este rau si daunator si nu voi

intrebuinta si nu voi da cu buna stiinta vreun leac vatamator.

Voi face tot ceea ce sta in putiinta mea spre a pastra si

ridica drapelul profesiei mele si voi tine in taina ceea ce mi se va
incredinta, precum si tot ceea ce voi afla din treburile familiale in
timpul profesiei mele.

Ma voi stradui sa-I ajut cu loialitate pe medici in

tratamentul prescris de ei si ma voi devota celor pe care ii
ingrijesc. ”
 CUPRINS

CAP I -- Anatomia si fiziologia colonului, rectului si a anusului

CAP II – Descrierea afectiunii

CAP III – Referire la modelul conceptual al VIRGINIEI

HENDERSON

CAP IV -- Etapele procesului de nursing

CAP V -- Procesul de ingrijire al bolnavilor cu ANUS ILIAC0

SEMIOLOGIA INTESTINULUI

ANAMNEZA : varsta si sexul sunt primele elemente care trebuie

avute in vedere. Ocupatia si modul de viata care pot influenta
patologia intestinala : sedentarismul,schimbarea modului de
viata, profesiile cu tensiune nervoasa sau cu noxe toxice (plumb,
mercur etc). Felul alimentatiei, orarul dezordonat al meselor,
abuzul de cruditati sau crème, abuzul de alcool sau tutun, starea
danturii pot orienta directia investigatiilor. Nu trebuie pierdut din
vedere faptul ca se fac abuzuri de medicamente, care pot fi
responsabile de tulburari intestinale : laxative, antibiotice ( mai
ales cele din grupa “ciclinelor”).

SIMPTOMELE FUNCTIONALE: sunt reprezentate de dureri,

tulburari ale tranzitului, cu modificari ale scaunului si tulburari in
emisia gazelor.

DURERILE INTESTINALE : sunt frecvente, insa nu obligatorii. De

multe ori durerile au caracterul unor crampe, torsiuni sau sfasieri
si sunt colici intestinale. Apar de obicei spontan si, spre
deosebire de durerile peritoneale, nu se exacerbeaza la presiune.
Pe de alta parte, sunt insotite de fenomene care indica originea
lor: diaree, constipatie, meteorism, ghioraituri. Alteori , durerile
pot fi vagi sau sa aiba grade de intensitate variabila – de la
simpla jena pana la colica.
TENESMELE constau intr-o senzatie imperioasa de defecare,
insotita de arsura si tensiune dureroasa lanivelul rectului. Sunt
caracteristice bolilor recto-sigmoidiene sau proceselor
inflamatorii care intereseaza regiunea perirectala.

CARACTERUL SCAUNELOR trebuie analizat cu mare atentie:

numar , frecventa, orar, volum, consistenta, miros. La fel vom
urmari caracterul gazelor : rare, frecvente, inodore, fetide. Se vor
nota cu mare atentie dejectiile anormale : daca exista mucus,
sange , puroi, daca se insotesc de tenesme sau de crampe.

CONSTIPATIA este un sindrom caracterizat printr-o eliminare

intarziata a scaunelor, la 2-3 zile si mai mult dupa ingerarea
pranzului respective. Scaunele sunt de obicei dure si in cantitate
mica. In caz de constipatie, bolnavul poate sa nu aiba niciun
simptom sau sa prezinte o serie de tulburari: cefalee,
indispozitie, astenie, inapententa. De multe ori constipatia este
de natura functionala (constipatie habituala), dar poate avea si
cauze organice: cancer, stenoza, megacolon, afectiuni pelviene,
boli gastro-intestinale, boli endocrine. Exista si constipatii
provocate de unele medicamente.

DIAREEA Este un sindrom manifestat printr-un tranzit intestinal

accelerat, eliminandu-se intr-o zi mai multe scaune moi sau
lichide. Cand numarul scaunelor este foarte mare apar tulburari
importante prin pierderea de apa si de electroliti. Diareea se
insoteste de multe ori de colici intestinali.

TULBURARILE EMISIEI DE GAZE Sunt manifestate fie printr-o

mare frecventa, fie prin eliminarea lor rara sau chiar suprimata.