Data: 15.02.

2021

BULETIN DE INTERPRETARE – REZONANTA MAGNETICA

Pacient: GHERGHEL NICOLETA Data naşterii: 02.01.1985

Diagnostic de trimitere: TUMORA ORGANE GENITALE

Trimis de: Dr. MANTOIU IOANA-ROXANA

Examinare: RMN PELVIS CU SUBSTANTA DE CONTRAST

Rezultat:
IRM PELVIS SI ABDOMEN NATIV+substanţă de contrast i.v.

Secvente pelvis: stir - cor, T2 spc - sag, T2 tse - 3 planuri, T1 tse - tra, T1 tse fs - tra,
difuzie, postcontrast: T1 tse fs - 3 planuri
Secvenţe abdomen: T2 haste - 3 planuri, T2 haste fs - cor, T1 in opp - tra, difuzie,
postcontrast: T1 fl 3d - tra şi cor

ABDOMEN SUPERIOR
Ficatul are dimensiuni, contur, structură, reţea vasculară, CBIH, CBP cu aspect
normal. Vena portă, vena splenică au traiect, calibru, semnal RM și priză de contrast
normale.
Colecistul este de volum normal, conţinut lichidian relativ omogen, cu nivel orizontal
fluid-fluid (sediment decliv).
Pancreasul, splina, glandele suprarenale au dimensiuni, contur normale, structură
normale pre- și postcontrast.
Rinichii au dimensiuni, contur, structură normale. Secreție, excreție renale prezente
echivalent bilateral în timpi fiziologici. Se menține aspectul “în clește de crab” al zonelor
papilocaliceale.
Ţesutul adipos retroperitoneal are semnal normal. Nu sunt vizibile adenopatii, procese
expansive sau acumulãri fluide în abdomenul superior.
Inghino-femural bilateral, câțiva limfoganglioni alungit-ovalari până la 8/20 mm, cu
sinus adipos și cortex de 2-3 mm.
Bazinul osos de ansamblu (inclusiv articulatiile sacro-iliace si coxo-femurale) are
aspect IRM normal. Imagini punctiforme de semnal intens IR neomogen în structura
plafonului acetabular antero-lateral bilateral.

PELVIS
Cicatrice operatorie xifo-ombilico-pubiană.
Status după histerectomie totală cu anexectomie bilaterală, rezecție rectosigmoidiană cu
colorecto-anastomoză termino-terminală, ileocolectomie cu ileocolo-anastomoză latero-
laterală, cistectomie parțială și cistorafie - fără imagini sau modificări de semnal sugestive
pentru rest/recidivă tumorală abdomino-pelvine.

Imprimat prin PixelData

mJV4nCRg2SfxCJNngaTKR2Ed8bcogW8kOrBlG3LTzKGpaz9RRNAWtgQX6d@EJX4hRBG@S5K56gXp0W5Uv4OKzP
 Vezică urinară în repletie, conţinut omogen, semnal lichidian, fără îngroşări sau prize
de contrast parietale; ușoară denivelare (ancoșă) pe conturul antero-superior.
Se pastreaza aspectul descris la examenul IRM precedent ( 2019): la aproximativ 10-
12 cm de la OAE, rectul apare destins de gaze; la acest nivel, se menține un segment de
aproximativ 2-3 cm îngustat/stenozat și deformare a peretelui anterior orientată spre bontul
vaginal.

Concluzii/Recomandări:
Status după histerectomie totală cu anexectomie bilaterală pentru endometrioză;
rezecție rectosigmoidiană cu colorectoanastomoză termino-terminală, ileocolectomie cu
ileocoloanastomoză latero-laterală, cistectomie parțială și cistorafie.
Examenul IRM pelvin evidențiază aceleasi modificari descrise la examenul precedent
din anul 2019: un grad de stenoză segmentară a anastomozei colo-rectale TT și o deformare
parietală anterioară a colonului la acest nivel
Examen IRM abdomen superior: aspect IRM în limite normale.
Fără imagini sau modificări de semnal sugestive pentru rest/recidivă tumorală
abdomino-pelvine.

Dr. Victor Mihalache Dr. Mircea Medrea

Medic Primar Radiolog Medic Radiolog
Cod: 00213 Competenta CT si RMN
Cod: C71927