Sunteți pe pagina 1din 2

RAPORT MEDICAL

Profil PROHUMAN APT HUAWEI EXPERT ULTRA - Nr. Numar registru 3703103
contr.21441
Nume pacient Murgulet Laurentiu-constantin Recomandat de PASCU Florica
Varsta la consult 28 ani, 4 luni Consultat de Dr.GORGAN CARMEN
Cod pacient 200625618 Data 16.07.2023 12:57
CNP 1950312100146

Servicii Ecografie abdomen superior


efectuate MOTIVELE PREZENTARII: control

Artefacte gazoase in etajul abdominal superior, in ciuda pregatirii corespunzatoare.

Ficat: contururi regulate, ecogenitate crescuta, cu atenuare posterioara, ecostructura neomogena:


steatoza in plaje
LS (cm) = 8.02 (diametrul antero-posterior);
LC (cm) = 2.86 cm;
LD (cm) = 16.56 (diametrul prerenal);
Fara formatiuni intraparenchimatoase nodulare sau chistice vizibile ecografic.

Vene suprahepatice si ax spleno-portal normale.


CPB – 0.5 cm in hil, libera, fara material ecogen intraluminal. Fara dilatatii de CBIH.
VP – in hil 1.16 cm, liber, flux normal, hepatopet.

Colecist: cudat infundibular, pereti reflectogeni, cu grosime normala, impregnati colesterolozic,


continut transonic neomogen, sediment biliar in cantitate medie flotant, fara sludge, fara imagini de
calculi.

Mucoasa gastrica cu pliuri ingrosate pana la 0.51 cm.

Pancreas - greu vizualizabil din cauza artefactelor gazoaze, vizualizabil ultrasonografic doar parcelar,
prezentand ecostructura omogena, ecogenitate crescuta difuz, de tip infiltrat lipomatos. Aparent: fara
procese focale, fara dilatatii ductale, fara colectii peripancreatice. VS – retropancreatic – 0.75 cm.

Aorta abdominala in epigastru: cu dimetrul de 1.51 cm, permeabila.

Splina contur net, ecogenitate si ecostructura normale, cu diametrul interpolar de 8.31 cm. Fara
dilatatii vasculare in hilul splenic. VS in hil – 0.53 cm.

Fara lichid in spatiul Morrison.


R. Dr – normal pozitionat, cu ax lung de 11.98 cm, contur regulat, grosimea parenchimului – 14.4
mm, diferentiere cortico-medulara neta, sinus intens reflectogen, dublu pielon, cu spoturi hiperecoice
cu aspect sugestiv ecografic de microlitiaza, fara dilatatii pielo-caliceale, vascularizatie renala:
examen Doppler normal, fara modificari perirenale.

R. Stg - normal pozitionat, cu ax lung de 10.33 cm, contur regulat, grosimea parenchimului – 13.5
mm, diferentiere cortico-medulara neta, sinus reflectogen, schita de bifiditate, cu spoturi hiperecoice
cu aspect sugestiv ecografic de microlitiaza pana la 0.33 cm, fara dilatatii pielo-caliceale,
vascularizatie renala: examen Doppler normal, fara modificari perirenale.

Ecografie abdomen inferior


Meteorism abdominal difuz.
Retroperitoneu median vizibil parcelar, fara adenopatii vizualizabile in zonele expuse ecografiei.

Vezica urinara in semirepletie, simetrica, contur regulat, cu pereti supli, continut transonic omogen,
fara sediment. Ostiumuri ureterale permeabile.

Prostata: diametrul AP 2.49 cm, diametrul transvers 3.43 cm, diametrul longitudinal 2.4 cm, contur
net, structura omogena.
reginamaria.ro REGINA MARIA Spital Euroclinic, Str. Calea Floreasca , Nr14 A, SECTOR1 Bucuresti
021.9268 Data: 16.07.2023 12:57 Pagina: 1/2
RAPORT MEDICAL
Cod pacient: 200625618

Vezicule seminale cu aspect normal ecografic.


Fara lichid liber in FDS Douglas.

Concluzii:
Steatoza hepatica grad II, forma parcelara.
Microlitiaza renala bilaterala.

NB! Conditiile particulare/ tehnice/ pregatirea pacientului/ ecostructura izoecogena fata de structurile
de provenienta pot scadea vizibilitatea ecografica cu mascarea/nedecelarea unor aspecte patologice.
Nu reprezinta screening/ depistare oncologica. Rezultatul ultrasonografiei va fi interpretat in context
clinic, putand fi necesare investigatii suplimentare.

Simptome eruptie puriginoasa la nivelul trunchiului si antebratelor

Clinice echilibrat hemodinamic si respirator, afebril

Diagnostic Alte examinari speciale specificate - Z01.8


CIM

Recomandari Reevaluare medic curant.


Ag. H.pylori fecal.
Controlul profilului lipidic.
Consult nefrologie.
Consult gastroenterologie.
Consult dermatologie.

Examinator: Dr. Carmen Gorgan - 0745654204


Doctor in Medicina
Medic Specialist Chirurgie Generala &Toracica
Competente: Ultrasonografie Generala
Chirurgie Laparoscopica & Oncologica
Endoscopie Diagnostica Digestiva si Bronsica
CodParafa: E25801

Dr.GORGAN CARMEN

reginamaria.ro REGINA MARIA Spital Euroclinic, Str. Calea Floreasca , Nr14 A, SECTOR1 Bucuresti
021.9268 Data: 16.07.2023 12:57 Pagina: 2/2

S-ar putea să vă placă și