72.

Urgența psihiatrică în caz de pacient psihotic cu tulburări de anxietate

Unele prezentări clinice severe a unor tulburări anxioase pot părea psihotice și această
posibilitate trebuie luată în considerație la pacienții care se adresează la secția de urgență.
Pacienții care sunt în mijlocul retrăirii episodului din cadrul tulburării de stres posttraumatic
de asemenea pot să pară psihotici.
Aceste fenomene subliniază importanța obținerii unei treceri în revistă complete a
simptomelor psihiatrice pe parcursul interviului, din cauză că tratamentul acestei patologii va
fi foarte diferit de cel al unei tulburări psihotice primare.

Antipsihoticele atipice (Risperidonă, Olanzapină, Quetiapină).

- antipsihotice atipice, doze mici de Olanzapine (5 mg/zi), Quetiapine (25-200 mg/zi),
Aripiprazol (5-10 mg/zi) sau Amisulprid (50-100 mg/zi) asociate sau nu unui antidepresiv cu
efect anxiolitic, în funcție de caz Medicamentele listate pot fi /deveni alegerea de intenția I, în
cazurile de TSPT sau TOC severe, cu simptome psihotice și risc suicidar înalt sau
comportament autolitic recurent.