Sunteți pe pagina 1din 4

CHESTIONAR PENTRU EVALUAREA ANXIETATII

ANXIETY SYMPTOM QUESTIONNAIRE – ASQ

Scop si dezvoltare
ASQ surprinde dimensiunile cognitive, somatice si comportamentale ale anxietatii. Cei 36 de
itemi ai scalei au fost construiti si validati de Lehrer si Woolfolk (1982).

Administrare si scorare
Raspunsurile se dau pe o scala cu 8 trepte, 0 indicand performanta minima si 8 maxima.
Se calculeaza un scor pentru fiecare dimensiune (cognitiva, somatica si comportamentala) si
un scor global pentru anxietate prin sumarea scorurilor partiale.
Grila de corectie
Dimensiunea somatica:itemii 1, 2, 4, 7, 10, 13, 14, 18, 20, 23, 29, 30, 31, 33, 34, 35.
Dimensiunea comportamentala. Itemii: 3, 6, 9, 12, 17, 22, 25, 26, 28.
Dimensiunea cognitiva.Itemii: 5, 8, 11, 15, 16, 19, 21, 24, 27, 32, 36.
Atit pentru fiecare scala in parte cit si per total chestionar un scor ridicat este indicativ pentru
un nivel crescut de anxietate.

Chestionar
Va rugam sa incercuiti numarul care indica ceea ce simtiti fata de fiecare din urmatoarele
afirmatii. De exemplu, daca va simtiti fericit deseori, dar nu intotdeauna, incercuiti numarul 6
de mai jos.
Ma simt fericit
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des

1. Mi se usuca gatul
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
2. Am dificultati cand inghit
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
3. Incerc sa evit sa incep o conversatie
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des

1
4. Imi simt inima grea
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
5. Imi inchipui nenorociri viitoare
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
6. Evit sa vorbesc oamenilor investiti cu autoritate (sefului, politistului, etc.)
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
7. Imi tremura miinile si picioarele.
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
8. Nu pot sa-mi scot din minte anumite ganduri
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
9. Evit sa intru singur intr-o camera unde oamenii s-au adunat si vorbesc deja
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
10. Ma doare stomacul
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
11. Invat din greseli
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
12. Evit situatiile noi sau cele nefamiliare
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
13. Simt un nod in gat
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
14. Am ameteli
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des

2
15. Ma gandesc la posibile necazuri ale celor dragi
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
16. Nu pot sa ma concentrez asupra unei activitati, fara sa-mi vina in minte alte ganduri
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
17. Când mă întâlnesc cu colegi sau cu prieteni pe care nu i-am vazut de mult, dacă nu mă
opresc ei să stăm de vorbă, eu trec mai departe.
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
18. Respir intr-un ritm rapid
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
19. Imi ocup timpul pentru a evita gandurile negre
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
20. Îmi pierd respiraţia.
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
21. Nu pot sa-mi scot unele poze sau imagini din minte
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
22. Incerc sa evit reuniunile.
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
23. Imi simt mâinile sau picioarele intepenite
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
24. Imi imaginez ca par naiv in fata unei persoane a carei parere despre
mine o consider importanta
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
25. Mai degraba stau acasa decat sa ma implic in activitati afara din casa.
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des

3
26. Prefer să evit sa-mi fac planuri de viitor referitoare la autoperfecţionarea mea.
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
27. Sunt preocupat ca altii sa gandeasca bine despre mine
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
28. Incerc sa evit activitatile solicitante
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
29. Am miscari necontrolate ale muschilor
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
30. Simt furnicaturi in corp
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
31. Imi simt mâinile sau picioarele fara putere
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
32. Trebuie sa fiu atent sa nu-mi arat adevaratele sentimente
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
33. Am dureri si (crampe) musculare
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
34. Imi simt fata, miinile, picioarele sau limba amortite
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
35. Am dureri in zona pieptului
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des
36. Am un sentiment de neliniste.
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Niciodata Foarte des

S-ar putea să vă placă și