CURS II ANUL I

NEVOIA DE A RESPIRA

RESPIRATIA reprezinta nevoia de a capta oxigenul din mediul inconjurator,necesar proceselor de

oxidare din organism si de a elimina dioxidul de carbon rezultat din arderile celulare.

A.Caracteristicile normale ale respiratiei

-frecventa=dependenta de factori biologici 15-20 resp/min

-amplitudinea=este data de volumul de aer care patrunde si se elimina din plaman la fiecare
respiratie;poate fi profunda sau superficiala

-zgomotele-respiratie linistita

-repiratie zgomotoasa

-ritmul=pauzele egale dintre respiratii.deci respiratia este ritmica

-simetria miscarilor respiratorii=ambele hemitorace prezinta aceeasi miscare de ridicare si coborare in

timpul inspiratiei si expiratiei

-tipuri de respiratie:

1.costal superior-ridicarea partii superioare a cutiei toracice,datorita maririi diametrului

anteroposterior in inspire(la femei)

2.costal inferior-se mareste diametrul lateral al cutiei toracice(la barbati)

3.abdominal-se mareste diametrul vertical al cutiei toracice(la copii si varstnici)

-mucozitati=mucoasa respiratorie este umeda,secretii reduse,transparente,dense

Factorii ce influenteaza respiratia

1.biologici

-varsta-la copii,nr. De resp. pe minut este mai mare:n.n=30-50resp/min,la 2 ani=25-35resp/min,la 12

ani=15-25resp/min,adult=16-18resp/min,varstnic=15-25resp/min

-sexul-femei=18-2o resp/min,barbati=16-18resp/min

-alternanta somn-veghe=frecventa scade in timpul somnului

-statura,postura=frecventa e mai mica in decubit decat in pozitie sezand

-alimentatia exercitiile fizice

-calitatea mucoasei respiratorii si a parenchimului pulmonary

-starea generala de sanatate

2.psihologici

-emotiile modifica frecventa,amplitudinea.aceeasi influenta au rasul,plansul.

3.sociologici

-temperatura

-altitudinea

-umiditatea

-climatul(frig,vant)

4.cognitivi

-capacitatea de evaluare a propriei personae,a altora,amediului

B.Caracteristici patologice ale respiratiei

Modificari ale respiratiei

1.Modificari ale transmiterii vocii

Bronhofonia=transmitere exagerata a vocii(voce stridenta)

Egofonia=voce deformata,tremurata asemanatoare cu uun behait de capra

Voce amforica=intensificarea si deformarea transmiterii vocii(cu rezonante metalice)

2.modificarea frecventei si ritmului respirator

Apnee=intreruperea completa a respiratiei(poate fi temporara)

Bradipnee=reducerea frecventei respiratorii

Tahipnee(polipnee)=cresterea frecventei respiratorii

Dispnee=dificultate in respiratie

Dispnee psihogena=apare in nevroza anxioasa,dupa emotii,traume psihice;e o dispnee sau inspiratie

amputata,inspiratie adanca si expiratie Sonora(oftat)
Dispneea Cheyne-Stokes=e o respiratie periodica,cu pauze de apnee de cateva zeci de secunde,urmata
de reluarea respiratiei cu reluarea respiratiei cu amplitudine si frecventa ce cresc progresiv apoi scad
progresiv pentru ca dupa alte cateva zeci de secunde sa se instaleze din nou apnea si ciclul sa se repete

Dispneea Kussmaul Kien=este o respiratie ampla si rara In secventa inspir amplu-pauza scurta-expir
profund –pauza

Respiratie Biot=respiratie cu amplitudine si frecventa complet neregulata,cu pause apneice care survin
variabil

Repiratie stertoroasa=este o respiratie ampla,zgomotoassa,cu frecventa crescuta

Dispneea Bouchat=caracterizata prin inversarea timpului respirator,in sensul prelungirii inspiratiei

Respiratie paradoxala=respiratie in care un plaman sau un segment de plaman prezinta un volum mai
redus in inspire si crescut in expir

Respiratie gloso-faringiana=miscare particulara a limbii,faringelui ,buzelor cu inhalarea unei cantitati mai

mari de aer in paralizia muschilor respiratori

Respiratie striduroasa=respiratie zgomotoasa in timpul inspiratiei

3.Modificari ale aportului cantitativ de aer

Hiperventilatie=patrunderea unei cantitati mari de aer in plamani

Hipoventilatie=patrunderea unei cantitati mici de aer

4.Secretii patologice in arborele bronsic

Secretii nazale abundente-secretii mucoase,purulente,sangv

-impedica respiratia;pacientul respire pe gura

Sputa=un amestec de secretii din arborele traheo-bronsic,formate din mucus,puroi,sange,cellule

descuamate;sunt eliminate print use

Se urmaresc:cantitatea,aspect si culoare,miros,gust.

Hemoptizie=hemoragie provenita de la nivelul cailor respiratorii,exteriorizata prin cavitatea bucala si

insotita de efort de tuse

Vomica=eliminarea masiva pe cale bronsica a continutului unei colectii din materialul patologic din
parenchimul pulmonar(abces,tbc,chist hidatic) sau din organelle invecinate(abces hepatic,mediastinal)

5.Zgomote anormale

Raluri crepitante=zgomot de sare aruncata in foc

Subcrepitante=se produc in bronchiole si canalele alveolare

Ronflante=zgomote de tonalitate joasa,seaman cu sforaitul(uscate)

Sibilante=zg. De tonalitate inalta,seaman cu tiuitul vantului(uscate)

Buloase=zg de bule de aer la suprafata unui lichid(umede)

Frecatura pleurala=frecarea a doua bucati de matase

6.Modificari ale tegumentelor si mucoaselor

Cianoza=coloratie albastra a pielii,datorita unei tulburari circulatorii

7.Obstructia cailor respiratorii

Deformari=pot fi datorate unor traumatisme sau deviatiei de sept nazal

Corpi straini=produse vegetale,fragmente de jucarii etc

Stranut=expirare fortata-nazala;exlpozie brusca si zgomotoasa a aerului pe nas si pe gura,provocata prin

iritarea mucoasei nazale

Tuse=expiratie fortata,persistenta prin cavitatea bucala;este un act reflex,dar poate fi reprodusa si

voluntar

Tuse uscata

Tuse umeda

8.Durerea in afectiunile respiratorii

Durere traheo bronsica=de intensitate mare,parasternal,caracter de arsura accentuata de tuse

,localizata corespunzator bronhiei afectate;in inflamatii,corpi straini,neoplasm

Durere pulmonara=pneumonii-junghi

=tumori pulmonare-junghi foarte intens

=embolie-durere toracica brutal

Durere pleurala=apare ca urmare a frecarii foitelor pleurale