Anexita acuta

Ovarul si trompa alcatuiesc anexa.

Inflamatia trompei si ovarului se numeste anexita care poate fi acuta si cronica.
Simptome:debut brusc,durerespontana sau provocata,febra 38-39°C.
Factori declansatori:chiuretaj,biopsie,a nascut si s-a infectat,avort septic, cu ocazia
menstruatiei,frig,umezeala,abuz sexual,sterilet montat.
Prezinta tulburari menstruale:leucoree,hidrolee.
Diagnosticul pozitiv se face pe anamneza:veche ginecopata,prezinta
dureri,leucoree,metroragie,sterilitate,cand incepe sa o doara.
Recoltam examen citolobacteriologic,examen Babes Papanicolau,VSH.
Se observa hiperleucocitoza,polinucleoza,iradierea.
Diagnostic diferential:sarcina intra si extrauterina,ecografie,tumori
benigne,piosalpinx,tumori maligne,malformatii congenitale,apendicita acuta,infectiile
urinare,daca durerea iradiaza in spate poate fi o colica renala,glob vezical,ocluzie
intestinala,diverticol sigmoid.
Evolutie si complicatii
Foarte rara merge spre evolutie si resorbtie singura dar ramane cu
sechele(sterilitate,infertilitate,amenoree,sinechie uterina sau sindrom
ASHERMAN),complicatie a unei infectii.
Tratament: profilactic si curativ(igieno-dietetic,medical,chirurgical)
Tratamentul igieno-dietetic:la pat,punga cu gheata pe abdomen,antibiotice.
Tratamentul tine cont de vechime,natura infelamatiei,volum,intindere,varsta.
Antibioterapia cuprinde antibiotice pentru aerob,anaerob,gram pozitiv,gram
negativ:ampicilina 4cap/zi,amoxiplus 4cap/zi,sulperajona 2g/zi 5 zile,gentamicina 3
fiole/zi 80 mg,tetraciclina 4 tab/zi,eritromicina 3 tab/zi.
Metronitazolul romanesc 2 tab/dim si 2 tab/seara,cel frantuzesc se numeste flagil,in
perfuzie.
Doze de atac:indometacin,fenilbutazona,paduden,diclofenac tablete,supozitoare,regim
disodat,vitaminoterapie,fizioterapie-diadinamice,ultrascurte,balneoclimateric,raze
infrarosii,kinetoterapie
Prognostic:functional-bun; vital-bun;social-bun.
Etiopatogenia:pe cale mucoasa,sanguina,limfatica,contiguitate,probleme de igiena.
Anexita se urmareste in timp prin leucocitoza,VSH,examen citologic