Colecistectomia

Colecistectomia reprezinta procedura chirurgicala de indepartare a veziculei

biliare (colecist), organul care stocheaza bila, o substanta produsa de ficat
care ajuta la digestia grasimilor. Aceasta procedura se practica in trei situatii:
atunci cand exista calculi biliari care obtureaza fluxul bilei, cand vezicula
biliara este inflamata sau infectata sau cand este atinsa de cancer.

Tipuri de colecistectomie:

1. Metoda deschisa (laparotomia) se realizeaza sub anestezie

generala si presupune efectuarea unei incizii oblice in partea
superioara dreapta a abdomenului. Prin aceasta incizie, chirurgul
introduce instrumentarul medical cu ajutorul caruia sectioneaza
planul muscular pentru a ajunge la colecist, care este situat in
spatele ficatului. Durata interventiei chirurgicale clasice variaza in
functie de starea colecistului si de prezenta vreunui eventual
calcul in canalul vezicular, dar in general nu depaseste o ora
jumatate. Pacientul este spitalizat aproximativ 5 zile. Vindecarea
se face mai dificil decat in cazul laparoscopiei, iar cicatricea
rezultata este mare si destul de inestetica;
2. Metoda laparoscopica se realizeaza tot sub anestezie generala
si debuteaza prin efectuarea unei incizii in apropierea
ombilicului, in care va fi introdus laparoscopul (instrument
 chirurgical dotat cu o camera video conectata la un monitor),
prin care chirurgul va vizualiza interiorul cavitatii abdominale.
Pentru observarea mai usoara a organelor, in cavitatea
abdominala se va injecta dioxid de carbon, apoi se vor efectua
trei incizii mici in care vor fi plasate trocare (tuburi de forma
ascutita prin care se introduc in corp instrumente
chirurgicale). Chirurgul va elimina bila prin incizia de la nivelul
ombilicului. Pacientul se reface mult mai repede decat in cazul
laparotomiei, putand parasi spitalul in 2-3 zile.

Complicatii ale colecistectomiei

Ca in cazul oricarei interventii chirurgicale, si in cazul
colecistectomiei pot aparea complicatii. Cele mai frecvente sunt
sangerarile, infectiile, leziuni ale ductului biliar sau ale
intestinelor in timpul colecistectomiei laparoscopice, cauzate
de inserarea instrumentelor in cavitatea abdominala. Femeile
insarcinate sau care cred ca ar putea fi trebuie sa informeze
medicul chirurg. De asemenea, mai pot exista complicatii
postoperatorii in functie de afectiunile cu care se confrunta
fiecare pacient in parte.
Ingrijirea dupa colecistectomie

Dupa indepartarea copcilor sau a firelor chirurgicale, pacientul va trebui

sa pastreze rana curata si uscata. La nivelul inciziilor si a muschilor
abdominali pot aparea dureri dupa lungi perioade de stat in picioare.
Impotriva acestora, se pot administra analgezice, insa numai la
recomandarea medicului, intrucat exista analgezice, printre care si cele
pe baza de acid acetilsalicilic, care pot determina sangerari.