08.11.

2010

CURS V - NURSING NEUROLOGIE SI NEUROCHIRURGIE

Electroencefalograma (EEG), Electrooculograma (EOG)
si alte examene complementare

Electoencefalograma
Inregistrarea semalelor electrice ce rezulta din activitatea creierului.
Daca electrozii de masurare sunt plasati direct pe cortex se masoara o electrocorticograma.
Prin EEG se masoara un ritm dominant cu un domeniu de frecventa 1-30 Hz si amplitudine
medie 20-100 μV.
Amplitudinea undelor reflecta numarul neuronilor care functioneaza sincron
Semnificatia clinica a EEG
Undele cerebrale reflecta modificari cerebrale normale (induse de varsta, stimuli) sau
patologice.
Test util pentru a diagnostica:
- hemoragii (hematoame)
- crize de epilepsie
- leziuni cerebrale
- tumori
- infectii
- boli degenerative sau metabolice
- dereglari ale somnului
Tipuri de unde
o Alfa
o Beta
o Teta
o Delta
o Gama

Undele alfa
o Amplitudine in jur de 50 μV.
o Frecventa 8-13 Hz.
o Reprezinta activitatea electrica a neuronilor din cortexul occipital

4
 o Principalul ritm observat la adulti, in stare de relaxare

Unde beta
o Amplitudine 5-30 μV
o Frecventa 13-30 Hz
o Reprezinta activitatea electrica a regiunilor frontala si parietal anterioara
o Ritm normal observat la persoanele in stare de alerta si in timpul stimularii senzoriale

Unde teta
o Amplitudine maxima de 20 μV
o Frecventa 4-8 Hz
o Normale la copii si in timpul somnului, anormale la adulti in stare de vegh

Unde delta
o Amplitudinea cea mai mare
o Frecventa de pana la 4 Hz
o Apare in fazele de somn profund si la copii pana la varsta de un an

Unde gama
o Frecventa 30-100 Hz
o Se inregistreaza in conditii de activitate mentala superioara: perceptie, rezolvarea de
probleme, teama, constienta, etc.

4
 EEG in timpul somnului non-REM la copii. Se observa complexe varf-unda care
pot fi confundate cu unde epileptice

Pacient in coma, 16 ani

EEG pacient, 65 ani cu encefalita . Se observa descarcari epileptice periodice la

fiecare 1-2 secunde

Electooculograma
 Metoda de inregistrare a modificarilor potentialului corneo-retinal.
 Cornea este incarcata poz., retina neg. ------» diferenta de potential
 Permite depistarea problemelor legate de miscarea globilor oculari (nistagmus)

4
CAT (computerized axial tomography)
 Metoda de imagistica medicala care combina imagini 2D obtinute cu ajutorul razelor X
pentru a genera sectiuni si imagini 3D ale unui organ.
 Utilizat pentru detectia leziunilor cerebrale si a masura fluxul sangvin cerebral (masura a
activitatii cerebrale).

PET (Positron Emission Tomography)

 Pacientului i se injecteaza glucoza radioactiva
 PET masoara absorbtia radioactivitatii ca masura a activitatii neuronilor
 Permite monitorizare fluxului sangvin si a metoabolismului in creier
 Una dintre cele mai populare metode.

MRI (magnetic resonance imaging)

Masoara energia rezultat din modificarea axei spinilor atomilor de H ca urmare a aplicarii
unui camp magnetic.
Se obtin imaginii detaliate si clare ale structurilor din creier.

MEG (magnetoencephalography)
 Tehnologie noua care masoara campul magnetic emanat de creier ca urmare a activitatii
cerebrale.
 Cea mai avansata tehnologie dar si cea mai scumpa (cateva milioane dolari/aparat)