Pacienta de 34 de ani a fost internată în clinica psihiatrică după tentativa de
suicid. Este în luna a patra de sarcină. Face parte dintr-o minoritate etnică şi împreună cu familia trăiesc în casa socrilor. Cu ajutorul unui traducător ea a informat medicul că a decis să imigreze pentru o unificare a familiei soţului, însă această schimbare o afectează foarte mult. Ea nu cunoaşte limba ţării în care a venit, iar în familia soţului se simte ca prizonieră, fiind exploatată şi impusă să îndeplinească muncă fizică grea. Soţul nu o susţine. Ei au deja cinci copii mici şi sunt în aşteptarea celui de-al şaselea. Într-un moment de disperare ea a decis să se arunce sub un automobil pentru a-şi pune capăt zilelor, însă a fost adusă la spitalul de urgenţe de către poliţie. Aici medicii au observat starea de depresie, motiv pentru care este transferată în psihiatrie. Femeia nu mai are intenţia de sinucidere, însă este foarte supărată pe rudele sale şi nu doreşte să le vadă. Ea este convinsă că dacă aceștia vor afla despre tentativa ei de suicid, îi vor face viaţa şi mai mizerabilă. Familia nu înţelege de ce ea este internată cu cei „nebuni” şi doresc să o ia acasă. Părinţii se consideră îndreptăţiţi să primească explicaţii detaliate despre spitalizarea nurorii sale şi insistă ca medicul psihiatru să le ofere informaţia cerută. Iniţial psihiatrul refuză cerinţa neavând consimţământul pacientei, care susţine că situaţia ei se va agrava dacă socrii vor afla despre tentativa de suicid.
Medicul trebuie să prevină familia despre tentativa de suicid a pacientei?
A. Da. Informarea deplină a rudelor va asigura faptul că femeia va fi supravegheată pentru a nu repeta astfel de tentative. Este necesar în vederea siguranţei şi protejării vieţii pacientei. Familia oricum poate primi informaţia şi de la poliţie. B. Da. Descrierea situaţiei reale poate face ca familia să-şi schimbe atitudinea faţă de pacientă şi să ajute medicii în tratarea deplină a acesteia. C. Nu. Medicul este obligat să păstreze confidenţialitatea, care este un imperativ moral şi un drept al pacientului.
Raspunsul nostru de comun acord este:
C- Nu. Medicul este obligat să păstreze confidenţialitatea, care este un imperativ moral şi un drept al pacientului.
Argumentarea se face prin lege:
Conform legii nr 263 din 27.10.2005 cu privire la drepturile şi responsabilităţile pacientului Articolul 12. Asigurarea dreptului pacientului la confidenţialitatea informaţiilor ce ţin de secretul medical precum (4) Prezentarea informaţiei confidenţiale fără consimţămintul pacientului sau al reprezentantului său legal (al rudei apropiate) se admite doar in anumite cazuri printre care nu se regaseste obligatia de a prezenta informatie confidentiala despre pacienta rudelor sale fara consimtamantul acesteia, in contextul in care aceasta a trecut de varsta de 18 ani.
Mai mult ca atat este specificat de lege: (5)
Este interzis orice amestec in viaţa privată şi familială a pacientului fără consimţămintul acestuia.
Tinem cont si de :
Legea nr. 264 din 27-10-2005, cu
privire la exercitarea profesiunii de medic. Articolul 13. Secretul profesional. Aliniatul
(1) Medicul este obligat să păstreze secretul profesional.
(2) Informaţiile despre solicitarea asistenţei medicale, despre starea
sănătăţii, diagnostic şi alte date obţinute de medic оn examinarea şi tratamentul pacientului constituie informaţii personale şi secretul profesional al medicului şi nu pot fi divulgate.