NEVOIA DE A EVITA PERICOLELE

Definitie : Nevoia de a evita pericolele este o necesitate a fiintei umane pentru a fi protejata
contra tuturor agresiunilor interne sau externe, pentru mentinerea integritatii sale fizice si
psihice.
INDEPENDENTA IN SATISFACEREA NEVOII
Organismul uman este protejat contra agresiunilor de toate felurile el este capabil sa-si
mentina integritatea sa prin mecanismele naturale de autoaparare .
FACTORII CARE INFLUENTEAZA SATISFACEREA NEVOII
Factori biologici
a) Varsta
– persoana adulta are abilitatea de a se proteja, are cunostinte despre sine si dezvoltarea
sa;
- copilul – percepe sensul pericolului si in functie de ritmul dezvoltarii sale mintale,
descopera putin cate putin autoprotectia contra pericolelor, pana la varsta adulta
- persoanele in varsta – prezinta diminuarea functiilor senzoriale si motorii si, in
consecinta, trebuie sa-si ia masuri particulare de autoaparare;
b) Mecanismul de autoaparare – individul poseda mecanisme de autoaparare innascute
sau insusite de-a lungul experientei sale;
rezistenta la imbolnaviri este data de protectia sa imunitara naturala sau dobandita, prin
crearea de anticorpi specifici in urma unor imbolnaviri infectioase sau prin vaccinare.
Factori psihologici
a) Emotiile si anxietatea – pot provoca la individ utilizarea mecanismelor de aparare care permit
conservarea integritatii fata de agresiuni de ordin psihologic.
b) Stresul – fiecare stare de stres poate influenta adaptarea individului la toate formele de
agresiune stimulate de mecanismele de aparare.
Factori sociologici
1. Salubritatea mediului
– un mediu sanatos este esential persoanelor pentru un trai fara pericole. Sunt necesare
urmatoarele conditii:
- temperatura ambianta 18,3 grade C – 25 grade C;
- umiditatea intre 30%-60%
- lumina – nici prea intunecoasa, nici prea luminoasa;
- zgomot – a carui intensitate sa nu depaseasca 120 decibeli
- mediul ambiant sa contina un minim de microorganisme, produse chimice, fum
- conditii de securitate (precautie atunci cand se folosesc aparate, obiecte care ar fi
surse de accident)
2. Rol social – in functie de exigentele locului de munca si ale muncii lor, indivizii trebuie sa
utilizeze masuri de protectie impotriva tuturor pericolelor
3. Organizarea sociala – societatea prevede masuri legale care trebuie luate pentru
protectia individului contra pericolelor
4. Clima – in functie de clima, individul utilizeaza metode de autoaparare fata de conditiile
nefavorabile climatice, in locuinta sau in locurile colective.
5. Religia – practicarea unor religii este o preocupare ideologica ce permite individului sa-si
mentina o securitate psihologica.
6. Cultura – masurile de protectie contra pericolelor sunt variate in functie de cultura, ele
sunt reliefate in traditii, fiind masuri socio-economice ale unei societati.
7. Educatia – parintii informeaza copilul foarte drastic – privind masurile de securitate ce
trebuie luate in lunga perioada de crestere;
MANIFESTARI DE INDEPENDENTA
Securitatea fizica : masuri de prevenire a: accidentelor; infectiilor; bolilor; agresiunilor
agentilor fizici chimici, agresori umani, animale si autoagresiuni;
Securitatea psihologica – starea de liniste a individului, care se simte la adapost de
toate pericolele. Individul poate realiza control liber asupra mediului inconjurator.
Masuri:
- metode de destindere, de relaxare si de control al emotiilor;
- utilizarea mecanismelor de aparare in diferite situatii;
- raspuns eficace si adaptat la agent stresant;
- practicarea unui obicei, crez, religie
Securitatea sociologica :
Mediul sanatos :
- salubritatea mediului;
- calitatea si umiditatea aerului 30%-60%;
- temperatura ambianta intre 18,3 grade C-25 grade C;
- fara poluare fonica, chimica, microbiana;
- mediu de siguranta;
- masuri de protectie sociala
INTERVENTIILE ASISTENTULUI MEDICAL PENTRU MENTINEREA INDEPENDENTEI NEVOII
Pentru pastrarea unui mediu ambiant corespunzator
- educa pacientul pentru evitarea poluarii atmosferei cu praf, incarcatura microbiana
prin stergerea umeda a mobilierului si aerisirea incaperilor
- indeparteaza sursele cu miros dezagreabil;
- participa la programe de propagande si control, de educatie a populatiei pentru
mentinerea unui mediu sanatos, in comunitate, unitati de invatamant.
Pentru prevenirea accidentelor:
- face educatie pentru prevenirea accidentelor, verifica daca sunt respectate normele de
securitate a muncii, normele ergonomice in unitatile cu activitati cu risc de accidente
- exploreaza pericolele reale si cele potentiale la locul de munca si la domiciliu
Pentru prevenirea infectiilor:
- supravegheaza daca sunt respectate normele de igiena, salubritate, dezinfectie,
dezinsectie, deratizare si circuitele functionale
- asigura implicarea populatiei in aplicarea programelor pentru mentinerea si
promovarea sanatatii
- supravegheaza starea de sanatate a populatiei scolare prin controale periodice; face
controale periodice persoanelor cu risc crescut la infectie
- organizeaza – efectueaza : imunizarile obligatorii
Probleme:
1. Vulnerabilitatea fata de pericole
2. Afectarea fizica si psihica
3. Anxietate
4. Durere
5. Stare depresiva
6. Pierderea stimei de sine
7. Pierderea imaginii de sine
8. Pierdere- separare
9. Frica
SURSE DE DIFICULTATE
SURSE DE ORDIN FIZIC
Insuficienta intrinseca
- deficit senzorial
- lipsa de sensibilitate
- afectare fizica
Dezechilibru
- durere
- dezechilibru electrolitic
- dezechilibru metabolic
Surmenaj - saturatie senzoro-perceptuala
SURSE DE ORDIN PSIHIC
Tulburari de gandire
Anxietate
Stres
Pierdere-separatie
Pierderea imaginii corporale
Situatie de criza
SURSE DE ORDIN SOCIAL
Insalubritatea mediului
Poluare
Conditii deficitare de munca
Lipsa amenajarilor sanitare
Saracie-promiscuitate
LIPSA CUNOASTERII insuficienta cunoastere de sine, a altora si a mediului inconjurator

VULNERABILITATEA FATA DE PERICOLE

Susceptibilitatea individului de a fi afectata integritatea sa fizica si psihica.
Pericolul de infectii, accidente, boli este mare la organismele slabite, obosite,
surmenate..
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
Predispozitie la accidente: raniri, caderi
Neatentia poate fi responsabila de accidente rutiere, de munca sau alti agenti
traumatici, fizici,chimici
Tegumentele pot fi lezate prin contact prelungit cu substante iritante, corozive, in lipsa
echipamentului de protective
Aparitia de leziuni la nivelul spatiilor interdigitale, plici datorate umezelii, caldurii,
imbracaminte neadecvata
Deshidratarea, edematierea predispun tegumentele la lezare
Predispozitie la infectii: gripa, abces etc.
Predispozitie la: imbolnaviri frecvente, fatigabilitate, surmenaj Imbolnavirile frecvente
favorizeaza scaderea rezistentei organismului de autoaparare
Fatigabilitate – slabire fizica, adinamie, lipsa de forta
Surmenaj – fatigabilitateaa excesiva care influenteaza organismului; apare in urma unui
exces de efort fizic, psihic – munca extenuanta
Comportament depresiv si agresiv
Comportamentul poate fi modificat cu tendinta spre depresie sau agresivitate in foarte
multe boli psihice; bolnavul poate avea tentativa de sinucidere sau poate deveni agresiv
fata de cei din jur. In unele forme instabile in cadrul unor psihopatii, bolnavii pot face
acte antisociale – incendieri. In alte cazuri, bolnavii pot face actiuni impulsive – crima,
automutilare, sinucidere.
INTERVENTIILE ASISTENTULUI
Pacientul sa beneficieze de un mediu de siguranta fara accidente si infectii
- asigura conditiile de mediu adecvate, pentru a evita pericolele prin accidentare
- amplaseaza pacientul in salon in functie de starea sa, afectiunea si receptivitatea sa
- ia masuri sporite de evitare a transmiterii infectiilor in cazul imbolnavirilor cu boli
transmisibile – prin izolarea pacientilor, respectarea circuitelor, masuri de igiena
spitaliceasca
- urmareste si aprecieaza corect potentialul infectios al pacientului, receptivitatea sa si
aplica masurile de izolare a surselor de infectie
- alege procedurile de investigatie si tratament cu risc minim de infectie
- informeaza si stabileste impreuna cu pacientul planul de recuperare a starii de
sanatate si crestere a rezistentei organismului,
-efectueaza imunizarile specifice si nespecifice necesare
Pacientul sa fie echilibrat psihic
- favorizeaza adaptarea persoanei la noul mediu
- creeaza un mediu optim pentru ca pacientul sa-si poata exprima emotiile, nevoile
- ajuta pacientul sa-si recunoasca anxietatea
- furnizeaza mijloace de comunicare adecvate starii pacientului;
- furnizeaza informatiile de care are nevoie
-furnizeaza explicatii clare si deschide asupra ingrijirilor programate
- invata pacientul tehnici de relaxare
- face masaj al spatelui, mainilor si picioarelor
- incurajeaza pacientul la lectura, activitati etc, pentru a inlatura starea de anxietate
- asigura legatura pacientului cu familia prin vizite frecvente
- invata familia pentru a ingriji pacientul cu boli psihice, degenerative, daca este necesar,
in vederea reintegrarii sale sociale
ALTERAREA INTEGRITATII FIZICE SAU PSIHICE ORI AMANDOUA; EFECTUL UNEI BOLI SAU
A UNUI STRES LA NIVEL FIZIC SI PSIHIC
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
Semne inflamatorii
Semnele inflamatiei: - durere - roseata locala a regiunii respective - tumefactie (marirea
in volum) - limitarea miscarilor segmentului afectat - caldura locala
Semne de insecuritate psihologica o agitatie o iritatie o agresivitate o neincredere o
frica o idei de sinucidere.
INTERVENTIILE ASISTENTULUI MEDICAL IN CAZUL ALTERARII INTEGRITATII FIZICE SI
PSIHICE
Pacientul sa-si satisfaca nevoile in functie de starea de sanatate si gradul de
dependenta
- ajuta si suplineste pacientul in satisfacerea nevoilor organismului
- determina pacientul sa participe la luarea deciziilor privind ingrijirile
- administreaza tratament medicamentos antiinflamator, antiinfectios
- aplica masurile de prevenire a complicatiilor septice
- foloseste metode de relaxare pasiva; de exemplu, terapie muzicala, masaj
Pacientul sa beneficieze de siguranta psihologica, pentru inlaturarea starii de
anxietate
- asigura un mediu de protectie psihica adecvat starii de boala a pacientului, prin
inlaturarea excitantilor psihici
– aplica tehnici de psihoterapie adecvate
- asigura conditiile de mediu adecvate
- incurajeaza pacientul sa comunice cu cei din jur, sa-si exprime emotiile, nevoile, frica,
opiniile
- invata pacientul sa foloseasca mijloacele de autoaparare (pentru persoanele cu risc
sporit la pericol)
ANXIETATE
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
Agitatie
Frica
Bulimie sau anorexie
Facies crispat
Insomie
Polipnee,
Tahicardie
Transpiratii ,
Tremor
Voce tremurata
DUREREA
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
Modificarea ritmului cardiac si respirator
Transpiratii abundente (diaforeza )
Hta / hta
Dilatarea pupilelor = midriaza
Iritabilitate
Gemete,
Plans
Facies crispat.
STARE DEPRESIVA
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
Apatie (indiferenta fata de propria persoana si lumea inconjuratoare)
Astenie (oboseala,slabiciune generalizata, care nu este provocata de un efort intens si
nu dispare dupa o perioada de odihna)
Slabiciune
Idei pesimiste
Inapetenta
 Oboseala,
Plictiseala
Lipsa de interes
Tristete
PIERDEREA STIMEI DE SINE
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
Idei pesimiste
Incapacitatea de a lua decizii
Lipsa increderii in sine
Reactii psiho-somatice
Sentiment de inferioritate
Sentiment de devalorizare
PIERDEREA IMAGINII DE SINE
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
Perceperea negativa a propriului corp si a functiilor sale
Reactii psiho-somatice
Sentiment de frustrare
PIERDERE-SEPARARE
MANIFESTARI DE DEPENDENTA
Etape ale doliului: negare, furie, depresie, acceptare
Plans
Reactii de doliu anticipat
Sentiment de culpabilitate,
Tristete, de gol

Diagnostic de ingrijire:
Alterarea integritatii corporale cauzata de reducerea mobilitatii ,manifestata prin leziuni
la nivelul tegumentului.
Durere
Anxietate
Risc de aparitie a infectiilor asociate asistentei medicale cauzate de lipsa cunoasterii,
manifestata prin febra,dureri abdominale,diaree.