Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Gripa este o boala Examenul clinic. Factori principali: -manifestare sporadica- -efectuarea anchetei
Perioada de -sursa:omul bolnav cu forme perioade calde, comunitati epidemiologice
infectioasa,
tipice si atipice vaccinate -depistarea inclusiv a
produsa de un grup incubatie este de la
-omul purtator -manifestare - formelor atipice si suspecte
de cateva ore, pana la sanatos(preinfectios 1-2 zile endemica(camine, azile, de gripa
virusuri(Myxovyru 4 zile. Starea inainte de debut, sanatos, fost unitati militare, inchisori) -declararea cazurilor
s Influenzae) care generala este bolnav) -manifestare epidemica- numeric, la intervale variate
se caracterizeaza alterata, are un -animale si pasari aproape in fiecare an -izolarea cazurilor grave la
prin manifestari debut brusc, cu agentul patogen se -pandemica-gripa tip A spital
febra, cefalee, disemineaza prin secretiile -contactii bolnavilor,
clinice polimorfe si
nazo faringiene supravegheati 1-5 zile
o larga raspandire curbatura, stare de
-caile de transmitere -cresterea rezistentei
geografica, prostatie, disfagie, -modul direct(picaturi generale
aproape pe tot coriza si tuse septice) -administrarea de
globul. chinuitoare -modul indirect imunoglobuline
persistenta. -receptivitatea-generala -educatie sanitara
Evolutia este
autolimitata, cu
durata de
aproximativ 7 zile.
Rujeola este o Examenul clinic.Incubatia -sursa:omul bolnav cu forme - manifestare sporadica- in -depistarea cat mai precoce a
maladie specifica este in medie 9-11 tipice si atipice tarile care sunt in programul bolnavilor de rujeola
omului, cu zile.Boala debuteaza in -omul purtator de vaccinare -izolarea la domiciliu, sau in
raspandire general brusc, cu fenomene sanatos(preinfectios 3-5 zile -endemica-se manifesta in spital a formelor grave(14
universala si care se catarale caracteristice(catar inainte de debut, sanatos, fost colectivitatile de copii zile de la debut sau 7-10 zile
oculonazal),tuse, febra bolnav) asistati social , incomplet de la eruptie)
manifesta clinic si
neregulata, ascendenta agentul patogen se vaccinati -declararea se face numeric
epidemiologic in enantem buco-faringian disemineaza prin secretiile -epidemica in tarile fara -dezinfectie in focar
forme s i grade de congestiv cu puncte nazo faringiene, secretii program de vaccinare -contactii supravegheati si
severitate variate. hemoragice, prezenta traheo bronsice, secretii izolati la fel ca bolnavii
semnului Koplik. Dupa 3-5 conjunctivale -triaj epidemiologic in
zile, in perioada de stare, -caile de transmitere colectivitatile de copii
apar elementele eruptive, -modul direct(picaturi -masuri de igiena
caracteristice ,macropapulo septice) individuala si colectiva
ase congestive sau -modul indirect -vaccinarea si revaccinarea
hemoragice, la inceput -receptivitatea-generala in focar
retroauricular, pe fata, pe pentru persoanele care nu au
gat apoi descendent facut boala dar si pentru cele
generalizandu-se. Aceasta nevaccinate. Imunitatea
perioada dureaza 3-6 zile. postinfectioasa este durabila,
la fel ca si cea post vaccinare
Rubeola este o Examenul clinic.Incubatia Sursa este reprezentata de Boala are raspandire Depistarea bolnavilor
boa]a infecto- dureaza 14-23 zile(in medie omul bolnav manifest universala cu: Izolarea la domiciliu cel
contagioasa, 18 zile).La copii in general clinic,boala inaparenta sau -manifestare sporadica-in mult 8 zile de la aparita
intalnita cu rashul este prima copii cu sindrom rubeolic perioadele interepidemice eruptiei
manifestare iar prodromul congenital.Eliminarea -manifestari endemo- Declararea numerica-grupa
predominanta la
este rar.Copiii mari si adultii virusului se face prin secretii epidemice-valuri epidemice B
varsta copilariei, pot prezenta fenomene nazo faringiene,urina, fecale la intervale de 6-9 ani Dezinfectia continua a
caracterizata clinic prodromale cu febra fiind contagios 4-7 zile -manifestari epidemice la secretiilor nazo faringiene
prin febra moderata, moderata, cefalee,stare de inaintea eruptiei si 6-7 zile fiecare 10-30 ani in tarile Contactii vor fi
manifestari catarale rau, coriza,conjunctivita si dupa aparitia acesteia.Copiii care nu au adoptat o supravegheati medical
respiratori si, poliadenopatie cu rubeola congenitala strategie vaccinala. Numarul Vaccinarea antirujeolica se
exantem maculo- generalizata.Cel mai elimina cantitati mari de copiilor cu infectii aplica:
papulos, caracteristic simptom este virus prin secretii pana la un congnitale a scazut cu -tuturor copiilor de la varsta
poliadenopatie, adenopatia retroauriculara si an de la nastere. ajutorul vaccinarii de 12 luni
occipito cervicala.In Calea de transmitere persoanelor de sex feminin -copiilor din colectivitati
modificari
perioada de stare apare Direct prin picaturile lui -persoanelor susceptibile de
sanguine eyi exantemul maculos Flugge, transplacentar de la sex feminin din perioada de
evolutie benigna. roziliform sau morbiliform mama la fat in rubeola procreere
pe fata, cap apoi pe trunchi congenitala si in infectiile -intreruperea sarcinii ,cu
care dispare in 3-4 zile.Mai inaparente. acordul gravidei, in cazul
mult de jumatate din cazuri Indirect, in cazuri foarte rare infectarii cu virus in primul
evolueaza fara eruptie. datorita fragilitatii virusului. trimestru de sarcina
Pot aparea si artralgii sau Receptivitate deoarece este cel mai
artrita. Este generala si imunizarea teratogen virus.
naturala se face prin trcerea
prin boala.Este durabila si
solida
Varstele cele mai receptive
sunt intre 2 si 10 ani
Examenul clinic. Sursa:omul bolnav contagios Varicela este boala Depistarea bolnavilor
Varicela este o cu 1-5 zile inaintea aparitiei Izolarea la domiciliu a
Incubatia este intre in principiu
viroza (VVZ) eruptiei si aproximativ 6 zile benigna, frecventa, copiilor din gradinite
10-2lzile (medie 14-
acuta foarte de la aparitia acesteia pana la cu manifestare Izolarea va inceta dupa
contagioasa, 16 zile) si se poate uscarea crustelor. formarea crustelor(7 zile de
endemo-epidemica
intalnita in special prelungi la Maxim de contagiozitate este si sezonalitate de la aparitia eruptiei)
in prima copilarie, imunodeprimati la inceputul bolii si minim toamna-primavara, Supravegherea contactilor
precum s i la cei care sau absenta in perioada de raspandindu-se cu Carantina va fi declarata in
cu manifestari
au primit formare si eliminare a usurinta datorita cazul aparitiei unei
endemo- crustelor imbolnaviri in colectivitatile
imunoglobuline unei mari
epidemice, Calea de transmitere contagiozitati in de copii
caracterizata clinic varicelo-zosteriene Direct prin picaturile lui Declararea este
colectivitati de
prin manifestari pana la 28 zile. Boala Flugge,nucleosoli sau copii, familii, numerica,trimestrial
generale usoare, debuteaza cu aerosoli contaminati cu spitale. Dezinfectie continua a
fenomene infectioase continutul veziculelor obiectelor bolnavilor si cea
exantem veziculo-
gratate, secretii nazo terminala pentru dezinfectia
papulos, care discrete: astenie,
faringiene si prin atingerea aeroflorei din camera
evolueaza in valuri indispozitie, tegumentelor si mucoaselor
eruptive, inapetenta, cefalee, bolnavului
nerespectand nici o febra moderata. Indirect, rar,prin obiecte
portiune a Dupa 1-2 zile, apar recent contaminate
corpului. pe tegumente si Receptivitatea este
mucoase macule, universala si
generala.Incidenta cea mai
vezicule, pustule,
mare este la copiii peste 2
cruste. Elementele ani, prescolari si scolari.
eruptive se succed Afectarea sugarilor in
primele 6 luni de viata este
in puseuri la 1-2 rara.Imunitatea
zile, cu marcat postinfectioasa este durabila
plurimorfism pe tot
corpul, inclusiv
pielea capu]ui.
Incubatia este de 10-30 Sursa de agent patogen este -manifestarea sporadica in Depistarea precoce a
de zile (medie 14-18 omul bolnav cu forma tipica, tarile unde se practica bolnavilor
Parotidita
zile). Frecvent, debutul atipica sau inaparenta vaccinarea antiurliana Izolarea la domiciliu a
epidemica,
Calea de transmitere -manifestarea epidemica mai copiilor 10-14 zile
infectia urliana sau este brusc cu febra,
Direct prin picaturile lui ales in colectivitatile inchise Suspectii vor fi considerati
oreionul este o frison, ameteli, Flugge -manifestare endemo- bolnavi avand in vedere
viroza acuta varsaturi, mialgii, Indirect, rar,prin obiecte epidemica in tarile care nu formele atipice
transmisibila, angina, otalgii, jena la recent si intens contaminate au introdus Contactii care nu au facut
endemo- masticatie. Dupa 24-36 Receptivitatea este vaccinarea(Romania) cu o boala si sunt sub 12 ani se
epidemica, ore apare tumefierea generala, se epuizeaza treptat ciclicitate a valurilor izoleaza 12 zile
parotidiana, initial la trecerea prin boala sau epidemice de 2-7 ani si Raportarea se face numeric,
caracterizata prin
unilaterala, ce produce infectii inaparente. Boala este durata prelungita clasa B
inflamatia mai frecventa intre 5-14 ani, Dezinfectia curenta a
nesupurativa i o deformare a fetei sub
forma de "para" sau iar la varsta de 20 de ani, produselor patologice si a
tumefactia majoritatea bolnavilor obiectelor contaminate
"luna plina"
glandelor salivare prezinta anticorpi
sau a altor glande, Boala este autolimitata neutralizanti
uni- sau bilaterala, s i obisnuit benigna in Imunitatea postinfectioasa
afara de forma comuna, este de durata si recidivele
cu posibilitatea
se mai descriu sunt rar intalnite.
prinderii i a altor
numeroase a1te
tesuturi (sistem Iocalizari: orhita
nervos, articulatii, urliana, ooforita,
pericard). mastita, pancreatita,
meningita, encefalita,
mielita, miocardita s i artrita
urliana; daca infectia se
produce in primul trimestru
de sarcina, pot apare
malformatii congenitale la
fat
Infectiile cu Examenul clinic. Sursa de agent patogen: -manifestare sporadica- -ancheta epidemiologica;
streptococ Streptococii -omul bolnav cu faringita, pentru scarlatina,erizipel, -depistarea bolnavilor
betahemolitic grnp betahemolitici pot amidalita, angine, impetigo, infectii puerperale tipici, atipici sau suspecti;
A (SBHA) sunt scarlatina,erizipel sau alte -manifestare endemica-
provoca la om 3 -izolarea la spital a
infectii acute, cu localizari. angine inregistrate in
tipuri de afectiuni: cazurilor de scarlatina,
-omul purtator preinfectios colectivitati, in sezonul rece
manifestari clinice scarlatina,
cu contagiozitate de 1-3 zile si de tranzitie, in aglomeratii erizipel s i a formelor
polimorfe, dintre infectiile
-omul purtator sanatos cu -manifestare epidemica- severe de angina;
care frecvent streptococice
localizare temporala nazala, caracteristica pentru angine
intalnite sunt variate si -raportarea nominala
faringiana sau mixta cu care se pot asocia si cu alte
anginele scarlatina complicatiile a scarlatinei (grupa,
posibilitate de diseminare 7- localizari
tardive alergice. A),si numerica a
si, mai rar, infectii 14 zile
Incubafi celorlalte infectii
cutanate sau cu -omul purtator fost bolnav
a, in scarlatina, -animalele- vacile cu mastita (grupa B);
caracter
este 'intre 1-12 streptococica -depistarea s i sterilizarea
predominant local
zile, medie de 2-7 -secretiile nazofaringiene cu Penicilina V a
(otite, mastoiditc,
zile; In infectiile constituie produsul patologic
pcritonitc, etc). purtatorilor de SBHA;
streptococice, este cel mai important prin care se
disemineaza SBHA -contactii cu sursele vor
in general scurta
Calea de transmitere: fi supravegheati timp de
(1-3 zile), rar, mai
lungi -direct in conditii de 10 zile. epidemiologic,
aglomeratie si conditii clinic s i
Debutul,
neigienice prin picaturi cu laborator, de la
in scarlatina, este septice
brusc, cu angina, depistarea s i izolarea
- ultimului caz de boala
frison, febra, indirect:aer,alimente,obiecte protectie speciala pentru
varsaturi (perioada maini contaminate persoanele din focar,
de invazie), urmat Receptivitatea fata de aflate in evidenta cu
dupa 12-36 de ore infectie este generala complicatii
de eruptie poststreptococice
scarlatinoasa convalescentii vor
(enantem si primi o doza de
Moldamin (in raport de
varsta) la extemare dupa 7
exantem)
si 14 zile de la aceasta, cu
si adenopatie o dispensarizare de 3-6
angulo- luni, asigurandu-se
mandibulara, iar controlul clinic s i cu
dupa aproximativ laboratornl;
2 saptamani - de decontaminarca cu
descuamatie substante chimice uzuale;
(furfuracee si in -igienizarea generala, cu
lambouri). accent pe aerisire,
Formele clinice ventilatie;
sunt variate, de la -educatia sanitara;
forme tipice
comunc, pana la
forme hipertoxice,
maligne. Pentrn
angine si faringite,
debutul este, de
obicei, brusc, cu
dureri intense,
spontan si la
deglutitie, insotite
de fenomene
generale,
reprezentate de
febra, drisoane,
dureri musculare,
cefalee, stare
toxica. Exista,
insa, s i frecvente
forme discrete, cu
simptome locale
i generale usoare.
Infectiile streptococice
evolueaza deseori inaparent,
asimptomatic, fiind urmate
de instalarea unei stari de
imunitate.
Difteria este o Examenul clinic. Sursa de agent patogen In prezent, difteria -depistarea si izolarea
boala acuta, lncubafia este intre 1-10 este: este o boala adusa bolnavilor si
transmisibila, cu zile, medie de 2-5 omul bolnav, cu in faza de control, suspectilor in spital sau
evolutie sporadica zile. Simptomatologia toxemie sau numai cu epidemiile sectii de boli
sau endemo- si formele clinjce sunt infectii la poarta de infectioase, pentru
survenind in tari cu
epidemica, intrare; omulpurtator, tratament;
polimorfe, in functie de programare
determinata de in mare -externarea se face
localizarea agentului vaccinala
Coryynebacterium majoritatenetoxigen dupa vindecarea
cauzal si de defectuoasa. Daca
diphteriae, sau slab toxigen, clinica si sterilizarea
agresivitatea acestuia, in era prevaccinala,
caracterizata clinic reprezentand peste de germeni, atestata
pe primul plan cei mai afectati
prin semne locale la de control
situandu-se difteria 90% din totalul erau copiii sub 15
poarta de intrnre, cu bacteriologic;
faringiana, angina sursclor de infectie ani, in prezent,
edem si false -anuntarea de urgenta,
difterica: comuna, actuale. boala se descrie la
membrane si telefonic, a bolnavului
maligna, atipica, apoi Caile de transmitere: tinerii si adultii
manifestari toxicc sau suspectului, care va fi
generale, difteria laringiana sau Direct - prin picaturi neimunizati sau
Flugge, nucleosli, praf urmata de raportarea
determinate de crupul difteric, difteria incomplet
contaminat, aerosoli nominala a cazuJui
exotoxina difterica nazala la sugar, etc; imunizati. Perioada
contaminati cu C. confinnat (gupa A).
este urmata de
difuzata in localizari rare, diphteriae, secretii epidemica dureaza ;-contactii se
organism. exceptionale - otice, nazofaringiene in medie 2-3 ani s i supravegheaza prin
vaginale, proiectate in timpul dispare odata cu examene clinice si de
conjunctivale. vorbirii, tusei, epuizarea masei laborator, in vederea
Debutul stranutului; receptive. dcpistarii tuturor surselor
este insidios, cu Indirect - prin obiecte Difteria poate evolua de infectie; pentru
febra moderata, (jucarii, carti, , vesela), endemo-epjdemic s i are un determinarile
insotita de produse alimentare caracter de bacteriologice se impun 3
oboselaa intensa, (lapte s i derivate), - sezona!itate – examene la interval de 2-3
contaminate cu secretii inregistrand o morbiditate
anorexie, greata, zile, fiecare recolta
ridicata in zona temperata si
varsaturi, dureri la nazofaringiene sau constand din 2-3 tampoane
incidenta maxima in
deglutitie. La tegumentare. anotimpul rece de toamna si pentru acelasi produs;
examenul cavitatii Receptivitatea este de iarna-primavara si -purtatorii de germeni,
bucale se remarca universala si generala si - de periodicitate - depistati in focare, se
o roseata a este epuizata, in special inregistrand o curba izoleaza si se trateaza
artificial, prin vaccinarea ondulata a morbiditatii, cu i n spital,i n vederea
amigdalelor, cu
antidifterica cu diferite aparitia de valuri epidemice
formare a unui sterilizarii de germeni;
tipuri de preparate la intervale de 6-12 ani.
exudat opalin, care vaccinale, in care antigenul -vaccinarea
se transforma rapid difteric este anatoxina antidifterica;
in false membrane. purificata. Imunitatea -seroprofi]axia de urgenta
Definitia clinica de postvaccinala este strict cu ser antidifteric se
caz include febra, antitoxica, infectia portii impune la contactii
disfagia, de intrare sau portajul de pozitivi;
coexistenta unor geemeni fiind posibile; ea inainte de adrninistrarea
membrane poate fi dobandita si serului antidifteric, se
aderente la nive]ul natural, prin infectii impune recoltarca unei
(reactie imuna, antitoxica probe de sange pentrn
nasului, faringelui,
si antibacteriana) titrarea antitoxinei
amigdalelor. In
prezent, s-a difterice circulante;
diferentiat si -dispensarizarea
fostului bolnav se
trebuie sa ne retina face pe o perioada
atentia - difteria de 3 luni, timp in
cutanata, cu aspect care examenele
de ulcer cronic, clinice vor fi
imposibil de comp!etate de
diferentiat clinic examenele
de alte entitati si bacteriologice ale
insotita de exudatuiui
manifestari faringian, examcne EKG,
etc;
sistemice de tip
toxic redus, dar cu ancheta
potential epidemiologica
deraspandire. definitiva trebuie sa
cuprinda, in detaliu,
date care ilustreaza
evolutia focarului s i
activitatea de lupta in
focar;
-dezinfectia va fi continua
- la patul bolnavului, s i
terminala - in focar;