Epid MG6 SL Dr.

Delia Rasnoveanu

GENERALITATI

Proces epidemiologic

Etape:
izvor infectios -> eliminare germeni -> transmitere germeni -> receptivitate

Izvor de infectie = organism viu in care exista agentul infectios si se multiplica apoi se
elimina
- tip complet = activ = localizare + transmitere
- tip incomplet = inactiv = fara transmitere

- categorie umana: bolnav clinic, bolnav cu infectie subclinica, purtator

- categorie extraumana: animale (domestice, peridomestice – rozatoare, salbatice),
artropode

Rezervor de infectie = toate speciile gazde naturale pentru un agent infectios

- antroponoze = boli specifice omului (om = gazda naturala) ex: rujeola, rubeola,
febra tifoida
- antropozoonoze: sursa = animal/om, transmitere umana, receptivitate = om; ex:
gripa, rabia
- zoonoze propriu-zise: sursa = animal, receptivitate = om; ex: antrax, tetanos,
leptospiroza
Transmitere boli infectioase:
tip: - directa = germeni cu rezistenta mica; ex: act sexual, sarut, muscatura
- indirecta simpla = germeni cu rezistenta medie – printr-un element extern;
ex: infectii respiratorii, vectori activi (tantari, purici, paduchi)
- indirecta complexa = germeni cu rezistenta mare – prin mai multe elemente
cai de transmitere: aer, apa, alimente, sol, obiecte, mana murdara, insecte, sange,
produse biologice, fragmente de organ (biopsie, anatomopatologie)

Receptivitatea = proportia subiectilor dintr-o populatie/colectivitate care sunt susceptibili de a

fi infectati
tip: naturala (generala fata de infectii, specifica fata de boala); artificiala (prin
imunizari)
rezistenta antiinfectioasa: nespecifica (germeni slab patogeni, bariere cutanate /
mucoase / tisulare); specifica (mostenita, dobandita)
- poate fi: definitiva, cu durata limitata, de scurta durata, cu instalare
tardiva, incompleta, antitoxica

Factori epidemiologici secundari

- naturali: climatici, geografici, dezastre naturale
- economico-sociali: ocupationali, nivel de trai, educatie, aglomerare, catastrofe
- biologici: vectori (rozatoare, pasari etc.), activitati de dezinfectie – dezinsectie
– deratizare, calitatea mediului

Manifestari proces epidemiologic

1. Sporadic: rar, natural/prin activitate epidemiologica
2. Endemic: geografic (generala, regionala, locala), intensitate (redusa, variabila,
accentuata)

1
Epid MG6 SL Dr. Delia Rasnoveanu

3. Epidemic: numar mult mai mare decat cela asteptat (frecventa, incubatie)
4. Pandemic: extindere pe glob (temporal, geografic)
5. Sezonier: depinde de factori de mediu
6. Periodic: valuri epidemice in timp
7. Focalitate naturala: intr-o zona geografica ce are anumite conditii epidemiologice
(rezervor, vectori etc.)

Profilaxia bolilor transmisibile

- vaccinare
- administrare seruri sau imunglobuline specifice
- comportament igienic

Supravegherea epidemiologica

Definitie: Proces continuu si sistematic de colectare, prelucrare, analiza, interpretare a datelor

si diseminare a informatiei pentru initierea actiunilor de prevenire si control

Boli supuse supravegherii epidemiologice = probleme de sanatate publica: frecventa crescuta

in populatie, impact medico-socio-economic
Boli pentru care exista:
 date relevante usor de obtinut,
 resurse umane si financiare suficiente,
 posibilitati de modificare prin aplicarea strategiilor nationale
 cerinte legislative Europene si nationale.

Tipuri: activa / pasiva / sentinela

- activa – presupune implicarea in comunicare a furnizorilor de servicii medicale
- utilizata in boli in curs de eliminare/eradicare si in focare de boli transmisibile
- pasiva – colectarea de date statistice despre o afectiune
- sentinela – colectarea de date dintr-un esantion reprezentativ (populatie, zona
geografica, unitati sentinela)

Programe de supraveghere in Romania:

 Boli prevenibile prin vaccinare: rujeola, rubeola, tusea convulsiva, poliomielita
 Tuberculoza
 Hepatitele virale
 Boli cu transmitere sexuala
 HIV/SIDA
 Infectii nosocomiale
 Infectiile respiratorii acute, inclusiv Gripa
 Boala meningococica
 Boli cu transmitere prin vectori (Infectia cu virus West Nile, Malaria, Boala Lyme,
Encefalita prin muscatura de capuse)
 Legionelloza
 Reactii Adverse Post-Vaccinale Indezirabile (RAPI)