Aplicatii clinice ale dispozitivelor medicale in Ortopedie

Teste pentru examenul de licenta, 2011

1. Proteza simplă cervico-cefalică este:

a. O proteză ce înlocuieste capul si colul femural având o coadă centro-medulară acetabulară;
b. O proteză ce înlocuieste capul si colul femural având o coadă centro-medulară femurală;
c. O proteză ce înlocuieste capul femural având o coadă centro-medulară acetabulară;
d. O proteză ce înlocuieste capul si colul femural având o coadă centro-medulară tibială;

2. Indicatia principală a protezei cervico-cefalice este:

a. Necroza aseptică de cap femural la persoanele tinere;
b. Fractura de col femural la persoanele tinere;
c. Fractura diafizei femurale indiferent de vârstă;
d. Fractura de col femural la persoanele vârstnice;

3. Una dintre afirmatiile de mai jos nu este adevărată:

a. Proteza bipolară este o variantă intermediară între proteza cervico-cefalică si proteza totală;
b. În cazul protezei bipolare articulatia soldului se transformă într-o articulatie cu 4 suprafete;
c. Proteza totală este o variantă intermediară între proteza cervico-cefalică si proteza bipolară;
d. În cazul protezei bipolare între capul femural protetic si cavitatea cotiloidă se interpune o hemisferă
confectionată din polietilenă si blindată metalic.

4. Artroplastia reprezintă:
a. Interventia chirurgicală prin care se restabileste mobilitatea unei articulatii ca si buna functionare
a muschilor, ligamentelor si a altor pǎrti moi care o controleazǎ;
b. Interventia chirurgicală prin care nu se restabileste mobilitatea unei articulatii, dar se asigurǎ
buna functionare a muschilor, ligamentelor si a altor pǎrti moi care o controleazǎ;
c. Interventia chirurgicală prin care se restabileste mobilitatea unei articulatii dar nu si buna
functionare a muschilor si a altor pǎrti moi care o controleazǎ;
d. Interventia chirurgicală prin care se restabileste mobilitatea unei articulatii cu ablatia muschilor,
ligamentelor si a altor parti moi care o controleazǎ;
1
5. Principiul operatiei de implantare a unei proteze cervicocefalice constǎ in:
a. Rezectia-reconstructia alloplasticǎ a capului femural;
b. Rezectia diafizei femurale;
c. Rezectia capului femural si a diafizei femurale;
d. Rezectia capului femural si a diafizei femurale cu reconstructia alloplasticǎ a acestora;

6. Avantajele hemiartroplastiei soldului includ:

a. Mobilizarea tarzie cu sprijin total al pacientului;
b. Mobilizarea tarzie cu sprijin partial al pacientului;
c. Mobilizarea precoce cu sprijin total al pacientului;
d. Mobilizarea precoce cu sprijin partial al pacientului;
7. Indicatiile protezei bipolare includ:
a. Fractura recentǎ a diafizei femurale;
b. NACF stadiul IV, cu cotil intact la persoanele varstnice;
c. NACF stadiul III, cu cotil intact la persoanele varstnice;
d. Fractura recentǎ a colului femural;

8. Dintre avantajele protezei bipolare fac parte:

a. Autocentrarea componentelor protezei, astfel nemaifiind necesarǎ o pozitionare chirurgicalǎ
precisǎ;
b. Miscǎrile anormale se efectueazǎ in articulatia externǎ a protezei;
c. Miscǎrile extreme se realizeazǎ intre cupa articularǎ externǎ si capul femural;
d. Insertie relativ simplǎ dar cu o duratǎ mai mare decat pentru o protezǎ totalǎ;

9. Contactul permanent metal-cartilaj atrage o scǎdere a:

a. Ptroteinkinazei;
b. Titrului proteoglicanilor;
c. Titrului proteoglicanilor cat si a titrului anticorpilor antitiroperoxidazei;
d. Ptroteinkinazei, titrului proteoglicanilor cat si a titrului anticorpilor antitiroperoxidazei;

10. Dintre dezavantajele protezei bipolare fac parte:

2
 a. Cotiloidita;
b. Uzura polietilenei;
c. Decimentarea asepticǎ;
d. Toate de mai sus;

11. Proteza bipolarǎ constǎ in:

a. Cupǎ metalicǎ acetabularǎ cu un insert de polietilenǎ, tijǎ metalicǎ cu un cap cu Ø de 22, 28, 32
mm;
b. Cupǎ metalicǎ femuralǎ cu un insert de polietilenǎ, tijǎ metalicǎ cu un cap cu Ø de 22, 28, 32
mm;
c. Cupǎ metalicǎ acetabularǎ cu un insert de polietilenǎ, tijǎ metalicǎ cu un cap cu Ø de 55 mm;
d. Cupǎ metalicǎ femuralǎ cu un insert de polietilenǎ, tijǎ metalicǎ cu un cap cu Ø de 55 mm;

12. Functia principalǎ a componentei femurale este reprezentatǎ de:

a. Inlocuirea diafizei femurale;
b. Inlocuirea capului si a colului femural;
c. Inlocuirea capului si a colului femural, precum si a diafizei femurale;
d. Inlocuirea capului si a colului femural, diafizei femurale precum si a cavitǎtii acetabulare;

13. Componentele femurale sunt de trei tipuri principale:

a. Cimentate, necimentate, cimentate cu suprafatǎ poroasǎ;
b. Cimentate, necimentate in sistem press-fit, necimentate cu suprafatǎ poroasǎ;
c. Necimentate, cimentate in sistem press-fit, cimentate cu suprafatǎ poroasǎ;
d. Cimentate cu suprafatǎ poroasǎ, necimentate in sistem press-fit, necimentate cu suprafatǎ
poroasǎ;

14. Cupele acetabulare cimentate sunt confectionate din:

a. UHMWPE;
b. UHMWPR;
c. UHMWRE;
d. UHMWPH;

15. Componenta acetabularǎ necimentatǎ este alcǎtuitǎ din:

3
 a. Armǎtura metalicǎ si insertul din polietilenǎ sau titan;
b. Armǎtura metalicǎ si insertul din polietilenǎ sau ceramicǎ;
c. Armǎtura din polietilenǎ si insert metalic;
d. Armǎtura din ceramicǎ si insertul din polietilenǎ;

16. Armǎtura metalicǎ a componentei acetabulare necimentate se fixeazǎ astfel:

a. Prin insurubare in capul femural;
b. Prin insurubare sau press-fit in cotil;
c. Prin insurubare sau press-fit atat in capul femural cat si in cotil;
d. Prin insurubare sau press-fit atat in capul femural, diafiza femuralǎ cat si in cotil;

17. Avantajele hemiartroplastiei șoldului includ:

a. Mobilizarea precoce cu sprijin total;

b. Eliminarea eșecului fixării osoase;

c. Toate de mai sus;
d. Nici una de mai sus;

18. Dezavantajele hemiartroplastiei includ:

a. Mobilizarea precoce cu sprijin total;

b. Apariția eroziunilor la nivelul cavității acetabulare;

c. Eliminarea eșecului fixării osoase;

d. Nici una de mai sus;

19. Principiul „excenticității pozitive” include:

a. Poziția de varus a cupei blindate;

b. Repartiția echilibrată a forțelor de presiune ȋn cavitatea cotiloidă;

c. Luxația protezei;
d. Toate de mai sus;

20. În cazul componentelor acetabulare necimentate, insertul:

a. Este fixat ȋn interiorul cupei blindate;

4
 b. Este fixat ȋn exteriorul cupei blindate;

c. Nu se folosește, deoarece componenta acetabulară necimentată nu include un insert;

d. Se fixează atȃt ȋn interior cȃt și ȋn exterior, deoarece conține două componente;

21. Proteza totală de şold este formată din:
a. element de structură + şurub;
b. tijă cimentată + element articular + cupă;
c. tijă + element articular + cupă necimentată;
d. tijă + element articular + cupă;

22. Funcţia principală a componentei femurale din cadrul protezei totale de şold este reprezentată de:
a. înlocuirea osului femural;
b. înlocuirea capului şi a gâtului femural;
c. înlocuirea capului femural;
d. înlocuirea gâtului femural;

23. Inălţimea verticală a capului femural este măsurată în mod obişnuit de la:
a. micul trohanter;
b. marele trohanter;
c. oricare din cei doi;
d. nici una de mai sus;

24. Offset-ul medial reprezintă:

a. distanţa dintre capul femural şi micul trohanter;
b. distanţa dintre capul femural şi marele trohanter;
c. distanţa dintre capul femural la o linie trasată în axul părţii distale a tijei;
d. distanţa dintre capul femural şi gâtul femural;

25. Aliajul de referinţă folosit la fabricarea tijelor femurale cimentate este:

a. crom-argint;
b. crom-aluminiu;
c. crom-aur;
d. crom-cobalt;

26. Tijele femurale necimentate cu înveliş poros sunt realizate din:

a. aliaj titan-aluminiu-vanadiu, cu suprafaţă poroasă acoperită cu granule sau reţea din fibre de titan
pur;
b. aliaj cobalt-crom, cu suprafaţă acoperită de granule sinterizate;
c. ambele de mai sus;
d. nici una de mai sus;

27. Avantajul principal al fixării prin dezvoltarea osului este:

a. incidenţa scăzută a decimentării prin infecţie tardivă;
b. creşterea rezistenţei implantului;
c. creşterea mobilităţii implantului;
d. nici una de mai sus;

28. Componentele femurale necimentate, fără înveliş poros:

a. au şanţuri şi canale pe suprafeţe ce pot produce o interblocare a osului;
b. au capacitatea de a induce fixarea biologică;
c. nu pot fi fixate in sistem press-fit;
d. toate de mai sus;

5
29. Cupele acetabulare cimentate sunt confecţionate din:
a. metal;
b. ceramică;
c. UHMWPE;
d. metal-ceramică;

30. Principalele dezavantaje ale UHMWPE sunt:

a. uzura prin “înbătrânire”;
b. fisurarea şi ruptura implantului ca urmare a micşorării rezistenţei la oboseală;
c. delaminaţia de suprafaţă;
d. toate de mai sus;

31. Majoritatea componentelor acetabulare necimentate:

a. prezintă o suprafaţă neporoasă pe întreagă circumferinţă;
b. prezintă o suprafaţă poroasă pe întreagă circumferinţă;
c. prezintă o suprafaţă din UHMWPE pe întreagă circumferinţă;
d. prezintă o suprafaţă din PMMA pe întreagă circumferinţă;

32. Fixarea necimentată a cupei exterioare se realizează astfel:

a. prin folosirea de şuruburi transacetabulare;
b. press-fit;
c. toate de mai sus;
d. nici una de mai sus;

33. Componenta acetabulară necimentată presupune:

a. existenţa unei armături (scoică) din UHMWPE;
b. existenţa unui insert din polietilenă sau ceramic;
c. existenţa unui insert metalic;
d. existenţa unei armături (scoică) din ceramică;

34. Grosimea spațiului articular variază:

a. 1 mm – 2 mm;
b. 1 mm – 5-6 mm;
c. 1 mm – 6-7 mm;
d. 1 mm – 6-8 mm;