Tratamentul endodontic intr-o singura sedinta

In functie de patologia diagnosticata, cunostintele specialistului si preferintele

pacientului in ceea ce priveste durata vizitei la medicul stomatolog, tratamentul
endodontic poate fi realizat in una sau mai multe sedinte. Acest procedeu consta in
tratamentul biomecanic, dezinfectia canalelor si nu in ultimul rand, obturatia etansa a
canalului radicular.

S-a stabilit, dincolo de orice dubiu ca, in etiologia leziunilor periapicale sunt
implicate bacteriile restante in sistemul endodontic complex. Scopul tratamentului
endodontic este de a reduce biofilmul microbian spre un nivel compatibil cu
vindecarea tesutului periapical si de a preveni recolonizarea bacteriana a canalelor
tratate. Acest deziderat este indeplinit prin tratament chemomecanic, urmat de o
obturatie etansa tridimensional a canalului radicular.

Traditional, tratamentul endodontic presupunea mai multe sedinte intre care se

foloseau preparate (paste) pe baza de hidroxid de calciu pe canal si obturatii coronare
provizorii, cu scopul de a reduce sau elimina biofimul microbian si produsii de
metabolism ai acestuia inainte ca obturatia de canal definitiva sa fie realizata.

Totusi, in ultimii ani, s-a pus problema necesitatii unui tratament endodontic
in mai multe sedinte, deoarece nu s-ausemnalat diferente semnificative a eficientei
antiseptizarii sistemuluie ndodontic comparativ cu tratamentele realizate intr-o
singura sedinta. Astfel, in ultimii ani, tratamentul intr-o singura sedinta a devenit
practica comuna si ofera o serie de avantaje, printre care :

- comoditate – pacientul nu trebuie sa indure disconfortul datorat

anesteziilor locale repetate, procedurilor din timpul tratamentului si
recuperarea post-operatorie
- eficienta – clinicianul nu trebuie sa se refamiliarizeze cu anatomia
endodontica particulara a pacientului
- confortul pacientului – datorita numarului redus de sedinte si punctii
anestezice
- durere redusa intraoperator – majoritatea durerilor post-operatorii sunt
cauzate de scurgerile de ciment provizoriu in spatiul periapical
- economice – costul suplimentar al vizitelor la medicul stomatolog,
utilizarea unui numar mai restrans de materiale
- minimizeaza anxietatea si frica – benefica mai ales pacientilor ce au suferit
evenimente neplacute in cabinetul stomatologic
- mai putine erori in stabilirea lungimii de lucru – in cazul mai multor
sedinte de tratament, lungimea de lucru se poate pierde prin
suprainstrumentarea canalului
- considerente restaurative – in cazul tratamentului intr-o singura sedinta,
restaurarea de lunga durata asigura sigilare coronara eficienta si estetica