Sunteți pe pagina 1din 9

Cadrul mijlociu practic zona de proiectie a vezicii urinare și ă evidente la putere

a femeii și ă în dreapta și în stânga vorbim despre poți să iliacă dreaptă și pusă


iliacă stângă ă zone cunoscute ca puncte dureroase eventual anexiale sau în
dreapta punctul apendicular durere în fosa iliacă dreaptă asta ca să leg un pic
de ceea ce știu ă în momentul în care discutăm despre o regiune anatomică o
să încercăm să începem din profunzime să vorbim de fiecare dată despre
elementele osoase elementele foarte strâns legate atunci când mișcăm ca
segmentele membrelor mă așteptam
da evident că nu poți lucra cu acest tip de diferite tipuri de articulații nu toate
articulațiile sunt însă mobile sau sinovială avem și articulații semi mobile a și
cel mai bun exemplu este ă discul intervertebral care din punct de vedere
agricol este o simfiză la fel ca și simfiza pubiană și o să spuneți nu este o
articulație deloc copilă este o articulație semi mobilă să știți că la naștere de
exemplu unul dintre oasele pubiene la nivelul ă simfizei pubiene se deschide se
răcește chestia dată și de faptul că această simfiză pubiană care este din țesut
ă constructiv carti la tinos și fii proconsul conjunctiv fibros este îmbibat cu
suferă un proces de imbibiție în apropierea momentului nașterii hormonal
industrial
Osoși elementele osoase din regiunea capului din regiunea gâtului de fapt și
atunci a sistemul nostru osos vorbim despre sistemul osos sau scheletul ă
central axial și scheletul apendicular respectiv ă coloana vertebrală ă și cutia
toracică scheletul axial evident cu ă scheletul extremității cefalice neuro și
viselor craniu deasupra coloanei cervicale și ă scheletul apendicular practic
elementele care se leagă de acest ax central și care sunt rele scheletul meu
bun acum la nivel de cât și trup vorbim despre schelet axial ori.
elementul principal elementul de la care se pleacă este scheletul coloanei
vertebrale și aici coloana vertebrală este formată din o zona cervicală o zonă
toracală sau dorsală o doamnă lombară și o zona sacrată și coccigiana vorbim
despre 7 vertebre cervicale 12 trebuie toracale 5 lombare și un os sacru practic
format din 5 vertebre sudate și un os coccigiene din 4 vertebre sudate aici
există unele variante anatomice ă nu este chiar rar să întâlnești un foc și g din 3
vertebre doar sudate sau mai ales la nivelul coloanei lombare și sacrate o ă sau
vertebră în plus au de fapt o semi vertebre sudate între coloana lombară și
sacru așa numită o o sacralizare a coloanei lombare sau din contră o luăm la
livrare call acolo a coloanei sacrate vorbesc și o pierdere ă pe acest schelet
axial coloana vertebrală el este întregit de scheletul cutiei toracice și asta
include sternul și coastele ă în cursurile anterioare când vorbeam despre
țesutul osos eu știu ce dădea și dacă vă uitați pe cursurile anterioare toate
cursurile sunt de fapt încărcate în platformă și o să vă fie foarte ușor să le dau
lor de azi ă spuneam acolo că avem post pompat de o fostă compact și os
spongios poate mai
Dar proporția este diferită funcție de tipul de os și zona osului respectiv de fapt
ă os compact avem la suprafață absolut tuturor oaselor inclusiv oasele care
sunt predominant formate din țesut osos spongios la țesutul osos spongios
este ă îl găsim la nivelul oaselor scurte a oase care au aproximativ aceeași
lungime lățime și da înălțime practic dacă ar fi să simplificăm aproximativ ca un
zar da sunt oase care sunt predominante structuri sperios și albastru la față ut
o coajă de țesut osos compact persoană corticala osoasă sunt oase aflat în
zone unde nu sunt mișcări de amplitudine mare dar frecarea și presiunea sunt
mari practic ă oasele mici ale încheieturii mâinii a sau ale piciorului corpurile
vertebrale ă sunt din os spongios tot spongios găsim și la rebloc capetele
oaselor lungi la nivelul a 7 epifizare în timp ce corpul oaselor lungi a este
realizat din tesut osos compact de ce pentru că dacă osul ă poți să reziste la
presiune osul a compact trebuie să reziste la torsiune și la lovitură practic el
asigură pârghiile necesare mișcării de aceea găsim la nivelul oaselor lungi de la
antebraț braț a pentru mai mult superior și la nivelul campiei și osul femur
pentru membrul inferior tot oase lungi ă sunt și coastele drepte dar coloana
vertebrală cu elementul lui cost elementul constitutiv cât și pe vertebra
vertebra este un os complex format dintr-un corp vertebral situat anterior a
predominant țesut osos spongios pentru că el preia a 70 % din greutatea de
deasupra și ă o zonă posterioară formată din 2 lamele osoase în general ă deci
așa numitul arc vertebral posterior vertebra care se unește ă la nivelul corpului
vertebral printr-o zona numită ă medicul sau istmul merg pe drum dacă vreți
cele 2 zone ă formează și aici nu știu dacă se vede mouse ul meu mișcându-se
da și acesta este arcul vertebral posterior acesta este corpul vertebral între ele
unite la nivelul medicul sau a și evident că între ele rămâne un spațiu practic
gaura vertebrala toraco ramenul vertebral a aceasta în stânga prima de sus
este o vertebră cervicală la mijloc vorbim despre o petrecere din zona toracică
sau dorsală iar în dreapta o vertebră lombară ceea ce vedem sunt ă sunt
formele tipice ale vertebrelor deci vertebrala asa cam de la mijlocul pachetului
aici este o vertebră c 4 aici probabil între 7 și aici ia-o lombară 2 sau 3 ca văzute
de sus da sub ele vedem aceleași vertebre din lateral pentru a înțelege exact ă
diferențele între ele rețele între vertebre sunt importante pentru că asigură
prin forma lor geometrică prin particularitățile lor asigur ă ă gradul de
mobilitate al acestor vertebre una față de cealaltă și a întregii regiuni pe care o
formează ceea ce trebuie să înțelegem este că aceste vertebre sunt suprapuse
una peste cealaltă cum aveam noi când eram mici cu gurile acelea a de fapt
când eram mici nu mai țin minte când aveam copiii mici și le luăm cuburi din
acelea de mărimi diferite pe care le așeza unul peste celălalt cu evident cel mai
mic cub sus și cubul cel mai mare show se practic aceeași chestii este și la
nivelul coloanei vertebrale tocmai pentru că este o problemă stabilitate febra
cea mai dorită cea mai mare este situată inferior iar ea practic preia greutatea
tuturor celorlalte pe deasupra și nu mai are tehnologia 3 a întregii arhitecturi a
a corpului uman care se leagă pe aceste vertebre deci a prin suprapunerea
aceste vertebre formează coloana vertebrală cum elementele respective pe
care le-am descris respectiv corpul vertebral și arcurile vertebrale și gaura
intervertebrală practic au la vertebrală prin suprapunere această gaură
vertebrală formează canalul vertebral în care se găsește se regăsește măduva
spinării a observăm ca acest canal se caută vertebrală au forme diferite funcție
de tipul de vertebre a în mode paradoxală sus la nivel cervical dar în cea mai
mică vertebră avem cel mai mare fragment a vertebral la nivel toracal cu forme
de formă triunghiulară oarecum la nivel toracal este mic și circular la nivel
lombar este iarăși ceva mai mare și tot de forma unghiular a de ce diferența de
calibru sau de mărimea acestui vertebrale probabil vertebral ă trebuie să
înțelegem că măduva spinării este adăpostită este protejată în acest canal
vertebral ori a imaginați-vă măduva spinării ca un mănunchi de fire din alea de
telefon ca pe vremuri sau conexiuni de fire electrice cu legături între ele ori la
nivel cervical ă de la acest nivel pleacă nervi pentru plexul cervico brahial care
asigură comenzile comenzi de finețe pentru membrele superioare ori a este
logic atunci asa număr mai mare de fire electrice da ca să simplificăm lucrurile
care să dea comenzi pentru toate degetele pentru mișcările mâinii mișcări de
finețe mișcări complexe mai mult decât atât la nivel cervical ă mobilitatea
coloanei cervicale este un mai mare decât restul coloanei da ne mișcăm stânga
dreapta sus-jos da ă deci în interior trebuie sa spațiu pentru ca în timpul
acestor mișcări măduva spinării să nu fie lezată la acest nivel deși trebuie să am
mai mult spațiu în jurul povestile a la nivel toracal singurii nervi care pleacă de
la nivel toracal serv intercostal deci nu am foarte multe conexiuni la acest nivel
la nivel lombar avem plexul lombosacrat pleacă ă nervii care asigură comanda
a pentru membrele inferioare și atunci evident și și oricum și aici avem
mobilitate mai mare decât la nivelul coloanei toracice coloanei toracice care
este rigidizată prin ă legarea la acest nivel a cutiei toracice coastele deci
mobilitatea la nivelul cutiei toracice este mai redusă comenzile de la nivelul
măduvei spinării sunt mai reduse și atunci și acest canal vertebral este mai
redus ok a deci asta ar fi o primă explicație pentru dimensiunea diferită și
forma diferită a canalului a alte elemente vertebrale pe care nu le-am detaliat
tale judecăm acum sunt toate aceste excrescente osoase plecate din arcul
posterior respectiv în spate posterior avem un proces spinos da este ceea ce
simțim la nivelul coloanei vertebrale dacă ducem așa un deget de coloana
vertebrala de sus până jos simțim aceste zone mici osoase care practic sunt
aceste vârfuri a așa numitul proces spinos cauți bine apoi avem de o parte și de
alta dar cu dispoziție diferită în funcție de tipul de vertebra avem procesele
transverse iată forma lor la nivelul coloanei cervicale ele sunt în lateral și un pic
spre posterior chiar au o formă de știa dacă vă uitați iată le ce este asta aici pe
lateral nu știu dacă se vede mouse ul meu cum mișcă copii aude cineva se vede
se vede ok bun ă deci sunt cam multi ap și mai mult decât atât ă au o gaură la
nivelul lor prin aceste gauri sau forme de transfer se trec ă arterele vertebrale
și care sunt protejate în felul acesta protejate dar dacă ne gândim că trebuie să
au și o explicație la ce se poate face patologie poate s ă apară de exemplu ă pe
măsură ce îmbătrânim apar modificări la nivel osos apar osteofite apare
artroza cu cioc ordinare papagal așa cum ați auzit probabil practic relieful tot
se modifică și riscă să mai gâtuie aceste găuri oamenii transverse mai ales la
mișcările capului și atunci asta poate să afecteze un pic circulația a prin
arterele vertebrale care duc sângele în teritoriul posterior practic la nivelul ă
creierul lui mic da de aceea dureri de cap ceapă amețeli posibile a la nivel
toracal așa ca niște aripi care mici orientate spre nu chiar doar la terase spre
posterior și observăm că au și niște fațete articulare la nivelul lor tot fațete
articulare avem și la nivelul corpurilor vertebrale și EO logică pentru că de aici
pleacă o să vedeți ulterior în poză pleacă sunt cele 2 puncte de legătură ale
coastelor cutiei toracice a deci legătura între cutia toracică și coloana
vertebrală frații că se face la aceste 2 a la nivel lombar vedeți exact
transversale sunt verticale vedem aici la sunt puternice de ce avem puștii
nombre lor care se ă se inseră aici. alt element important sunt aceste zone
aceste suprafețe articulare practic procesele articulare și orice vertebră are
procese articulare superioare și procese articulare inferioare și observăm că
forma lor este diferită și orientarea lor este diferită în funcție de tipul de pe
teren la nivel și ar fi ca mutațiile ele sunt orientate oblic înainte și au o
suprafață aproape plană sunt oarecum dacă stăm să ne uităm ă eo cam cam
așa cum este o platformă dintr asta la nivelul unui camion cu remorcă da cam
asta e orientarea și este logic dacă ne gândim la această mișcare de rota ție a
capului pe gât și a fiecărui vertebre cervicale una față de cealaltă da fiind clame
și orice fată da permite această mișcare ă de rotație mai mare la nivelul
coloanei cervicale la nivelul coloanei toracice ă este multivita țiile sunt aproape
vertical vizate aceste la suprafețe articulare și orientate spre a exterior mai
mult ă permit 1 ° de înclinare laterală iar la nivel lombar îl vedem vertical dar
orientate spre interior vorbim de totdeauna ne referim la suprafețe articulare
superioare poziția și orientarea lor pentru că evident cele inferioare sunt exact
opuse sunt lovită pentru că se articulează cu cele superioare ale vertebrei de
ori aici permit la nivel lombar ceva mai multă flexie și extensie. a deci un alt
element important ca es t ă la nivelul zonei de legătură între arc corpul
vertebral la nivelul acestui e avem o bună așa zis un o o incizura vertebrală
superioară și inferioară prin suprapunere iată-l aici se vede cel mai bine la nivel
de coloană lombară această incizura inferioară la nivelul pediculului istmului în
legătură formează așa un un mic o arcada dar imaginați-vă că dedesubt am alta
vertebre și atunci între ele se formează o gaură intervertebrală a da acolo ies
nervii spinali la nivel de coloană cervicală este exact în acest știa da ă.
ă sunt gratuite crede cinile nervoase în herniile de disc dacă ne uităm la corpul
vertebral de asemenea observăm că ea este un pic scobită da practic între 2
vertebre avem un disc intervertebral cu discul intervertebral ă vă spuneam că
este o simfiză este din țesut ă conjunctiv fibros dispus în lamele concentrice ca
poli de ceapă iar la mijloc există ă așa numitul nucleu pulpos mai dura și foarte
elastic ca un sâmbure de cireașă așa e nu e traiteur elastic și el practic asigur ă
ă amortizarea Șocurilor între diverse. cam 70 % din greutate de pe o parte pe
alta este preluată la nivelul corpului vertebral prin intermediul discului
intervertebral cam 30 % la nivelul proceselor articulare a în momentul în care
se produce o hernie de disc practic nucleul acesta pulpos este oarecum scuipat
către posterior și ajunge să împingă exact la nivelul acestor rădăcini la nivelul
acestor găuri intervertebrale și de aceea este durere o spuneam că aceste
vertebre sunt suprapuse și atele privite din față și din lateral te rog că din față
prin suprapunerea lor o observăm diferențele de mărime și de cel mai mare
sunt jos lombar sacrul reprezentând așa e ca un fel de piramidă consultarea
mai multor vertebre coc ele sunt este practic cine a rămas 9 din coada de la
animale a și observăm că nu există nici o curbură în în plan frontal da deci
aceasta este vedere în plan frontal apara el și nu există nici o curbură deci
fiziologic nu avem în plan frontal curburile în plan frontal se nasc scolioze și
sunt patologice ă iar scolioza poate să fie în c care este sunt c cu gura pe
dreapta pe stânga cum vreți depinde cum sa da dispus greutatea pe această
coloană a formare la 3 și la vârsta copilăriei și adolescenței ă sau în așa numită
scolioză compensată când pe o parte să zicem jumătatea superioară avem o
cultură așa într-un mod diferit lucru până invers dar ele sunt patologice și duc
la dezechilibre musculare la nivelul coloanei paravertebrale musculaturii
parlament acum vedeți că între ele sunt aceste discuri intervertebrale discuri
intervertebrale s ă fel de etalon al îmbătrânirii noastre noi începem să
îmbătrânim de pe la 20 și ceva de ani și este un proces de pierdere a apoi din
acest tesut conjunctiv la nivelul întregului corp dar care se vede cel mai mult
sau simțim cel mai rău mai târziu la nivel de coloană vertebrală prin
deshidratarea acestor discuri intervertebrale ă și rezistența lor la sau mă rog
capacitatea lor de preluare a șocurilor scade și scapi înălțime de aceea bunicii
noștri sunt mai mici decât înălțimea pe care și-o știau ei se pierd câțiva
centimetri prin deshidratarea copii cu sunete vertebrale a în plan faci alta văzut
din lateral observăm că există niște curburi în mod fiziologic avem o lordoză
cervicală 30 35 ° urmată de o curbură în celălalt plan o cifoză toracică apoi o
lordoză lombare după 45 ° în mod natural și o cifoză sacco coccidia a ele toate
se compensează da unde am aici un unchi am un unchi egal aici aniversar și ani
iar cifoza toracică și cea a lui bară și lor total lombare de asemenea se anulează
reciproc astfel încât stațiunea este bipedă avem o poziție verticală unii mai
mulți alții mai puțin dar vedeți asta creează o structură elastică nu este ca o
coadă de mătură și momentul în care primim un șoc să se repercuteze până să
simțim până în creier aceste mici curburi ă p sunt ca un arc ca un amortizor
preiau din șocuri în plus față de doar discului intervertebral și acuma a vă
spuneam că atunci când ne uităm la coloana cervicala sau lombara sau toracala
le uităm la vertebra că la mijloc pentru că este o perioadă așa zisă tipică pe
măsură ce mergem spre capete a vertebrele primele sau sunt vertebre de
tranziție cu elementul de care se leagă în sus sau în jos a la nivel de coloană
cervicală primele 2 vertebre sunt drastic modificate spuneam că la nivel de
vertebre avem elementele constitutive principale uitați corpul vertebral
anterior arcul posterior și procesele ios și procesele transverse cu suprafețele
articulare sau procesele articulare e la nivel de coloana cervicală primele 2
vertebre sunt modificate drastic în ce sens prima vertebră corpul vertebral
practica spart în 2 și a format 2-a mase laterale cu un arc anterior și un arc
posterior a procesul spinos practic foarte mic de important pentru că are și
acest nivel a iar ă pe partea interioară a arcului anterior să luăm aici o
suprafață articulară suprafețele articulare sunt diferite a aici ai văzut de sus ai
văzut de jos văzut de sus suprafețe articulare sunt pe fiecare masă laterală s ă
EO forma elipsoidală pentru că aici se articulează cu ce cu procesele articulare
de p ă din posta din osul occipital practic aicea avem articulația atlanto
occipitală în prima vertebră se numește acasă un rău un gigant mitologia
greacă ce ținea în cârcă globul pământesc așa cum de aceea se numește astfel
că ține craniul osul oarecum asemănător globului pământesc dar și aici aceste
suprafețe articulare formă elipsoidală și anumiți condi ca suprafață articulară
fiecare unul să facă activare au formă ă geometrica se numesc condiții a și care
permit mișcarea de flexie și extensie a capului pe cât grad de libertate destul
de mare aici a scoateți articulare inferioare uitați că sunt aproximativ ă plane a
și o tunde numai marca și ele se articulează cu ce cu suprafețele articulare pe o
formă relativ asemănătoare de pe fața superioară sunt pe partea inferioara a
acestuia si pe partea superioară a celei de a 2-a vertebre care se numește ax a
aici începe deja să semene un pic mai mult ă oferte la convertorul cervicală
avem una posterior nu mai avem artă anterior avem acest corp modificat a în
ce sens nu-l am aici din lateral poate că n-am puteri acum dar haideți să vedem
a corpului integral este modificat în sensul în care are un vârf ca un dinte și
numește tens act binele absolut aici se vede și se vede și mai bine aici ori el are
pe fața lui anterioară aici o suprafață articulară și se articulează aici a
suprapuse le vedem cum stau da practic suprafetele articulare laterale sunt
clare și permit mișcarea de rotație a capii pe gât da deci dacă în prima
articulație aflat o și pe care le-ar avea mișcarea de flexie extensie a capului pe
gât aici avem mișcarea de rotație a capului decât ă în articulația atlanto axială a
și uitați spunem că avem elemente osoase iată le simple dar ele sunt securizate
d a elemente cartilaginoase și ă practic de articulații care sunt întărite apoi de
ligamente a aici articulația s-a aflat si axis este o zonă foarte fragilă și de aceea
este foarte bine securizată uitați am un icament transfer și un ligament
cruciform practic se încearcă securizarea acestor 2 vertebre una pe cealaltă
pentru că ce leziuni se produc aici sunt catastrofale atunci când se produce un
accident frontal între 2 mașini a se poate datorită energiei cinetice da mai ales
dacă n-a avut centură și i-a aruncat în față și Croația cap dacă parte fără tetieră
cum era pe vremuri ă aici la acest nivel se produce secțiunea interpretați aici
deci dintele este securizat rămân acolo dar se poate fractura aici el este în jurul
este o întreagă articulații uitați și o să tot se vede ași este ancorat acolo să nu
se întâmple dar na dacă dai cu mașina în pom sau altă mașină mai ciocnirile
frontale aici se produce secțiunea dintelui și când s-a rupt acest ligament
transvers și ligamentele care asigură practic vertebrele foarte că văd foarte
bine o forfecare a modului si ei la acest nivel este portal pentru că este foarte
sus și după aceea nu mai există niciun control nervos care să se asigure a
contracțiile musculare pentru musculatura a trunchiului și se moare practic
prin asfixie pentru că nu știi respiratori blocați în România fără comandă
pentru secțiunea de măduvă înalt AV după cum observați aici avem pe interior
anterior practic un ligament pleacă de pe postul oferit această continuă de fapt
e în toată coloana vertebrală pe jos până la nivel lombar numai vedeți aici
elementele sunt mult mai mobile și această acest ligament posterior
gestionarii numai lac puternic aici pe măsură ce coboară la nivel de coloană
toracală și lombară el devine prea mic pentru cât de mare este vertebra și el
este cel care protejează rădăcinile nervoase de herniile de disc discul nu fuge
spre canalul vertebral și spre d 5 în mare parte datorită acestui ligament
longitudinal posterior la nivel lombar este mult mai fiscal este central de aceea
rar herniile de disc sunt centrale de cele mai multe ori sunt pe dreapta sau pe
stânga nucleul acela a fost cireașa aceea iar bucată fie către o rădăcină fie
către alta când hernia este foarte mare poate să atingă amândouă rădăcinile
odată ă deci am văzut elementele osoase am văzut elementele ligamentare da
și aici îmi cer încă o dată scuze Aici aveți toată că este totul sau mult este în în
engleză ă practic vedeți am o curbură cervicală da cu asta sunt și aici da
această lordoză cervicală de 30 35 ° per total deci noi 2 ° pe vertebra povestea
anterioară și se mai adaugă la nivel de discuri intervertebrale și ajungem la
acea lor tot cervicala pe care o menționam anterior apoi ce trebuie să rețineți
asta din nefericire trebuie să fie cam învățat pe de rost aceste grade de
libertate de mișcare și practic cât pot să fac flexii câte grade flexie cât extensie
cât alinare laterală sau rotație laterală a
și ele evident sunt date de ă unghiurile ce pot să fie mișcate între fiecare
vertebră în parte dar logic este sumează și vorbim despre 1 ° de libertate per
total la nivelul întregii coloanei cervicale și astea le dau ca atare numai că veți
găsi valori diferite în cărți diferite unele valori sunt matematice obținute prin
însumarea unor posibile dar mișcarea posibilă e un pic alta de fapt pentru că ă
uitați aici se a este mișcarea cumulată aici este pe bucățele pe primele 2
vertebre aici articulația atlanto occipitală și atlanto axială iar apoi restul
persoanelor de la ce ii până la c 7 cu prima vertebră toracala per total ajungem
la aceste valori si suficient vestea asta trebuie să legăm să îmbrăcăm coloana
cervicală în elementele muscular care sunt mușchii
A articular este cel mai important și mai sunt elemente păi. a deci chestia asta
ține practic umărul și în momentul în care se se produce o luxație și celelalte
elemente elementul articular e dat peste cap poți în făcând ă gimnastică EO
terapie de întărire a murit a musculaturii umărului să menții și să nu mai
recidiveze sau să scade mult riscul de luxație ulterioară recidivantă a deci la
fiecare veți ăla fiecare regiune veți vedea în curs sunt trecute elementele
osoase apoi facturi articular și care sunt articulațiile și care este elementele de
întărire articulară care a cursul este comun pentru voi și pentru cei de la kineto
vă cer nu mai puțin

Deci nu dau nu depunctez decât adică ea zero numai cine răspunde la toate
sau nu răspunde la nici una dintre întrebări ă iar toate aceste elemente
musculare pe care le știți și învățați le identificați pe o planșă nu este doar
gustul și coase sunt vreo 2 3 imagini unde voi trebuie să identificați asta EO
scurtare este o sufocare și și care nu ă dacă vă uitați pe desenele din d ă
corespunzând același chestii pe care le arată acum elementele musculare ale
toracelui ale membrelor pentru osoase da deci sunt în cărțile acelea de colorat
destul de simplut Musculare sunt la nivel de torace la nivel de spate la nivel de
membru superior membru inferior cam atât deci lucrurile sunt relativ simple
acuma bănuiesc că se va da fizic nu nu nu vă online hai că dar noaptea nimeni
capul și nu cred că a picat de ce nu s-a prezentat la examen da mulțumim
mulțumim automată

S-ar putea să vă placă și