Colegiul de Medicină Unghnei

Studiu individual ghidat la

disciplina:
Chirurgia generală cu nursing

specific
Socul hemoragic, clasificarea,

manifestarile clinice, asistenta de

urgenta la etapa
de prespital

A elaborat: Valeriu Jardan, elev al grupei AM-42

Coordonator: Livițchi Marin, profesor de chirurgie.
 Hemoragia este revărsarea sîngelui din patul sangvin se

numește hemoragie

Hemoragia se clasifică în:

Internă Externă Exteriorizată
Sângele se
Sângele se
Se produce într-un organ

revarsă în
revarsă în
care are comunicare cu

cavități afară mediul extern (plămâni,

stomac, uter, nas)

În funcție de vasul lezat se disting 4 tipuri de hemoragii:

Capilare Venoasă
Este hemoragia în care sîngele
Este hemoragia în care sîngele curge

curge cel mai încet, sub formă

lent, uniform, sângerează segmentul

de rouă.
periferic, conduce lent în anemie.
Culoarea este între cea venoasă
Culoarea este roșu închis
și cea arterială. Metoda optimă de hemostază

În scop de hemostază se aplică

provizorie poate fi: pansament

pansamentul compresiv, punga

compresiv, tamponarea compresivă,

cu gheață, ridicarea poziției

aplicarea garoului prin răsucire
regiunii lezate
În funcție de vasul lezat se disting 4 tipuri de hemoragii:

Arteriale Parenchimatoase

Sîngele se revarsă sub un jet Survine în urma lezări organelor

pulsativ ca în havuz, sîngerează parenchimatoase curge lent

segmentul periferi conduce rapid Vor fi prezente 3 culori din cauza

într-o stare de anemie lezări vaselor arteriale venoase și

Culoarea este roșu deschis capilare

Cu scop de hemostază se: Metodele de hemostază vor fi:

comprimarea digitală, aplicarea poziționarea strict în decubit dorsal

garoului Esmarch sau a garoului aplicarea pungi cu gheață aplicarea

improvizat pansamentului compresiv

 Clasificarea șocului hemoragic
Pierderi mai puțin de 70% din

Gradul I
volumul sângelui circulant (750ml)
Pierderi 10-20% din volumul

Gradul II
sângelui circulant(750-1500ml)
Pierderea a 30-40% din volumul

Gradul III
sângelui circulant(1500-2000ml)
Perderi mai mult de 40% din

Gradul IV sângele circulant (mai mult de

2000ml)
Asistența de urgență în Hemoragiile externe
Se întinde accidentatul la orizontală, in decubit dorsal,
cu capul mai jos decât trunchiul și extremitățile (poziția
Trendelenburg) pentru a favoriza circulația sangvină la nivel cerebral.
Se stabilește tipul hemoragiei (venoasă, arterială, capilară).
Se efectuează hemostaza provizorie prin pansament compresiv sau compresie la

distanță, in funcție de mărirea hemoragiei si localizarea ei.

Dacă hemoragia este foarte puternică sau dacă salvatorul este izolat sau fară

materialele necesare și trebuie sa facă față unui numar mare de răniți, precum și în fața

unui membru secționat, se aplică garoul. Garoul poate fi improvizat dintr-un tub de

cauciuc elastic (preferabil) sau orice material flexibil, însă neelastic: cravată, fular, batic

rulat pe diagonală, ciorap etc. Garoul se aplică la rădacina brațelor (la patru laturi de

deget sub axilă), pentru hemoragille membrului superior, și la rădăcina coapselor

pentru hemoragiile membrului inferior.

Asistența de urgență în Hemoragiile interne

Dacă este conștient, rănitul se așază în decubit dorsal cu

picioarele ușor râdicate dacă nu sunt fracturate. Dacă este inconștient, se asază in decubit

lateral
Trebuie prevenită instalarea stării de șoc
accidentatul este mișcat cât mai puțin posibil
se scoate sau se slăbește orice parte a vestimentației care apasă gâtul, toracele sau

mijlocul (cravată, curea)

se acoperă accidentatul cu o pătură
nu se administrează nici o băutură pentru că orice creștere a debitului circulator

accentuează hemoragia
nu se lasă accidentatul nesupravegheat
obligatoriu, se transportă accidentatul la spital