1.Metode de examinare a pacientului în periodontita apicală acută şi
pulpitelor I. Metodele de conservare (păstrare) a vitalităţii pulpei sau biologice: a) cu păstrarea pulpei în întregime în stare vitală (coafaj direct şi indirect); b)păstrarea parţială a vitalitaţii pulpei sau amputarea vitală (păstrarea pulpei radiculare).
II. Metodele chirurgicale cu înlăturarea pulpei:
a) metoda de amputaţie (înlăturarea parţială a pulpei coronare); b) metoda de extirpaţie (înlăturarea totală a pulpei); c) metoda mixtă (aplicarea amputaţiei şi extirpaţiei).
1. Metoda biologică de tratare a pulpei. Indicaţii
Esenţa metodei -lichidarea focarului de inflamaţie cu păstrarea vitalităţii pulpei şi a tuturor proprietăţilor funcţionale ale ei. Indicaţii: · Calea de pătrundere a infecţiei (numai prin coroana dintelui– carie) · Vârsta– la copii şi tineri (până la 30 ani) · Starea generală– pacient clinic sănătos · Starea pulpei– deschiderea accidentală a camerei pulpare · Pulpita acută focală, pulpita traumatică · La primul pusei inflamator acut-nu mai mult de 24 ore de la momentul apariţiei durerii · În caz de localizare a cavitaţii carioase– de clasa I-IV. Cel mai bine clasa I · În inflamaţiile pulpare incipiente– la pulpita acuta focală cu condiţia că după îndepărtarea dentinei alterate camera pulpara rămâne închisă · Electroexcitabilitatea pulpei până la 20-25 mA · Starea dentinei supra pulpare– are o consistenţe şi culoare asemănătoare cu cea normală · Sensibilitatea pulpei la sondare– sensibilă la cea mai uşoară atingere cu sonda) · Radiologic lipsa focarelor distructive în regiunea apicală a dintelui · Absenţa reacţiilor alergice la preparatele aplicate
39. Preparatele medicamentoase folosite pentru tratamentul pulpitelor prin
metoda biologică. 1. Substanţe de bază de dentină: · Dentina autogenă- pulbere