Procedura operaţională Ediţia aIIa

ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2

Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 1 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

PROCEDURA OPERAŢIONALĂ

privind

MENȚINEREA SĂNĂTĂȚII BENEFICIARILOR

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -01

Ediţia aIIa, Revizia - 0

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 2 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

Lista responsabililor cu elaborarea, verificarea şi aprobarea ediţiei sau, după caz, a reviziei în
cadrul ediției procedurii documentate

Elemente privind Numele și Prenumele Funcția Data Semnătura

responsabilii
/operațiunea
1 2 3 4 5
1 Elaborat Drăgan Anca Mihaela Șef centru 08.02.2021
3 Elaborat Ungureanu Claudia Șef centru 08.02.2021
4 Elaborat Bousedra Cristina Șef centru 08.02.2021
Președinte F.S.S.
5 Verificat Ungureanu Iulian ASOCIAȚIA Căminul 15.02.2021
Bătrâni Romantic Club
Președinte F.S.S.
8 Aprobat Ungureanu Iulian ASOCIAȚIA Căminul 15.02.2021
Bătrâni Romantic Club

Cuprins
Numărul
componentei
în cadrul Denumirea componentei din cadrul procedurii operaţionale Pagina
procedurii
operaţionale
0. Pagina de gardă 1
0. Cuprins 2
1. Scop 3
2. Domeniul de aplicare 3
3. Documente de referință 4
4. Definiții și abrevieri 6
5. Descriere activității 7
6. Responsabilități 26
7. Formular de evidență a modificărilor 27
8. Formular de analiză a procedurii 27
9. Formular de distribuire/difuzare 27
10. Anexe 28

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 3 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

1. SCOPUL PROCEDURII DOCUMENTATE

1.1. Furnizarea de servicii sociale corespunzătoare;
1.2. Stabilește modul de realizare a activității, persoanele implicate și responsabilitățile acestora;
1.3. Oferă asigurări cu privire la existența documentației adecvate derulării activității;
1.4. Asigură continuitatea activităţii, inclusiv în situaţia unor fluctuaţii repetate a personalului;
1.5. Sprijină auditul și/sau alte organisme abilitate în acțiuni de auditare și/sau control, iar pe
directorul general, în luarea deciziei;
1.6. Stabileşte persoanele în sarcina cărora cade procesul de elaborare şi diseminare a
informaţiilor de utilitate publică.

2. DOMENIUL DE APLICARE
2.1. Precizarea (definirea) activității la care se referă procedura documentată
Procedura se referă la modul de gestiune a medicamentelor, modul de prevenire şi gestionare
a situaţiilor critice şi comportamentelor indezirabile, de tipul: furt, încălcarea intimităţii,
distrugerea bunurilor; condiţiile de respectare a dreptului la alegere a unui tratament din partea
beneficiarului sau reprezentantului său legal, modalităţi de intervenţie în situaţiile de neglijenţă a
stării de sănătate şi igienei din partea beneficiarului, precum şi în situaţiile de dependenţă de
alcool, substanţe ilegale, tutun, situaţiile în care se solicită intervenţia de urgenţă.
Procedură include și aspecte legate de curățenia, igienizarea echipamentului și a
cazarmamentului, prevenirea bolilor cu transmitere digestivă în blocul alimentar, servirea mesei
și manipularea veselei și a tacâmurilor, solicitarea, recepția și gestionarea alimentelor, circuitul
alimentelor crude şi preparate, în magazie şi bucătărie.
2.2. Delimitarea explicită a activității procedurate în cadrul portofoliului de activități
desfășurate de entitatea publică
Activitatea procedurată vizează oferirea de servicii medicale menite să sprijine beneficiarii
pentru menținerea stării de sănătate.

2.3. Listarea principalelor activități de care depinde și/sau care depind de activitatea
procedurată
2.3.1. Gestionarea și administrarea medicației beneficiarilor;
2.3.2. Modul de prevenire și gestionare a situațiilor critice și a comportamentelor
indezirabile;
2.3.3. Îngrijirea și asistența pentru sănătate;
2.3.4. Bolile infecto – contagioase;
2.3.5. Consumul de băuturi alcoolice;
2.3.6. Curățenia, igienizarea echipamentului și a cazarmamentului;
2.3.7. Prevenirea bolilor cu transmitere digestivă în blocul alimentar;
2.3.8. Servirea mesei şi manipularea veselei şi a tacâmurilor;
2.3.9. Solicitarea, recepția și gestionarea alimentelor;
2.3.10. Circuitul alimentelor crude şi preparate, în magazie şi bucătărie.
3

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 4 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

2.4. Listarea compartimentelor furnizoare de date și/sau beneficiare de rezultate ale

activității procedurate
2.4.1. CR;
2.4.2. Serviciul Management de Caz Adulți din cadrul D.G.A.S.P.C. Giurgiu;
2.4.3. Biroul Juridic Contencios din cadrul D.G.A.S.P.C;
2.4.4. Comisia de cercetare dispusă prin dispoziția directorului general;
2.4.5. Biroul Control Intern și Managementul Calității;
2.4.6. Poliția;
2.4.7. Alte instituții abilitate, cu acordul FSS.

3. DOCUMENTE DE REFERINȚĂ
3.1. Reglementări internaţionale
3.1.1. Legea nr.221/2010 pentru ratificarea Convenției privind drepturile persoanelor cu
dizabilități, adoptată la New York de Adunarea Generală a ONU la 13.12.2006, deschisă
spre semnare la 30.03.2007 și semnată de România la 26.09.2007.
3.2. Legislaţie primară
3.2.1. Constituția României;
3.2.2. Legea nr.448/2006 privind protecția și promovarea drepturilor persoanelor cu
handicap, republicată, cu modificările și completările ulterioare;
3.2.3. Legea nr.292/2011 a asistenței sociale, cu modificările și completările ulterioare
3.2.4. Legea nr.197/2012 privind asigurarea calității în domeniul serviciilor sociale, cu
modificările și completările ulterioare;
3.2.5. Legea nr.487/2002 privind sănătatea mintală și protecția persoanelor cu tulburări
psihice, republicată;
3.2.6. Legea nr.8/2016 privind înfiinţarea mecanismelor prevăzute de Convenţia privind
drepturile persoanelor cu dizabilităţi;
3.2.7. Legea nr.319/2006 privind securitatea și sănătatea în muncă cu modificările și
completările ulterioare;
3.2.8. Legea nr. 249/2015 din 28 octombrie 2015 privind modalitatea de gestionare a
ambalajelor şi a deşeurilor de ambalaje;
3.2.9. HG nr.268/2007 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor
Legii nr.448/2006 privind protecția și promovarea drepturilor persoanelor cu handicap,
republicată, cu modificările și completările ulterioare;
3.2.10. HG nr.118/2014 pentru aprobarea Normelor Metotologice de aplicare a prevederilor
Legii nr. 197/2012 privind asigurarea calității în domeniul serviciilor sociale, cu
modificările și completările ulterioare;
3.2.11. Ordinul MMJS nr.82/2019 privind aprobarea Standardelor specifice minime de
calitate obligatorii pentru serviciile sociale destinate persoanelor adulte cu dizabilități,
Anexa 1;
4

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 5 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

3.2.12. Ordinul MS nr.488/2016 pentru aprobarea normelor de aplicare a Legii nr.487/2002

2002 privind sănătatea mintală și protecția persoanelor cu tulburări psihice, republicată;
3.2.13. Ordinul nr.488/2016 privind normele de aplicare a Legii nr.487/2002 privind sănătatea
mintală și protecția persoanelor cu tulburări psihice, republicată;
3.2.14. Ordinul 1218/09.08.2019 privind aprobarea Standardelor specifice minime obligatorii
de calitate privind aplicarea metodei managementului de caz;
3.2.15. O.M.S. nr. 961/2016 pentru aprobarea Normelor tehnice privind curăţarea, dezinfecţia
şi sterilizarea în unităţile sanitare publice şi private, tehnicii de lucru şi interpretare
pentru testele de evaluare a eficienţei procedurii de curăţenie şi dezinfecţie, procedurilor
recomandate pentru dezinfecţia mâinilor, în funcţie de nivelul de risc, metodelor de
aplicare a dezinfectantelor chimice în funcţie de suportul care urmează să fie tratat şi a
metodelor de evaluare a derulării şi eficienţei procesului de sterilizare;
3.2.16. O.M.S. nr. 1226/2012 pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea
deșeurilor rezultate din activități medicale și a Metodologiei de culegere a datelor pentru
baza națională de date privind deșeurile rezultate din activități medicale;
3.2.17. O.M.S. nr. 976/1998 pentru aprobarea Normelor de igienă privind producția,
preluarea, depozitarea, păstrarea, transportul și desfacerea alimentelor, modificat și
completat;
3.2.18. O.M.S. nr. 1025/2000 pentru aprobarea Normelor privind serviciile de spălătorie
pentru unitățile medicale.
3.2.19. O.M.S. nr. 119/2014 pentru aprobarea Normelor de igienă și sănătate publică privind
mediul de viață al populației, modificat și completat prin O.M.S. nr. 994/2018.
3.3. Legislaţie secundară
3.3.1. Legea nr.53/2003 – Codul muncii, republicat, cu modificările și completările
ulterioare;
3.3.2. HG nr.867/2015 pentru aprobarea Nomenclatorului serviciilor sociale, precum și a
regulamentelor cadru de organizare și funcționare a serviciilor sociale, cu modificările
și completările ulterioare;
3.3.3. OUG nr.57/2019 privind Codul administrativ, modificat și completat;
3.3.4. OSGG nr.600/2018 pentru aprobarea Codului controlului intern/managerial al
entităților publice.
3.4. Alte documente, inclusiv reglementări interne ale entităţii publice
3.4.1. Regulamentul de Organizare şi Funcţionare al F.S.S. ASOCIAȚIA Căminul Bătrâni
Romantic Club;
3.4.2. Regulamentul de Organizare și Funcționare al serviciului social cu cazare;
3.4.3. Regulament intern al F.S.S. ASOCIAȚIA Căminul Bătrâni Romantic Club;
3.4.4. Fise de post ale CR;
3.4.5. Proceduri de sistem și proceduri operaționale;
3.4.6. Carta drepturilor beneficiarilor;
3.4.7. Codul etic;
5

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 6 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

3.4.8. Dispozițiile directorului general al F.S.S. ASOCIAȚIA Căminul Bătrâni Romantic

Club;
3.4.9. Note interne;
3.4.10. Note de serviciu.
4. DEFINIŢII ŞI ABREVIERI ALE TERMENILOR UTILIZAŢI ÎN PROCEDURA
DOCUMENTATĂ
4.1. Definiţii ale termenilor
Nr. Termenul Definiţia şi/sau, dacă este cazul, actul care defineşte termenul
Crt
1. Procedură formalizată Prezentarea detaliată, în scris, a tuturor pașilor ce trebuie urmați,
modalitățile de lucru și regulile de aplicat pentru realizarea
activităților și acțiunilor, respective activitățile de control
implementate, responsabilitățile și atribuțiile personalului de
conducere și de execuție din cadrul entității publice
2. Ediție a unei proceduri Forma inițială sau actualizată, după caz, a unei procedure
formalizate, aprobată și difuzată
3. Revizie în cadrul unei Acțiunile de modificare, adăugare, suprimare sau altele asemenea,
ediții după caz, a uneia sau a mai multor component ale unei ediții a
procedurii formalizate, acțiuni care au fost aprobate și difuzate
4. Fişă de monitorizare a Document utilizat de CR care conţine evidenţa internărilor,
stării de sănătate tratamentelor, imunizărilor, accidentele, situaţiile de prim ajutor,
recomandările medicilor specialişti pentru medicaţia administrată
(denumire comercială şi dozaj), evidenţa acesteia şi alte situaţii
medicale în care au fost implicaţi beneficiarii
5. Dosar personal al Dosar ce se întocmeşte după admiterea în serviciul social,
beneficiarului cuprinzând decizia de admitere și dispoziția de instituționalizare,
în original; C.I./CIP și C.N., în copie; C.I. a soțului/ soției și /sau
a copilului/ copiilor adulți ori C.I. a membrului/ membrilor
familiei supus/ supuși obligatiei de întreținere conform Codului
civil, în copie; contract de furnizare de servicii semnat de părți,
inclusiv angajamentul de plată, în original; documentul care atestă
încadrarea în grad de handicap, în copie; documente prin care se
recomandă îngrijirea și asistarea beneficiarului în regim
instituționalizat, sentință judecătorească privind punerea sub
interdicția sau insitutirea tutelei/curatelei.
6. Condică de evidenţă a Document utilizat de CR în care persoanele responsabilizate în
medicamentelor şi acest sens prin fişa postului consemnează numele beneficiarilor,
materialelor cantitatea de medicament eliberată, perioada de utilizare, data
consumabile

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 7 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

eliberării, semnătura persoanei care a eliberat şi semnătura (sub

orice formă) a persoanei care a primit
7. Fișa beneficiarului Document utilizat de personalul CR în care se consemnează toate
intervențiile specialiștilor

4.2. Abrevieri alte termenilor

Nr. Abrevierea Termenul abreviat
crt.
1 FSS Furnizor de servicii sociale
2 CR Centrul rezidențial
3 P.O. Procedură operațională
4 E Elaborează/ Efectuează
5 D Dispune
6 N Notifică
7 V Verifică/ avizează
8 A Aprobă
9 Ap Aplică
10 Ah Arhivează
11 S.P.A.S. Serviciul public de asistență socială

5. DESCRIEREA PROCEDURII DOCUMENTATE

5.1. Generalități
Prezenta procedură precizează modul de gestiune a medicamentelor, modul de prevenire şi
gestionare a situaţiilor critice şi comportamentelor indezirabile, de tipul: furt, încălcarea intimităţii,
distrugerea bunurilor; condiţiile de respectare a dreptului la alegere a unui tratament din partea
beneficiarului sau reprezentantului său legal, modalităţi de intervenţie în situaţiile de neglijenţă a
stării de sănătate şi igienei din partea beneficiarului, precum şi în situaţiile de dependenţă de alcool,
substanţe ilegale, tutun, situaţiile în care se solicită intervenţia de urgenţă.
Procedura include și aspecte legate de curățenia, igienizarea echipamentului și a
cazarmamentului, prevenirea bolilor cu transmitere digestivă în blocul alimentar, servirea mesei și
manipularea veselei și a tacâmurilor, solicitarea, recepția și gestionarea alimentelor, circuitul
alimentelor crude şi preparate, în magazie şi bucătărie.
5.2. Documente utilizate
5.2.1. Lista și proveniența documentelor utilizate
Document utilizat Proveniența documentului utilizat

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 8 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

Condici de evidenţă a medicamentelor şi a Medic/ asistent medical CR

materialelor consumabile
Fişa de monitorizare a stării de sănătate Medic/ asistent medical CR/specialiști
Acordul privind tratamentul și intervențiile medicale Beneficiar/ reprezentant legal
Fișa beneficiarului CR
Procesul verbal privind efectuarea dezinfecției Muncitori calificați bucătărie CR
Registrul privind dezinfectarea instrumentelor de Muncitori calificați bucătărie CR
lucru (cuțite)
Graficul de dezghețare, igienizare și dezinfecție a Administrator/ Muncitori calificați
spațiilor frigorifice bucătărie CR
Termograma spațiilor frigorifice Administrator/ Muncitori calificați
bucătărie/ Asistent medical CR
Registrul privind starea de sănătate a personalului Administrator/ Muncitori calificați
bucătărie/ Asistent medical CR
Registrul privind verificarea calitativă și cantitativă Medic/ asistent medical CR
a mesei
Raport lunar cantități deșeuri medicale Cadrele medicale responsabile de
managementul deșeurilor medicale la nivel
de CR și de instruirea personalului CR,
desemnate prin dispoziția directorului
general.
Dispoziție persoană responsabilă deșeuri medicale Directorul general
Registru deșeuri medicale Medic/ asistent medical CR
Solicitare recipenți speciali și ridicare deșeuri Medic/ asistent medical CR
medicale

5.2.2. Conținutul și rolul documentelor utilizate

Document Conținut document Rol document
Condici de evidenţă a Nume prenume, vârstă pacient, Evidențiază consumul de
medicamentelor şi a denumirea comercială, forma medicamente și materiale
materialelor farmaceutică și concentrația, ambalaj, sanitare la nivelul CR
consumabile producător, cantitatea (prescrisă,
eliberată), preț unitar, valoarea totală
Fişa de monitorizare a Reprezentată de foaia de observație Prezintă istoric/evoluția
stării de sănătate clinică generală Parte introductivă, medicală a beneficiarului, de la
descriere afecțiuni, diagnostic și admitere până în prezent
examen clinic general, data,
evoluție/simptome, tratament
8

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 9 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

Registrul de tratamente Nume prenume beneficiar, tratament Evidențiază toate intervențiile

administrat, ora, cine administrează, medicale efectuate
semnătura persoanei care beneficiarilor (tratamente,
administrează, semnătura beneficiarului pansamente, imunizări și alte
proceduri și procedee
medicale)
Acordul privind Consimțământul Evidențiază acordul
tratamentul și beneficiarului/reprezentantului legal beneficiarului și preîntâmpină
intervențiile medicale pentru tratamentul și intervențiile abuzul
medicale
Fișa beneficiarului Intervenția specialistului și durata Reflectă activitatea
desfășurată de personalul CR
cu beneficiarul
Procesul verbal privind Operațiunea, obiectivul, suprafața, Atestă efectuarea igienizării și
efectuarea dezinfecției produsele folosite, concentrația, timpul dezinfecției
de acțiune, semnătură salariat, data
Registrul privind Data efectuării operațiunii, Confirmă efectuarea
dezinfectarea instrumentul sterilizat, intervalul orar igienizării și dezinfecției
instrumentelor de lucru de sterilizare, durata, nume prenume
(cuțite) bucătar și semnătura, semnătura
asistentului medical de verificare
Graficul de dezghețare, Zilele lunii, operațiunea de dezghețare, Confirmă efectuarea
igienizare și igienizare și dezinfecție a spațiilor dezghețării, igienizării și
dezinfecție a spațiilor frigorifice, semnătura salariatului care dezinfecției
frigorifice realizează operațiunea și semnătura
salariatului care verifică operațiunea
Termograma spațiilor Zilele lunii, operațiunea de Atestă monitorizarea
frigorifice monitorizare a temperaturii dimineața și temperaturii de către
seara, semnătura salariatului care personalul responsabilizat
realizează operațiunea și semnătura
salariatului care verifică operațiunea
Registrul privind starea Data, nume prenume salariat, Reflectă monitorizarea stării
de sănătate a echipament, starea de sănătate, igiena de sănătate a personalului care
personalului personală, semnătura salariat, asistent întră în contact cu alimentele
medical
Registrul privind Masa verificată, detalii Reflectă verificarea cantitativă
verificarea calitativă și cantitate/calitate, probe alimentare și calitativă a mesei
cantitativă a mesei verificate, regim alimentar pasat,

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 10 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

preluat de infirmier, porționat de

bucătar, observații, asistent medical
Raport lunar cantități Frecvență ridicare, tip și cod deșeuri Evidențiază efectuarea
deșeuri medicale medicale, cantitate deșeuri, semnătură operațiunilor de preluare și de
as.med. și date identificare furnizor eliminare a deșeurilor
responsabil cu preluarea deșeurilor medicale
Dispoziție persoană Nume prenume angajat, funcție în Document prin care directorul
responsabilă deșeuri cadrul CR, actul prin care conducătorul general responsabilizează
medicale CR propune desemnarea personalului anumite persoane de
medical responsabil de managementul managementul deșeurilor la
deșeurilor la nivel de CR și de instruirea nivel de CR și de instruirea
personalului medical al CR, cadrul personalului medical al CR
legal, modalitatea de comunicare și
termenul de contestație a dispoziției
Registru deșeuri Frecvență ridicare, tip și cod deșeuri Evidențiază efectuarea
medicale medicale, cantitate deșeuri, semnătură operațiunilor de preluare și de
as.med. și date identificare furnizor eliminare a deșeurilor
responsabil cu preluarea deșeurilor medicale
medicale
Solicitare recipenți Frecvență ridicare, tip și cod deșeuri Reflectă cantitatea necesară de
speciali și ridicare medicale, cantitate deșeuri, semnături recipienți pentru o anumită
deșeuri medicale solicitant și semnătură șef centru și perioadă de timp, precum și
ștampilă CR operațiunea și frecvența
ridicării deșeurilor

5.2.3. Circuitul documentelor

10

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 11 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

Medic centru/ Medic specialist

Pt. medicamente Prescripție medicație
(scrisoare medicală/rețetă)

Medicamente Medicamente Medicamente Medicamente Medicamente Medicamente

neuroleptice stupefiante psihotrope pt. afecțiuni acute pt. aparat
cronice, altele urgență
decât cele
psihiatrice

Asistent medical Medic centru

Fișa de monitorizare a Fișa de monitorizare a
stării de sănătate. stării de sănătate.

Condică de evidență a medicamentelor

și materialelor consumabile

Asistent med.
Asistent medical + Medic centru Șef centru farmacie/persoană desemnată
Referat/Solicitare de eliberare medicație Aprobare prin dispoziția DG
din farmacia centrului referat/solicitare Eliberare+bon consum
referat/solicitare

Beneficiar
Înregistrare în registru de
Administrare + semnare în fișa de
tratamente
monitorizare a stării de sănătate,
prin care confirmă administrarea

11

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 12 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

Pt. Alimente

Comisia de întocmire a meniurilor: Șef centru

administrator, medic, bucătari, asistenți, beneficiari
+
Plan anual de achiziții produse alimentare
Biroul Achiziții Publice – F.S.S.
ASOCIAȚIA Căminul Bătrâni
Administrator – Transmitere lunară cantități necesare

Furnizori contractați

Meniu Bucătari
Listă zilnică de alimente/specificarea alimentelor Recepție alimente, preparare și distribuire
Bon de consum produs final către beneficiar

5.2.4. Resurse necesare

Materiale Umane Financiare
computer, imprimantă, hârtie, şef centru, asistent social, cu încadrarea în sumele alocate
copiator, cartuş, toner psiholog, medic CR, medic
specialist, asistent medical,
infirmier

5.2.5. Modul de lucru

5.2.5.1. Gestionarea medicamentelor
CR gestionează medicamentele în conformitate cu prevederile PO-CTB-22 privind gestionarea
medicamentelor, materialelor sanitare şi gestionarea deşeurilor rezultate din activităţi medicale, prin
intermediul asistentului medical de farmacie, al medicului centrului și al asistenților medicali.
• CR utilizează condici de evidenţă a medicamentelor şi a materialelor consumabile în care medicul
centrului/asistentul medical consemnează numele beneficiarilor, cantitatea eliberată, perioada de
utilizare, data eliberării, semnătura persoanei care a eliberat şi semnătura a persoanei care a primit;

12

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 13 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

medicaţia eliberată corespunde recomandărilor medicului consemnate în Fişa de monitorizare a stării

de sănătate.
• În cazul în care un beneficiar refuză medicaţia recomandată, medicul centrului/asistentul medical
consemnează refuzul în Fişa de monitorizare a stării de sănătate și consiliază beneficiarul referitor la
importanța acceptării tratamentului/modalitatea de reevaluare.
• Beneficiarii care nu-şi pot lua singuri medicaţia sunt ajutaţi de infirmier și asistent medical.
• Medicul centrului/asistentul medical efectuează demersurile necesare pentru consilierea
beneficiarilor/aparținătorilor legali și pentru obținerea acordului acestora privind tratamentul și
intervențiile medicale, aceștia fiind responsabili și de înscrierea beneficiarilor la medicul de familie
cu care CR are încheiat protocol de colaborare.
5.2.5.2. Modul de prevenire și gestionare a situațiilor critice și a comportamentelor
indezirabile
CR gestionează comportamentele indezirabile și situațiile critice în conformitate cu PO-CRRN/CAbR-
04 privind managementul situațiilor de risc, prevenirea apariției acestora realizându-se prin:
• Respectarea de către angajați a atribuțiilor din fișa postului;
• Purtarea echipamentul de lucru și protecție conform cu normele în vigoare și furnizat de angajator;
• Respectarea ROF F.S.S. ASOCIAȚIA Căminul Bătrâni Romantic Club și al CR;
• Folosirea de către angajați a unui limbaj adecvat, calm, pe înțelesul beneficiarilor și evitarea țipetelor;
• Respectarea Planurilor de sprijin comportamental al beneficiarilor cu potențial agresiv;
• Evitarea pe cât posibil, de către membrii personalului de a fi singuri cu beneficiarii cu potențial agresiv
și expunerea nejustificată la agresiuni din partea lor;
• Scoaterea beneficiarului devenit agresiv într-un spațiu mai larg, eventual în aer liber;
• Participarea activă la sesiunile de instruire susținute de specialiști din centru și organizate lunar precum
și la instruirea privind sănătatea și securitatea în muncă și situațiilor de urgență.
5.2.5.3. Îngrijirea personală
• CR se asigură că fiecare beneficiar deţine obiecte de igienă personală (periuţă de dinţi, pastă de dinţi,
săpun, prosoape, etc.). Obiectele de igienă personală se asigură de centru, fiind eliberate pe baza
referatului de necesitate lunar înaintat șefului de centru de către infimiere și a bonului de consum.
• Infirmierele efectuează/sprijină/supraveghează igiena parțială sau generală a beneficiarilor, conform
necesităților și a programul de baie generală stabilit și vizat de șeful de centru.
• Infirmierele și asistentul medical răspund de asigurarea zilnică a aspectului îngrijit al beneficiarilor,
din punct de vedere al vestimentaţiei şi igienei corporale.
• Beneficiarii care nu se pot îngriji singuri (spălat parţial sau total, bărbierit, pieptănat,
îmbrăcat/dezbrăcat, încălţat/descălţat, transfer în fotoliul rulant, deplasare în interiorul camerei, etc.)
primesc ajutor continuu acordat de infirmiere.
• Pentru beneficiarii imobilizaţi la pat se efectuează zilnic manevrele de prevenire a ulcerului de decubit
(escarelor).
• Beneficiarii cu incontinenţă (urinară, de fecale, mixtă) sunt toaletaţi zilnic, odată cu schimbarea
scutecelor absorbante.
• Personalul de îngrijire completează zilnic și la timp Fișa beneficiarului, în care consemnează
activitatea desfășurată, durata și semnătura persoanei care realizează activitatea.

13

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 14 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

• Asistentul medical verifică permanent realizarea activităților și consemnarea acestora în Fișa

beneficiarului. Nerealizarea activității sau neconsemnarea acesteia în Fișa beneficiarului de către
infirmier se notifică în scris șefului de centru, aceasta fiind o abatere prin nerespectarea fișei postului.
5.2.5.4. Asistența pentru sănătate
• Activitatea medicală din CR se focalizează pe menţinerea sănătăţii beneficiarilor și se realizează de
către medic, asistenți medicali, infirmieri în colaborare cu medicii specialiști, de familie și alte instituții
medicale corrspunzătoare nevoilor, prin:
- educaţia pentru sănătate: CR responsabilizează medicul centrului pentru efectuarea educației
pentru sănătate, temele fiind planificate lunar și în funcție de nevoile identificate la nivel de centru.
Temele pot fi expuse de medicul de centru sau de către medicul de familie/specialist, la solicitarea
medicului de centru. FSS acordă sprijin CR pentru colaborarea cu specialiști în diverse domenii
(adicții, HIV/SIDA, planning familial și contracepție, educație sexuală, utilizare dispozitive asistive,
etc.); în cazul centrelor pentru persoane cu dizabilități unde nu se poate realiza o educaţie pentru
sănătate pentru toţi beneficiarii, se instruieşte personalul de îngrijire cu privire la toate măsurile de
igienă necesare pentru menţinerea sănătăţii acestora: igiena corporală, igiena spaţiului rezidenţial şi a
celui ocupaţional, îngrijirea imobilizaţilor, măsuri temporare în cazul unor afecţiuni acute, etc.
- fiecare beneficiar este înscris la medic de familie, iar prin intermediul echipei multidisciplinare
beneficiarul este încurajat să folosească serviciile medicale/de sănătate din comunitate (stomatologie,
oftalmologie, psihologie/psihoterapie, etc);
- administrarea tratamentelor contraceptive beneficiarelor, cu acordul acestora sau, dacă nu au
discernământ, cu acordul reprezentantului legal;
- educaţie sexuală pentru beneficiarii al căror nivel de dezvoltare cognitivă o permite;
- imunizări: acestea se efectuează periodic, în campanile de vaccinare, supravegheate de
Direcţiile de Sănătate Publică. Serurile sunt furnizate de acestea, conform tabelelor de catagrafie cu beneficiarii
şi /sau personalul;
- evaluarea lunară a greutăţii beneficiarilor;
- stabilirea unui regim alimentar corespunzător afecţiunilor cronice, dacă există (regim de
protecţie hepatică, regim diabetic, regim hipercaloric hiperproteic, regim hipocaloric, regim de
protecţie gastrică, etc.); medicul/asistentul medical al CR întocmește un tabel nominal cu regimurile
alimentare recomandate beneficiarilor și îl afișează în toate spațiile unde se servește masa; un exemplar
se predă bucătarilor și unul administratorului. De asemenea, cabinetul medical întocmește nota de
comandă privind efectivul la masă pe regimuri, în fiecare zi pentru următoarea zi și vinerea pentru
sâmbătă, duminică și luni, pe care o predă administratorului în vederea întocmirii meniului zilnic.
Centrele care primesc hrană gătită de la alt centru, trimit electronic nota de comandă către centru care
prepară hrana;
- regim alimentar corespunzător pentru cei care au tulburări de masticaţie şi deglutiţie;
- verificarea termenului de garanţie al alimentelor şi a aspectului organoleptic la eliberarea din
magazie;
- întocmirea graficelor de temperatură pentru sistemele frigorifice pentru a evita deteriorarea
alimentelor refrigerate;
- supravegherea mesei beneficiarilor de asistenţii medicali pentru a acorda primul ajutor în caz
de obstrucţie a căilor aeriene superioare cu alimente, precum și pentru verificarea calitativă și
cantitativă a porțiilor și a respectării regimului alimentar recomandat de medic;
14

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 15 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

- dezinsecţia, dezinfecţia periodică – în medie de 3-4 ori pe an prin intermediul serviciilor

specializate;
- igienizarea corporală periodică (baie, folosirea scutecelor absorbante pentru incontinenţi,
spălarea hainelor, tunderea părului, tăierea unghiilor), precum şi igienizarea spaţiilor cu substanţe
dezinfectante şi detergenţi;
- evitarea expunerii unor beneficiari care au pulsiuni auto– şi heteroagresive (exemplu
securizarea geamurilor pentru cei cu tendinţe de defenestrare, etc.) sau care au tendinţa de a îngurgita
obiecte străine (de exemplu, chiştoace de ţigări, medicamente, etc.)
- efectuarea radiografiilor pulmonare, în cadrul anchetelor epidemiologice, contacţilor cu
cazurile de T.B.C. (tuberculoza) care apar.
- încurajarea regimurilor alimentare bogate în vitamine naturale (fructe şi legume proaspete) şi
mese regulate;
- respectarea programului de somn;
- promovarea unor programe de socializare și de petrecere a timpului liber;
- confort termic;
- vizita medicală zilnică a medicului şi a asistentului medical;
- anunţarea cabinetului medical (medic sau asistent medical) la cea mai mică shimbare de stare
a beneficiarilor;
- examinarea clinică periodică şi reevaluarea antecedentelor de boală a beneficiarilor de către
medic (o dată la 6 luni) chiar dacă nu prezintă niciun semn sau simptom de boală acută;
- medicul centrului are obligația să planifice și să efectueze cel puțin o dată pe an o evaluare
medicală completă pentru fiecare beneficiar și colaborează cu șeful de centru în vederea realizării
obirctivului;
- trimiterea de către medic într-un serviciu medical de specialitate (eventual internarea), în cazul
în care se suspicionează un diagnostic, dar nu există mijloacele paraclinice prin care poate fi confirmat;
- prin efectuarea unui examen clinic general amănunţit de către medic, atunci când există cea
mai mică modificare în starea beneficiarului, inclusiv măsurarea tensiunii arteriale, alura ventriculară
şi pulsul periferic;
- recoltarea probelor de sânge sau urină a beneficiarilor sau efectuarea unor teste imagistice în
serviciile specializate (radiografie, tomografie computerizată, etc.), în funcţie de patologia existentă;
- efectuarea examenelor paraclinice periodice ale personalului, sub directa îndrumare şi
participare a unui cabinet de Medicina muncii, care încheie un contract de prestări servicii cu FSS;
- administrarea şi supravegherea tratamentului zilnic;
- organizarea zilnică a medicaţiei de către asistentul medical în pungi speciale, individuale, în
doze separate pentru dimineaţă, prânz şi seară, în funcţie de prescripţia medicului;
- administrarea tratamentelor cronice sau acute de către asistentul medical cu verificarea
complianţei beneficiarului la tratament (se verifică dacă a înghiţit pastilele);
- medicul/asistentul medical consiliază beneficiarul înainte de începerea unui nou tratament sau
la efectuarea unei intervenții medicale privind beneficiile, dar și riscurile și consemnează în fișa de
monitorizare a stării de sănătate orice refuz a medicației sau a intervenției medicale. Acesta poate
solicita sprijinul altor specialiști (psiholog, medic specialist, psihopedagog, asistent social, etc.) pentru
consiliere în vederea obținerii complianței beneficiarului la recomandările medicale; refuzul repetat
(3 zile consecutive) în ceea ce privește administrarea tratamentului se comunică telefonic

15

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 16 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

reprezentantului legal, iar membrii echipei multidisciplinare se întâlnesc în ședință pentru adoptarea
unor măsuri, consemnate în raportul de întâlnire;
- verificarea prin sondaj de către medic a medicamentelor şi dozelor administrate beneficiarilor
cu prescripţii;
- în cazul afecţiunilor cronice, examenul medical va fi realizat de medicul specialist, care
eliberează scrisoare medicală/rețetă, etc.;
- termometrizarea şi evaluarea periodică a parametrilor vitali (tensiune arterială şi puls
periferic) a beneficiarilor cu risc de către asistentul medical.
- tratamente de întreţinere pentru cei imobilizaţi (medicaţie specifică, masaj, etc.);
- trimiterea de către medic într-un serviciu specializat în cazul în care nu se obţine o ameliorare
în starea bolnavului, pentru reevaluarea diagnosticului şi a tratamentului;
- efectuarea pansamentelor sterile beneficiarilor cu plagi traumatice sau escare;
- asistenţii medicali administrează medicaţia exclusiv în baza recomandărilor medicului (reţete,
recomandări la externarea din spital, etc.);
• Asistentul medical din tura de noapte are obligaţia să distribuie medicaţia eliberată de asistentul
medical de farmacie/persoana desemnată pentru ziua următoare în pungile fiecărui beneficiar cu
dozele exacte pentru dimineaţă, prânz şi seară.
• Medicamentele administrate din aparatul de urgenţă se scad pe condica corespunzătoare, iar motivele
administrării, medicamentul administrat şi cantitatea se înregistrează în raportul de tură şi în fișa de
monitorizare a stării de sănătate.
• Administrarea medicamentelor este atribuţia exclusivă a asistentului medical. Beneficiarul primeşte
medicamentul direct din mâna asistentului medical. Infirmiera doar ajută în acest proces.
• Asistentul medical are obligaţia să se asigure că medicamentul a fost înghiţit de către beneficiar şi este
direct responsabil de situațiile din care rezultă că medicamentul nu a fost înghiţit şi este aruncat pe jos.
Cele mai mari riscuri sunt că pot fi înghiţite de alţi beneficiari rezultând intoxicaţii acute grave, iar cei
care nu primesc doza corespunzătoare destinată pot prezenta decompensări şi reacţii grave datorită
întreruperii bruşte.
• Administrarea medicamentelor, se va face în cabinetul medical/dormitor/oficiu, în funcție de
mobilitatea și disponibilitatea beneficiarilor și de distanța pe care aceștia o au de parcurs;.
• Orele de administrare a tratamentului sunt 9.00, 14.30 şi 20.30, dacă medicul CR/specialist nu
stabilește alte ore.
• Orele de administrare a celorlalte tratamente se stabilesc de către medic şi vor fi respectate întocmai.
• Asistenţii medicali vor fi controlaţi permanent de către medic în privinţa modului în care respectă
această procedură;
• Orice constatare privind modul de administrare, necesarul de medicamente, cantităţile de medicamente
eliberate sau stocul de medicamente, trebuie semnalată imediat medicului, şefului de centru sau
asistentului medical de farmacie, după caz.
5.2.5.5. Bolile infecto – contagioase
Tuberculoza pulmonară
• În cazul unei suspiciuni de tuberculoză pulmonară, medicul centrului contactează Dispensarul T.B.C.
de circumscripție şi trimite bolnavul medicului specialist pneumoftiziolog pentru evaluare si
diagnostic.
În cazul în care se confirmă tuberculoza:
16

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 17 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

• Medicul specialist pneumoftiziolog trimite bolnavul către Spitalul de Pneumoftiziologie pentru

internare (dupa 3 săptămâni de tratament specific riscul de contagiozitate devine aproape nul şi
pacientul poate poate fi externat –dacă nu sunt alte complicaţii –şi readus la centru, fără a fi necesar
regim de izolare.
• Este obligatorie declanşarea anchetei epidemiologice: se stabilesc contacţii cu cazul diagnosticat în
vederea evaluării radiologice pentru depistarea unui eventual nou caz de tuberculoză prin
contagiozitate. Ancheta este declanşată si controlată de medicul specialist pneumoftiziolog (stabileşte
lista contacţilor, evaluează radiografiile acestora şi ia decizii în cazul apariţiei de noi cazuri).
• Se iau măsuri de dezinfecţie în focar (la CR): dezinfectarea suprafeţelor cu soluţii dezinfectante și
dezinfecţia aerogenă - dacă este posibil - cu lampa cu emisie ultravioletă sau orice altă metodă de care
CR dispune, supravegheate de medicul centrului şi asistenţii medicali.
• Boli cu transmitere fecal-orală (ex. boala diareică acută, hepatită tip A etc.)
• În cazul depistării unui asemenea caz se vor lua primele măsuri de urgenţă: echilibrarea
hidroelectrolitică a bolnavului, dacă este necesar, solicitarea ambulanţei si trimiterea în serviciul
specializat de boli contagioase.
• Se anunţă Direcţia Sanitar Veterinară de circumscripție.
• Se verifică starea de sănătate a celorlalţi beneficiari din centru, prin examen clinic și măsurarea
parametrilor vitali.
• Se iau măsuri de dezinfecţie în focar, se reverifică termenele de garanţie și aspectul organoleptic al
alimentelor, iar probele alimentare stocate în frigider sunt trimise la Direcţia Sanitar Veterinară de
circumscripție.
Boli cu transmitere aerogenă (difterie, etc.), sexuală (ex. Sifilis), prin atingere (afecțiuni dermatologice)
• Se trimit în serviciile de specialitate corespondente afecţiunii, pentru evaluare si tratament.
• Se izolează cazurile depistate până la stingerea pericolului de contagiozitate.
• Se verifică starea de sănătate a celorlalţi beneficiari contacţi, prin examen clinic și măsurarea
parametrilor vitali.
• Se dispun măsuri de dezinfecţie în focar.
5.2.5.6. Consumul de băuturi alcoolice
• Este interzisă introducerea şi consumul de băuturi alcoolice în centru.
• În cazul în care la întoarcerea în centru din învoire sau în cadrul activităților cotidiene în centru se
constată că beneficiarul a consumat băuturi alcoolice este anunţat asistentul medical de serviciu.
• Asistentul medical trebuie să evalueze imediat starea generală, starea de conştienţa, tensiune arterială
şi pulsul periferic.
• Asistentul medical anunţă medicul şi consemnează datele obţinute în urma evaluării în raportul de tură
şi în fișa de monitorizare a stării de sănătate.
• Medicul/asistentul de serviciu dispune măsurile care se impun.
• Se suspendă orice medicaţie neuropsihiatrică sau cea care ar putea să interacţioneze cu alcoolul, pentru
cel puţin 12 ore.
• Medicul/asistentul de serviciu monitorizează starea clinică a beneficiarului şi în cazul în care aceasta
se agravează solicită ambulanţa.
• Se notifică șeful de centru și psihologul.
5.2.5.7. Curățenia, igienizarea echipamentului și a cazarmamentului
17

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 18 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

• Centrul deţine o spălătorie-uscătorie, amenajată conform normelor igienico-sanitare în vigoare.

• Lenjeria de pat, alte obiecte de cazarmament, hainele şi lenjeria personală a beneficiarilor sunt spălate
periodic sau ori de câte ori este cazul.
• Colectarea lenjeriei şi echipamentului murdar se face în containerele galbene/containere cu destinație
specială pentru rufe murdare din fiecare pavilion; Transportul la spălătorie este asigurat de către
infirmiere;
• Predarea se va face în zona de rufe murdare din spălătorie pe baza unui bon eliberat de spălătoreasă;
• Programul de funcţionare a spălătoriei este stabilit în funcţie de cantitate şi de orele de schimbare a
lenjeriei şi echipamentului;
• Fazele spălării rufelor:
o Curăţarea eventuală de materii fecale sau clătirea de urină;
o Sortarea rufelor murdare;
o Prespălarea
o Dezinfecţia cu soluţii clorigene 0.5 – 1% timp de 30 minute;
o Înmuierea cu detergent soluţie 0.5%;
o Spălarea;
o Clătirea;
o Stoarcere/Uscarea;
o Călcarea obligatorie a următoarelor:
▪ lenjerie de corp;
▪ lenjerie de pat;
▪ feţe de masă;
▪ perdele și draperii.
• Utilajele profesionale din dotarea spălătoriei realizează majoritatea fazelor de spălare menționate la
punctul anterior, cu condiția selectării programului de funcționare recomandat de producătorul
utilajului pentru efectuarea igienizării corespunzătoare a rufelor murdare (selectarea programului care
include faza de prespălare); Dezinfecția termică finală a rufelor se realizează prin uscare și călcare;
• Spălarea rufelor cu potențial infecțios se face separat de celelalte rufe murdare!!!
• După spălare rufele trec în zona de rufe curate, unde sunt uscate şi călcate. Se aşează în rafturi şi se
predau, în baza bonului primit iniţial, către infirmieră;
• Rufele părăsesc spălătoria pe un alt traseu decât cel pe care au fost aduse (zona de rufe curate) şi în
saci/coșuri pentru rufe curate;
• Sacii/coșurile pentru rufe curate şi cei pentru rufe murdare au culori diferite pentru a fi identificaţi
uşor;
• Echipamentul personalului şi lenjeria care provine din cabinetul medical, bucătărie, birouri, sunt
spălate separat, urmându-se acelaşi procedeu;
• CR elaborează şi aplică un program de curăţenie (igienizare şi dezinfecţie) a tuturor spaţiilor,
materialelor şi/ sau echipamentelor aflate în dotare, avizat de șeful de centru.
• Centrul depozitează materialele igienico-sanitare şi de dezinfecţie în spaţii speciale la care au acces
personalul de curăţenie şi cel care asigură aprovizionarea.
• Centrul dispune de containere pentru deşeuri şi spaţii speciale de depozitare a acestora.
• Curăţenia se efectuează:

18

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 19 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

o dinspre locurile mai curate spre cele mai murdare;

o dinspre tavan spre podea;
o dinspre dormitoare spre holuri, grupuri sanitare şi locuri de depozitare a gunoiului.
• Metode folosite pentru curăţenie:
o aspirarea prafului şi a altor impurităţi de pe suprafeţele obiectelor, pavimentelor, mochetelor
şi covoarelor;
o măturarea umedă (cu mătura permanent umezită pentru a nu ridica praful);
o scuturarea făcută numai în afara încăperilor;
o ştergerea umedă a suprafeţelor;
o spălarea.
• SUNT INTERZISE: măturatul uscat şi scuturarea în încăperi!!!
• Ordinea operaţiunilor de curăţenie:
o umezirea suprafeţelor cu scopul înmuierii murdăriei, pentru desprinderea mai uşoară;
o spălarea propriu-zisă cu detergent;
o clătirea;
o dezinfecţia;
o clătirea pentru îndepărtarea urmelor de dezinfectare;
o uscarea în aer liber.
• Ritmicitatea operaţiunilor de curăţenie:
o zilnic sau la nevoie, de mai multe ori pe zi: în toate spaţiile centrului:
▪ pardoseala (SE INTERZICE FOLOSIREA MOTORINEI LA SALUBRIZAREA
PARDOSELILOR!!!)
▪ covoarele şi mochetele;
▪ faianţa, gresia, scările;
▪ mobilierul şi pervazele (cu material moale şi umed pentru a reţine praful);
▪ telefoanele, vazele, obiectele decorative, corpurile de iluminat, aparatura audio-video,
etc.;
▪ WC-urile;
▪ curte, trotuarul coresunzător centrului;
▪ spaţiile şi recipienţii de colectare şi depozitare a reziduurilor.
▪ Dezinfecţia este OBLIGATORIE!!!
▪ Curăţenia este întotdeauna însoţită de AERISIRE (făcută, pe cât se poate, în absenţa
beneficiarilor din încăpere)!!!
o săptămânal:
▪ aspirarea şi ştergerea mochetelor şi covoarelor;
▪ ştergerea pereţilor şi plafoanelor nelavabile.
o lunar:
▪ spălarea geamurilor şi a tocurilor ferestrelor;
▪ curăţenie generală.
• Reguli generale ale dezinfecţiei:
o dezinfecţia se face în continuarea curăţeniei riguroase dar NU o înlocuieşte!!!
o dacă nu s-a făcut o bună curăţenie, dezinfecţia este inutilă!!!
o soluţia dezinfectantă se prepară în concentraţie corespunzătoare şi în ziua folosirii.
19

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 20 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

• Ustensilele trebuie să fie:

o adecvate operaţiunilor;
o suficiente şi în stare bună;
o curate şi dezinfectate după fiecare operaţiune;
o depozitate în locuri special amenajate (NU unde sunt alimente, sau alte obiecte curate şi NU
la îndemâna rezidenţilor);
o separate pe destinaţie (cele folosite în grupurile sanitare şi locuri de depozitare a gunoiului
NU se folosesc în alte încăperi!!!)
• Colectarea şi evacuarea reziduurilor în condiţii de securitate:
o reziduurile se colectează din toate spaţiile centrului şi se transportă la pubelele de gunoi de pe
platforma de gunoi;
o după utilizare, pubela va fi acoperită obligatoriu cu propriul capac;
o după fiecare golire, pubela va fi spălată cu detergent şi dezinfectată, asemenea și platforma de
gunoi!
5.2.5.8. Prevenirea bolilor cu transmitere digestivă în blocul alimentar
• Lucrătorul din bucătărie va purta în permanență echipamentul de lucru/protecție astfel:
o Echipamentul de lucru/protecție corespunzător atunci când folosesc mașinile și utilajele
electrice (cizme de cauciuc, mănuși);
o Echipamentul de lucru/protecție – atunci când lucrătorul, prin intermediul hainelor şi
încălţămintei sale și prin încarcarea microbiană a organismului sau (păr, gură, urechi și piele,
etc.), poate contamina alimentele și în acest fel poate duce la îmbolnavirea consumatorului.
o Echipamentul de lucru/protecție:
▪ trebuie să fie curat și complet, să aibe o dimensiune corespunzătoare pentru a acoperi
și proteja în totalitate corpul și/sau îmbrăcămintea.
▪ nu se împrumută de la colegi și se ține separat de hainele de stradă.
▪ nu se folosește decât în sectorul de lucru, în nici un caz în afara acestuia.
▪ va fi diferit în funcție de activitatea și procesul de muncă (echipament pentru procesul
de prelucrare a alimentelor și echipament pentru efectuarea curățeniei).
▪ pantofii de stradă trebuie schimbați cu cei de lucru, pentru a nu aduce la locul de
muncă praf și murărie din exterior, astfel evitându-se contaminarea și alterarea
alimentelor și a mâncării.
• Alte obiecte indispensabile lucrătorului din bucătărie necesare eliminării oricărui risc de infestare și
îmbolnăvire a rezidenților sunt: săpunul, periuța de unghii și prosopul.
• În același scop, personalul din bucătărie își spală mâinile la începutul programului de lucru, la
schimbarea operației de lucru, în cadrul aceleași operații tehnice, dacă aceasta a depășit perioada de
10 min., după atingerea părului, nasului, urechilor, gurii și pielii, după manipularea materialelor prime
și ambalajelor, după fiecare pauză, la intrarea în zona de lucru, după folosirea WC-ului, după curațenia
și dezinfecția locurilor de muncă, ori de câte ori este necesar.

20

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 21 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

• Pentru prevenirea contaminării alimentelor şi a îmbolnăvirilor pe cale digestivă a beneficiarilor,

personalul are obligația:
o să aibă în vedere evitarea zgârieturilor, tăieturilor sau a înțepăturilor și/sau contactul acestora
cu alimentele sau cu mâncarea.
o să aibă grijă ca pansamentul aplicat pe aceste răni să nu cadă în mâncare;
o dacă acest lucru se întamplă accidental, mâncarea se va arunca obligatoriu!
o dacă rana produsă în procesul tehnologic este adâncă angajatul se va deplasa imediat la o
unitate sanitară.
• Curățenia în sala de mese se efectuează după fiecare masă, cu ferestrele deschise timp de 15-30 minute.
În acest timp, este interzisă așezarea scaunelor pe mese și folosirea persoanelor care nu au analizele
de sănătate efectuate.
• Înainte de servirea mesei, mesele se șterg cu soluție clorigenă 1%, iar după zvântare, se acoperă cu
fețe de masă din material textil, curate și dezinfectate.
• Angajații blocului alimentar se vor îngriji ca toate ferestrele deschise să fie prevăzute cu site, iar ușile
protejate mecanic, astfel încât în blocul alimentar să nu existe muște sau alte insecte.
• Spălarea veselei și a tacâmurilor se face obligatoriu cu apă caldă, respectând următoarele operațiuni:
o curățarea mecanică de resturi alimentare;
o spălarea cu apă caldă și detergent 1 – 2%;
o dezinfecție cu cloramină sau cu var cloros 0.5 – 2%, 20 – 30 minute;
o clătire cu apă rece;
o zvântare.
• Depozitarea veselei și a tacâmurilor se face numai în dulapuri sau spații igienice. Numărul veselei și
a tacâmurilor trebuie să fie cel puțin egal cu cel al beneficiarilor, astfel încât să nu necesite spălarea
între mese (seriile de servire stabilite).
• Toate vasele care conțin mâncare trebuie să fie acoperite.
• Deoarece bijuteriile (inele, brățari, ceasuri) nu permit spălarea corectă a mâinilor și au o încărcătură
microbiană foarte mare, purtarea lor în timpul lucrului este interzisă.
• Alte reguli și norme ce trebuiesc respectate de personalul din blocul alimentar:
o Nu scuipă, nu tușește, nu strănută deasupra mâncării;
o Nu se scarpină în nas, urechi sau gură, iar dacă a făcut-o, se spală imediat pe mâini;
o Nu-și sterge nasul, ochii sau urechile în locuri unde sunt alimentele (pentru aceste operații
vor folosi numai batiste de unică folosință după care se va spală pe mâini, în nici un caz nu
vor folosi prosoapele sau alte materiale din bucătărie);
o Nu va mesteca gumă;
o Nu va fuma în spațiul destinat preparării și servirii mesei;
o Nu va gusta mâncarea cu degetul;

21

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 22 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

o Unghiile se vor tăia cât mai scurt, nu se vor lăcui sau vopsi cu ojă, și vor fi spălate atent cu
periuța de unghii.
• Echipamentul personalului din bucătărie cuprinde: halat, șort, pantaloni, pantofi albi și bonetă sau
batic alb care va strâge și acoperi complet părul.
• Şorturile din material plastic folosite la tranșare, etc., vor fi spălate după folosire cu apă caldă și
detergent. Totodată vor fi spălate cu apă caldă și detergent și blaturile din lemn, presarând la sfarșit
peste ele un strat de sare grunjoasă.
• Accesul în blocul alimentar al persoanelor neautorizate este strict interzis;
• Vizitatorii care au atribuții de control în blocul alimentar, vor primi halate albe/halate de unică
folosință și măști pentru a preveni contaminarea alimentelor cu germeni aduși din afară.

5.2.5.9. Servirea mesei şi manipularea veselei şi tacâmurilor

• Hrana preparată conform meniului zilnic, este servită beneficiarilor în veselă şi cu tacâmuri adecvate.
• Meniul zilnic este afișat în sala de mese și în cluburile/oficiile pavilionului rezidențial prin grija bucătarului
și a asistentului medical.
• Centrul are în dotare pentru fiecare beneficiar cană, farfurie adâncă, farfurie întinsă şi tacâm din inox.
• Hrana iese din bucătărie spre sala de mese prin ghișeul special pentru servirea mesei.
• Farfuriile murdare şi tacâmurile se întorc în bucătărie prin ghişeul special pentru preluare veselă și
tacâmuri utilizate, unde sunt preluate pentru a fi debarasate şi spălate în maşina de spălat vase, sau în
spălător.
• După spălare, vesela şi tacâmurile se scufundă în soluţie de cloramină pentru 30 minute, apoi se scot, se
clătesc, se şterg cu prosop curat şi se aşează în rastelul pentru vase; operațiunea de dezinfecție este
consemnată în Procesul verbal privind efectuarea dezinfecției.
• La sălile de mese din pavilionul rezidențial, hrana se distribuie în containere cu cuve de inox special
destinate, acoperite etanş;
• Containerele, vesela şi tacâmurile folosite se debarasează de către un bucătar şi se spală și se dezinfectează.
• Centrul asigură 3 mese principale gătite şi două suplimente/ gustări pe zi, meniul zilnic fiind alcătuit în
funcție de următorii factori:
o Stocurile de alimente achiziționate din buget și din sponsorizări și termenul de valabilitate al acestora;
o Regimul igieno-dietetic recomandat de medic pentru fiecare beneficiar în parte;
o Valoarea nutritivă a alimentelor, calculate pe fiecare rețetă în parte, pentru asigurarea unei alimentații
sănătoase;
o Preferințele beneficiarilor.
• Mesele sunt bine administrate, organizate în spaţii speciale, igienizate şi special amenajate.
• În măsura posibilităţilor financiare, o dată sau de două ori pe lună, sunt sărbătoriţi toţi beneficiarii născuţi
în luna respectivă. Responsabili pentru mesele festive sunt psihopedagogul/psihologul, ergoterapeuții,
asistenții medicali și infirmierele, care vor amenaja sala de mese festiv şi vor face propuneri de meniu în
funcţie de ocazie (aniversări, onomastici, sărbători religioase).
• CR încurajează consumul de fructe proaspete și de deserturi preparate (nu cumpărate), cel puțin de trei ori
pe săptămână.
22

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 23 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

• Hrana destinată servirii mesei în pavilion se ridică de la bucătărie în funcție de orarul de masă stabilit în
CR, de către personalul care are în fișa de post aceste atribuții, în containerele special destinate pentru
transport alimente, prevăzute cu capac.
• Servirea mesei se face în serii, indiferent de locaţie, pentru a se asigura confortul, atenţia şi suportul de
care are nevoie fiecare beneficiar. Seriile la sala de mese vor fi stabilite nominal de medic/asistentul
medical.
• Componenţa seriilor este afişată în spațiul în care se serveşte masa şi este stabilită de asistenții medicali în
funcţie de prezenţa/absenţa problemelor de alimentaţie ale beneficiarilor, nivelul suportului de care are
nevoie fiecare beneficiar în procesul de alimentare, timpul necesar fiecăruia pentru a servi masa.
• Înainte şi după servirea mesei, beneficiarii trebuie îndrumaţi/ajutaţi să se spele pe mâini, cu apă şi săpun.
• Asistentul medical de serviciu are obligaţia să supravegheze servirea mesei de către beneficiari, să fie
pregătit să intervină în caz de incidente sau accidente şi să aducă la zi regimurile stabilte de medicul CR
prin înaintarea zilnică a unei note de comandă către administrator în vederea întocmirii meniului zilnic.
• În timpul servirii mesei, infirmierele prezente în sălile de mese au obligaţia să îndrume/să ajute beneficiarii
în aşa fel încât să le dezvolte abilităţile de autoservire, sentimentul de siguranţă şi confort precum şi să se
asigure că hrana este suficientă şi de calitate;
• Beneficiarii nu vor ieşi din sala de mese, decât atunci când toată seria a terminat de mâncat, a băut apă şi
şi-a dus la ghişeu vesela. Nu este permisă ieşirea lor din sala de mese cu mâncare.
• Bucătarul trebuie să fie prezent în sala de mese pentru a servi beneficiarii, pentru a se asigura că hrana este
suficientă şi pentru a veni în întâmpinarea cererilor beneficiarilor.
• Curăţenia la sala de mese se face după fiecare masă (mic dejun, prânz şi cină) de către personalul cu
atribuţii în acest sens.
5.2.5.10. Solicitarea, recepția și gestionarea alimentelor
• Achiziția produselor alimentare destinate preparării hranei pentru beneficiarii centrului se realizează prin
intermediul F.S.S. ASOCIAȚIA Căminul Bătrâni Romantic Club, în conformitate cu reglementările legale
privind achizițiile publice.
• La finele fiecarui an, se întocmeşte un necesar anual de produse alimentare, reprezentând o estimare
cantitativă a tuturor alimentelor necesare preparării hranei pentru anul următor. Defalcate pe produse şi
pe luni, necesarele întocmite de către centrele în care funcţionează bucătării stau la baza întocmirii cererii
anuale de produse alimentare a F.S.S. ASOCIAȚIA Căminul Bătrâni Romantic Club.
• În baza estimării anuale, administratorii, supervizaţi de către şeful de centru, întocmesc lunar, respectând
termenul stabilit, un necesar de produse alimentare, pentru luna următoare, pe care îl trimit către F.S.S.
ASOCIAȚIA Căminul Bătrâni Romantic Club, acesta urmând să efectueze comanda către furnizor.
• În urma lansării comenzii, alimentele vor fi aduse de către furnizori la centrul rezidenţial, în baza ritmului
de livrare stabilit (săptămânal, la 2 săptămâni, etc.).
• Alimentele sunt livrate cu următoarele documente: factură/aviz de însoţire a mărfii/notă de transfer,
certificate de calitate, declarații/certificate de conformitate, certificate care să ateste controlul veterinar,
recomandări privind condițiile de depozitare, etc.
• Alimentele trebuie să poarte etichete din care să reiasă data de fabricaţie, termenul de garanţie, condiţiile
de păstrare. Etichetele trebuie să fie lizibile şi intacte.
• Alimentele se recepţionează de către administrator împreună cu o comisie numită prin dispoziția
directorului general.

23

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 24 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

• Comisia are obligaţia să asiste la numărare, măsurare, cântărire, să constate dacă alimentele corespund din
punct de vedere al aspectului exterior, al ambalajului, al documentelor care le însoţesc şi să controleze
dacă sunt în termenul de garanţie. Orice neregulă constatată duce la returnarea mărfii, după ce, în prealabil,
s-a anunţat şeful de centru.
• La recepţionarea mărfii, administratorul întocmeşte documentele de intrare pe care le semnează membrii
comisiei după care le predă contabilului, urmând a fi verificate, operate și depuse la serviciul contabilitate
din cadrul F.S.S. ASOCIAȚIA Căminul Bătrâni Romantic Club în termen de maxim 7 zile de la primire.
• Alimentele astfel recepţionate se depozitează în magazia de alimente conform normelor igienico-sanitare,
respectiv:
o Este interzisă depozitarea alimentelor pe paviment/pardoseală!!!
o Depozitarea alimentelor se realizează pe rafturi sau în spații frigorifice pe criteriul compatibilității
(de ex., nu se depozitează carnea de pește alături de cea de pui)!!!
o Produsele greu perisabile – se depozitează pe rafturi, rasteluri sau paleți;
o Produse refrigerate – la temperatura de 4°C, depozitate pe compatibilități (mezeluri, brânzeturi,
derivate din pește, etc., separat);
o Produse congelate – la temperaturi cuprinse între -18 și -23 °C, depozitate pe compatibilități (carne
porc, carne vită, carne pește, carne pui, etc., separat);
o Ouăle - la temperatura de maxim 14°C, depozitate în cofraje;
o Legumele și fructele - se depozitează în încăperi cu microclimat de ,,pivniță”.
• Eliberarea spre consum se va efectua conform principiului FIFO (first in-first out, primul intrat – primul
ieșit).
• Toate spațiile frigorifice vor fi prevăzute cu grafice lunare de dezghețare, curățare și dezinfecție, precum
și cu termograma/ graficul de temperatură lunar, temperatura înregistrată de termometrele spațiilor de
depozitare fiind zilnic consemnată, atât dimineața, cât și după amiaza, înainte de terminarea programului
de lucru;
• Consemnarea în graficele de dezghețare, curățare și dezinfecție, precum și în termogramă se realizează de
personalul răspunzător de spațiile frigorifice, respectiv de bucătari și de administratori;
• Dezghețarea, curățarea și dezinfecția spațiilor frigorifice se consemnează și în procesul verbal de
dezghețare, curățare și dezinfecție.
• Șeful de centru întocmeşte în fiecare zi de joi meniul pentru săptămâna următoare împreună cu o comisie
formată din medic, bucătar, asistent medical şi un reprezentant al beneficiarilor.
• Cantităţile de alimente necesare pentru prepararea meniului sunt calculate de administrator în lista zilnică
de alimente conform reţetarului implementat în programul infomatic de gestiune, în funcţie de numărul de
beneficiari aflaţi în centru la momentul întocmirii meniului şi în funcţie de regimul alimentar prescris de
medic. Este interzisă suplimentarea cantității de produse eliberate din magazie față de cea din rețetarul
aprobat!
• Meniul stabilit trebuie să se încadreze în cuantumul alocaţiei de hrană stabilită prin Hotărâre de Guvern
pentru beneficiarii instituţiilor pentru adulţi cu dizabilități şi să respecte legislaţia în vigoare privind
necesarul caloric şi raportul glucide-lipide-proteine.
• Calcularea caloriilor se face zilnic de către asistentul medical, pentru fiecare meniu în parte, folosind
metodele de lucru puse la dispoziţie. Asistentul medical răspunde de păstrarea și arhivarea acestui
document, iar medicul, de verificarea acestora. Orice neregulă este comunicată de medic/asistent medical
în scris șefului CR.
24

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 25 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

• Alimentele sunt eliberate din magazie de către administrator, în baza listei zilnice de alimente, cu o zi
înainte, în prezenţa bucătarului şi a asistentului medical de serviciu, care au aceleaşi obligaţii ca la
recepţionarea mărfii şi care semnează în mod corespunzător lista zilnică de alimente.
• Alimentele eliberate se păstrează în spaţiile frigorifice şi în cele special amenajate, până la intrarea lor în
procesul de preparare a hranei, în bucătărie. Carnea se va pune la decongelat cu o zi înainte de preparare,
la o temperatura de 4 - 8ºC.
• Înainte de a fi introduse în procesul tehnologic de preparare a hranei, alimentele trebuie să urmeze toate
etapele de curăţare, spălare, dezinfectare, tăiere, tocare, folosind aparatura, utilajele, suprafeţele şi spaţiile
destinate din bucătărie, respectându-se cu stricteţe normele igienico-sanitare.
• În procesul de preparare a hranei, personalul din bucătărie trebuie să respecte cu stricteţe normele de
igienă.
• După prepararea fiecărei mese, bucătarul are obligaţia să păstreze probe din fiecare produs finit.
• Probele sunt păstrate timp de 48 de ore în frigiderul special destinat probelor alimentare la temperatura de
maxim 4 °C; recipienţii pentru probele alimentare trebuie să fie din sticlă, spălaţi/opăriți, clătiţi şi uscaţi
foarte bine, pentru a se evita contaminarea; fiecare recipient va fi etichetat, iar pe etichetă se va trece
obligatoriu: data, felul de mâncare, numele bucătarului.
• La solicitarea Direcţiei Sanitar-Veterinare sau a altor organe de control competente, pe baza unui proces
verbal, CR predă aceste probe pentru a fi analizate.
• Produsul finit (hrana preparată) trebuie să respecte gramajul stabilit în reţetar în momentul în care este
servit beneficiarilor.
5.2.5.11. Circuitul alimentelor crude şi preparate, în magazie şi bucătărie
• Alimentele crude sunt păstrate în camera special amenajată cu frigidere şi lăzi frigorifice separate pentru:
carne pasăre, carne porc, peşte, carne vită, mezeluri, lactate, ouă.
• Alimentele conservate, ambalate, legumele şi fructele sunt depozitate în spaţii bine aerisite, pe rafturi.
• Toate alimentele au afişat la vedere termenul de garanţie.
• Administratorul care le manipulează poartă echipament adecvat (mănuşi de unică folosinţă, halat, bonetă).
• Alimentele se eliberează zilnic, în baza Listei Zilnice de Alimente, de către administrator în prezenţa
bucătarului de serviciu şi a asistentului medical de serviciu, care verifică și răspunde de calitățile
organoleptice ale alimentelor.
• În bucătărie, alimentele sunt păstrate în frigider sau dulap până la momentul preparării.
• Bucătarul foloseşte cele trei spaţii cu destinaţie specială, le păstrează curate şi dezinfectate:
o camera de legume – pentru curăţat, spălat şi tocat legume/fructe;
o camera de peşte – pentru dezgheţat, curăţat, spălat şi tranşat peşte;
o camera de carne – pentru dezgheţat, curăţat, spălat şi tranşat carne;
• În procesul de preparare a hranei se folosesc instrumente (cuţite, satâr) şi blaturi de tocat separat pentru
alimentele crude şi pentru cele prelucrate termic:
o Blat roșu – pentru carne crudă
o Blat maro – pentru carne gătită
o Blat galben – pentru unt, brânzeturi
o Blat verde – pentru legume și fructe crude
o Blat alb – pentru pâine
o Blat albastru – pentru pește.

25

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 26 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

26

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 27 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

6. RESPONSABILITĂȚI ȘI RĂSPUNDERI ÎN DERULAREA ACTIVITĂȚII

Nr. Postul/Operațiunea I II III IV V VI VII VIII
Crt Șef centru Psiho Asistent Asistent Medic CR Infirmier Bucătar CR Administrat
. log social medical CR or CR
1 Completare condică de Verifică prin Sprijină Efectuează Arhivează
medicamente sondaj
2 Completare Fișa de monitorizare a Verifică prin Efectuează Efectuează Arhivează
stării de sănătate sondaj 2 1
3 Acordul privind tratamentul și Efectuează Efectuează Verifică
intervențiile medicale 1 2
4 Fișa beneficiarului Verifică prin Efectu Efectuează Efectuează Efectuează Efectuează Arhivează
sondaj ează Verifică Verifică as.
inf. med. și inf.
5 Procesul verbal de efectuare a Verifică prin Verifică Verifică Efectuează Efectuează Efectuează
dezinfecției sondaj
6 Registrul privind dezinfectarea Verifică prin Verifică Verifică Efectuează Efectuează
instrumentelor de lucru - cuțite sondaj
7 Graficul de dezghețare, igienizare și Verifică prin Verifică Verifică Efectuează Efectuează Efectuează
dezinfecție a spațiilor frigorifice sondaj
8 Termograma spațiilor frigorifice Verifică prin Verifică Verifică Efectuează Efectuează Efectuează
sondaj
9 Registrul privind verificarea Verifică prin Verifică Verifică Efectuează
calitativă și cantitativă a mesei sondaj
10 Registrul privind starea de sănătate Verifică prin Verifică Verifică Efectuează
a personalului sondaj

27

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 28 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

7. FORMULAR DE EVIDENȚĂ A MODIFICĂRILOR

Nr. DATA DATA NR. DESCRIERE SEMNĂTURA
EDIȚIA REVIZIA
crt. EDIȚIEI REVIZIEI PAGINĂ MODIFCĂRI CONDUCĂTORULUI
1 2 3 4 5 6 7

8. FORMULAR DE ANALIZĂ A PROCEDURII

Nr. Compartiment Nume prenume Înlocuitor Aviz favorabil Observații Aviz nefavorabil
crt. conducător de drept
compartiment sau semnătura data semnătura data
delegat
1 F.S.S. UNGURENU
ASOCIAȚIA Iulian
Căminul
Bătrâni
Romantic
Club

9. FORMULAR DE DISTRIBUIRE/DIFUZARE

Prevederile prezentei proceduri sunt aplicabile salariaților centrelor tip CAbR și

C.I.A.P.A.D. și personalului delegat la aceste centre iar semnăturile privind luarea la
cunoștință a procedurii se regăsesc în anexele atașate, după cum urmează:
Anexa 1 – C.I.A.P.A.D. ROMANTIC CLUB
Anexa 2 – C.I.A.P.A.D. CASA CU TEI
Anexa 3 – CAbR ARGEDAVA

28

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .

 Procedura operaţională Ediţia aIIa
ASOCIAȚIA Căminul de Nr.de exemplare - 2
Bătrâni Romantic Club Menținerea sănătății beneficiarilor Revizia 0
Str. Dacia, nr. 154, sat Popești, Oraș Mihăilești, Pagina 29 din 29
Jud. Giurgiu, Tel. 0769665173 Exemplarul nr. 1
CUI 31950973 Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R - 01

10. ANEXE, ÎNREGISTRĂRI, ARHIVĂRI

Nr. Denumire Elaborator Aprobat N Difuzare Arhivare Alte
ane anexă r loc perioada
xă de
ex
0 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Condică de medicamente Medic CR Nu Cab. CR 3 ani
necesită medical
2 Fișa de monitorizare a stării de Medic CR Nu Cab. Dosarul 5 ani
sănătate necesită medical beneficiarului
3 Acordul privind tratamentul și As.medical Nu Cab. Dosarul 5 ani
intervențiile medicale /As. social necesită medical beneficiarului
4 Fișa beneficiarului Infirmier, as. Nu Cab. Dosarul 5 ani
med., medic, necesită medical beneficiarului
psiholog
5 Procesul verbal de efectuare a Infirmier, Nu CR CR Nu
dezinfecției administrator, necesită necesită
bucătar
6 Registrul privind dezinfectarea Administrator, Nu CR CR Nu
instrumentelor de lucru - cuțite bucătar necesită necesită
7 Graficul de dezghețare, igienizare Infirmier, Nu CR CR Nu
și dezinfecție a spațiilor frigorifice administrator, necesită necesită
bucătar
8 Termograma spațiilor frigorifice Infirmier, Nu CR CR Nu
administrator, necesită necesită
bucătar
9 Registrul privind verificarea Asistent Nu Cab. CR Nu
calitativă și cantitativă a mesei medical necesită medical necesită
10 Registrul privind starea de Bucătari Nu Bucătărie CR Nu
sănătate a personalului necesită necesită

29

Cod P.O.: PO-C.I.A.P.A.D./C.Ab.R. -- 01 Ed.aIIa, Rev.0 .