CURS 13 AMG

SISTEMUL NERVOS

Sistemul nervos poate fi definit, din punct de vedere anatomic, ca ansamblul tuturor
organelor şi structurilor formate din ţesut nervos.

Sistemul nervos poate fi subîmpărţit într-o componentă centrală şi una periferica

-Sistemul nervos central (cerebrospinal, nevrax) este acea parte a sistemului nervos adăpostită de
măduva spinării şi encefal
canalul rahidian şi de cavitatea neurocraniană, fiind format din

-Sistemul nervos periferic este situat în afara canalului rahidian sau a cavităţii neurocraniene fiind
format din nervi periferici, plexuri şi ganglioni..

EMISFERELE CEREBRALE

- în număr de două, sunt despărţite prin fisura interemisferică si sunt legate prin formaţiuni de
substanţă albă interemisferică.

MĂDUVA SPINĂRII

Măduva spinării este situată în canalul vertebral fiind învelită de cele 3 foiţe ale meningelui spinal,
de la exteriorcătre interior distingem: dura mater sau pahimeningele, arahnoida şi pia mater.
Arahnoida şi pia mater formează leptomeningele

Între L3 şi L4, poate fi utilizată procedura, numită puncţie lombară, fără riscul lezării măduvei
spinării. Ea se practică în scopul determinării presiunii fluidului cerebrospinal, extragerii acestui
lichid pentru analiză, pentru a introduce agenţi terapeutici, substanţe anestezice. La acest nivel
sau prin hiatul sacrat se practică anesteziile epidurale. Nu este recomandată efectuarea puncţiei
mai sus de spaţiile L2 – L3 la adult şi mai sus de L4 – L5 la nou-născuţi şi copiii mici.

configuratia externa

Măduva spinării are forma unui cilindru aplatizat antero-posterior .

La nivelul ei există două intumescenţe, una cervicală și cealaltă lombară.

configuratia interna

Măduva spinării este formată din substanţa albă la exterior şi substanţa cenuşie în
interior. Pe o secţiune în plan transversal (secţiune orizontală tip) se poate observa că
substanţa cenuşie are forma literei H sau de fluture şi este înconjurată de substanţa albă,
între ele găsindu-se substanţa reticulată.
TRUNCHIUL CEREBRAL
Este porţiunea encefalului ce leagă măduva spinării de emisferele cerebrale, este format
din trei porţiuni:

- bulbul (medulla oblongata; etajul bulbar), care ia naştere din mielencefal;

- puntea lui Varolio (etajul pontin; etajul protuberanţial), care provine din metencefal;

- mezencefalul (etajul mezencefalic) cu originea în vezicula a 3-a cerebrală.

Fiecare dintre aceste 3 porţiuni comunică cu cerebelul printr-o pereche de pedunculi

cerebeloşi, inferiori, mijlocii şi superiori.

CEREBELUL

Derivă din porţiunea posterioară a metencefalului şi este situat în fosa cerebeloasă,

Este localizat posterior faţă de trunchiul cerebral şi inferior faţă de lobii occipitali ai
emisferelor cerebrale.

Greutatea medie a cerebelului este de aproximativ 140 grame,

Prezintă 3 porţiuni:

- arhicerebelul, cu rol în menţinerea echilibrului,

- paleocerebelul ce intervine în sinergia diferitelor segmente ale corpului şi în

sinergia miscarilor automate asociate.

-neocerebelul cu rol în controlul motilităţii voluntare.

Configurație externă

Cerebelul are o formă ovoidă cu trei porţiuni disticte, vermisul şi cele două emisfere
cerebeloase. Vermisul este încadrat între cele două emisfere cerebeloase. Cerebelul
prezintă o circumferinţă şi trei feţe: anterioară, superioară şi inferioară.

EMISFERELE CEREBRALE

Telencefalul este partea cea mai voluminoasă a encefalului şi este reprezentat prin
emisferele cerebrale.

Emisferele cerebrale au o greutate medie de 1300 de grame,

Emisferele sunt separate între ele prin scizura interemisferică şi de trunchiul cerebral
prin fanta lui Bichat.

Suprafaţa emisferelor este brăzdată de o serie de depresiuni profunde, denumite scizuri

sau şanţuri, care delimitează lobii, şi de depresiuni mai puţin profunde, care delimitează
circumvoluţiile (girusurile)

Lobii emisferelor cerebrale:

- LOBUL FRONTAL

- LOBUL PARIETAL

-LOBUL OCCIPITAL

- LOBUL TEMPORAL