Igiena personalului medical

Spitalele, clinicile, laboratoarele sau cabinetele individuale sunt unitățile medicale

la care mulți dintre noi apelăm în căutarea celor mai bune tratamente, depistarea
unor afecțiuni sau refacerea sănătății. Menținerea curățeniei și a igienei îi preocupă
pe managerii unităților care caută să le ofere pacienților servicii medicale
performante, dar și lipsite de riscuri de infectare cu virusuri. 

Pentru că riscurile de contaminare vin atât din afară, cât și din interiorul unităților
medicale, ele se supun unor standarde riguroase. Igiena este importantă deoarece
tratarea paciențior în medii curate și dezinfectate ajută la reducerea majoră a
numărului de complicații spialicești sau la transmiterea unor boli provocate de
agenți patogeni.

În România,  începând cu anul 2016 au intrat în vigoare mai multe norme de igienă
pentru combaterea infecțiilor asociate cu îngrijirile medicale. Este vorba de cele
reglementate prin Ordinul Ministerului Sănătății (OMS)  961/2016 care a fost
aprobat și publicat în Monitorul Oficial. Acesta este primul act normativ care
reglementează controlul infecțiilor nosocomiale. Potrivit Ministerului Sănătății,
infecțiile nosocomiale sunt „infecții asociate îngrijirilor medicale”.

Practic, documentul reprezintă o sumă de norme tehnice care detaliază activități de

curățenie, dezisecție și sterilizare. Pentru respectarea lor, atât personalul de
serviciu, dar și cel medical trebuie să fie în permanență atent și să folosească cele
mai bune soluții.

În tot acest proces, igiena mâinilor joacă un rol de o importanță crucială. Vom
detalia care sunt cele mai eficiente metode de igienă, când se recomandă folosirea
anumitor substanțe, dar și ce proceduri trebuie să urmărească pacienții, personalul
medical sau vizitatorii.
Reguli generale de menținere a igienei în spitale

Pentru menținerea curățeniei în spital sau alte unități medicale,  este nevoie să fie
avute în vedere următoarele procese:

 curățarea zonelor mai puțin murdare și apoi a celor cu grad de dificultate mai
mare, de la cele mai înalte către cele mai joase;
 suprafețele înalte trebuie curățate cu un dezinfectant impregnat pentru a nu se
dispersa praful;
 pereții, ferestrele și ușile trebui curățate în mod regulat, chiar dacă nu prezintă
urme de murdărie;
 saloanele pacienților, dar și cele de terapie intensivă necesită o atenție sporită;
 băile trebuie curățate cel puțin o dată pe zi pentru a elimina patogenii care pot
exista pe plăcile de faianță și gresie;
 mișcările nu trebuie să fie unele circulare, ci într-o singură direcție pentru a nu
contamina zonele deja curățate de patogeni.

Buna igienă a mâinilor

Cu toții știm că igiena joacă un rol important pentru a preveni posibilele probleme
de sănătate.  În spitale, aceasta este cu atât mai drastică cu cât riscul contractării
unor boli este mai mare datorită expunerii sporite și a prezenței mai mari a cazurilor
unor persoane care suferă de boli și afecțiuni. 

Deși există multe produse pe piață cu rol antibacterian, specialiștii nu recomandă

folosirea lor în mod uzual. Conform instituției FDA (Food and Drug
Administration) din Statele Unite ale Americii, folosirea săpunului antibacterian
duce la dezvoltarea de bacterii rezistente la substanțele antimicrobiene din produs,
iar ulterior agențiCurățarea conformă a mâinilor cu apă și săpun se face astfel:
sunt udate mâinile cu apă, apoi este aplicat produsul în cantitatea recomandată de
producător, se freacă mâinile timp de 20 de secunde, acoperind toate suprafețele
mâinilor și degetelor, inclusiv unghiile. Clătirea se face cu apă din abundență și
apoi se folosesc prosoape de unică folosință, de preferat din hârtie, pentru uscare.
De asemenea, trebuie folosit prosopul pentru a opri robinetul. Trebuie evitată apa
caldă deoarece, pe termen lung, aceasta usucă pielea.
Curățarea mâinilor cu dezinfectant pe bază de alcool se face astfel: Se aplică
produs suficient pentru a umezi complet ambele palme. Se freacă bine una de
cealalată, cu mișcări circulare, cu degete interpuse până când substanța se evaporă
pentru ca mâinile să rămână complet uscate. Pentru a fi eficient, dezinfectantul pe
bază de alcool trebuie să conțină cel puțin 60% alcool.

Folosirea mănușilor

Folosirea mănușilor de către personalul medical este necesară în anumite situații,

atunci când se anticipează că va urma contactul cu sânge ori cu orice alte substanțe
sau materiale cu potențial infecțios. 

Aplicarea acestora nu reprezintă un substitut la igiena mâinilor. Ea trebuie făcută

anterior aplicării mănușilor. De asemenea, după îndepărtarea lor, trebuie igienizate
din nou mâinile, cu apă și săpun sau gel dezinfectant pe bază de alcool, după caz.

În timpul îngrijirii pacienților, atât medicii, asistentele, cât și celălalt personal

medical va trebui să schimbe mănușile și să se spele sau curețe dacă acestea sunt
deteriorate, sunt vizibil murdare sau trebuie să execute altă procedură medicală
pentru același pacient, dar pe un loc curat.

Mănușile se schimbă, de asemenea, pentru fiecare pacient și se îndepărtează cu

atenție pentru a reduce orice risc de contaminare a mâinilor.

Îngrijirea unghiilor și a bijuteriilor

Germenii pot trăi sub unghii atât înainte, cât și după folosirea unui dezinfectant sau
spălarea pe mâini. Tocmai de aceea este recomandat ca medicii și celălalt personal
medical să nu poarte unghii lungi sa unghii false atunci când intră în contact cu
pacienți cu risc ridicat, de exemplu cei de la unitățile de terapie intensivă sau în
sălile de operație. 

Totodată, bijuteriile pot să depoziteze mulți germeni și nu este recomandată

purtarea lor în timpul îngrijirii pacienților.
Pregătirea mâinilor pentru proceduri chirurgicale

Înainte de orice procedură chirurgicală este necesară îndepărtarea ceasurilor,

brățărilor și a bijuteriilor de orice fel. Apoi, trebuie îndepărtate resturile de sub un
unghii cu un curățător sub un jet de apă. 

Urmează antisepsia – totalitatea procedurilor prin care se urmărește distrugerea

agenților patogeni. Aceasta se face fie folosind un săpun antimicrobian, fie un
dezinfectat de mâini pe bază de alcool. În cazul folosirii apei și a săpunului, trebuie
frecate mâinile, dar și antebrațele între 2 și 6 minute. Apoi se poate aplica produsul
pe bază de alcool. Mâinile trebuie să se usuce înainte de aplicarea mănușilor sterile.

Această procedură este importantă și nu trebuie deloc neglijată deoarce bacteriile

de pe mâinile chirurgilor pot să provoace infecții ale rănilor dacă sunt introduse în
câmpul operator în timpul operației. 

Menținerea curățeniei și a igieniei în unitățile spitalicești este proces care 

presupune un efort constant și are un rol vital în reducerea numărului de
îmbolnăviri în spitale, dar scade și riscul transmiterii angeților patogeni de la
pacienți la alți pacienți sau de la medici și personalul medical la pacienți.

Printre reguli și proceduri complicate, spălatul riguros al mâinilor este absolut

necesar în lupta cu virusuri și agenți patogeni. El poate să prevină multe probleme,
de aceea nu trebuie deloc neglijat.

Bibliografie

https://medijobs.ro/blog/unitatile-medicale-practici-de-urmat-pentru-o-igiena-corecta