Exercitii de miofunctionalitate

* exercitiile sunt foarte importante pentru a limita obstructia aeriana si a favoriza suptul eficient

Exercitii de supt si eficientizarea atasarii:

- exercitii de supt (cresc eficienta si forta suptului, cresc amplitudinea deschiderii guritei bebelusului):

* exercitii ale mandibulei: pus degetul in unghiul dintre maxilar si mandibula si lasata sa muste de 10 ori pe o
parte, de 10 ori pe cealalta, de 2-5 ori/zi

* supt degetul si tras usor cat sa il suga inapoi, timp de 2-3 minute, de 3-5 ori/zi

* masaj al gingiilor: plimbat degetul pe gingia de jos dintr-o parte in alta (pe toata suprafata), de 5-7 ori

* apasat usor, lateral, planseul muscular de sub limba, de 2-3 ori, apoi dat drumul; se repeta exercitiul de 3-5
ori/zi

Exercitii pentru eficientizarea deschiderii gurii:

* masaj al gingiilor: plimbat degetul pe gingia de jos dintr-o parte in alta (pe toata suprafata), de 5-7 ori

* plimbat degetul in spatiul dintre gingii si buze/obraji, mergand cat mai adanc, spre baza gingiei, de 5-7 ori

* introdus degetul "in spatele obrajilor" (in spatiul dintre obraj si gingii), ca un "carlig", orientat spre exterior
(nu spre gingie): se prinde obrazul intre degetul aflat in gura si un deget aflat pe exteriorul obrazului si se
miscarapid zona (ca o vibratie), de 3 ori, cat mai in spate, spre ureche; de acolo se porneste treptat spre
buza, tot cu miscari tip "vibratii", de 3 ori; exercitiul se face de 2-3 ori/zi

Exercitii pentru palatul inalt si reflexul de gag accentuat:

* supt degetul si tras usor cat sa il suga inapoi, timp de 2-3 minute, de 3-5 ori/zi

* miscat rapid degetul pe cerul gurii, din fata in spate, de 10-15 ori
* ambele degete pornesc din regiunea imediata din spatele gingiei de sus; de acolo se duc incet, din centru
spre laterale, ca razele de soare (din punctul central din spatele gingiei), exercitand o usoara presiune;
durata exercitiului 2-3 minute

* cand exista "sant" central pe cerul gurii (de obicei de dimensiunea unui deget adult): marginile mai
proeminente sunt masate cu usoara presiune, cu o miscare din centru spre margini (miscari mici ca
amplitudine), timp de 2-3 minute

Exercitii pentru retrognatia de mandibula:

- exercitii de corectare a pozitiei mandibulei (NUMAI DUPA FRENECTOMIE, altfel tensiunile fortelor limbii nu
vor permite corectarea pozitiei):

* exercitii de "prindere" a mandibulei (in unghiul osos) si tractiune usoara spre fata, 5-10 secunde, de 5-10
ori/consecutiv, de 3-5 ori/zi si se creste frecventa la 3 zile

*folosirea colacului de gat in cada in care bebe pluteste fara sa atinga cu piciorusele fundul vasului

Exercitii post-frenectomie:

- post-frenectomie labiala:

* se plimba degetul stanga-dreapta, in zona dintre gingie si buza, mergand cat mai adanc, spre baza gingiei,
de 7-10 ori

* se prinde buza (ca la evaluarea frenului) si se rasfrange spre nas 3 secunde (se mentine in pozitie)

- post-frenectomie linguala:

* descriere detaliata si ghidaj video: https://www.drghaheri.com/aftercare

* frecventa: la fiecare 4-6 ore (nu sunt beneficii mai des de 4 ore, creste riscul reatasarii mai tarziu de 6 ore;
nu se recomanda folosirea suzetei, creste semnificativ riscul de reatasare)

Exercitii pentru zona fetei si gatului (circulara de cordon, contracturi musculare, torticolis usor):

* masajul fetei conform imaginii de 2-3 ori/zi

* masajul gatului si al umerilor:

• de la jumatatea capului, mana coboara usor pana la jumatatea spatelui, cu miscari de sus in jos,
repetate, de minim 10 ori
• de la jumatatea capului, mana coboara spre umeri, cu miscari de sus in jos, repetate, de minim 10 ori
• de la jumatatea capului, mana coboara usor pe linia gatului, spre pieptul bebelusului, cu miscari de
sus in jos, repetate, de minim 10 ori
• exercitiile se fac in momente de relaxare musculara, cand bebelusul permite mangaierea (daca se
contracta si se opune, le oprim, nu poti lucra eficient muschii cand sunt contractati)

* pus obrazul adultului pe obrazul bebelusului si impins usor capul spre umar (barbia sa priveasca umarul, nu
in jos!), pana opune rezistenta; se repeta pe partea cealalta; se fac seturi de cate 5-7 exercitii, se 2-3 ori/zi
* cand sunt patologii semnificative (torticolis sever) se apeleaza la un kinetoterapeut specializat (pentru
Bucuresti, recomandare Madalin Sirbu, de la Adia Kineto si Gigel Cintaretu pentru osteopatie)

* pentru frenectomii: dr Andreea Ion (Clinica Advanced Gentle Dentist) si Dr Eliza Stan, Dr Cosmina Enescu
(Clinicile Dr Leahu, aici particip la frenectomii)

Linkuri utile

* Linkuri utile YouTube cu exercitii post-frenectomie, palat inalt si supt ineficient:

• Infant Suck Training Exercises (https://www.youtube.com/watch?v=Aeqz9_8xio4)

• Suck Exercises: For Babies with Weak or Disorganized Suck/Swallow/Breathe
(https://www.youtube.com/watch?v=W4N7VoMn1C8)
• Post-Frenotomy Care Ideas - Luna Lactation and Wellness (https://www.youtube.com/watch?v=-
llmAhDoKno)

* jucarii pentru dentitie ZOLI (2 tipuri de jucarii din silicon care "lucreaza" mult miscarile limbii si ajuta
semnificativ la imbunatatirea miofunctionala a limbii dupa frenectomie (incepand cu varsta de 3-6 luni)
* periute de dinti din silicon GREEN SPROUTS (cu manere si/sau cu protectie antiinec) - stimuleaza miscarile
de lateralizare si de inchidere a buzelor in jurul obiectului, stimuland cu perii de silicon musculatura din
interiorul gurii); incepand cu varsta de 6-9 luni