Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
bursitele genunchiului
Cristina Pan
Iulia Suciu
Andrei Gavril
Bursita
Bursita genunchiului este o inflamatie a unui saculet sinovial umplut cu lichidce imbraca parti
ale oaselor, tendoanelor, ligamentelor sau muschilorsi care poate aparea in diverse zone la
genunchi.
Rolul burselor este de a lubrifia componentele interioare sau exterioare ale articulatiei
genunchiului atunci cand aceasta este pusa in miscare sau suporta o presiune, fara a permite
acestora sa se frece una de cealalta.
De fiecare data cand afectiunea apare, inseamna ca bursa acumuleaza lichidin exces si deci
putem spune ca avem de a face cuo inflamatie si rigidizare a acesteia, adica cu o bursita de
genunchi.
Cauze
Principalele cauze ale aparitiei bursitei genunchiului sunt:
-miscari repetate
- lovituri violente
- sensibilizare zonala.
Tipuri de bursite
1. BURSITA PREPATELARA
2. BURSITA INFRAPATELARA
3. BURSITA SUPRAPATELARA
4. BURSITA ANSERINA
5. BURSITA LIGAMENT COLATERAL MEDIAL
Tratament bursita
1. COMPRESE CU GHEATA;
2. REPAUS SI KINETOTERAPIE;
3. ASPIRAREA LICHIDULUI;
4. INFILTRATII CU CORTICOSTEROIZI;
5. INFILTRATII CU PRP (PLASMA IMBOGATITA CU TROMBOCI);
6. CHIRURGIE ARTROSCOPICA.
Program de recuperare
1. Bursita Prepatelara
Etapa I:
-Ridicarea in siguranta la marginea patului
-Reluarea mersului in siguranta
-Echilibru static si dinamic
-Extensie completa si 100oflexie
1.
-Miscare pasiva continua
Gheata local 20 min la fiecare 1-2 ore
-Un prosop rulat sub glezna in perioadele de relaxare
2.
-Progresia miscarii pasive continue cu 10 osau mai mult, in
fiecare zi, pana la flexie de 100o
-Gheata local 15 min de cel putin 3 ori pe zi
-Miscare la nivelul patului: flexia extensia gleznei, extensie
activa a genunchiului (cvadriceps), flexia activa a
genunchiului cu alunecarea calcaiului pe pat.
-Pozitie sezanda la marginea patului, cu ajutor
-Pozitie sezanda in scaun 15 min
-Miscare activa a genunchiului 0-70o
3.
- Continuarea exercitiilor cu
imbunatatirea amplitudinii de miscare
- Exercitii la nivelul patului de 5 ori pe
zi
- Flexia si extensia plantei;
- Abductie si Adductie de sold;
- Miscare activa a genunchiului 0-80o
4.
-Continuarea exercitiilor
-Mers15 min sub supraveghere
-4 trepte cu ajutor
-Flexia soldului si flexia genunchiului din
ortostatism
-Miscare activa a genunchiului 0-90o
5. Ridicarea pe varful picioarelor
Principalele grupe de muschi lucrate: complexul
gastrocnemian-solear (partea posterioara a gambei);
Trebuie sa resimtiti acest exercitiu in partea posterioara
a gambei
Repetari: 2 seturi de cate 10;
Zile pe saptamana: 6-7
Instructiuni detaliate
Stati in picioare astfel incat greutatea corporala sa fie
distribuita in mod egal pe ambele picioare; tinteti-va de
spatarul unui scaun sau de un perete pentru echilibru;
Ridicati piciorul sanatos de pe podea astfel incat
toata greutatea sa fie pe piciorul afectat;
Ridicati calcaiul piciorului afectat cat de sus puteti, si
apoi coborati;
Repetati miscarea de 10 ori.
Important: Pastrati-va greutatea centrata pe varful
piciorului cu care lucrati
6.
-Continuarea exercitiilor
-Urcare/coborare scari
-Miscare activa a genunchiului 0-100o
ETAPA II:RECUPERARE FUNCTIONALA PROGRESIVA
EXERCIII DE INIIERE AL
PROGRAMULUI DE RECUPERARE
Contracia musculaturii
coapsei
Acest exerciiu nu implic
mobilizarea genunchiului. Trebuie
s v culcai pe spate cu
genunchiul ndoit la aproximativ 30
de grade, fixai membrul inferior la
pat cu clciul i contractai
musculatura coapsei timp de 5
secunde, dup care relaxai.
Repetai aceast micare de 15 ori.
Contracia muchiului Qvadrceps
Culcai-v pe spate i poziionai o rol din
prosopsub genunchi. Contractai musculatura
coapsei i meninei 5 secunde dup care relaxai.
Repetai aceast micare de 15 ori.
Mobilizarea membrului inferior cu
genunchiul ntins.
Acest exerciiu este important pentru
tonifierea musculaturii coapsei. n poziia
culcat pe spate, ridicai membrul inferior
ntins, meninei 5 secunde dup care lsai
jos. Acest exerciiu se poate efectua cu
ambele membre alternativ ca i forfecarea.
Repetai aceast micare de 15 ori.
Dup primele 7 zile, acest exerciiu este
indicat s se efectueze cu o greutate fixat la
nivelul gleznei de la 1 la maxim 5
kg.Repetai aceast micare de 15 ori.
Antrenarea muchilor fesieri.
Acest exerciiu se efectueaz n
poziia culcat pe spate, cu genunchiul
ndoit la 90 grade. Din aceast poziie,
ncordai muchii fesieri, meninei 5
secunde dup care relaxai. Repetai
aceast micare de 15 ori.
EXERCIII INTERMEDIARE
Hiperextensia i rotaia extern a
genunchiului
Culcai-v pe spate, poziionai rola
de prosop sub genunchi i efectuai
micri de ntindere i rotaie extern
a genunchiului, meninei poziia timp
de 5 secunde dup care relaxai.
La nceperea exerciiului este
indicat fixarea unei greuti la nivelul
gleznei de la 1 la maxim 5
kg.Repetai aceast micare de 15
ori.
Urcatul scrilor spre lateral
Poziionai-v cu membrul inferior
operat de partea unei scrie nalte de
maxim 25cm. Efectuai micri de
urcare i coborre din lateral cu sprijin
pe membrul inferior operat de maxim
10 ori/exerciiu.
Extensie maxim a genunchiului
din poziie de ezut
Din poziie de ezut pe un fotoliu,
efectuai exerciii de extensie maxim a
genunchiului cu membrul inferior operat
poziionat ntins n faa pe un scaun.
Tensionarea grupului muscular
Semitendinos i Gracilis
combinat cu rotaia extern
Culcaiv pe spate, ridicai
membrul inferior operat ntins, fixai
membrul cu dou mini de sub
coaps i efectuai rotaia gambei n
extern dup care lsi n jos membrul
inferior la planul patului. Repetai
aceai micare i cu membrul
sntos. ncercai s nu facei de
micri de balans i s meninei o
ntindere maxim pantru un efect
benefic. Repetai acest exerciiu de
maxim 10 ori. Repeat with the other
leg.
Tensionarea grupului muscular
Semitendinos i Gracilis combinat cu
rotaia extern
Culcai-v pe spate cu faa ctre un
perete, ridicai membrul inferior ntins i
sprijinii de perete. Prin manevre de
compresie a membrului de perete, forai
micarea de ntindere al genunchiului.
Repetai i cu membrul sntos. Repetai
acest exerciiu de maxim 15 ori
Exerciii pe bicicleta de camer
ncepei cu exrciii de maxim 10 minute de 3 ori/zi timp de 3 zile
dup care mrii aceast perioad treptat. Bicicleta de camer
trebuie reglat n aa frel ca membrul inferior s fie n extensie
complet i s atingei pedala doar cu vrful degetelor. Treapta de
rezisten trebuie s fie cea mai inferioar pentru a nu exercita
compresiune la nivelul genunchiului i poate fi mrit treptat.
Durata acestui exerciiu este de 10 minute n prima zi i trebuie
mrit cu cte un minut/zi pn la maximum 25 minute.
Plimbarea i Alergatul
Datorit ocurilor suferite de articulaia genunchiului n timpul
alergrii, acesta trebuie evitat pn la sptmna 6 de dup
artroscopia de genunchi. Mersul i alergatul trebuie reluate gradual.
Acestea se pot ncepe dup un prim control de specialitate.
Cel mai indicat este banda de alergare. Evitai s efectuai
aceste exerciii de alergare pe asfalt, beton, teren de iarb sau
teren accidentat. Dup 2 sptmni de alergat pe band se poate
trece la terenul cu zgur sau cauciucat.
V mulumim !